Пуповина — это связь младенца с чехлом, его окутывающим;
И она далеко разветвлена и держится за матку,
Как пуговица за петлю, как иглица за иглицу,
Как репейник за репейник.
Леонардо да Винчи. Тетради по анатомии
Пуповина - важнейшая магистраль
К концу первого триместра беременности в матке формируются самые важные образования, связывающие между собой отныне самых родных людей на свете - маму и её малыша. Это плацента и пуповина - неотделимые друг от друга структуры, исполняющие общую функцию обмена кровью между мамой и ребеночком. Фактически пуповина является крупной магистралью среди сосудистых дорог - ведь основными элементами в ней выступают 2 пупочные артерии и одна вена. Малыш получает все полезные витамины, минералы и кислород через вену, а посредством артерий отдает то, что выработал его организм, к примеру, углекислый газ. Одним концом пуповина прикреплена к плаценте (реже - к плодным оболочкам), а другим - к брюшной стенке плода. После рождения крохи важнейший канатик пересекают за ненадобностью, и лишь место его крепления к животику, попросту именуемое пупком, не дает нам забыть о том, как тесно когда-то мы были связаны с мамой.
Считается, что длина пуповины примерно равна росту ребеночка при рождении плюс-минус 5 см. Пуповина короче 40 сантиметров называется абсолютно короткой, при длине более 70 сантиметров говорят о длинной пуповине. Хотя не всегда ее чрезмерная длина приводит к проблемам, именно «длинная пуповина» чаще всего склонна образованию узла или обвитию вокруг шеи плода.
Я родился в «галстуке»!
Обвитие пуповины, вопреки устоявшемуся мнению, далеко не всегда происходит вокруг шейки ребеночка, хотя это самый частый вариант. Реже встречается обвитие конечности плода - ручки или ножки. В большинстве случаев обвитие не считается патологией и встречается у 20-25% рожающих женщин. Как правило, при грамотном ведении родов это не несет тяжелых последствий для ребенка.
Длина пуповины предопределяется генетически. Предугадать, случится обвитие или нет, невозможно: даже если ребенок связан с мамой очень длинным «канатиком», а УЗИ показало расположение его в области шеи, это не значит, что обвитие произойдет. По статистике, чаще всего обвитию способствует внутриутробная нехватка кислорода, или гипоксия, вследствие чего плод интенсивно движется в матке и способен «накрутить» пуповину себе на шею. Чтобы этого избежать, будущей маме важно вести здоровый образ жизни. Чрезмерной подвижности плода в матке может способствовать также избыток адреналина в крови беременной из-за ее увлечения, к примеру, экстремальными видами спорта. Но это лишь предрасполагающие факторы, причин обвития наука до сих пор не знает.
Обвитие может, как возникнуть, так и исчезнуть за несколько недель до родов, поэтому до 37 недель о нем, как правило, не говорят, кроме случаев, когда страдает плод. К счастью, это случается довольно редко. Определить, не обвилась ли пуповина вокруг шеи ребенка, можно уже с 17 недели беременности. При таком диагнозе, помимо УЗИ вам предстоит пройти допплерометрию и кардиотокографию. С помощью этих исследований можно проверить интенсивность кровотока в сосудах пуповины, определить сердечный ритм малыша и узнать, хватает ли ему кислорода. В том случае, если обвитие подтвердилось, но ребенок не страдает, беременная женщина просто должна регулярно посещать врача, и через некоторое время снова пройти обследование.
Опытные акушеры-гинекологи без особых проблем справляются с ведением родов, если ребенок обвит пуповиной. Сердцебиение плода контролируется, в среднем, каждые полчаса во время схваток и после каждой потуги. Если частота сердечных сокращений малыша не соответствуют норме, врач может применить стимуляцию, чтобы ускорить роды. Когда ситуация требует срочного извлечения ребенка, может быть произведена экстренная операция кесарева сечения. В большинстве же случаев обвитие не является показанием к оперативному родоразрешению, ведь ребенок до рождения не дышит легкими и слабое сдавление его шеи относительно безвредно. Опасным может быть только двойное или многократное тугое обвитие: натяжение пуповины чревато прекращением поступления кислорода к ребенку, остановкой кровоснабжения некоторых тканей его тела или отслойкой плаценты. На сроке после 37 недель при наличии такого обвития чаще всего производят плановое кесарево сечение, а если состояние плода стало угрожающим до этого срока, операцию могут сделать раньше.
