36 неделя беременности соответствует 9 акушерским месяцам, и теперь роды могут начаться в любой момент. Большинство мамочек испытывает душевный подъем и старается переделать как можно больше дел, подготавливая дом к появлению маленького члена семьи.
Шейка матки становится мягче и короче, тазовые кости потихоньку расходятся, связки растягиваются, эти изменения нередко сопровождаются болевыми ощущениями на 36 неделе беременности.
Дыхание осложнено, учащается количество ежедневного мочеиспускания и дефекации, возможны приступы диареи или тошноты. Все это нормально. Шевеления плода на 36 неделе беременности становятся менее интенсивными, но в области подреберья довольно чувствительны.
Плод
Плод на 36 неделе беременности уже довольно велик, чтобы поместиться в матке, ему приходится подтянуть ножки к животику, скрестить ручки на груди и опустить подбородок. Созревание нервных центров в мозге практически закончено, продолжают развиваться эндокринная, нервная и иммунная системы.
Печень накапливает железо, которое понадобится на первом году жизни для функции кроветворения, легкие выделяют достаточное количество сурфактанта и в состоянии обеспечить дыхание после рождения. Малыш учится дышать носом, ранее его пазухи были закрыты слизистыми пробочками, теперь, получая кислород через пуповину, он вдыхает и выдыхает околоплодные воды. Вес плода на 36 неделе беременности в норме составляет 2400-2600 гр.
Можно заметить, что знакомые мелодии или ритмичные стихи вызывают у детки двигательную реакцию. Это говорит о том, что малыш в состоянии не только слышать окружающие звуки, но и запоминать их. Улучшаются способности к сосанию и глотанию, вместо материнской груди пока используется собственный пальчик.
Ощущения на 36 неделе беременности
У будущей мамочки периодически на 36 неделе беременности каменеет живот, в пояснице возникает опоясывающая боль, тянет в лонном сочленении.
В совокупности эти ощущения на 36 неделе беременности называются предвестниками родов — на всякий случай нужно повнимательнее отнестись к своему самочувствию и при обильных кровянистых выделениях сразу вызывать скорую помощь. Постоянная отечность рук, ног и живота, длительные приступы боли тоже должны стать причиной обращения за медицинской помощью.
Грудь становится очень чувствительной и немного увеличивается, время от времени из неё выделяются капельки молозива. Стимуляция грудных желез может привести к сокращениям матки и началу родов на 36 неделе, поэтому лучше избегать частого их массирования. Бюстгальтер должен плотно облегать, но не сдавливать.
Нередко 36 акушерская неделя беременности сопровождается повышенной нервозностью, этому способствует страх перед родами, хроническая усталость и бессонница. Концентрация внимания ухудшается, будущая мамочка из состояния полного спокойствия может очень быстро перейти к слезам или смеху.
Такое поведение характерно и обусловлено гормональной перестройкой организма, который из режима сохранения плода переходит в состояние готовности к началу родовой деятельности.
Вес на 36 неделе беременности
В идеале вес на 36 неделе беременности должен иметь прибавку в 10–12 кг, но по факту может быть больше или меньше. Размер живота достиг максимальных размеров, количество амниотических вод понемногу уменьшается. Нагрузка на плаценту увеличивается - за 1 минуту она прокачивает до 600 мл крови, обеспечивая потребности малыша.
Выделения
К обычным выделениям могут прибавиться части густой слизистой пробки, защищавшей шейку матки от проникновения инфекций извне - это говорит о том, что роды начнутся в ближайшие пару недель.
Водянистые выделения скажут о нарушении целостности плодных оболочек. Кровь на нижнем белье, повторяющиеся приступы опоясывающей боли могут быть сигналом начала родов на 36 неделе беременности или отслоения плаценты. В любом случае необходимо ложиться в стационар.
Живот
Размер живота на 36 неделе беременности зависит от индивидуальных особенностей. При многоводии и многоплодной беременности пузико очень большое. У слишком худых девушек живот может оставаться маленьким по сравнению с беременными с более плотным телосложением.
Живот на 36 неделе опускается, поскольку опускается матка, а ребенок подготавливается к появлению на свет. В связи с этим уменьшаются неприятные симптомы – одышка и изжога, дышать становится легче.
Несмотря на то что близятся роды, за кожей живота нужен регулярный уход.
Боли
Боли на 36 неделе беременности вызваны увеличением веса беременной и давлением матки на соседние органы. Женщине приходится терпеть боль в пояснице, в области таза, в лобке, в коленных и тазобедренных суставах.
Из-за сильного давления на тазовую область возрастает вероятность появления геморроя. С данным заболеванием нужно бороться как можно быстрее, поскольку во время родов из-за потуг узлы могут вылезть наружу или защемиться, что чревато тяжелыми осложнениями.
Тянущие боли в пояснице и внизу живота, которые сопровождаются «окаменением», могут свидетельствовать о преждевременных родах. Необходимо немедленно посетить гинеколога.
Плацента уже не справляется со своей работой, поэтому беременной женщине нужно совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе в сопровождении родных или близких.
Для собственного успокоения и получения полезной информации нужно посещать не только лечащего врача, но и курсы будущих мам. Не нужно слишком доверять информации, почерпнутой из интернета, лучше задать все вопросы своему врачу - каждая ситуация индивидуальна.
Питание
Как было сказано выше, плацента уже не справляется со своими изначальными функциями, поэтому в ежедневном рационе должны присутствовать в достаточном количестве белки, жиры и витамины. Это творог, отварное мясо, свежие яйца, фрукты, овощи.
Недостаток питательных веществ на 36 акушерской неделе беременности может стать причиной замирания плода, слабого набора массы тела, ухудшения развития.
Непосредственно в предродовой период может возникнуть состояние, похожее на токсикоз. Рвота и неприятие пищи на 36 неделе могут стать причиной назначения внутривенного питания для поддержания сил женщины и её малыша.
Витамины
Если ведущий беременность гинеколог считает целесообразным приём витаминного комплекса до конца беременности и далее (не стоит забывать о послеродовом восстановительном периоде и лактации), нужно выполнять его рекомендации.
Нехватка некоторых витаминов и минералов негативно отражается на умственных способностях и нервной системе как матери, так и ребенка.
Секс
Если нет противопоказаний, интимная близость для любящей пары вполне приемлема. Если есть риск занесения бактерий в родовые пути, лучше использовать в качестве средства защиты презерватив.
В других случаях можно вспомнить о полезных свойствах одного из компонентов спермы – простагландина. Он оказывает размягчающее действие на шейку матки, способствуя процессу подготовки к родам. Таким образом, секс на 36 неделе беременности не только не запрещен, но и полезен.
Физическая активность
Пешие прогулки в этом периоде незаменимы для поддержания организма в тонусе и насыщения всех систем кислородом. В комплексе упражнений для зарядки только самые простые, не создающие дополнительной нагрузки. Доступные на любом сроке занятия для беременных помогут улучшить самочувствие, поддержат общий тонус и помогут облегчить течение родов.
Возможные проблемы
Перед родами организм терпит серьезные перестройки на физическом и гормональном уровнях. В этот момент возможно обострение хронических заболеваний или повторное заражение половых путей простейшими. Неприятный запах в интимной зоне, гнойные выделения на 36 неделе беременности, зуд в наружных половых органах – любой из симптомов должен насторожить.
