Гастал от изжоги при беременности: соотносим пользу и потенциальный вред

Изжога - достаточно частое явление у людей, страдающих заболеваниями желудка. У Женщины в положении страдают от этого едва ли не чаще, чем другие люди, поэтому гастал при беременности вполне может оказаться выходом из ситуации.

Можно ли гастал при беременности?

На фармацевтическом рынке можно найти массу препаратов, снижающих кислотность желудочного сока и устраняющих симптомы изжоги. Такие препараты называются антацидными (от слов anti – против, и acidum – кислота). Гастал также относится к антацидным средствам.

Чтобы понять, можно ли гастал при беременности применять для борьбы с изжогой, изучим препарат поподробнее.

Состав этого лекарства практически ничем не отличается от других содержащих алюминий препаратов, таких как маалокс или . В нем так же имеются два основных активных вещества - алюминия гидроксида-магния карбоната гель и гидроксид магния. Гидроксиды алюминия и магния, обладая щелочными свойствами, нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока. Эффект достигается очень быстро и длится около двух часов.

Химическая реакция нейтрализации происходит только в желудке и результате образуются нерастворимые соли алюминия и магния, которые практически не проникают сквозь кишечную стенку в кровь и выводятся с калом. Кроме того, ионы алюминия обладают защитным действием на слизистую оболочку желудка, обволакивая ее и этим снижая повреждающие свойства соляной кислоты.

Гастал практически лишен такого неприятного побочного эффекта как запор. Соли магния, образующиеся в результате реакции нейтрализации, обладают слабительным эффектом, в результате чего каловые массы разжижаются и легче проходят по кишечнику.

Несмотря на все свои положительные качества, у препарата есть и отрицательные стороны. Дело в том, что при длительном приеме препарат в высоких дозах часть ионов магния и алюминия все-таки могут всосаться в кровь, вызвав неблагоприятные последствия как для плода, так и для организма беременной женщины. Именно поэтому гастал не должен применяться самостоятельно, лучше обратиться к врачу за назначением препарата в правильной дозе.

Гастал при беременности, инструкция

У вас изжога, вы были у врача, и он вам назначил гастал при беременности? Инструкция подтверждает, что вы сделали все правильно. В ней ведь так и написано: гастал должен приниматься только в особых случаях и только после визита к врачу. Возможно врач, проведя обследование, выявил у вас что-то кроме изжоги? Или изжога вызвана не растущей маткой, сдавливающей желудок, а гастритом или язвой?

Вполне вероятно, что кроме гастала, вам назначены и другие препараты. Не стесняйтесь спрашивать, не навредят ли эти лекарства вам и вашему ребенку. Но помните, что язва – далеко не безобидная болезнь, и, скорее всего, лечение вам назначено правильно.

Гастал, показания и противопоказания

Показаниям и противопоказаниям к гасталу врачи уделяют особое внимание. Ведь вместо пользы любое лекарство может нанести вред человеку, которому это средство противопоказано.

Гастал можно применять при изжоге, заболеваниях, ведущих к повышению кислотности желудочного сока, эрозиях и язвах желудка и верхних отелов кишечника, рефлюкс-эзофагите, некоторых видах диафрагмальных грыж, панкреатитах, диспепсиях различного происхождения. Противопоказан препарат при тяжелых поражениях почек, болезни Альцгеймера, гипофосфатемии. Детям до 6 лет прием этого лекарства категорически запрещен, а до 12 лет – нежелателен. Таким детям, так же как и беременным и кормящим грудью женщинам гастал может назначаться только по строгим показаниям и только врачом. Не принимайте его самостоятельно!

Итак, способы борьбы с изжогой достаточно разнообразны. Наилучшим способом, конечно, можно считать диету – сбалансированное, частое питание малыми порциями, исключающее раздражающие желудок продукты. Но если диета не помогает, возможно, придется попринимать и лекарства, и гастал при беременности является относительно безопасным выходом. В любом случае, следует сначала посоветоваться с врачом, а уж потом начинать лечиться.

Практически каждая беременная женщина сталкивается со жжением и болью в области желудка, которые доставляют значительные неудобства. Чаще всего они наблюдаются в третьем триместре. Но бывают случаи, когда эти ощущения сопровождают будущую маму на протяжении всего периода вынашивания малыша. Сегодня на фармакологическом рынке представлены антацидные препараты, которые быстро устраняют симптомы . Гастал является одним из таких средств.

