В отличие от первобытных времен, на сегодняшний день от нежелательной беременности можно избавиться разными методами, что зависят от срока и состояния женщины. Однако в большинстве случаев в приоритете прерывание беременности посредством специальных препаратов без операционного вмешательства.
Больше преимуществ
Во-первых, этот аборт женщины переносят гораздо легче, причем не только физически, но и психологически. Последствие приема этих средств - кровотечение, напоминающее менструальное, однако более длительное.
Впервые чудо-таблетки с действующим веществом мифепристон были произведены в 80-х годах во Франции. После 6-летних клинических исследований на животных их начали применять на раннем сроке беременности у женщин. Суть эффекта заключается в блокировании действия гормона прогестерона, который в первые месяцы обеспечивает нормальное прохождение беременности.
Кроме того, достоинством фармакологического аборта является отсутствие травм шейки матки и эндометрия (что часто бывает при хирургическом вмешательстве), возможность применения в амбулаторных условиях, высокая эффективность (примерно 95%). Но главное - этот метод прекрасный вариант для девушек, которые еще не рожали, поскольку после хирургического аборта большинство уже не могут иметь детей.
Многоликий Мифепристон
Мифепристон - это международное название медицинского препарата, принадлежащего к группе антипрогестагенов. Его действие основано на блокировании импульса к гестагеновым рецепторам. На сегодняшний день Мифепристон производят большое количество фармацевтических компаний, поэтому его генерики имеют разные названия:
- Мифолиан,
- Мифепрекс,
- Пенкрофтон.
Следует отметить, что каждое из средств требует определенных условий применения, в среднем на сроке до шести недель (последний срок - 42-й день от первого дня последней менструации). Важно добавить, что прерывание беременности медикаментами на раннем сроке (до месяца) гораздо более эффективно, нежели от 4 до 6 недель.
Мифегин на протяжении многих лет успешно используется во всем мире. Он блокирует рецепторы матки, чем вызывает отторжение эмбриона. В результате сокращения и размягчения матки ее шейка открывается - и плодное яйцо выходит. В среднем этот процесс длится 6–8 часов. Для усиления мышечных сокращений назначаются специальные средства (простагландины). Однако если параллельно применять нестероидные противовоспалительные препараты, то действие мифегина снижается.
К слову сказать, Мифегин считается одним из наиболее надежных. Его эффективность максимально приближается к 100% при минимуме побочных эффектов, в том числе аллергических реакций.
Использовать Мифегин эффективно до 6 недель, затем результативность снижается. Важное условие для применения этого средства - исключение , что можно увидеть на .
Побочные эффекты, что возможны в 5–15% случаев, зависят от индивидуальных особенностей организма женщины и срока интересного положения. Иногда беременность может дальше развиваться, а плод - погибнуть и остаться в матке. Если кровотечение стало более сильным, то понадобится вмешательство врача.
Мизопростол (Сайтотек) - препарат, который активизирует схватки, что заканчиваются . Такое прерывание беременности рекомендуется до 9 недель.
Кроме того, по указанию производителя этот препарат можно использовать для родовозбуждения. Например, при внутриутробной гибели плода, для расширения шейки матки до хирургического вмешательства на сроке до 12 недель, для усиления воздействия простагландинов на 13–22-й неделе.
Это средство необходимо применять исключительно в специализированных лечебных учреждениях, после тщательного осмотра и консультации квалифицированного специалиста. После применения назначенной дозы пациентка пребывает под наблюдением врачей в течении на протяжении самое меньшее - 2 часов. Зачастую УЗИ выполняется через 36–48 часов.
Мифолиан
Мифолиан - это полный аналог мифепристона, синтетическое стероидное антигестагенновое средство, которое способствует увеличению сократительной способности миометрия. Основное действующее вещество - мифепристон, что содержится в каждой таблетке по 200 мг.
Пенкрофтон
Пенкрофтон - эффективный и практически не вызывающий никаких осложнений препарат, который изготавливают в России. Его применяют на сроке до 6 недель. Пенкрофтон защищает целостность шейки и полости матки.
Особенности процедуры
Следует подчеркнуть, что все средства для медикаментозного аборта не продаются в аптеках. Их доставляют исключительно в специализированные медицинские учреждения, и принимают лишь под контролем специалиста. После приема таблеток пациентку на 1–2 часа оставляют в стационаре, поскольку в этот период плод начинает отторгаться. Если побочные реакции отсутствуют, то повторный прием назначают спустя 3–4 дня.