Анализы и УЗИ на 36 неделе беременности
Если ранее материал на анализы не сдавался, самое время в последний раз перед родами проверить кровь на СПИД, сифилис и гепатиты; сделать общий анализ крови и мазок из влагалища на предмет выявления неблагоприятной флоры.
Обязательно проводится диагностика КТГ для оценки состояния ребенка, частоты его сердечного ритма и подвижности. В зависимости от анамнеза, может понадобиться дополнительное УЗИ на 36 неделе беременности для уточнения положения малыша, обвития его пуповиной и количества амниотической жидкости.
Маловодие и многоводие на 36 неделе беременности могут стать причиной множества проблем, от отсталости плода в развитии до его гибели, поэтому этот вопрос всегда тщательно отслеживается.
Роды
Роды на 36 неделе беременности не редкость, причем чаще женщина рождает естественным путем. В период с 36 по 40 неделю рождается огромное количество младенцев, поэтому на этом этапе беременная должна быть подготовлена. Нужно собрать сумки в роддом, настроиться морально.
Переживать не стоит, если кроха появится на месяц раньше. Ребенок готов к рождению, может существовать самостоятельно. За несколько дней до родов кроха затихает, резко сокращается количество шевелений. На 36 неделе насчитывается не менее 10 шевелений за 12 ч.
Особенности ЭКО-беременности
Если возраст будущей мамочки более 30 лет, а в анамнезе есть серьезные хронические заболевания, лечащий врач на 36 неделе назначает дату кесарева сечения для исключения серьезных проблем в родах.
Особенности беременности двойней на 36 неделе
Доносить двойню до такого срока непросто. Многоплодная беременность должна наблюдаться тщательнее, чем обычная. Нередки случаи, когда одному или обоим малышам критически не хватает кислорода или питательных веществ, в этом случае им оказывается медикаментозная помощь или проводятся экстренные роды на 36 неделе беременности двойней.
Видео тридцать шестой недели беременности
36 акушерская неделя - это 34 неделя от зачатия. При беременности в 36 недель уже нужно быть готовой к родам. Роды на этом сроке происходят достаточно часто. И это не патология, а естественный ход событий, поэтому на 36 неделе женщина должна понимать, что роды могут начаться в любую минуту. Если вы носите двойню, будьте наготове! Скорее всего вы родите со дня на день.
Размеры ребенка на 36 неделе беременности
Что происходит с плодом на сроке 36 недель
К концу этой недели ваша беременность станет доношенной. Это значит, что малыш может родиться в любой день. (Дети, рожденные до 37 недели беременности, считаются недоношенными, после 42 недели - переношенными). Все малыши разные. Но в среднем плод на 36 неделе весит 2,7 кг.Плод уже практически полностью сформирован и готов к появлению на свет. Все его внутренние органы и системы функционируют полноценно, полностью сформирована кожа и подкожная клетчатка. Плод уже полностью напоминает новорожденного ребенка. Теперь малыш не тратит время на переворачивания, так как в животе у мамы осталось крайне мало места для маневров. Его время занято интенсивными тренировками по кормлению: он сосет свои пальчики и заглатывает околоплодные воды, а его почки продуцируют мочу, которая выводится в амниотический пузырь.
Кости черепа у плода достаточно мягкие, между собой они скреплены швами и родничками из хрящевой ткани. За счет этого в родах кости могут заходить друг на друга, чтобы головка могла пройти через узкие родовые пути.
К концу недели заканчивается созревание нервных центров - дыхательного, сердечно-сосудистого и центра терморегуляции. Поэтому, если ребенок родится в это время, то они смогут обеспечить работу соответствующих органов и систем. В легких накопилось достаточное количество сурфактанта (специальное вещество, покрывающее изнутри альвеолы - пузырьки на концах бронхов), чтобы плод мог самостоятельно дышать. Скорее всего в случае рождения, ребенок будет способен выжить самостоятельно, без поддержки материнского организма и специальной медицинской помощи.
Сердце уже полностью сформировано, но кислород пока поступает к ребенку из пуповины. Ритм сердца - 140 ударов в минуту, четкие и хорошо различимые тоны. Между левой и правой частью сердца остается незакрытым отверстие. Овальное окно - это отверстие между предсердиями, осуществляющее сброс крови из правого в левое предсердие для уменьшения притока крови к легким. Сердечный клапан ребенка еще не закрылся - это единственная деталь, отличающая его от сердца уже рожденного младенца. В момент родоразрешения клапан откроется, и кровеносная система приобретет законченный вид.
Полезно знать:
В момент первого крика новорожденного, когда раскрываются его легкие, приток крови к ним увеличивается, нарастает давление в левом предсердии, и клапан закрывает окно, а впоследствии прочно срастается со стенкой межпредсердной перегородки (в большинстве случаев в течение первого года жизни ребенка, реже - до пяти лет). Иногда этот клапан по размеру оказывается слишком маленьким для того, чтобы закрыть отверстие, и тогда говорят о том, что у новорожденного открытое овальное окно в сердце.
Как выглядит ребенок на 36 неделе беременности
Внешне ребенок выглядит практически как новорожденный: его кожа приобрела здоровый розовый оттенок, а от лануго не осталось и следа. На 36 неделе беременности плод весит около 2700 г, а длина его тела составляет примерно 47 см. В последнее время кроха стал еще более пухлым за счет отложения жира, что защитит от избыточной потери тепла после родов.
На 36 неделе беременности плод занимает уже все внутреннее пространство матки. Ему сложно шевелиться так же активно как раньше. Чтобы комфортно разместиться, малыш прижимает подбородок к груди, локти к телу, скрещивает руки на груди и подтягивает колени к животику.
Развитие плода на 36 неделе беременности
- Лицо ребенка становится более гладким, и малыш имеет теперь пухленькие щёчки. Он постоянно занят сосанием пальцев или даже ножек - тренирует мышцы, отвечающие за совершение сосательных движений.
- Череп ребенка пока мягкий - кости еще не сросшиеся. Между ними - узкие роднички (щели), которые заполнены соединительной тканью. Благодаря податливости черепа, малышу будет легче проходить родовые пути, которые, в свою очередь, будут защищены от травмирования.
- Стали более плотными хрящи, которые формируют ушные раковины.
- Ступни малыша удлиняются, а ноготки уже полностью выросли.
- Для обеспечения работы соответствующих органов (в случае преждевременных родов) уже созрели сердечно-сосудистый и дыхательный центры, а также системы кровообращения, терморегуляции и нервной регуляции дыхания.
- Печень уже осуществляет выработку железа, способствующего кроветворению на первом году жизни.
- Легкие готовы к обеспечению кислородом организма, содержание в них сурфактанта достаточное.
- Происходит продолжение созревания иммунной и эндокринной систем ребенка.
- Оставшееся время необходимо вашему малышу для того, чтобы адаптироваться к стрессу, во время родов.
- Плацента к 36 неделе начинает потихоньку увядать, но в большинстве случаев она пока еще справляется со своими функциями. Ее толщина составляет примерно 35 мм. Плацента «прокачивает» 600 мл крови в минуту.
Что происходит в организме женщины на 36 неделе беременности
К концу 36 недели беременности женщина в норме прибавляет 10–12 кг. Высота дна матки достигла 36 см, на 16 см выше пупка.К сроку беременности в 36 недель живот начинает опускаться. Плод в матке опускается и упирается головкой в дно таза. Это свидетельствует лишь о том, что роды приближаются. Последствия опускания живота почти всегда бывают положительными: становится легче дышать, пропадает изжога, уменьшается давление матки.