При слишком короткой пуповине плод может «пружинить» в родовых путях - прочно прикрепленная к плаценте, пуповина будет препятствовать выходу ребенка наружу. В таких случаях врач обычно производит эпизиотомию (рассечение промежности) для того, чтобы облегчить рождение малыша. Когда голова ребенка вышла из родовых путей, акушерка снимает петлю пуповины с его шеи, запрещая роженице тужиться в этот момент. В родах очень важно четко следовать указаниям медиков: это снизит риск травмирования матери и ребенка.
«Узелок завяжется, узелок развяжется…»
Узлы пуповины бывают истинными и ложными. Истинный узел встречается примерно в 1-2% родов. Он представляет собой петлю, которая, по мнению ученых, возникает вследствие активных движений плода еще на ранних сроках беременности, когда ребенок настолько мал, что может «проскользнуть» в случайно образовавшееся колечко пуповины. На более поздних сроках образованию истинного узла может способствовать длинная пуповина. Затягивание узла во время родов опасно для жизни ребенка, поскольку перекрывает поступление к нему кислорода. Распознать истинный узел не всегда легко даже грамотному врачу, и чаще всего наличие этой патологии является показанием к кесаревому сечению.
Ложный узел - это варикозное расширение одного из сосудов пуповины или участок их перекручивания. По форме он представляет собой шишечку на одном или нескольких сосудах пуповины. При этом кровоснабжение плода чаще всего не страдает и опасности для ребенка такой узел не представляет. Но из-за риска разорвать сосуды в месте узла и вызвать кровотечение, в родах важно не допускать чрезмерного натяжения пуповины.
А что говорят бабушки?
Не одно столетие среди будущих мам бытует поверье: во время беременности нельзя вязать или плести, это чревато обвитием пуповины вокруг шеи плода или возникновением на ней узлов. В период ожидания ребеночка женщина очень серьезно относится ко всему, что касается жизни и здоровья ее малыша, поэтому суеверно откладывает клубок и спицы до лучших времен. Примета возникла давным-давно, когда роды принимали повивальные бабки. Женщины в те времена занимались, в основном, рукоделием: много шили, плели кружева, вязали. У большинства из них рождались дети, и, конечно, у некоторых - с обвитием пуповины вокруг шеи. Тогда это представляло реальную опасность для жизни плода, в основном, из-за отсутствия должного опыта у акушерок. Поэтому неудачный исход родов списывали на занятия женщины рукоделием, тем самым снимая ответственность с повивальной бабки. По аналогии с петлей пуповины на шее, «виновным» в обвитии было признано вязание, суть которого и состоит в закручивании петель из ниток. На самом же деле, вязание - отличный способ успокоить нервы, а заодно и подготовить для будущего малыша красивые и уютные вещички. Нитки впитывают энергию и тепло любящей мамы, поэтому одежда и игрушки, связанные или сплетенные своими руками, особо ценны для крохи.
Советы будущей маме
Сегодня многие будущие мамы озабочены вопросом - а как же избежать обвития? Хотя не все в данном вопросе зависит от желания беременной женщины, кое-что, безусловно, в ваших руках. Обеспечьте малышу регулярные «поставки» кислорода: чаще гуляйте, занимайтесь гимнастикой, не забывайте о дыхательных упражнениях. Не увлекайтесь фильмами ужасов и прыжками с парашютом - лишний адреналин сейчас ни к чему. Если у вас обнаружили узел или обвитие пуповины, не вините себя в этом. Помните: науке неизвестны конкретные причины возникновения этих проблем, мы знаем лишь предрасполагающие факторы. Не пытайтесь «развязать» узел или «снять» петлю пуповины посредством акробатических упражнений или бабушкиных снадобий: это не принесет пользы. Главное, что требуется от будущей мамы - это доверие природе и врачу, здоровый образ жизни, разумное отношение к своему состоянию и уверенность в благополучном исходе родов. И тогда все обязательно будет хорошо!