Этапы медикаментозного прерывания беременности
1-й - доктор осуществляет первичный осмотр, чтобы исключить противопоказания, и проводит такие необходимые исследования, как анализ крови, УЗИ, мазок на флору. Цель обследования - подтверждение беременности определение ее локализации (следует убедиться, что плодное яйцо действительно находится в полости матки) и установление срока беременности.
Затем врач доводит до ведома пациентки последовательность повторных визитов, сведения о вероятных симптомах, рассказывает о самой процедуре и о небольшой (примерно 3,5%) вероятной неэффективности метода, из-за чего может понадобиться хирургическое вмешательство. По завершению информирования женщина расписывается в бланке согласия на прерывание беременности. Затем она под присмотром врача принимает первую дозу препарата. Под воздействием этой дозы плодное яйцо отслаивается от стенки полости матки.
2-й - начинается спустя 36–48 часов после завершения первого этапа. Его цель - удаление из полости матки плодного яйца. Для этого пациентке назначают препарат, который сокращает матку. Его можно принимать и дома, однако во многих клиниках женщинам быть под присмотром врача на протяжении 2–3 часов.
3-й - врач удостоверяется в эффективности использованного метода. То есть, если плодное яйцо вышло из полости матки, результат считается положительным. Иначе процедура заканчивается хирургическим абортом, но такие случаи - редкость.
При медикаментозном следует всегда быть на связи с лечащим врачом, избегать физических нагрузок, посещений сауны, бассейна и занятий сексом. Если эти условия не будут соблюдены, возможны осложнения.
Окситоцин - это один из важнейших гормонов в человеческом организме, который вырабатывается гипофизом головного мозга. Также его ещё называют гормоном родов и кормящих матерей.
Окситоцин - описание
Человеческий окситоцин напрямую связан с и . Он стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки, вызывая родовые схватки, способствует сокращению миоэпителиальных клеток молочных желёз, благодаря чему молоко проталкивается в молочные протоки. Также он в некоторой степени влияет на выработку - гормона лактации. Помимо всего этого доказано, что окситоцин влияет на психоэмоциональное состояние роженицы, вызывая у неё чувство привязанности к младенцу, известное под названием «импринтинг».
Обычно количество естественного гормона в организме невелико, стабильно и не колеблется в течение менструального цикла женщины или во время вынашивания ребёнка. Его количество начинает постепенно увеличиваться только в самом конце периода вынашивания. Наибольшая его концентрация наблюдается в ночное время суток, днём немного снижаясь. Именно по этой причине роды чаще всего начинаются ночью. Пика концентрация окситоцина достигает к началу третьего родового периода.
В медицине производят синтетический препарат «Окситоцин». Используют его в нескольких ситуациях, которые, впрочем, преследуют одну и ту же цель - избавить организм матери от ребёнка. Применение «Окситоцина» возможно для прерывания беременности как на ранних, так и на поздних сроках гестации, а также для стимулирования родовой деятельности при её недостаточности или для того, чтобы вызвать преждевременные и запланированные роды. Приём препарата обязательно должен иметь медицинское обоснование, назначаться врачом и применяться под контролем врача.Знаете ли вы? Эмбрион до 12 недель не испытывает боль, так как его нервная система и головной мозг ещё не развиты. Кора мозга воспринимает болевые импульсы, а в этом возрасте она ещё не сформирована.
Механизм воздействия
Рецепторы, воспринимающие воздействие «Окситоцина», находятся только в гладкой мускулатуре матки и молочных желёз. Количество рецепторов непостоянно и меняется в зависимости от колебаний уровня и . Матка и протоки молочных желёз реагируют на препарат сократительной активностью. Матка начинается сокращаться, возникают схватки. В груди ещё нерожавшей женщины может возникнуть небольшое количество молозива.
Способы введения
Лекарство производится в растворе для инъекций внутривенных и внутримышечных, а также в виде таблеток.
Для внутримышечного прерывания беременности укол «Окситоцина» должен производиться непосредственно в матку. Внутримышечные инъекции применяются не очень часто ввиду не слишком быстрого воздействия вещества на матку женщины.