На 36 неделе беременности даже женщины, не страдающие гестозом, замечают отеки на ногах, вызванные нарушением оттока крови из-за сдавления вен таза увеличенной маткой. Как понять, что это не гестоз? Если отеки появляются к концу дня, после длительного стояния или сидения, скорее всего, отеки не связаны с патологией. Чтобы окончательно убедиться, полежите на диване, положив ноги на подушку и тем самым придав им возвышенное положение. Отеки, являющиеся проявлением гестоза не исчезнут, могут лишь немного уменьшиться, зато пастозность, вызванная застоем крови, должна исчезнуть без следа.
Полезно знать
Гестоз обычно включает в себя три симптома: отеки, давление и наличие белка в моче.
Из-за того, что происходит опущение живота, позывы к мочеиспусканию становятся все чаще: в норме, когда беременная женщина на этом сроке беременности мочится 3–6 раз за ночь. К учащенным посещениям туалета «по маленькому» иногда присоединяется и частая дефекация - наличие этих симптомов говорит о скорых родах. Ощущение боли в спине связано с изменением положения живота, а также с его внушительными размерами.
Чаще возникают тренировочные схватки, однако необходимо отслеживать их частоту - если они появляются раз в пять минут и продолжаются более минуты, лучше перестраховаться и поехать в стационар - это могут быть уже истинные схватки.
Ложные схватки
- Нерегулярные и сохраняющие нерегулярный характер.
- В последующем не становятся более частыми.
- Часто слабые и остаются таковыми (могут происходить более сильные сокращения, за которыми идут более слабые).
- Останавливаются в покое, при прогулке и при изменении положения тела.
- Различной длительности и интенсивности.
- Не вызывают изменений шейки матки (подтверждается вашим врачом).
- Боль обычно ощущается только спереди, не распространяется на спину.
- Не мешают спать и заниматься вашими обычными делами.
Не пугайтесь увеличению количества выделений: несколько более густые, вяжущие выделения на 36 неделе беременности - свидетельство постепенного отделения слизистой пробки, до этого момента закрывающей шейку матки. Пробка может отходить частями, и в таком случая вы будете замечать в выделениях незначительные слизистые сгустки. Однако, отходить пробка может и разом - вы узнаете об этом, обнаружив слизистый сгусток, возможно, с прожилками крови.
Полезно знать
Если появляются кровянистые выделения, сопровождающиеся болью в животе - вызывайте скорую помощь - так себя проявляет отслойка плаценты.
Живот на 36 неделе беременности
Ваш животик сейчас скорее всего кажется вам просто огромным, совсем как арбуз! В этом есть доля правды, но потерпите - осталось совсем немного времени, и вы будете с тоской вспоминать эти «неповоротливые» деньки! У многих будущих мам живот на этом сроке опускается и каменеет. Давление матки на внутренние органы значительно ослабевает. Дышать становится значительно легче, и возможно вам с трудом верится, что долгожданные роды так скоро...
Видеоблог - 36 неделя беременности
Если ваш увеличился более чем на 12–13 кг, чем до беременности, необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы исключить гестоз.36 неделя беременности часто оказывается началом «периода гнездования» - этот психологический феномен, основанный на важнейших для выживания женских инстинктах, проявляется примерно у 90% женщин. Женщина как бы «вьет» комфортное гнездышко перед появлением на свет малыша. Будьте готовы к тому, что у вас появится острое желание сделать свое жилье как можно более уютным, немедленно оборудовать детский уголок, поменять шторы. Даже завсегдатаи светских вечеринок в этот период отказываются выходить из дома, посвящая себя домашнему очагу. Не нужно противиться своим спонтанным желаниям, но всегда следите за собственной безопасностью - самостоятельная покраска стен, например, в вашем положении будет лишней.
Если вы ещё не собрали сумку в роддом, то сейчас самое время! Время упаковать вещи! Несмотря на то, что до даты родов остается еще несколько недель, вы уже можете упаковать и приготовить вещи.
- Поставьте сумку на видное место.
- Составьте список вещей, которые вы не можете уложить уже сейчас, и в качестве памятки положите его в небольшой чемодан или сумку.
Правильнее уложить вещи в разные сумки: одна - для нужд, связанных непосредственно с родами, и большая сумка - на все время вашего пребывания в больнице. Третью приготовьте к выписке - её привезет вам ваш супруг. Там будут ваши с малышом нарядные вещи.
Если вы собрали приданое для малыша, не забудьте приготовить аптечку для новорожденного .
Научитесь распознавать признаки начала родов. Держите телефон под рукой и договоритесь о том, как вы будете связываться с будущим папой и другими родственниками, если начнутся роды. Машина должна быть всегда на ходу, с достаточным количеством бензина, если вы собираетесь ехать в роддом на собственном автомобиле. Уточните маршрут заранее, чтобы не тратить время в критический момент. На всякий случай договоритесь с одним из друзей, чтобы он отвез вас в роддом, если вдруг по каким-то причинам ваша вторая половина не сможет этого сделать. Не волнуйтесь, если никто не может отвезти вас в роддом. Вы всегда можете вызвать скорую помощь.
По прежнему мы советуем вам выбрать уже наконец роддом, где появится на свет ваш наследник. Можно посоветоваться с рожавшими подругами, врачом, преподавателями на курсах для беременных. Если вы хотите заключить контракт на роды, то сейчас самое время.
Если вас мучает бессонница, принимайте валериану или пустырник. Попросите мужа сделать вам легкий поглаживающий массаж. Правильно организуйте свое спальное место и проветривайте комнату перед сном. Больше спите и отдыхайте, культивируя в себе позитивные мысли и эмоции.
Полезно знать
Ваша основная задача - придти к родам максимально сильной и отдохнувшей.
Помимо психологической подготовки к моменту родов, вы можете помочь себе, готовя промежность к появлению ребенка. Каждый день массируйте промежность и прилегающую к половым губам часть влагалища растительным маслом (в идеале таким, которое содержит много витамина Е, например, оливковым). С 36 недели вы должны выполнять эту процедуру через день, и так 38 недели, после чего эта манипуляция станет ежедневной.
На этом сроке для будущей мамы очень важно следить за осанкой. Самый нижний отдел позвоночника - крестцовый, испытывает сейчас значительную нагрузку, которую можно снизить при правильном, равномерном распределении веса. Старательно избегайте табуреток, лучше выберите себе удобное кресло с хорошей поддержкой для спины, оно пригодится вам и во время кормления грудью. Не сидите, положив ногу на ногу - в последнем триместре это положение очень пагубно сказывается на здоровье ваших ног.
В последние недели беременности размягчаются и расслабляются суставы и связки. Это может вызывать боли в тазобедренных суставах и в лобке. Кроме того, очень часто у беременных женщин развивается геморрой. Это заболевание тоже сопровождается довольно сильными болевыми ощущениями. По вопросу лечения геморроя лучше незамедлительно обратиться к врачу. Сейчас существует очень много лекарственных препаратов, помогающих при лечении геморроя, поэтому врач должен порекомендовать средство от геморроя, безопасное для беременных женщин.
Питание женщины на 36 неделе беременности должно быть менее калорийным, чем во втором триместре. Пищевой рацион должен составляться с учетом снижения энергозатрат, в результате уменьшения физической активности. В то же время, питание должно быть полноценным с точки зрения состава питательных веществ и содержания основных микроэлементов и витаминов.