Ирина Шендер,
центр «Азбука для родителей»
В стародавние времена к приметам относились с большим уважением, ведь они помогали предотвратить беды, несчастья. Приметы существовали во всем и относились ко всем аспектам жизни человека. Создавались они на основании наблюдений, передавались из поколения в поколение.
Существует много поверий, связанных с детьми
Ряд людей не верит в поверья и дают всему происходящему логичное объяснение. Какое бы ни было у них отношение к этому, есть категория населения, которую хочется защитить всегда, даже с помощью народных примет. Это новорожденные дети. Существует много поверий, связанных с детьми. Знать их должна каждая будущая мама, для того чтобы не навредить малышу и чтобы он вырос здоровым и красивым.
Влияние внешней среды
После того как на свет появится малыш, родители должны оберегать его, защищать от сглазов. В этом им помогут народные приметы, которые рекомендуют:
- Показывать ребенка чужим людям можно только через сорок дней после рождения.
- Много раз нельзя новорожденного целовать, такой процесс негативно повлияет на развитие его речи.
- Важно правильно подобрать малышу рацион. До одного года не рекомендовано добавлять в еду рыбу и грибы. Эта еда влияет на речь, он долго не будет говорить. В народе утверждают, что малыш будет немой, как рыба.
- Ребенка, который не сделал еще первый шаг, ногами на стол ставить нельзя, ведь это может стать причиной того, что он может долгое время не ходить.
- Также не рекомендовано садить на стол, будет постоянно падать.
- После первых сделанных шагов, мама проводила ножом или ножницами внизу, у ног, малыша, чтобы он всегда уверенно стоял на ногах и чтобы нити его не путали.
- С уходом первого зуба, его бросали в огонь, ведь зуб забирал у ребенка негативную энергетику. Остальные можно выбрасывать мышке.
Водные поверья
Все действия, которые были связаны с детьми, объяснялись суевериями и приметами. С процессом купания связано:
- После купания малыша, использовать эту воду в других целях не рекомендовано.
- После купания воду сразу выливать нельзя, она должна стоять в ванночке до утра.
- Купать младенца можно во все дни недели, кроме пятницы и воскресенья, чтобы не привлечь беду.
- В день первого купания в ванночку клали серебряную монету или кольцо. Это привлекало богатство. Ребенок будет жить в достатке.
- После водного ритуала, к ванночке с водой в которой уже искупали ребенка, запрещено пускать животных. Плохой знак, если они начнут эту воду пить, ведь животное заберет у карапуза счастье.
Приметы, связанные с процессом купания
Предвестники счастья
С первых минут жизни младенца можно было определить его будущее. Чтобы карапуз рос здоровым и его будущее было счастливым, в достатке, необходимо сделать:
- После родильного дома с младенцем необходимо подняться по лестнице вверх и только потом выйти с ним на улицу.
- Удачу малышу принесет в жизни, если на него плюнуть.
- Для богатой жизни к голове ребенка нужно поднести деньги, можно даже положить их на голову.
- Хорошо, если дитя чихает.
- Любой предмет карапуз в первый раз должен взять в правую руку.
- Наудачу можно провести лапкой кролика.
- Одеть украшения из кораллов.
- Положить на короткий промежуток времени рядом с ребенком соль и хлеб.
- Запрещено при выписке с роддома спускаться по лестнице, сначала нужно подняться, а потом выйти на улицу.
- До одного года подстригать ногти ножницами. Часто мамы детские ногти откусывает. Новорожденным нельзя одевать вещи до одного года через голову.
- Когда спит, смотреть на карапуза, любоваться им, фотографировать. Укладывать малыша спать напротив зеркала.
- Переступать через младенца.
- В помещении, где спит или играет малыш, не должно быть животных, особенно кота.
- Мыть руки до года. Их нужно протирать влажным полотенцем.