Состав и действие препарата

Гастал - антацидное лекарственное средство, которое выпускается в виде крупных белых таблеток с разными вкусами: вишнёвым и мятным. Препарат оказывает такие действия:

защищает стенки желудка от разрушения агрессивной соляной кислотой;
способствует заживлению повреждённой слизистой;
устраняет излишки желудочного секрета;
снижает показатель кислотности до физиологического уровня.

После приёма препарата эффект длится около двух часов. В состав Гастала входят:

алюминия гидроксида-магния карбоната гель;
магния гидроксид.

Они практически не всасываются в системный кровоток, поэтому врачи часто назначают Гастал во время беременности. Но следует знать, что одновременное применение препарата с апельсиновым соком, кофе, вином или содовой увеличивает поступление алюминия в кровь в несколько раз. Поэтому при использовании антацида следует исключить из рациона эти напитки.

Формы выпуска препарата Гастал - фотогалерея

Антацидное средство Гастал с вишнёвым вкусом Антацидное средство Гастал с мятным вкусом

Показания для назначения

Во время беременности в организме женщины происходят значительные изменения. Это связано с подготовкой всех систем к вынашиванию и гармоничному развитию плода. Очень часто будущая мама испытывает изжогу, которая появляется в таких ситуациях.

В первом триместре происходит гормональная перестройка организма: начинается выработка гормона прогестерона, который в том числе влияет на расслабление мышц сфинктера пищевода. Из-за этого содержимое желудка забрасывается в верхний отдел пищеварительного тракта, в результате чего женщина ощущает жжение и боль.
На более поздних сроках беременности изжога возникает из-за того, что увеличившаяся матка сдавливает желудок, влияя на его работу. После родов органы желудочно-кишечного тракта станут на место, а неприятные ощущения больше не будет беспокоить будущую маму.
Обострения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, холецистит (воспаление жёлчного пузыря) также могут быть причинами болезненных симптомов в период вынашивания малыша.
Часто жжение начинается не после каждого приёма пищи, а вследствие того, что женщина съедает определённый продукт. Врачи рекомендуют пересмотреть рацион питания и исключить из меню все раздражители.

Изжога появляется из-за заброса желудочного сока и пищи из желудка обратно в пищевод

Следует помнить, что с появлением первых симптомов изжоги женщине рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Доктор проведёт обследование, узнает, есть ли заболевания ЖКТ в анамнезе, и поставит правильный диагноз. Он даст рекомендации, которые помогут справиться с чувством жжения. Среди них будет приём антацидных препаратов.

Во время беременности врач может назначить Гастал в следующих случаях:

изжога после еды или приёма медикаментозных препаратов;
обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, гастрит);
диспепсические явления (боли в эпигастральной области, отрыжка с едой).

Изжога во время беременности - видео

Особенности применения препарата

Во втором и третьем триместрах применение Гастала возможно только по рекомендации акушера-гинеколога или гастроэнтеролога разово или в течение короткого времени. Данное лекарственное средство запрещено принимать самостоятельно. Пить препарат нужно через час после еды и перед сном. Максимальная доза в сутки составляет 8 таблеток. Длительность лечения не должна превышать трёх-пяти дней подряд. Если симптомы не проходят, женщине следует обратиться к специалисту, который даст рекомендации в отношении питания, отдыха и подберёт другое лекарство.

Врачи настаивают, что в период вынашивания плода нельзя принимать Гастал для профилактики или предупреждения изжоги. Беременная женщина может рассосать таблетку только в случае появления неприятных симптомов.