Наиболее распространённым способом применения является внутривенное введение. Попадая непосредственно в кровь, гормон начинает действовать уже через 1–3 минуты и его действие длится около 3 часов.
В таблетках «Окситоцин» применяют для запланированного прерывания беременности, но этот способ не особо популярен из-за того, что действующее вещество разрушается в желудочно-кишечном тракте.
Аналоги лекарственному синтетическому препарату
Сегодня известно несколько аналогичных препаратов. Это «Дезаминоокситоцин», «Синтоцинон», «Питоцин», а также «Окситоцин» других стран-производителей.
Прерывание беременности «Окситоцином» - показания и сроки проведения процедуры
Женщины, у которых возникает необходимость в использовании лекарства, задаются вопросом: а как же колоть «Окситоцин» для ? Этот препарат может использоваться для проведения медикаментозного аборта для прерывания вынашивания, так как он принимает непосредственное участие в запуске процесса родовой деятельности.
Показанием к прерыванию вынашивания на ранних сроках этим веществом может быть только недопустимость хирургического абортирования и медицинского из-за непереносимости мифепристона и мизопростола, которые обычно используются при медицинском аборте.
Важно! На ранних сроках беременности применение «Окситоцина» возможно только до 6-й недели, пока эмбрион ещё не закрепился в стенке матки.
Для прерывания беременности на ранних сроках «Окситоцин» дают внутривенно через капельницу в следующей дозировке: 1–3 МЕ препарата разводят в 300–500 мл 5%-го раствора и вводят от 10 до 30 капель в минуту.
Однако прежде чем вводить препарат, необходимо лекарственным путём раскрыть шейку матку, она обязательно должна быть расширенной и утолщённой, готовой к преждевременным родам.
При невозможности поставить капельницу и дать лекарство внутривенно можно сделать инъекцию вещества в мышцу. Укол должен быть сделан в стенку матки или в участок шейки, который наиболее близко находится к телу матки. При внутримышечном введении препарата для прерывания беременности дозировка «Окситоцина» следующая: 0,5–1 МЕ с периодичностью примерно 1 раз в час. При незначительном эффекте количество препарата может быть увеличено.
В остальных случаях синтетический гормон применяют на поздних сроках гестации для того, чтобы искусственным путём вызвать роды. Это может быть необходимо в связи с невозможностью матери дальше вынашивать ребёнка из-за угрозы жизни матери или плода. Препарат также используют для стимуляции слабой родовой деятельности роженицы или в случае ненаступления родов на 41–43-й неделе.
Знаете ли вы? У древних евреев женщина считалась беременной только по прошествии 40 дней после зачатия. Соответственно, до этого момента прерывание вынашивания не являлось преступлением.
Реально ли его использовать для прерывания гестации в домашних условиях?
Согласно инструкции, применение «Окситоцина» как в уколах, так и в таблетках, не может проводиться в домашних условиях.
Средство может использоваться только при раскрытии шейки матки. В ином случае препарат стимулирует сокращение матки и отторжение плодного яйца, но шейка не будет раскрыта, и отторгнутые ткани не смогут покинуть полость матки, что чревато угрозой для жизни женщины. Бесконтрольное применение лекарства может вызвать массивное кровотечение, разрыв матки, бронхоспазм, сильную гипертонию, шоковое состояние, кому. Поэтому не рекомендовано использовать препарат самостоятельно в домашних условиях.
Важно! Препарат имеет огромное количество побочных эффектов и серьёзных противопоказаний. Его введение возможно только в условиях стационара и под пристальным контролем доктора.
Если доза «Окситоцина» превышает норму и введена для прерывания беременности в домашних условиях, исход может быть летальным.
Прекращение развития эмбриона на сроке до 12 акушерских недель
Опасное состояние, при котором симптомов выкидыша не наблюдается, но эмбрион не развивается. Такое состояние также называется замершей беременностью.
Лечение данной патологии осуществляется только при помощи аборта. Наиболее рекомендованный аборт в этом случае - хирургический. Применение синтетического гомона родов возможно только на очень раннем сроке, когда шанс определить замершую беременность очень мал ввиду того, что плановое УЗИ первого триместра совершается как раз на сроке 12–14 недель. В это время препарат уже противопоказан. Аборт другими медицинскими средствами тоже нежелателен, потому что велик риск массивного , которое возникает, если плодное яйцо погибло более 4 недель назад, а также потому что есть большая вероятность неполного очищения полости матки от «детского места».