Любой предмет карапуз в первый раз должен взять в правую руку
В стародавние времена люди негативно относились к зеркалу. До года показывать младенца в зеркало запрещено, ведь энергетика и аура слабая, не сформировавшиеся. Через трюмо в карапуза может вселиться нечистая сила, дьявол.
Дополнительные поверья
Народные суеверия толкуют, что если младенец вас описал, это к счастью. В стародавние времена первую стрижку делали после первого года жизни. До этого времени запрещалось, так как можно было таким ритуалом повлиять на умственное развитие младенца. Все детские вещи необходимо обязательно забирать с бельевой веревки до захода солнца и не оставлять их на ночь. В стародавние времена люди знали, что темное время суток, это время колдунов, ведьм, дьявола.
Если будут висеть детские вещи, они могут вселиться в них, оставить свой негативный след или перейти в ребенка. Не каждый малыш любит много кушать и в его тарелке часто остается еда. Доедать эту еду запрещено, ведь с ней можно забрать счастье карапуза. Часто у родителей возникает проблема с тем, как уложить младенца спать. Для этого, приметы о новорожденных толкуют, после ужина посуду нужно мыть в миске, так делали прабабушки.
Сполоснув столовые атрибуты, воду не выливать. Ею необходимо умыть карапуза и мама должна вытереть его своим подолом. Народные суеверия разъясняют, когда вы заметили, что малыш не такой и постоянно плачет, значит его нужно в момент звона колоколов занести в церковь. Этот звон поможет изгнать из души и тела карапуза злых духов, нечистую силу и негативную энергетику.
Обряд крещения и важные примечания
Во время крещения необходимо следить за поведением дитя. Этот ритуал имел большое значение. Если кулак ребенка сжат, значит он по жизни будет жадным и держать все при себе. Когда кулак открыт — добрым и щедрым, будет отдавать людям добро. Приметы для новорожденных объясняют, что в жизни мамы и малыша сложный процесс отвыкания от груди. Для того чтобы карапуз был в жизни счастливым и спокойным важно правильно подобрать время.
Суеверия толкуют, что лучше всего это делать цветут сады. Не рекомендовано, когда птицы улетают в теплые края. Самый счастливый ребенок, который родился в семье седьмым. Он будет счастливым, помогать людям, обладать целительными возможностями. Хорошая профессия для таких людей врач. Ягодичное дитя также будет лечить людей. Если карапуз обвернут пуповиной, это знак того, что в жизни он не будет искать легкие пути.
Хорошо родиться при полной луне, жизнь будет богатой, полной . С полной ответственностью необходимо отнестись к выбору детского имени. Нельзя давать то имя, которое есть в семье, маминым или папиным именем. Можно тем именем, что есть в роду, особенно если человек уже умер и прожил счастливую жизнь. Пустую колыбель не качать, малыш не будет в ней спать. Также это знак того, что в семье скоро будет пополнение.
Чтобы защитить младенца, в его кроватку клали чеснок и соль, из калины делали крест и вешали у головы карапуза. В стародавние времена первые знания и первое обучение начинать в день Наума, чтобы малыш рос умным.
Женщины, ожидающие ребенка, чувствительны и мнительны, а чтобы беременность имела благоприятный исход, готовы на все, в том числе и придерживаться советов бабушек, основанных на народных суевериях и приметах. Одни из них объяснимы, другие бывают настолько нелепы, что вызывают лишь улыбку. Чтобы разобраться, каким народным приметам для беременных стоит доверять, а каким нет, рассмотрим их с научной точки зрения.
Беременным запрещается играть с кошками
Рациональное зерно в этой примете есть, ведь кошки являются переносчиком опасной для беременных инфекции – токсоплазмоза. Его возбудители способны навредить плоду. В результате ребенок может родиться с тяжелой патологией, либо может произойти прерывание беременности.
Если кошка живет в доме давно, она вряд ли будет представлять опасность. В целях профилактики заболевания рекомендуется обследовать домашних животных на наличие инфекции, стараться не контактировать с чужими животными, убирать туалет кошки только в перчатках и есть мясо после тщательной тепловой обработки – оно тоже может привести к инфицированию.