Изжога достаточно часто сопровождает такое состояние, как беременность. Именно поэтому беременные зачастую вынуждены с регулярностью принимать антацидные средства; таким образом, беременность является типичным примером, когда антациды могут применяться регулярно и длительно, особенно учитывая тот факт, что с течением беременности изжога имеет тенденцию к обострению. Вместе с тем опыты на животных свидетельствуют, что алюминий проникает через плаценту и накапливается в тканях плода, вызывая различные нарушения развития, включая смерть in utero, пороки, замедленную оссификацию скелета, задержку роста и др. (Bennet R., Persaud T., Moore K., 1975; Domingo J., Gomez M., Colomina M., 2000). Возможность интоксикации алюминием при его пероральном применении в значительной степени зависит от биодоступности используемого препарата и присутствия в пище других веществ, которые усиливают всасывание алюминия. Эти факты имеют важное значение с практической точки зрения. С одной стороны, частота изжоги, связанной с гастроэзофагеальным рефлюксом, у беременных достегает 85%, а примерно 30–50% из них пользуются антацидами (Broussard C., Riechter J., 1998). С другой стороны, плод и новорождённый могут оказаться более чувствительными к токсическим эффектам алюминия. Описан случай развития тяжёлого нейродегенеративного заболевания у девочки, мать которой во время беременности принимала антациды в крайне высоких дозах (до 15 г алюминия в сутки) (Gibert-Barnes E., Barness L., Wolff J. et al., 1998). Конечно, данный пример нельзя экстраполировать на обычную практику, однако стоит учитывать и тот факт, что для развивающегося плода могут оказаться значительными и существенно меньшие дозы алюминия.

http://www.apteka.ua/article/27064

Противопоказания и побочные эффекты из инструкции

Гастал нельзя принимать, если у женщины наблюдается:

повышенная чувствительность к действующим веществам и другим компонентам лекарственного средства;
тяжёлая почечная недостаточность - состояние, при котором почки практически полностью или частично теряют способность выделять мочу;
болезнь Альцгеймера - заболевание, которое поражает нервную систему;
гипофосфатемия - уменьшение уровня фосфатов в крови;
непереносимость лактозы - в организме снижается уровень лактазы, специального гормона, который участвует в расщеплении молочного сахара.

Во время применения лекарственного средства у женщины могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

тошнота;
нарушение пищеварения, которое проявляется в виде запора или диареи;
изменение вкусовых ощущений;
аллергические реакции (в случае индивидуальной непереносимости компонентов препарата).

Согласно инструкции, эти реакции возникают редко. Если женщина после приёма таблетки ощутила один или несколько описанных симптомов, нужна консультация врача, который при необходимости подберёт другое антацидное средство.

При длительном применении Гастала из-за избыточного количества алюминия в крови возможны такие последствия для будущей мамы и плода:

появление кровоточивости дёсен;
нарушения в работе иммунной системы беременной;
возникновение анемии, которая может привести к кислородному голоданию ребёнка;
снижение уровня кальция в крови женщины, что негативно влияет на формирование костной системы малыша;
замедление и аномалии развития крохи.

Гастал стараются не назначать в первом триместре беременности, когда у эмбриона идёт закладка органов.

Чем можно заменить Гастал во время беременности

На фармакологическом рынке существуют и другие лекарства от изжоги на основе алюминия: Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель. Бывают случаи, когда Гастал не подходит женщине по ряду причин: наличие противопоказаний, возникновение нежелательных реакций, обязательный приём антацидных препаратов в течение длительного времени.

Чаще всего специалисты заменяют Гастал такими препаратами:

Антацидные препараты, разрешённые во время беременности - фотогалерея

Форма выпуска Гевискона для беременных Фосфалюгель - препарат от изжоги в виде геля Натуральное средство от изжоги Ренни

Сравнительная характеристика антацидных препаратов - таблица

В результате нарушения режима питания и несоблюдения беременной рекомендаций врача, нередко во время вынашивания плода наблюдается изжога. Данное явление особенно часто возникает на поздних сроках, когда увеличившаяся и занявшая практически все свободное место матка, оказывает сильное давление на желудок. В результате этого повышается вероятность заброса пищеварительного срока обратно в пищевод, что и приводит к развитию изжоги у беременной. В таких случаях прибегают к приему лекарственных средств. Но как быть, если большинство из них запрещено при вынашивании ребенка. Давайте попробуем разобраться в данной ситуации и ответить на вопрос относительно того, можно ли такое средство, как Гастал употреблять беременным.

Что представляет собой препарат Гастал, и можно ли его беременным от изжоги?