Проведение позднего аборта
Гормон родов применяют для прерывания беременности только на ранних сроках (чем раньше, тем лучше, пока не прикрепилось плодное яйцо) или на поздних сроках гестации для стимуляции родовой деятельности. Поздний аборт при помощи «Окситоцина» не проводят.
«Окситоцин» на поздних сроках беременности
На поздних сроках гестации (41–43 недели) препарат используют для стимуляции родовой деятельности, когда это необходимо. Например, в случае отхождения околоплодных вод без начала схваток. Такое состояние опасно и для матери, и для ребёнка риском инфицирования. Также «Окситоцин» применяют при тяжёлой гипертонии матери или при резус-конфликте матери и плода, и при других медицинских показаниях. В данном случае преждевременные роды выступают насущной необходимостью, чтобы избежать травматизации роженицы и ребёнка.
При поздней беременности, от 42 недель и больше, при помощи этого препарата стимулируют роды, чтобы избежать патологий со стороны плода из-за слишком длительного нахождения в утробе.
«Окситоцин» после беременности
После хирургического прерывания беременности «Окситоцин» применяют для активного очищения полости матки от остатков плода. Также после беременности и родов это средство используют в случае длительных и обильных кровотечений из матки из-за её слабого тонуса. Препарат стимулирует схваткообразную активность матки, из-за чего её полость очищается от сгустков крови, остатков плаценты и «детского места», а также в сочетании с приёмом антикоагулянтов происходит закрытие кровотечений.
Также «Окситоцин» может быть использован с той же целью и после медикаментозного прерывания беременности.
Возможные побочные действия в результате использования при беременности
Помимо описанных выше опасных побочных эффектов, которыми обладает препарат, следует отметить, что он в очень малом количестве попадает в грудное молоко или в кровь плода.
Однако основной побочный эффект приёма этого средства при беременности - это её прерывание. В норме во время беременности с целью вынашивания и сохранения организм строго контролирует количество естественного человеческого гормона окситоцина в крови. И количество это очень мало, дабы избежать риска прерывания беременности.Важно! Средство может вызвать массивное кровотечение, тяжелую тахикардию и аритмию, аллергическую реакцию, анафилактический шок, кому и даже летальный исход. Поэтому его применение возможно только в больничных условиях.
Противопоказания к прекращению беременности с использованием медикаментозных средств
Противопоказаниями выступают:
- патологически узкий таз;
- расположение младенца поперёк матки, а не вдоль;
- предлежание плода головкой вниз;
- возможность разрыва матки;
- кесарево сечение, травматические роды и многократные роды в анамнезе как состояния, предрасполагающие к разрыву матки;
- предлежание плаценты;
- сдавливание плода;
- артериальная гипертензия;
- хроническая почечная недостаточность.
Знаете ли вы? Появление и развитие ультразвукового исследования позволило родителям узнавать пол будущего ребёнка. В связи с этим количество абортов рекордно увеличилось, так как родители не хотели ребёнка определённого пола.
Мнения врачей и пациенток об использовании «Окситоцина» при беременности
По мнению врачей, действие «Окситоцина» не всегда оправдывает ожидания. Бывают случаи, когда после медикаментозного аборта в матке остаются остатки плода и после этого приходится проводить ещё и хирургический аборт. Впрочем, в определённых случаях этот препарат очень необходим. Побочные эффекты он несёт только при домашнем использовании, а в больнице риск осложнений очень невысок. Для стимуляции родовой деятельности это лекарство подходит отлично, так как очень схоже с человеческим гормоном.
Женщины же отмечают, что определённый плюс «Окситоцина» - в его низкой цене и наличии в любой аптеке. Однако среди минусов пациентки отмечают очень сильную боль при родах.
Окситоцин - важный человеческий гормон, который участвует в процессе родов и лактации. Он стимулирует процесс родов и маточные сокращения, вызывая схватки. Поэтому его используют не только для запуска родовой деятельности, но и для прерывания беременности на ранних сроках.
Окситоцин для прерывания беременности на ранних сроках применяется в гинекологии в качестве одного из эффективных препаратов.