Беременная не должна есть украдкой, иначе новорожденный будет пугливым
Питание беременной не связано с пугливостью малышей. Есть часто и в больших количествах не стоит. Ведь стремительный набор веса не пойдет на пользу ни вам, ни будущему ребенку.
Беременным нельзя сидеть, запрокидывая ногу на ногу, иначе у малыша будут кривые ножки
Беременным не стоит сидеть, скрещивая ноги, но это не повлияет на стройность ног. Такое положение приводит к нарушению кровообращения в ногах женщины, что может стать причиной варикоза и нарушений кровообращения в органах, расположенных в малом тазу, в том числе в матке и плаценте.
До родов нельзя запасаться приданым для малыша, иначе они пройдут неудачно
Эта примета для беременных основана на страхе перед неизвестностью. В древности детская смертность была не редкостью, поэтому заготовленные вещи могли не пригодится. Исход родов с точностью никто предсказать не может, но во многом он зависит от психологического настроя женщины. Если беременную терзают сомнения и страхи, чтобы лишний раз не волноваться, можно приобрести все необходимое после появления малыша на свет.
Беременным запрещено поднимать руки над головой, например, развешивая белье, иначе малыша обовьет пуповина
Такая примета при беременности не обоснована. Длина пуповины заложена генетически и не зависит от поведения беременной. Плод обвивает длинная пуповина, а короткая может стать причиной преждевременной отслойки плаценты во время родов. Если посмотреть с другой позиции, запрет может быть рациональным. Он касается третьего триместра. Это объясняется тем, что увеличивается тонус матки, а длительное пребывание в такой позе способно вызвать напряжение, что может привести к преждевременным родам. Это касается лишь беременных, предрасположенных к ним, другим умеренные физические нагрузки пойдут на пользу.
Беременным запрещается стричь волосы, иначе укоротится жизнь малыша
Это распространенный миф о беременности. Стрижка не влияет на течение беременности, а тем более на жизнь ребенка. Такое суеверие связано с тем, что в древности волосы считали носителями жизненной силы человека. Поэтому любые манипуляции с ними рекомендовалось совершать осторожно.
Беременным запрещается вязать и шить – пуповина обовьется вокруг ребенка
Утверждение можно назвать беспочвенным. Предположительно оно связано с природой узла. Считалось, что он способен завязать малышу вход в мир. Сегодня медики рекомендуют заниматься рукоделием, поскольку оно успокаивает, но только делать это нужно в удобной позе.
Нельзя рассказывать о беременности
В данное суеверие для беременных верили многие народы. У них существовали обряды и ухищрения, позволявшие скрыть «интересное положение» от окружающих. Это было необходимо, чтобы защитить не родившегося ребенка от злых духов. Сегодня тоже не помешает придерживаться традиции на ранних сроках, ведь в данный период существует большая вероятность прерывания беременности. В случае неблагоприятного исхода лишние вопросы могут травмировать женщину.
Будущий ребенок тесно связан с мамой пуповиной, через которую он получает все, что ему необходимо для жизни и развития, пока он находится в утробе матери. Формирование пуповины начинается со второй недели беременности, по мере роста плода растет и увеличивается пуповина. В норме пуповина состоит из двух артерий, одной вены, ее длина составляет около 60 см и 2 см в диаметре. К концу третьего месяца беременности в организме беременной женщины уже окончательно сформированы плацента и пуповина органы, играющие главную роль в кровообращении между мамой и будущим ребенком.
Пуповина соединяет плод с детским местом , и в самом начале беременности ее дли на составляет всего несколько сантиметров. Вена и артерии заключены в соединительную ткань, которая обеспечивает гибкость пупочного канатика, фиксирует сосуды я предохраняет их от сдавливания и всевозможных травм. Имен но по вене пуповины от мамы к малышу попадает кровь, обогащенная кисло родом и питательными веществами. Отдав всем тканям и органам будущего ребенка необходимые вещества, отработанная кровь, накопив продукты обмена, по пупочным артериям транспортируется назад, в плаценту, которая выполняет функции печени, то есть очистки организма.