Калорийность пищи следует ограничивать за счет уменьшения потребления простых углеводов и животных жиров. Даже незначительная прибавка веса кажется вам огромной, редуцированная диета при беременности строго запрещена. О фигуре придется заботиться уже после родов. Если плод в период активного роста будет испытывать недостаток питательных веществ, не исключено его дальнейшее отставание в развитии и снижение жизнеспособности, что скажется во время родов и в раннем неонатальном периоде.
Продукты, которые вы выбираете для своего стола, должны быть максимально безопасными. Строго следите за их сроком годности, проверяйте состав, правильно храните и обрабатывайте. Весной не покупайте на рынке ранние овощи и зелень, в них содержится много нитратов. Не злоупотребляйте экзотическими продуктами, привезенными издалека и длительно хранящимися. Это позволит избежать отравления.
Питайтесь дробно, маленькими порциями. Пейте только очищенную воду в количестве примерно 1 литр в сутки, остальную потребность в жидкости удовлетворят первые блюда и фрукты. Примерно 1 раз в неделю устраивайте себе разгрузочные дни, освобождая свой организм от лишней жидкости. Не ешьте на ночь, особенно жирные, кислые, острые блюда и изделия из песочного и сдобного теста. При большом желании можно выпить стакан молока или кисель из сладких фруктов.
Гимнастика для 9-го месяца беременности
Опасности на 36 неделе беременности
Ваш малыш уже способен выжить при преждевременных родах, однако это не значит, что можно расслабиться и перестать себя беречь. Беременность должна быть доношена, тогда не придется помогать ребенку настраивать системы и органы на нормальное функционирование. Если ребенок родится на 36 неделе, ему может понадобиться помощь для обеспечения дыхания, однако, большинство младенцев на данном этапе уже могут дышать самостоятельно.Продолжает сохраняться риск развития гестоза, который значительно ухудшает состояние мамы и малыша, повышает риск развития послеродовых осложнений. Поэтому не забывайте вовремя сдавать общий анализ мочи, контролировать давление и вес.
Избегайте любых инфекций - они также могут нанести непоправимый вред малышу, в том числе проявиться после родов тяжелой пневмонией или другой инфекцией.
Нельзя игнорировать любую острую боль, незначительные кровянистые выделения - кровь, даже в незначительных количествах, с высокой долей риска указывает на отслойку плаценты. Обычно отслойка плаценты знаменуется не только появлением кровянистых выделений, но и болями в животе. При такой симптоматике незамедлительно зовите медиков на помощь: отслоение плаценты само по себе опасно для здоровья и жизни ребенка и матери. В случае такой опасности врачам придется прибегнуть к экстренной операции кесарева сечения.
Роды кесаревым сечением. Что это?
Как протекают традиционные роды через естественные родовые пути вы прочтете на последующих неделях нашего календаря. А сейчас есть смысл поговорить о том, что такое кесарево сечение. Иногда по разным причинам организм женщины не справляется с возложенными на него обязанностями, и для того чтобы сохранить здоровье и жизнь маме и малышу врачи вынуждены проводить специальную операцию - кесарево сечение.Инфографика - кесарево сечение
Полезно знать
Кесарево сечение - это хирургическая операция, позволяющая ребенку появиться на свет путем извлечения его из надреза на животе матери в том случае, если традиционные роды для неё по каким-либо причинам невозможны.
Для подобных операций есть целый ряд показаний. Прежде всего, это так называемые абсолютные показания, например, выраженное сужение таза, опухоли и рубцы шейки матки, влагалища и промежности, неправильное положение плода (поперечное и косое), предлежание плаценты и др.
Существуют также и показания относительные, при которых не исключена возможность ведения обычных родов, однако опасность развития осложнений у матери и плода выше, чем риск возможных осложнений во время операции. К ним, например, относятся рубец на матке, тазовое предлежание плода, задержка развития плода, выраженная плацентарная недостаточность, различные заболевания, при которых роды через естественные родовые пути опасны для здоровья женщины и другие причины, включающие перенашивание, крупный плод, гипоксию плода и т.д.
Сегодня это одно из наиболее часто встречающихся хирургических вмешательств в акушерстве. Роды через естественные пути, разумеется, безопаснее для матери и ребенка, даже если женщина перенесла до этого одно или несколько кесаревых сечений. Однако нередко ситуация требует от медиков экстренных мер, и тогда врачи прибегают к операции «кесарево сечение».
При этом нельзя забывать и о том, что эта операция является альтернативным способом родоразрешения, то есть непредусмотренным природой. Перед ее началом тщательно учитываются все обстоятельства «за» и «против», просчитываются все возможные риски и решение в пользу оперативного родоразрешения принимается лишь в том случае, если естественные роды более опасны для женщины и ее плода, нежели операция.
Все эти показания позволяют провести операцию планово, но иногда бывают экстренные ситуации, которые требуют незамедлительного проведения кесарева сечения (например, при приступе эклампсии, выяснившемся в родах несоответствии размеров головки ребенка и таза матери, незрелой шейке матки и отсутствие родовой деятельности при том, что околоплодные воды уже отошли, угрозе разрыва шейки матки, острой гипоксии плода и других ситуациях, требующих спасения жизни матери и ребенка).
Полезно знать
В настоящее время кесарево сечение является рутинной операцией в акушерстве. Считается, что КС - одна из самых древних операций, и первые упоминания о ней есть даже в мифах Древней Греции. В 19 веке её стали выполнять прицельно для спасения жизни матери и ребенка, а с началом эры антибиотиков - уровень безопасности при её выполнении поднялся достаточно высоко.
Однако нужно соотносить риски осложнений от любой операции (в данном случае КС) и предполагаемую пользу, и проводить вмешательство строго по показаниям! Требовать от врача проведения КС только потому что вы боитесь рожать самостоятельно или по другим не угрожающим жизни и здоровью причинам - недопустимо.
О том как проводится данная операция, о показаниях и этапах можно почитать в наших статьях:
Анализы на 36 неделе беременности
Сейчас вам предстоит очередной плановый визит в консультацию. Вы посещаете акушера один раз в неделю. Как всегда, вы придете туда, предварительно сдав мочу на общий анализ. Как и всегда врач проведет следующие обследования:- Измерение веса.
- Измерение артериального давления.
- Измерение высоты стояния дна матки и окружности живота.
- Выслушивание сердцебиения плода с помощью акушерского стетоскопа.
- Определение расположения плода в матке путем ощупывания живота.
- КТГ (кардиотокография) - помогает оценить состояние плода. При исследовании записывают сердцебиение малыша.
Для оценки состояния малыша выполняется кардиотокограмма - запись сердцебиения малыша. Современные аппараты записывают также двигательную активность плода и мышечную активность матки.
Возможно среди лабораторных анализов, которые вам необходимо сдать на тридцать шестой неделе беременности будет мазок из влагалища на флору, а также повторный анализ на СПИД, сифилис и гепатиты.
Согласно с акушерским календарем 36 неделя беременности - это начало последнего месяца вынашивания плода. При нормальном развитии малыша и хорошем состоянии беременной женщины на этом сроке УЗИ уже не проводится, последнее плановое обследование позади. В данный период диагностика делается лишь в случае наблюдения каких-либо отклонений от нормы или при наличии желания самой женщины.