Препарат Окситоцин – синтетический гормон, аналогичный естественному, вырабатываемому гипофизом в организме женщины. Действие направлено на повышение мышечного тонуса матки и вызов ее сокращений, что приводит к отторжению эмбриона.
Гормон окситоцин в норме всегда присутствует в организме.
Он важен в целом для процесса родов. Под его воздействием происходит раскрытие шейки матки и сокращение ее стенок, что помогает ребенку родиться.
При слабой родовой деятельности врачи практикуют введение искусственного гормона, что позволяет повлиять на роды и ускорить процесс. Под воздействием же окситоцина у роженицы начинается процесс выработки грудного молока после родов.
Как действует препарат?
Окситоцин в виде инъекций действует на организм женщины точно так же, как и естественное вещество:
- Влияние на психологический настрой. Другое название окситоцина – гормон счастья. Именно он несет ответственность за приподнятое настроение. Это действие важно для рожениц, когда может развиться послеродовая депрессия.
- Материнский инстинкт. Выработка окситоцина в больших количествах в организме или введение искусственного аналога пробуждает у родившей женщины материнский инстинкт.
Введение препарата на начальных стадиях беременности отторгает оплодотворенную яйцеклетку и выводит ее наружу. На поздних сроках гормон способствует началу преждевременных родов.
Действие Окситоцина начинается быстро. Схваткообразные боли в матки в результате ее сокращения возникают уже спустя 5 минут после укола. Продолжительность действия – до трех часов.
Окситоцин для прерывания беременности на ранних сроках
Применение Окситоцина для прерывания беременности на ранних сроках имеет место в практике. Стимуляция маточных сокращений не дает возможности прикрепиться плодному яйцу к внутренней стенке матки, и в результате зародыш покидает матку вместе с кровянистыми выделениями.
При использовании препарата на поздних сроках гестации возможно незначительное выделение молозива из молочных желез. Гормон вызывает начало схваток, раскрытие шейки матки и изгнание эмбриона наружу.
Одним из симптомов действия Окситоцина является снижение давления крови.
Можно ли применять в домашних условиях?
Окситоцин в домашних условиях для провоцирования выкидыша применять самостоятельно нельзя. Существует высокий риск для здоровья и жизни женщины в виде серьезных осложнений.
Медикаментозное прерывание должно проводиться только под контролем врача в медицинском учреждении. В случае неправильного сценария, например, развития маточного кровотечения женщин, будет оказана своевременная неотложная помощь.
Дозировку препарата назначает только гинеколог, исходя из срока женщины и общего состояния.
Показания
Показания для применения Окситоцина:
- Медикаментозное прерывание беременности на сроке до 12 недель.
- Прерывание беременности на поздних сроках по медицинским или социальным показаниям.
- Выведение содержимого матки после самопроизвольного выкидыша на ранних сроках.
- Слабая родовая деятельность.
Однако, применение препарата для прерывания на ранних сроках – явление редкое. Основная причина – в осложнениях из-за активного сокращения матки, к которым относятся развитие кровотечения и разрывы.
Чаще всего гинекологи отдают предпочтение для проведения медикаментозного аборта препаратам на основе Мифепристона, которое обладает более мягким абортивным действием и массой положительных отзывов.
Противопоказания
Противопоказания к использованию препарата:
- подозрение на внематочную беременность;
- операция кесарева сечения в анамнезе;
- хирургические операции на матке;
- низкое расположение плаценты;
- индивидуальная непереносимость препарата.
Побочные эффекты
Возможные побочные эффекты после укола:
- резкое снижение артериального давления;
- понижение частоты пульса;
- нарушение кровообращения головного мозга;
- тошнота и рвота;
- головокружение;
- головная боль;
- аллергическая реакция.
Дозировка
Какую дозу колоть для вызова выкидыша, определяет врач. В среднем, на малых сроках дозировка для одной инъекции составляет 1 МЕ. В инструкции по применению указывается о возможном повышении количества до 3 МЕ, но в этом случае введение лекарства назначается капельно.
Допустимо введение внутримышечно. Таблетки Окситоцин купить в аптеке нельзя. Препарат выпускается в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения.
Окситоцин для прерывания беременности на ранних или поздних сроках – эффективное средство. Однако, вопрос о целесообразности его применения решает лечащий врач. В большинстве случаев для фармакологического аборта используют другие препараты, например, . Самостоятельное применение препарата в домашних условиях не является допустимым из-за высокого риска развития осложнений и возникновения угрозы для жизни и здоровья женщины.