Перед рождением через артерии малыша проходит около 240 мл крови в ми нуту, в то время как на 20й неделе беременности всего 35 мл в минуту. По мимо артерии и вены в пуповине имеются желточный проток, по которому к эмбриону поступают вещества из желточного мешка, и урахус канал, соединяющий плаценту и мочевой пузырь. Осложнения и патологии развития пуповины Так как пуповина играет важную роль в развитии и жизни плода, то к любым ее патологиям нужно относиться серьезно.
Если во время УЗИ врач обнаружил аномальное отклонение в виде единственной артерии, то беременная должна находиться под постоянным контролем и пристальным наблюдением врача. Способ родов в таком случае определяется в зависимости от того, как чувствует себя будущий ребенок. Чрезмерно длинная пуповина, от 70 см и более, представляет опасность во время родов, так как может произойти обвитие ребенка или выпадение пуповины. Именно поэтому во время родов врачи очень тщательно наблюдают за состоянием ребенка.
На современном этапе опытные акушеры-гинекологи способны принять роды, даже если произошло обвитие малыша пуповиной, без вреда для его здоровья и жизни. Короткая пуповина, менее 50 см, препятствует нормальной подвижности плода и может стать причиной его неправильного расположения. При таком диагнозе роды должны приниматься быстро бережно, в некоторых случаях врачи предпочитают не рисковать и делают кесарево сечение.
Помимо длины пуповина может иметь истинные и ложные узлы, которые тоже в некоторых случаях требуют тщательно го наблюдения. Ложные узлы представляют собой утолщения отдельных участков пуповины и совершенно безопасны для плода. Истинные узлы образуются, если в утробе ребенок чрезмерно подвижен, активен и случайно проскользнул через виток пуповины. Чаще всего это происходит в первой половине беременности.
При обвитии малыша роды должны происходить очень аккуратно с постоянным мониторингом состояния малыша. Причиной образования истинных узлов может служить слишком длинная пуповина или многоводие. Грыжа очень редкое нарушение развития плода, во время которого какие либо внутренние органы плода развиваются под оболочкой пуповины. Чаще всего это происходит с кишечником. Как правило, грыжа обнаруживается во время УЗИ, но иногда ее размеры могут быть настолько незначительны, что врач просто не способен их разглядеть.
Именно поэтому во время любых родов акушер, прежде чем перерезать пуповину, очень тщательно изучает область пупка и часть пуповины, которая расположена непосредственно перед телом новорожденного, для того чтобы предотвратить возможную травматизацию органов. Выпадение пуповины происходит в случае, если пуповина, подхваченная течением околоплодных вод, попадает в шейку матки или во влагалище женщины.
Это явление опасно, так как во время родов пуповина может пережаться и перекроется движение крови и кислорода к малышу. Как правило, выпадение характерно для родов раньше 38-й недели и при предлежании плода. Обнаруживается оно сразу после отхождения околоплодных вод, когда женщина чувствует дискомфорт и «что-то постороннее» во влагалище.
Если женщина находится не в роддоме, то в этом случае ей нужно встать на четвереньки, опереться на локти и срочно вызвать бригаду скорой помощи. Иногда пуповину вводят на место, в некоторых случаях требуется операция кесарева сечения.
Приметы связанные с беременностью и пуповиной
Пожалуй, у каждого народа есть свои приметы и поверья, связанные с беременностью и родами.
Одно из самых популярных, связанное как раз таки с пуповиной, говорит о том, что во время беременности нельзя вязать, шить или плести, так как эти действия чреваты обвитием пуповины вокруг малыша. Эта при мета возникла очень давно, когда женщины занимались в основном рукоделием и вязанием, а роды принимали повивальные бабки. Конечно же, и в те времена рождались дети с обвитием пуповины, и не всегда роды проходили благополучно, как правило, виной тому было отсутствие опыта у акушерок. Для того чтобы снять с себя ответственность за неблагоприятный исход родов, повивальные; бабки обвиняли женщин в занятиях рукоделием и, как следствие, в произошедшем обвнтин.