Согласно инструкции к препарату Гастал, его запрещено применять при беременности. Данное лекарственное средство принадлежит к группе антацидов. В состав его входят магния карбонат, магния гидроксид и алюминий. Наличие последнего и обуславливает невозможность использования данного препарата при вынашивании малыша. Применение Гастала во время беременности может обернуться следующими негативными последствиями:

сбой функционирования иммунной системы беременной, вследствие чрезмерного накопления алюминия в крови;
кровоточивость десен, тоже может быть результатом присутствия в составе лекарства данного металла;
увеличение концентрации солей в выделяемой моче может негативно сказаться на солевом балансе организма будущей мамы;
развитие угрозы выкидыша или на поздних сроках беременности при приеме Гастала резко возрастает;
нарушение процесса усвоения железа, что чревато развитием
снижение в крови концентрации кальция также можно рассматривать, как результат приема препарата Гастал.

Как избавится от изжоги без использования лекарственных средств?

В виду того, что Гастал для беременных противопоказан, как и большинство лекарственных препаратов, у женщин в положении возникает закономерный вопрос, который касается того, как можно избавиться от изжоги без помощи медпрепаратов.

Первое, что рекомендуют врачи при ответе на данный вопрос, - это не впадать в панику. Существует масса средств, позволяющих избавиться от данного явления. Так, к примеру, отлично справляется с изжогой щелочная, минеральная вода, - Боржоми. Это, пожалуй, наиболее безобидное средство борьбы с недомоганием.

Кроме того, есть множество различных народных методов и средств, помогающих справиться с изжогой. Перечислим наиболее действенные и распространенные из них:

Кроме перечисленных выше, существует и масса других способов спасения от изжоги. Поэтому будущая мама может самостоятельно выбрать тот, который ей действительно поможет.

Таким образом, при ответе на вопрос относительно того, можно ли Гастал при беременности, любой квалифицированный врач ответит отрицательно, предложив альтернативу в виде народных, безобидных методов, часть из которых перечислена выше.

Согласно инструкции по применению препарата, использовать Гастал при беременности, лактации и в детском возрасте можно. Несмотря на относительную безопасность препарата, необходимо соблюдать рекомендации по его приёму, знать механизм действия, противопоказания и побочные эффекты, которые могут возникнуть во время терапии.

В период вынашивания ребёнка в женском организме происходит ряд физиологических перемен. В процесс перестройки вовлекаются многие органы и системы. Изменения в работе желудочно-кишечного тракта приводят к возникновению диспепсических явлений, в том числе изжоги.

Предрасполагают к субъективному ощущению жжения в пищеводе у беременной такие механизмы :

расслабление кардинального (нижнего) сфинктера пищевода под действием прогестерона;
эмоциональная неустойчивость;
сдавление желудка растущей маткой;
токсикоз;
гиподинамия;
обострение болезней органов пищеварения;
необычные пищевые пристрастия.

В обычных условиях соляная кислота не попадает в пищевод. В период вынашивания малыша, особенно на поздних сроках, происходит оттеснение органов пищеварения вверх. В результате содержимое желудка под давлением выбрасывается в пищевод.

Слизистая пищевода не имеет защиты от агрессивного воздействия соляной кислоты. Возникает раздражение, а при постоянном рефлюксе (обратном забросе) — повреждение тканей с развитием воспаления и эрозии. Это вызывает ощущение жжения за грудиной, в горле, отрыжку кислым.

Назначение любого препарата во время беременности проводится с большой осторожностью, так как активные вещества лекарств могут проникать через плацентарный барьер и оказывать влияние на развивающийся плод.

Гастал содержит гидроксиды алюминия и магния, которые, взаимодействуя с желудочным соком, нейтрализуют его и образуют гель, обволакивающий и защищающий слизистую. Выделяются нерастворимые соли магния и алюминия с калом, не всасываясь в системный кровоток. Применяют Гастал у беременных по 1 таблетке симптоматически, не чаще 5 раз в сутки.

Кормление грудью

Инструкция по применению указывает, что лактация не является противопоказанием к приему Гастала. Активные вещества препарата не всасываются в кровоток и воздействуют только в пищеварительном тракте. Это обуславливает тот факт, что при употреблении антацида он не проникает в молоко.

При кормлении ребенка женщина обычно придерживается диеты, которая исключает возникновение диспепсических явлений, провоцирующих дискомфорт у малыша. После родов проходит изжога, спровоцированная изменениями организма во время беременности. Но могут оставаться органические повреждения пищевода и желудка, которые продолжают беспокоить женщину после рождения ребенка.