Возможность спровоцировать выкидыш на раннем сроке при помощи медикаментозных средств – это не только сохранение здоровья женщины, но и гарантия того, что в будущем она сможет родить. Принимать таблетки, которые будут представлены далее, рекомендуется при согласовании со специалистом. Это необходимо для сохранения полноценной жизнедеятельности.
Средство включено в категорию противников прогестерона, которые блокируют маточные рецепторы. Именно это провоцирует отторжение зародыша. Это происходит в соответствии со следующим алгоритмом: отмечается изменение размеров и смягчение матки, ее шейка начинает открываться и происходит выход плодного яйца. Описываемый процесс продолжается не меньше 6-ти и не больше 8-ми часов.
Для того чтобы усилить характерные мышечные сокращения, используются специфические вспомогательные средства (простагландины). В рамках одновременного употребления нестероидных анестезирующих препаратов, воздействие «Мифегина» становится менее значительным.
Несмотря на то, что присутствуют аналоги, представленное средство является одним из наиболее надежных. Степень его эффективности приближается к 100%, а вот побочные эффекты более чем незначительны. Вероятность формирования даже минимальных аллергических реакций сведена к минимуму. Использование представленного препарата официально разрешено Минздравом России, начиная с 1999-го года. Наиболее рационально будет применять «Мифегин» на сроке не больше 6-ти недель. После указанного периода степень эффективности значительно уменьшается.
Обязательным условием для применения представленного медикаментозного средства следует считать исключение возможности развития плода в будущем вне матки. В связи с этим необходимо осуществить УЗИ, чтобы обследовать все органы, относящиеся к малому тазу. Побочные реакции, которые происходят примерно в 15%-ти случаев, целиком и полностью зависят от характерных особенностей представительницы женского пола и от периода беременности.
В подобных ситуациях:
- беременность по-прежнему развивается;
- плод может погибнуть, так и оставшись в области матки;
- кровотечение приобретает активный характер, в итоге возникает необходимость во врачебном вмешательстве.
Мифепристон
Принадлежит к категории веществ под названием антипрогестагены. Представленное синтетическое средство дает возможность блокировать импульсы к рецепторам гестагенного типа. Прерывание беременности за счет использования «Мифепристона» подразумевает применение еще одного средства. Оно заключается в наборе, который называется «Мизопростол». Средство позволяет активизировать такие схватки, которые заканчиваются выкидышем.
Прервать беременность при помощи описываемых таблеток разрешается при максимальном сроке до 9-ти недель. Использовать лекарственный препарат допустимо, исключительно по указанию специалиста, также и для возбуждения родов. Кроме этого, если прерывать естественное течение беременности нужно вследствие гибели плода внутри утробы и для медикаментозного расширения области матки. Также «Мифепристон» показан в рамках операционного выкидыша на периоде до 12-ти недель и для активизации воздействия простагландинов. Это происходит от 13-й до 22-й недели.
Описываемое вещество правильнее всего будет употреблять в профильных лечебных заведениях и только после профессионального осмотра. Присутствие специалиста – гинеколога или акушера – также считается обязательным. После использования необходимой дозировки, пациентке следует наблюдаться на протяжении, минимум, нескольких часов. Проверка степени ультразвуковой активности осуществляется чаще всего спустя полтора-два дня.
Пенкрофтон
Средство допустимо использоваться 6-недельного срока. Несмотря на то, что оно является высокоэффективным, лекарство в подавляющем большинстве случаев не провоцирует даже малейших осложнений. «Пенкрофтон» хорош тем, что создает протекцию целостности не только шейки матки, но и ее полости. Представленная форма, помогающая вызвать выкидыш, не приносит представительнице женского пола психологических травм, а также использование средства не будет чревато бесплодием после аборта.
Таким образом, представленная методика должна восприниматься как самое желательное средство, помогающие избавиться от беременности тем женщинам, которые еще никогда не рожали. Следует заметить, что данное средство, провоцирующее выкидыш, представляется невозможным приобрести в аптеке.