На самом деле вязание не имеет никакого отношения к обвитию, а напротив, оно даже полезно в период беременности, так как прекрасно успокаивает нервы и позволяет маме сделать для будущего малыша прекрасные вещи своими руками.
Перерезание пуповины
Уже через 5 минут после рождения, если роды прошли без патологий, кровообращение в пуповине останавливается. После появления малыша на свет пуповина с двух сторон пережимается специальными зажимами, после этого ее перерезают. На сегодняшний день медики всего мира спорят о том, в какой момент лучше перерезать пуповину.
Например, в Америке и Европе пуповину перереза ют в течение 3060 секунд после рождения. По мнению американских ученых, перерезание, сделанное в течение этого времени, уменьшает вероятность развития сепсисов, респираторных заболеваний, анемии, мозгового кровоизлияния и нарушения зрения. Согласно исследованиям ВОЗ, за 60 секунд после появления малыша на свет в его организм поступает 80 мл крови, а спустя еще две мину ты 100 мл. Эта кровь является дополни тельным источником железа на весь следующий год жизни ребенка!
«Позднее» перерезание это перерезание пуповины через 23 минуты после рождения. Если же перерезание сделано после полного прекращения пульсации или через 5 минут после рождения, то у малыша может наблюдаться функциональная желтуха. Остаток перерезанной пуповины быстро засыхает и отпадает, на месте его прикрепления остается небольшая ранка, которая нуждается в бережном уходе. Ее не нужно чем-либо обрабатывать, нужно просто содержать в чистоте и сухости. В случае если место вокруг ранки по краснело и припухло, вытекает жидкость, похожая на гной, следует немедленно обратиться к врачу и строго соблюдать его указания.
Ребенок обмотался пуповиной
Многих беременных женщин волнует вопрос обвития пуповиной ребенка. И хотя не все здесь зависит от женщины, тем не менее некоторыми своими действиями будущая мама может уменьшить риск его возникновения. До конца не понятно почему ребенок обматывается пуповиной.Самое главное обеспечьте малышу регулярное поступление кислорода, чаще гуляйте, делайте дыхательные упражнения и гимнастику. Не хватка кислорода заставляет плод актив но двигаться, что может стать причиной обвития. Не увлекайтесь чрезмерно эмоциональными фильмами лишний адреналин вам не нужен.
Не пытайтесь «раз вязать» узел или «снять петлю» с помощью бабушкиных рецептов и «проверенных» акробатических упражнений это не только не принесет пользу, но он может усугубить ситуацию. Главное, что требуется от молодой мамы, доверие врачам и природе, здоровый образ жизни и положи тельные эмоции, и тогда роды обязательно пройдут легко и благополучно!
Итак, что это такое – обвитие пуповиной? Как узнать, грозит ли подобное именно вашему малышу и чем? Можно ли этого избежать? Как диагностировать патологию? На эти и многие другие вопросы вы найдете ответы в этом материале.
К 12-14 неделе беременности окончательно формируются плацента и пуповина – структуры, исполняющие функции обмена между мамой и малышом. После рождения, когда перерезают пуповину, кровообращение плода и плацентарный кровоток оказываются разобщенными. Младенец начинает жить «самостоятельно», и только пупок напоминает о когда-то тесной связи с мамой.
Пуповина – это длинный тяж (в норме от 40 до 60 см), толщиной до 2 см, состоящий из мезодермальной соединительной ткани, внутри которого одна пупочная вена и две артерии. Единственная пупочная вена, покидающая плаценту, входит в брюшную полость плода через пупочное кольцо и несет насыщенную кислородом кровь, питательные вещества и лекарства, которые прошли плацентарный барьер. Кровь с отработанными продуктами жизнедеятельности малыша поступает в артерии, а затем, через плаценту, в организм мамы. Установлено, что длина сосудов генетически детерминирована. Однако, при условии увеличения их длины, мы можем столкнуться с проблемой «длинной пуповины» (более 70 см), одним из осложнений которой и является обвитие частей плода и образование истинных узлов.