При длительном приеме Гастала, особенно в больших дозах, могут возникать побочные эффекты, которые выражаются в :

расстройствах стула: запор или диарея;
размягчении и хрупкости костей;
повышении кальция, алюминия, магния в крови (дисметаболические нарушения);
отложении солей кальция в почках;
энцефалопатии;
нарушении работы почек.

Эти изменения во время грудного вскармливания (ГВ) негативно сказываются на здоровье ребенка. У младенца могут возникать задержка развития, спазмофилия, нарушения работы кишечника, аллергия.

Нежелательные реакции при приеме Гастала возникают крайне редко. Препарат считается безопасным к применению при ГВ, так как не попадает в организм грудничка и не оказывает на него непосредственного влияния. Важно соблюдение матерью режима приема препарата, которое предусматривает либо периодический его прием по 1-2 таблетки при возникновении изжоги, либо курсом, в течение 14 дней, при обострении заболеваний желудка.

Детям

Детям от изжоги назначают антацидные средства в виде суспензий. В настоящее время Гастал в жидкой форме не выпускается, но у детей старше 6 лет возможно применение лекарства, понижающего кислотность, в таблетках.

Самой частой причиной использования антацидов в педиатрической практике – . Заброс желудочного сока повреждает нежную слизистую пищевода у ребенка, вызывая развитие эрозии. В комплексную терапию входит применение антацидов, препаратов, нормализующих перистальтику пищеварительного тракта, средств, влияющих на кислотообразующую функцию желудка.

В детском возрасте рекомендовано пить Гастал по половине таблетки 2-3 раза в день через час после приема пищи. Курс лечения не должен превышать двух недель. У детей старше 12 лет весом более 50 кг режим приема антацидных таблеток соответствует таковому у взрослых.

Гастал – современное антацидное средство, помогающее избавиться от тягостного ощущения изжоги. Благодаря своему составу и фармакологическому действию он относится к препаратам, прием которых разрешен у беременных, кормящих и детей старше 6 лет.

Ожидание ребенка имеет двоякую природу. С одной стороны – и радость, надежда и новые положительные впечатления. С другой – это проблемы со здоровьем, дополнительная нагрузка на все органы и системы женщины. И чтобы забить последний гвоздь в мироощущение женщины – это запрет на прием некоторых лекарственных препаратов на время ожидания малыша.

Особенно от этого страдают мамочки, имеющие различные, часто хронические, проблемы со здоровьем. Часто девушек в интересном положении мучает . И если ранее все было просто – выпил антацид «Гастал» – и забыл о неприятных ощущениях, то во время беременности начинаешь задумываться, а можно, а не повредит ли это малышу.

Изжога при беременности возникает из за выплеску соляной кислоты из желудка.

Изжога – в представлении многих обывателей – дело житейское. Но это состояние может быть симптомом различных патологий системы . Эти неприятные ощущение пугают девушек в интересном положении. Особенно, если до беременности подобных неприятностей не случалось. Причины изжоги в период ожидания малыша:

Изменение уровня гормонов в организме – для поддержания беременности вырабатываются высокие дозы прогестерона. Это вещество способствует выработке соляной кислоты и повышение уровня рН желудочного сока.
Получаем изжогу на ранних сроках беременности.
Смещение внутренних органов в 3-ем триместре – матка резко увеличивается в размерах, сдавливает желудок и .Соляная кислота выплескивается из желудка и возникает изжога.

Почему возникает изжога? Наш организм работает по принципу – что вошло, то должно в нем остаться! Для этого существует система клапанов, сфинктеров, которые не дают пище возвращаться из в ротовую полость. При изжоге происходит заброс соляной кислоты в область гортани. Это объясняется слабостью кардиального сфинктера или сниженным показателем рН желудочного сока. Основная симптоматика:

Печет за грудиной после . Длительность неприятных ощущений – от нескольких минут до нескольких часов
Боли за грудиной при смене положения тела
Проблемы с глотанием – особенно твердой пищи
– в любом триместре беременности
Чувство, что кусочек пищи застрял в пищеводе во время еды

Чтобы установить правильный у беременной достаточно опросить пациентку. Дополнительные исследования – ни инструментальные, ни лабораторные – не проводятся.

Гастал от изжоги. Инструкция

Гастал — препарат который снижает кислотность желудочного сока.