Доставляются «Пенкротфон» лишь в специальные лечебные заведения, а используется он только в присутствии гинеколога или акушера. Происходит это таким образом:
- женщина после употребления трех таблеток в течение минимум часа, а еще лучше двух, остается под специализированным наблюдением;
- на данном этапе начинается процесс отторжения плода, а потому он требует особого внимания;
- при отсутствии каких-либо побочных эффектов, обязательно должен быть назначен повторный прием. Наиболее оптимальным промежутком времени будет 3-5 дней.
Безусловно, на ранних этапах развития беременности представленный метод, провоцирующий выкидыш, можно считать неплохим средством. Однако следует всегда учитывать, что 100% безопасных типов аборта не существует и все они, как минимум, требуют контроля гинеколога.
Постинор
Представленное медикаментозное средство уже на протяжении многих лет применяется для осуществления экстренной контрацепции. Оно подходит в тех ситуации, когда не использовались контрацептивы в рамках полового акта. Упаковка препарата включает несколько таблеток, в перечень компонентов которых включен левоноргестрел и пальтокозин.
По мнению специалистов, средство не может дать 100%-ной гарантии того, что беременность прервется.
Реально оценивая такую вероятность, можно утверждать лишь, что она составляет 85%. Первую из таблеток правильнее всего будет употребить сразу после того, как состоялся половой акт. Однако не позднее 74-ти часов, что очень важно для увеличения вероятности выкидыша. Следующая таблетка должна быть принята женщиной еще спустя 12-ть часов.
Мифепрекс
Представленное средство подходит для того чтобы прервать беременность на сроке до 42-х суток. Главными преимуществами «Мифепрекса» можно считать высокую степень эффективности и практически идеальную переносимость. После использования средства у женщины в течение последующих 2-3 дней вероятны незначительные кровянистые выделения. Если они будут продолжаться дольше, следует обратиться к специалисту-гинекологу.
Мизопростол
Данное медикаментозное средство производится во Франции. Оно представляет собой, пожалуй, самое надежное из известных препаратов, которые необходимы для того чтобы прервать беременность на сроке до 6-ти недель. Степень его эффективности достигает 100% при грамотном использовании.
Эскапелле
Еще один препарат, разработанный исключительно для экстренной контрацепции, которое бессмысленно использовать после 72-х часов с момента завершения полового акта. Алгоритм его употребления схож с «Постинором», но в некоторых случаях может возникнуть необходимость в приеме не двух, а более таблеток. Учитывая их высокую активность, желательно проконсультироваться со специалистом. Потому что возможны нежелательные последствия, например, проблемы со щитовидной железой и гормональным фоном в целом.
Общие противопоказания и остальные нюансы
Следует отметить некоторые противопоказания общего характера, при которых использование любого из препаратов, вызывающих выкидыш, будет не просто нежелательно. Это окажется губительным для здоровья женщины:
- либо диагностика беременности внематочного типа, либо подозрение на нее;
- болезни, связанные с почками, а именно недостаточность почек и надпочечников;
- продолжительное употребление препаратов кортикостероидного типа;
- присутствие таких болезней, которые связаны с нарушением процесса свертываемости крови;
- воспалительные заболевания, даже самые незначительные, возникающие в области женской гинекологии;
- присутствие у женщины миомы матки.
Провоцирование выкидыша за счет использования таблеток имеет более чем весомые преимущества. К ним относится отсутствие вероятности травмировать как эндометрий, так и область шейки матки. Именно это очень часто наблюдается после осуществления аборта за счет хирургического воздействия. Кроме этого, психологи указывают на значительно более высокую психологическую переносимость, допустимость применения в условиях амбулатории.
Не меньшими плюсами являются высокая степень эффективности методики (в среднем она составляет 95%). И, наконец, наиболее важное – представленное воздействие следует считать оптимальным вариантом для женщин, которые никогда не рожали. Ведь, снова возвращаясь к операции, она в подавляющем большинстве случаев исключает вероятность последующей беременности.
Таким образом, следует запомнить, что ни в коем случае нельзя использовать эти препараты самостоятельно. Еще более неправильным будет применять несколько доз подряд или с разницей в несколько часов, чтобы увеличить эффект. Также заранее необходимо провести УЗИ для подтверждения беременности и исключения ее внематочного типа развития. Потому что в последнем случае применение таблеток, чтобы вызвать выкидыш, строго запрещается.