На 36 неделе врач с помощью внепланового УЗИ исследует те же физиологические показатели, что и на предыдущих. Специалист устанавливает вес ребенка и его рост, состояние матки, плаценты, место нахождения пуповины и возможность препятствования ею родам, положение плода. С помощью данных показателей можно определить тактику родового процесса и не допустить отклонений от нормы.
При УЗИ плода в 36 недель беременности оценивается положение головки ребенка, ее размеры. В большинстве случаев головка плода находится внизу. Такое положение (головное предлежание) более благоприятное для родов. Природой предусмотрена форма матки в виде перевернутой груши, в более широкой верхней части комфортнее ягодицам и скрещенным ножкам плода, а более тяжелая голова стремиться опуститься вниз. Кроме этого, для безопасного прохождения через родовые пути мамы кости черепа плода подвижны. Кости способны находить друг на друга, так как соединены еще хрящами, окостенение происходит после родов в течении нескольких месяцев. Безопасность важна не только для ребенка, а и для самой мамы. При сжатии костей, головка оказывает меньшее давление на шейку, влагалище и промежность женщины, снижается вероятность травматизации. Конечно, в случаях несоответствия размеров головки размерам таза женщины чуда не произойдет, риски серьезных родовых травм у ребенка и у роженицы высок, производят операцию кесарева сечения, показанием к которой служит клинически узкий таз.
На УЗИ плода в 36 недель беременности головка имеет овальную или округлую форму. Не удивляйтесь, если после родов голова ребенка будет немного деформирована (чаще заостренной формы). В течении нескольких часов или дней после родов голова снова станет правильной формы.
Нормальными показателями для 36 недели беременности при проведении УЗИ являются
- Расположение головы ребенка внизу матки.
- Вторая либо третья степень зрелости плаценты.
- Внутренний и внешний зевы матки закрыты.
- Длина шейки матки 3 см и больше.
- Наличие в пуповине трех сосудов.
- Толщина плаценты 28–45 мм.
- Индекс амниотических вод - 77–250.
Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 36 недель беременности в норме
- БПР (бипариетальный размер) 83–97 мм.
- ЛЗ (лобно-затылочный размер) 104–124 мм.
- ОГ (окружность головки плода) 303–349 мм.
- ОЖ (окружность живота плода) 292–354 мм.
Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 36 недель беременности
- Бедренная кость 64–74 мм.
- Плечевая кость 57–67 мм.
- Кости предплечья 50–58 мм.
- Кости голени 58–66 мм.
Поздравляем, начался 9 акушерский месяц беременности, и вы приближаетесь к финишу. На этом сроке нормальной прибавкой в весе считается около 13 кг.
Что происходит на 36 неделе
На этой неделе живот может опуститься и дышать стает намного проще. Кроме этого исчезнет сильное давление на легкие и другие внутренние органы, а также женщина избавится от одышки и изжоги.
Плацента продолжает выполнять свою непосредственную функцию и каждую минуту прокачивает до 600 мл крови. Благодаря этому кровь обновляться каждые 15 сек. К концу беременности она начинает постепенно увядать. На этой неделе ее толщина составляет примерно 35,5 мм.
У некоторых женщин из-за изменения гормонального фона могут начать расти волосы в совершенно непривычных местах. Чаще всего волосяной покров появляется на животе, но не беспокойтесь, после родов он обязательно исчезнет.
Беременная женщина продолжает часто ходить в туалет из-за увеличенного давления на мочевой пузырь.
Из-за постоянного недосыпания и огромного живота увеличивается ощущение усталости , сил практически ни на что не хватает. Поэтому в этот период рекомендуется больше отдыхать и спать. Все чаще возникают спазмы в мышцах рук и ног, и сильная тяжесть в пояснице.
С 36 недели начинается период во время, которого организм женщины активно готовиться к будущим родам. Кости начинают расходиться из-за давления матки, увеличивается расстояние между костями в области таза. Все это нужно для того, чтобы малыш мог нормально пройти по всему родовому пути и появиться на свет. Из-за этого вы можете чувствовать болевые ощущения в области таза.
Ваша беременность подходит к концу, всвязи с чем, уже пора ознакомиться с предвестниками родов . Эти процессы в организме беременной женщины направлены на подготовку к родовому процессу. Знать о них полезно, особенно ожидающим рождения малыша впервые. Большинство женщин отмечали у себя на последних неделях беременности один или несколько симптомов, предвещающих роды. Подробнее о предвестниках родов читайте
Возможные риски
В последние месяцы беременности может возникнуть отслойка плаценты , это очень опасно на поздних сроках. Отслойка плаценты может привести к большой потере крови и, в итоге, к смерти матери и ребенка.
Симптомы этой опасности следующие:
- острая боль внизу живота;
- сильное кровотечение;
- изменение формы матки.
Если у женщины случилась частичная отслойка плаценты, беременность можно сохранить.
Для этого нужно лечь на сохранение, придерживаться постельного режима и употреблять кровоостанавливающие препараты. В случае полной отслойки, врачи проводят кесарево сечение.
У девочек о зрелости половых органов говорит тот факт, что большие половые губы прикрывают малые, а у мальчика уже отчетливо видны яички.
Сердце малыша полностью сформировано, хоть и остается отверстие между правой и левой частью сердца. Не беспокойтесь, сразу после рождения оно исчезнет. Частота сердцебиения на данный момент составляет около 145 ударов в минуту. Тоны сердца можно легко отличить, так как они стали более четкими.
Хоть легкие и полностью сформированы, дыхание малыша все еще происходит через пуповину. В печени начинает накапливаться железо, которое в первый год жизни малыша будет способствовать кроветворению.
На 36 неделя волосы малыша становятся длиннее, а реснички и бровки заметнее. Хрящи в ушной раковине значительно укрепились, а завитки и углубления уже полностью сформировались.
Фото УЗИ плода
Фото 3D УЗИ плода на сроке 36 недель:
С каждым днем количество родов при помощи кесарево увеличивается. Это вид операции, при которой малыша достают благодаря небольшому разрезу в брюшной стенке и матке.
Кесарево сечение может быть:
- плановым, это когда врач рекомендует женщине рожать именно таким способом, чтобы сохранить ребенка и облегчить мучения;
- экстренным, этот вариант применяют, когда во время родов обычным путем возникают серьезные осложнения, которые возникают жизни ребенка и матери.
Показаниями к проведению операции кесарево могут стать:
- узкий таз;
- наличие опухолей;
- ранняя отслойка плаценты;
- и многие другие.
На этой неделе уже должны быть собраны все вещи , которые вы должны будете взять с собой в роддом. Список рекомендуется уточнить в роддоме, так как в каждом заведении они могут быть разными. Список необходимых для роддома вещей читайте
Стоит задуматься о покупке послеродового бандажа , который необходим женщине, чтобы быстрее вернуть тело в форму. Бандаж позволяет правильно зафиксировать брюшную полость, за счет этого внутренние органы быстрее вернуться на свое прежнее место. Подробнее о выборе послеродового бандажа читайте
На 36 неделе можно начать делать массаж промежности , благодаря которому кожа и мышцы станут эластичнее, что поможет предотвратить появление разрывов во время родов. Для этого лягте на спину и введите указательный и средний палец внутрь не больше, чем на одну фалангу. Начните легкими движениями массировать и растягивать промежность. Делать массаж, нужно используя принцип «часов», то есть массировать от 9 до 3-х часов. Есть и противопоказания к такому массажу: раздражение слизистой и
Рекомендуется отказаться от путешествий на позднем сроке беременности, так как роды могут начаться в любой момент, а вы окажитесь далеко от своего врача. Для того чтобы летать на самолете необходимо иметь при себе письменное разрешение врача.