Гастал – это антацид – то есть , который снижает кислотность желудочного сока до физиологической нормы и удерживает в этом состоянии в течение 2 часов. За счет этого неприятные ощущения за грудиной уходят. Выпускается лекарственное средство в таблетированной форме.

Прелесть «Гастала» в простоте приеме – подождал пока таблетка сама растворится во рту и облегчение наступило. Препарат находится в средней ценовой категории. Показания к назначению «Гастала»:

Изжога и прочие диспепсические явления
, – любое состояние при котором повышается рН желудочного сока
-эзофагит – хронический патологический процесс, при котором происходит заброс желудочного сока в гортань
Грыжи в области диафрагмы

Противопоказания для назначения препарата «Гастал»:

Почечная недостаточность
Снижение фосфора в крови — гипофосфатемия
Болезнь Альцгеймера
Непереносимость молочных сахаров – лактозы, лактазы, галактозы, глюкозы
Дети до 6 лет

Побочные явления:

В редких случаях – нарушение вкусовых ощущений, запор, изменение цвета каловых масс
Крайне редко – аллергические реакции

Гастал при беременности

Будущим мамам этот лекарственный препарат назначают с осторожностью. Хотя достоверных данных о негативном воздействии основного действующего вещества «Гастала» на плод не существует. Вероятно, исследования такого рода не проводились. Поэтому решение о назначении этого антацидного средства нужно согласовывать с лечащим врачом. Он оценит состояние беременной женщины, взвесит все риски и примет определенное решение. Компоненты препарата не проникают и не выделяются с грудным молоком. Поэтому кормящая мама не навредит своему малышу приемом «Гастала». Хотя и в этом случае желательна консультация врача.

Изжога при беременности – что делать?

Правильное питание очень важное при изжоге.

Во время ожидания беременности и родня, и врачи, и интернет вопияют – ничего нельзя, нельзя – терпи, а то ребенку будет плохо! Но почему-то забывают, что от качества здоровья и жизни будущей мамы зависит процесс вынашивания карапуза. И в попытке не навредить ребенку, можно испортить жизнь и здоровье женщины.

Поэтому, если врач назначает какие-либо препараты во время беременности, то к этому существуют показания и симптоматика. Чем можно будущей маме при изжоге? Существует ряд рекомендаций, позволяющих снизить неприятные явления:

– пища не должна стимулировать избыточную выработку желудочного сока. Придется забыть о жареной, тяжелой пище, а также об уксусе, кефире, лимоне, апельсине.
Поел – погуляй. Положение лежа провоцирует заброс содержимого желудка в область гортани.
Ночные набеги на холодильник под запретом. Последний прием пищи – за 2 часа до сна.
Минеральная вода с газом – под запретом. Углекислота раздражает стенки желудка и кардиальный сфинктер, стимулирует выработку желудочного сока.
Кофе и черный чай – также под запретом.
Одежда свободная, поменьше наклонов вперед – профилактика изжоги во 2 и 3 триместре беременности.
Убрать стрессовые факторы – они провоцируют выработку соляной кислоты.

Пищевая сода не используется в качестве антацидного средства во время беременности. Это вещество имеет щелочную среду и будет раздражать слизистые оболочки желудка и гортани. При попадании соды в желудок она прореагирует соляной кислотой с образование углекислого газа. Это все спровоцирует новый приступ изжоги. Натуральные антациды при беременности.

Название	Форма выпуска	Действующее вещество	Противопоказания	Применение во время беременности
	суспензия для приёма внутрь во флаконах; суспензия в саше; таблетки.	альгинат натрия; карбонат кальция; гидрокарбонат натрия.	повышенная чувствительность к компонентам препарата; фенилкетонурия (для таблеток).	Препарат не всасывается в кровь, поэтому разрешён на любом сроке. Может применяться во время беременности при клинической необходимости и после консультации с врачом.
	суспензия в саше	алюминия фосфат	индивидуальная непереносимость компонентов препарата; нарушения функции почек.	Разрешается принимать препарат в терапевтических дозах во время беременности под наблюдением врача.
	таблетки для рассасывания с разными вкусами	кальция карбонат; магния карбонат.	тяжёлая почечная недостаточность; гиперкальциемия (повышение концентрации кальция в плазме крови); гипофосфатемия (снижение уровня фосфатов в крови); нефрокальциноз (отложение солей кальция в мозговом веществе и почках); дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; повышенная чувствительность к компонентам препарата.