Среди будущих мам бытует поверье: во время беременности нельзя вязать или плести, это чревато обвитием пуповины вокруг шеи плода или возникновением на ней узлов. Примета возникла давным-давно, когда роды принимали повивальные бабки. Женщины в те времена занимались, в основном, рукоделием: много шили, плели кружева, вязали. Дети с обвитием пуповины вокруг шеи очень часто погибали, в основном из-за отсутствия должного опыта у акушерок. По аналогии с петлей пуповины на шее, «виновным» в обвитии было признано вязание, суть которого и состоит в закручивании петель из ниток. На самом же деле вязание – отличный способ успокоить нервы, а заодно и подготовить для будущего малыша красивые вещички.
В настоящее время предрасполагающими факторами обвития пуповины являются внутриутробная гипоксия плода (нехватка кислорода), частые мамины стрессы (повышенный уровень адреналина в крови), что приводит к чрезмерной подвижности малыша. Наличие же многоводия у женщины дает ему возможность выполнять больший объем движений. Кстати говоря, юный пловец способен не только «запутывать», но и самостоятельно «распутывать» петли пуповины. Поэтому, будущие мамочки, не пугайтесь, если у вашего малыша определили обвитие пуповины. Самым важным аспектом данной проблемы является состояние ребенка – страдает ли он от гипоксии или нет?
Как определить наличие обвития?
Для установления обвития пуповины беременной сначала проводят кардиотокографическое исследование (КТГ – регистрация сердцебиений и движений) плода, в ходе которого выявляются вероятные симптомы проблемы. Используя только этот метод, уже можно определить признаки гипоксии. Затем производится эхографическое исследование (УЗИ), в процессе которого уточняется предположение о наличии петель пуповины в области шеи плода. Эта манипуляция информативна уже со второго триместра. Кратность обвития устанавливается путем цветового доплеровского картирования. Наиболее точным методом в изучении состояния маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока является доплерометрия. Обычно все эти исследования повторяют несколько раз, так как малыш до родов постоянно двигается, и обвитие может исчезнуть.
В объятиях Ка
Обвитие пуповины может быть однократным и многократным, нетугим и тугим, изолированным и комбинированным, например вокруг шеи и конечностей плода. Наиболее распространено изолированное, однократное, нетугое обвитие вокруг шеи малыша, что, как правило, не представляет для него опасности.
В случае подтверждения обвития пуповины к моменту родов, в зависимости от его вида, акушер-гинеколог выбирает оптимальную тактику их ведения. Сегодня врачи без особых проблем справляются с такими родами, особенно если речь идет о нетугом одно- или двукратном обвитии. Сердцебиение плода контролируется в среднем каждые полчаса во время схваток и после каждой потуги. Если частота сердечных сокращений малыша не соответствуют норме, врач может применить стимуляцию, чтобы ускорить роды. Сразу же после рождения головки акушер освобождает шею от петель пуповины, препятствуя тем самым ее сильному натяжению и нарушению кровотока по ней.
Опасным может быть только двойное или многократное тугое обвитие. При таком варианте пуповина укорачивается и во втором периоде родов возникает натяжение, сужение просвета сосудов, приводящее к резкому снижению кровоснабжения тканей ребенка (острой гипоксии и асфиксии). Также натяжение пуповины в родах чревато преждевременной отслойкой плаценты. Поэтому на сроке после 37 недель при таком обвитии, чаще всего, производят плановое кесарево сечение. Если состояние плода стало угрожающим до этого срока, операцию могут сделать раньше.
Как же избежать?
Учитывая предрасполагающие факторы, будущей маме рекомендуется свести к минимуму стрессовые ситуации, как можно чаще дышать свежим воздухом, заниматься гимнастикой, не забывая о дыхательных упражнениях. Совместно со своим лечащим врачом своевременно проводить профилактику внутриутробной гипоксии плода. И, конечно, стараться не обращать внимания на страшные истории «доброжелателей», не употреблять неизвестные снадобья и не выполнять акробатические упражнения для того, чтобы «снять» петлю пуповины с шеи того, кто живет внутри.
Доверьтесь своему организму, матушке-природе и своему доктору, и тогда беременность будет благополучной, а ваш малыш родится здоровым!