Если вы путешествуете на машине, то каждые 15 минут останавливайтесь, чтобы размяться.
Физические нагрузки
Продолжайте заниматься так как позы являются безопасными, как для мамы, так и для ребенка. Упражнения помогают укрепить мышцы и нормализовать работу всех внутренних органов. Также разрешается заниматься на фитболе и
Если малыш до сих пор находится в тазовом предлежании вы можете выполнить следующее упражнение, которое может способствовать его изменению в правильное. Суть упражнения - изменить центр тяжести женщины: лягте на спину и постарайтесь поднять бедра выше уровня головы. Подробнее об упражнениях для смены положения ребенка читайте
Правила питания
На поздних сроках беременности очень важно следить за питанием, так как от этого зависит здоровьем малыша и его матери, как во время беременности, так и после нее.
Ежедневный рацион питания необходимо составлять с учетом того, что на этой неделе уже значительно уменьшились энергозатраты. Меню должно быть сбалансированным и состоять из продуктов, которые будут снабжать организм женщины и ребенка всеми полезными микроэлементами и витаминами.
На этой неделе специалисты советуют исключить из своего меню растительные белки , они есть, например, в мясе, рыбе, молоке. Рекомендуется ежедневно употреблять кисломолочные продукты, каши и продукты растительного происхождения. Среди напитков свое предпочтение стоит отдать травяным и зеленым чаям и свежевыжатым сокам.
Перед покупкой продуктов питания обязательно обращайте внимание на срок годности. Старайтесь кушать регулярно и маленькими порциями. Контролируйте количество потребляемой жидкости, ежедневная доза составляет не больше 1 л. Каждую неделю рекомендуется устраивать разгрузочные дни.
Обследования на 35 неделе беременности
В женской консультации врач обязательно измерит артериальное давление и определит размер таза, вес и рост. Что касается анализов, то беременной женщине обязательно нужно сдать
На этой неделе может быть назначено , данные, которые будут непосредственно переданы врачу, который будет принимать роды. Во время обследования врач посмотрит на , оценит развитие малыша, послушает сердцебиение и состояние кровообращение. Также врач оценит возможные риски: отслоение плаценты и .
Видео о 36 неделе беременности
36-я неделя беременности имеет свои особенности.
- Малыш постоянно сосёт палец, словно репетируя, как он будет брать материнскую грудь. Из-за этого его щёчки становятся очень пухленькими.
- Незначительно изменяются черты лица, хорошо укрепляется костная ткань. Ребёнок практически полностью готов к рождению, но кости его черепа ещё слишком хрупкие.
- Вес плода достигает 2700 граммов.
- Дно матки поднимается к области грудины, происходит сдавливание органов дыхания, из-за чего у женщины развивается одышка и затрудняется дыхание.
- Любое движение малыша хорошо ощущается, в особенности около сердца и груди.
Что нужно знать о 36-й неделе беременности
36-я неделя беременности всё больше приближает вас к заветной дате рождения вашего крохи. Обычно на таком позднем сроке многие женщины уже знают, что по медицинским меркам беременность продолжается 40-42 недели. Остаётся всего лишь 4-6 недель до появления младенца на свет. Этот месяц пролетит очень быстро, а после этого ваша жизнь полностью изменится. Вы будете нести ответственность не только за собственную жизнь, но и за жизнь своего малыша.
Как развивается ребёнок
Плод на 36-й неделе внутриутробного развития практически полностью развит. Все внутренние органы и системы ребёнка полностью сформированы, полноценно функционируют. Подкожная клетчатка и кожа также сформировались, и младенец уже полностью похож на маленького человечка. Он уже готов появиться на свет.
Этот период развития плода характеризуется следующими особенностями:
- ребёнок продолжает совершенствоваться и расти;
- вес плода достигает 2500 граммов (или немного больше), а рост примерно 43 см;
- шевеления малыша сохраняются на уровне повышенной активности;
- происходит наладка нормального функционирования эндокринной, нервной, имунной систем;
- ребёнок продолжает активно шевелить ручками и ножками, а развившийся сосательный рефлекс обуславливает тот факт, что младенец постоянно берёт свои пальчики в рот, и посасывает их;
- тело ребёнка уже имеет такой вид, в котором женщина увидит его впервые после рождения;
- кости детского черепа – пока ещё очень мягкие, и обусловлено это тем, что крохе ещё предстоит пройти по родовым путям;
- между черепными костями можно увидеть большие участки, состоящие из хрящей – младенческие роднички;
- благодаря мягкости родничков кости черепа во время прохождения по родовым путям сжимаются, и в результате детская головка уменьшается в размерах;
- когда младенец рождается, кости на голове у него вновь расходятся, и принимают нормальное положение, а роднички постепенно зарастают;
- идеальным положением детского тельца на поздних сроках внутриутробного развития является головное предлежание, когда голова опущена вниз;
- бывают случаи, когда ребёнок разворачивается к родовым путям не головой, а ягодицами, и такое положение требует проведения родов посредством кесарева сечения;
- редко бывает так, что при ягодичном предлежании младенец рождается естественным путём, без осложнений и травм.
УЗИ
УЗИ на 36-й неделе беременности проводится обычно внепланово, потому что основные исследования уже выполнены на более ранних сроках.
В этот период времени УЗИ необходимо врачу для определения состояния плаценты, веса и размеров плода, исключения рисков обвития ребёнка пуповиной. Все эти данные необходимы специалисту для того, чтобы определить, будут ли роды естественными, или же потребуется кесарево сечение, не возникнет ли каких-то осложнений.
Живот и вес
Размеры живота у женщины на этом сроке – огромны, но следует заметить, что они также зависят от индивидуальных особенностей организма.
У некоторых женщин на 36-й неделе беременности животик – небольшой и аккуратный. Для них этот аспект становится причиной для беспокойства, которое может иметь под собой основания. Дело в том, что маленький живот на таком большом сроке может свидетельствовать о маловодии или маленьком весе плода.
В любом случае, при возникновении тревоги обратитесь к гинекологу, чтобы он развеял ваши сомнения относительно состояния здоровья младенца и размеров живота. Вполне возможно, что маленький живот в 3-м триместре беременности – это просто особенность телосложения женщины.
Заметим, что на таком сроке живот начинает опускаться вниз, вместе с плодом, который теперь упирается головой в тазовое дно. Приближение родов неизменно влечёт за собой возникновение болей в нижней части живота. Кстати, когда он опускается, женщине становится намного легче дышать, исчезают такие неприятные симптомы, как изжога, одышка. Матка уже не так сильно давит на внутренние органы и поэтому налаживаются процессы мочеиспускания, становясь не такими частыми.
Что касается веса вашего тела, то он к концу 3-го триместра может значительно возрасти. Вообще вес тела будущей матери во время беременности складывается не столько из жировой прослойки, сколько из:
- количества околоплодных вод;
- веса самого ребёнка;
- объёмов крови (которые увеличиваются примерно на 1 л);
- веса жира и воды, которые накопились в тканях беременной женщины за весь период вынашивания малыша.