Ранее врачи могли предложить лишь хирургический аборт, но сегодня эту процедуру можно сделать гораздо безопаснее и безболезненно с помощью специальных препаратов.
Одними из них являются уколы для прерывания беременности на ранних сроках, которые предусматривают инъекционное введение лекарственного средства, стимулирующего начало выкидыша.
Прерывание беременности на ранних сроках возможно также и при помощи таблеток, содержащих мифепристон. Их действие заключается в блокировании действия гормонов, которые обеспечивают нормальное формирование плаценты и развитие плода.
Подобные препараты эффективны только в том случае, если со дня задержки менструации прошло не более 6 недель. В редких случаях после применения мифепристона продолжается развитие беременности. Но использование этого препарата в подавляющем большинстве случаев приводит к формированию серьезных пороков развития у плода. Поэтому все равно необходимо сделать аборт другим способом.
Применение уколов для прерывания беременности на ранних сроках в настоящее время не очень распространено из-за их низкой эффективности и высокого риска развития побочных эффектов.
Однако, если есть противопоказания к использованию мифепристона или проведению хирургического вакуумного аборта, то назначают инъекцию хлористого кальция. Под воздействием этого препарата происходит гибель плода и начинается выкидыш.
Если в течение двух суток не появляется симптомов прерывания беременности, то на основании результатов УЗИ и анализов принимается решение о выскабливании полости матки. В противном случае мертвые ткани плода и плаценты могут привести к развитию сильного инфекционного процесса вплоть до сепсиса и летального исхода.
Также считается, что для прерывания беременности можно сделать инъекцию, смешав в одном шприце «Но-шпу» и аскорбиновую кислоту. Однако результаты статистики свидетельствуют, что при введении комбинации этих препаратов выкидыш происходит лишь в 10% случаев.
Наиболее безопасным в этом отношении считается лекарственное средство, название которого окситоцин. Это химический аналог женского гормона, который вызывает схваткообразные сокращения матки.
Обычно его применяют для стимуляции родовой деятельности или для прекращения беременности на поздних сроках (после 14 недель) по медицинским показаниям. Это несовместимые с жизнью патологии развития плода, опасность для жизни и здоровья женщины, внутриутробная гибель плода. На ранних сроках беременности окситоцин применяется лишь в экстренных случаях при наличии противопоказаний к вакуумной аспирации (хирургическому аборту).
Противопоказания к проведению аборта
Прежде всего, необходимо клинически подтвердить наличие беременности по результатам УЗИ и анализа ХГЧ. Также нужно убедиться, что плод или плодное яйцо находится в матке. Но существует определенный перечень противопоказаний к проведению медикаментозного аборта при помощи как таблеток, так и уколов:
- Наличие рубцов на матке может привести к ее разрыву и тяжелому внутреннему кровотечению при введении больших доз окситоцина.
- Нарушения свертываемости крови, прием гепарина и других антикоагулянтов.
- Неправильное положение плода, проблемы с шейкой матки могут стать причиной внутриутробной гибели плода при введении окситоцина. В таком случае потребуется хирургическое вмешательство.
- Наличие в матке установленной спирали. В таком случае прерывание беременности на раннем сроке возможно только методом вакуумной аспирации.
- С осторожностью уколы для стимуляции выкидыша необходимо вводить женщинам с хронической почечной или печеночной недостаточностью, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том случае, если в сердце имплантированы искусственные клапаны.
Как проводится процедура инъекционного аборта
Прерывание беременности любым способом на ранних сроках должно обязательно проводиться в условиях гинекологического отделения в больнице. После введения препарата женщина должна в обязательном порядке некоторое время оставаться под наблюдением врача.
Если все прошло нормально, нет риска развития кровотечения, то пациентку отпускают домой. Через двое суток, а затем через 7 дней после аборта необходимо сделать УЗИ для подтверждения полного выкидыша.
В том случае, если по каким-либо причинам в матке остался плод или остатки плаценты, необходимо удалить их вакуумной аспирацией или выскабливанием.
Но врач лишь может рекомендовать наиболее предпочтительный с учетом общего состояния здоровья метод аборта. Окончательное решение нужно принимать женщине. Подходить к этому вопросу нужно очень ответственно, потому что эта процедура может оказать влияние на дальнейшую способность к зачатию и вынашиванию ребенка.