Нормой считается набор к 36-й неделе беременности 13 лишних кг (по сравнению с первоначальным весом). В целом за всю беременность женщина должна набрать вес в пределах 16 кг, но если отклонения от этой нормы будут небольшими – то это не страшно, ведь организм каждой из нас индивидуален.
Выделения – на что обратить внимание
В последние недели перед родами часто происходит усиление выделений, которые становятся вязкими и слизистыми. Связано это с постепенным выходом слизистой пробки, которая защищала малыша от инфицирования болезнетворными микроорганизмами. О скорых родах свидетельствует розоватый цвет слизи.
Инфекция, которая попала в родовые пути, провоцирует изменение консистенции выделений на творожистую, пузырчатую массу. Часто такое инфицирование сопровождается неприятными ощущениями в виде зуда и жжения в области влагалища.
Если появляются кровянистые выделения. То следует немедленно вызвать скорую помощь, причём независимо от того, каков их объём. Особенно серьёзной является ситуация, при которой одновременно с кровяными выделениями развивается сильная боль внизу живота. Этот симптом указывает на отслойку плаценты. Требуется незамедлительное вмешательство специалистов-медиков.
Жидкие выделения, похожие на воду белого или жёлтого цвета, указывают на подтекание околоплодных вод. Вполне вероятно, что роды уже начались, поэтому стоит вызвать скорую помощь, и отправиться в больницу.
Половые контакты
Врачи не запрещают половых контактов женщинам, которые находятся на поздних сроках беременности. Но следует понимать, что оргазм может спровоцировать появление тонуса матки, и начало родовой деятельности. Такое случается именно на поздних сроках, когда организм женщины полностью подготовился к родам.
Ощущения
ОщущенияГамма ощущений на этом сроке остаётся разнообразной. Обращайте внимание на болезненные ощущения, которые могут носить разный характер.
1.Сильные нагрузки на поясницу и спину, которые неизменно сопровождаются болями, возникают вследствие сильного растяжения матки, её давления на внутренние органы, сильного смещения центра тяжести.
2.Последние недели беременности сопровождаются болями в области лобка и тазобедренных суставов, которые возникают вследствие их размягчения и расслабления.
3.Сильные болезненные ощущения вызывает у беременной женщины геморрой (трещинки в анальном проходе).
4.О повышенном тонусе матки будет свидетельствовать тянущая боль в области поясницы, ощущение окаменелости живота, сильная тянущая боль в его нижней части. Такая ситуация представляет опасность и грозит преждевременными родами, поэтому следует обязательно проконсультироваться с врачом.
5.У многих женщин на завершающем этапе беременности возникают сильные отёки нижних конечностей. Они могут появиться даже у тех женщин, которым на ранних сроках такая проблема была неведома. Происходит акая ситуация чаще всего из-за того, что матка сильно сдавливает вены в области таза, из-за чего случается ухудшение оттока крови из нижней части тела будущей матери.
6.Следует учитывать и тот факт, что отёки могут носить разный характер, и быть симптомом развивающегося гестоза. Это – очень опасное осложнение беременности, которое связано с нарушением нормального функционирования почек и мочевыделительной системы. Отёки при гестозе сопровождаются повышением давления, и наличием в моче белка.
7.Нормой считается появление отёков на ногах в конце дня, после длительного сидения или стояния женщины в одной позе.
Кроме болей на 36-й неделе беременности вы будете испытывать и другие ощущения.
- Толчки младенца внутри утробы, коотрые особенно ощутимы на последних неделях беременности из-за того, что ребёнку уже тесно в животе у мамы.
- Считается нормальным, если за 10 часов малыш совершит примерно 12 движений.
- Перед родами нарастает тревога, в особенности, если женщине предстоит рожать первый раз. излишняя нервозность, капризность и раздражительность – типичные спутники тревожных состояний у беременных женщин.
- Ходить становится всё труднее, живот очень тяжёлый и тянет вниз, сковывает все движения.
Преждевременные роды
Преждевременные роды. Роды на 36-й неделе беременности – явление не такое уж и редкое. Они считаются уже не преждевременными, и не патологичными.
По продолжительности нормальная беременность составляет около 40 недель (± 2 недели). То есть, роды могут произойти уже на 38-й неделе беременности, а если учесть, что врачи могут ошибаться в подсчётах, то появление малыша на свет на 36-й неделе не является чем-то удивительным.
Опасности
Среди основных опасностей 36-й недели беременности присутствуют:
1.Поздний токсикоз;
2.Боли в области поясницы, спины, живота, подреберья;
3.Варикозное расширение вен;
4.Неуклюжесть и неповоротливость (из-за большого живота);
5.Ухудшение циркуляции крови и сокращение притока кислорода к плоду из-за отёков;
6.Колебания гормонального фона могут спровоцировать рост волос на лице и теле (в нежелательных местах).
1.Если вас одолевают сильные боли в области груди и сердца, обратитесь к врачу, который назначит безопасный обезболивающий препарат. На данном этапе можно уточнить, какой тип обезболивания будет применён во время родов.
2.Посещайте своего врача не реже 1 раза в неделю, и не тратьте время на поиск информации в Интернете. Только специалист при личной встрече сможет вас проконсультировать по поводу предстоящих родов и оказать моральную поддержку.
3.Тщательно ухаживайте за кожей живота, потому что из-за сильного натяжения на ней могут появиться растяжки. Чтобы не допустить этого, старайтесь регулярно увлажнять кожу, смазывая её специальными кремами и гелями, созданными для профилактики растяжек.
5.Если вас беспокоит геморрой, сразу обратитесь за помощью к врачу. На данный момент существует много лекарственных препаратов, которые помогают безопасно устранить эту патологию у беременных.
6.Не поддавайтесь страхам и помните, что роды – это естественный процесс, через который проходят многие женщины.
7.Проведите последние недели перед родами в спокойном и умиротворённом состоянии.
8.Больше двигайтесь и проводите время на свежем воздухе. Вероятно, вы очень устали от тяжёлой ноши, но следует потерпеть ещё чуть-чуть.
9.Не раздражайтесь, и не нервничайте по пустякам – плохие эмоции вредны для вашего младенца.
10.Соблюдайте правильный баланс между отдыхом и активностью, правильно и полноценно питайтесь. Это поможет облегчить протекание предстоящих родов.
11.Вообще на последних неделях беременности постарайтесь поберечь себя, лягте на сохранение в стационар, чтобы постоянно находиться под наблюдением врачей.
12.Старайтесь контролировать количество выпитой, и выделенной вашим организмом жидкости.
13.Насыщайте кровь кислородом, совершая пешие прогулки по парку.
14.Употребляйте в пищу больше витаминов, овощей, не пренебрегайте яйцами и мясом. Помните о том, что в них содержится белок, который очень нужен сейчас ребёнку (как строительный элемент для тела).
15.Больше отдыхайте, и отдавайте предпочтение тем занятиям, которые вам по душе. От вашего настроения во многом будет зависеть и самочувствие младенца.
До рождения малютки осталось совсем немного. Уже скоро с крохой смогут познакомиться его родители. Эта статья расскажет об особенностях развития плода на 36 неделе.
Как выглядит?
Внешний вид у плода к 36 неделе беременности полностью такой же, как у новорожденного. К этому сроку все основные черты лица у маленького человечка уже сформированы. Так, у ребенка отчетливо виден нос, легко различается лоб. Эти образования на лице уже выглядят весьма объемными, а не плоскими, как раньше. Щеки плода довольно пухленькие – это обуславливается скоплениями жировой ткани под кожей. На лице видны губы. Их пухлость - индивидуальная особенность, присущая каждому малышу.
На голове у малыша растут волосы. К этому сроку беременности они уже выросли довольно длинными. На теле же пушкового волоса практически нет, и с каждым днем плодный пушковый покров у малыша уменьшается. Кожа ребенка кажется довольно сморщенной. Это происходит в основном потому, что малыш постоянно находится в водной среде. После того как он появится на свет, его кожа разгладится, а количество морщин существенно уменьшится.
К 36 неделе изменились и пропорции тела малыша. Так, голова ребенка уже не кажется чрезмерно большой по отношению к ручкам и ножкам, конечности же имеют физиологическую длину. С каждым днем у малыша увеличивается подвижность суставов.
Кости черепа у ребенка довольно мягкие. Это предусмотрено природой для того, чтобы малыш смог родиться. Такая особая плотность костей позволяет во время рождения голове плода беспрепятственно, а значит, и без повреждений двигаться по родовым путям. После появления на свет кости черепа ребенка станут более твердыми.
Цвет кожи у малыша становится розовым с небольшим серым оттенком из-за первородной смазки, которая снаружи покрывает тело плода. Наибольшие скопления смазки находятся в местах естественных складок на теле ребенка.
Движения
Малышу, который весит уже более 2,5 кг, в матке становится с каждым днем все теснее. Безусловно, ребенок может двигаться, находясь в материнской утробе, однако делает это уже не так активно, как раньше. Сравнительно крупные размеры малыша и постепенное опускание его в малый таз матери способствуют тому, что ребенок старается принять функционально более выгодное для него положение. Для этого он несколько приближает подбородок к шее, скрещивает свои ручки и ножки.
Обычно плод очень активен днем. Способность распознавать день и ночь появилась у ребенка несколько недель назад, она обусловлена довольно хорошим развитием головного мозга. Эту особенность врачи называют циркадным ритмом. Днем обычно малыш толкается, а ночью спит или отдыхает.
В дневное время беременная женщина, как правило, чувствует довольно сильные толчки в своем животе. Таким образом малыш проявляет свою жизнедеятельность. Он может толкать стенки матки своими ножками, не задействуя руки. Так как ребенок уже довольно крупный по размеру, амплитуда совершаемых им движений с каждым днем продолжает расти. Если малыш сильно пинается, это может вызывать в животе у его мамы болезненные ощущения.
Также беременная женщина может ощущать умеренные толчки в животе в том случае, если малыш часто икает. Икота – это распространенное явление. Она является частью сложного процесса внутриутробного развития и необходима для совершенствования дыхательной, а также пищеварительной систем.
Анатомические особенности
К 36 неделе малыш уже подрос. Если до 36 недели плод быстро рос в длину и набирал вес, то после этого срока он уже будет расти намного медленнее. Такая особенность обусловлена тем, что детский организм полностью сформирован и готов к тому, чтобы появиться на свет.
Измерить размеры плода на этом сроке можно очень просто, так как плод уже достаточно хорошо вырос. Проводятся точные измерения основных анатомических структур у малыша при помощи ультразвуковых обследований.
Нормальные значения различных изучаемых показателей для каждой недели разные. Ниже приведена таблица параметров основных величин, которые определяются во время проведения обследования.
Как развивается?
Главная задача завершающих третий триместр недель - подготовка организма ребенка к предстоящей жизни вне материнской утробы. Большинство органов крохи уже сформированы и даже начали работать.
Важная особенность этого периода - накопление подкожно-жировой клетчатки. У ребенка в организме присутствует как бурый, так и белый жир. Специалисты полагают, что количество жировой ткани у ребенка к 36 неделе достигает 7% массы тела.
Жир для детского организма необходим. Именно жировая ткань, «сгорая», высвобождает огромное количество тепла. На этапе внутриутробного развития такая энергия ребенку не нужна, так как он постоянно находится в материнской утробе, где постоянно поддерживается определенная комфортная температура. После рождения температурный режим меняется, и без наличия достаточного количество жира ребенок может быстро замерзнуть.
Скопление жировой ткани на теле способствует тому, что у малыша появляются милые пухлые ямочки. Также жир скапливается в области живота, на ягодицах, на ножках, в области верхнего плечевого пояса.
Для того чтобы малыш, рожденный на 36 неделе, был жизнеспособным, у него должны работать все жизненно важные органы. Очень важно, чтобы у ребенка нормально функционировало сердце.
Сердечно-сосудистая система у плода к данному этапу уже хорошо сформирована, однако пока плод получает все необходимые для его роста и развития питательные вещества через общую с матерью систему кровоснабжения. Самостоятельно в полном режиме сердце и сосуды начнут функционировать у плода только после его появления на свет.
Доктор, который следит за течением беременности, обязательно оценивает сердцебиение плода. Проводит он такое исследование несколько раз за все время жизни плода в материнской утробе. Все дело в том, что при помощи выслушивания сердцебиения плода можно не только получить информацию о том, как работает сердце, но и оценить общее самочувствие малыша. Слишком учащенный сердечный ритм (тахикардия) свидетельствует, как правило, о том, что малыш испытывает определенный дискомфорт.
Причины развития такого состояния могут быть разными. Часто к учащению биения сердца приводит гипоксия - снижение поступления кислорода.
При наступлении гипоксии доктор обязательно составляет план рекомендаций, которого строго должна придерживаться будущая мама для того, чтобы самочувствие малыша нормализовалось.
Для самостоятельной жизни ребенку также необходимо дыхание. На этом сроке у плода довольно хорошо развиты легкие и бронхиальный ствол. Интересно, что в легочной ткани образуется и накапливается особое вещество - сурфактант. Он необходим для того, чтобы легочные пузырьки (альвеолы) не «прилипали» друг к другу во время дыхания. Без достаточного количества сурфактанта самостоятельное дыхание невозможно.
В полную силу легкие смогут заработать только после того, как ребенок сделает свой первый в жизни вдох. Первая порция поступившего в детский организм атмосферного воздуха заставит легкие начать работать.
Лёгочная альвеола
Интересные изменения к 36 неделе происходят и в головном мозге. Мозговая кора в это время уже достаточно хорошо сформирована. Борозды и извилины, которые придают мозгу характерный вид, также хорошо визуализируются. Большое количество уже существующих нервных синапсов способствует тому, что у малыша формируется множество разнообразных рефлексов. Они необходимы крохе для того, чтобы он мог существовать вне материнского живота и реагировать на раздражители, поступающие из внешней среды.
Одним из важных рефлексов, который сформировался к этому сроку, является сосательный. Малыш практически все время сосет пальчик. Это, кстати говоря, часто наблюдают специалисты УЗИ, которые проводят обследования беременных.
Сосательный рефлекс очень важен и необходим для того, чтобы после рождения младенец инстинктивно сосал мамину грудь.
Также у малыша уже сформирован глотательный рефлекс, который довольно ярко проявляется при проглатывании плодом околоплодных вод. Такое организованное строение мозговой коры и нервных анализаторов способствует тому, что у ребенка появляются собственные ощущения. Так, малыш может определять вкус околоплодной жидкости, способен реагировать на свет и болевые воздействия, слышит различные звуки.