35 неделя беременности какой. Необходимые исследования. Анализы. Результаты ультразвукового исследования

Наступает заключительный период вашей беременности. 35 неделя – время серьезных испытаний для будущей мамочки. Самочувствие ухудшается, становится тяжело и трудно донашивать малыша. Но оптимизма терять не стоит, ведь через месяц женщине предстоит долгожданная встреча с сыном или дочкой, к которой она шла долгие девять месяцев.

Сколько это месяцев?

Идет третий триместр беременности. 34-35 акушерская неделя почти завершает девятый акушерский месяц. До его окончания остается всего одна неделя. Акушеры насчитывают в беременности ровно 10 месяцев, а не 9, как это считается в народе. Согласно правилу Негале, к первому дню нового цикла добавляют ровно 280 дней, так высчитывается предполагаемый день родов.

В одной акушерской (лунной) неделе 7 дней, в одном месяце – ровно 4 недели. Именно поэтому сейчас у вас 8 месяцев и 3 недели по акушерским стандартам и 8 месяцев по обычным календарным. До родов остается около 5 недель.

Срок этот довольно условный, ведь малыш может родиться раньше или позже ПДР (предполагаемого дня родов). На дату, установленную в качестве предполагаемой для родов, приходится всего 5% родов.

Ощущения женщины

К началу 35 недели женщина уже, как правило, успевает привыкнуть к разным неприятным ощущениям. Однако эта неделя вполне может принести облегчение. Это случится в том случае, если живот беременной «опустится».

Малыш теоретически на 35 неделе вполне способен опуститься головкой вниз, прижаться к выходу из малого таза. Такая его поза свидетельствует о готовности к появлению на свет. Но до родов может пройти еще несколько недель.

Если живот «опускается», женщине становится легче дышать, давление на реберные дуги снижается, уменьшается изжога. Когда малыш решит опуститься, никто не скажет. На 35 неделе низкое расположение головки регистрируется примерно у 20% женщин. Остальным пока приходится терпеть все тяготы и лишения беременности на поздних ее сроках.

Шевеления плода

Шевеления малыша стали более редкими. Теперь кроха ворочается тяжело, и каждое его движение женщина прекрасно чувствует. Порой периоды активности ребенка бывают довольно болезненными для его мамы.

Малыш уже большой, свободного места в матке практически не осталось. Он не может совершать перевороты как раньше. Теперь он только поворачивает головку и двигает ручками-ножками.

Но женщине нужно неуклонно подсчитывать шевеления каждый день. Несмотря на то что они стали происходить реже, их должно по-прежнему насчитываться не менее 10 за 12 часов. Считать нужно не только единичные движения, но и серии движений, если они последовательны, за одно шевеление. Икота малыша, которую женщина чувствует как ритмичные «постукивания» в животе, за шевеление не считается.

Если шевелений становится совсем мало, это может свидетельствовать о гипоксии плода, обвитии или двойном обвитии пуповиной вокруг шеи, недостаточности плаценты, резус-конфликте. Обязательно следует посетить врача и сделать КТГ и УЗИ. Причем о кислородной недостаточности могут говорить и резкие, частые шевеления.

Ранней стадии гипоксии свойственны именно такие движения, когда ребенок всеми силами пытается добыть себе дополнительное количество кислорода. На поздних стадиях гипоксии движения становятся вялыми и редкими – ребенок «включает» режим экономии кислорода.

Как раз для того, чтобы вовремя определить нарушения, женщине и рекомендуется считать шевеления своего малыша и заносить данные в специальную таблицу или просто записывать в блокнот или тетрадку. При подсчете обязательно следует учитывать темперамент вашего малыша и другие факторы, которые влияют на его активность. Это погодные условия, питание матери, ее самочувствие и настроение. Если у женщины самочувствие плохое, нет аппетита, она пребывает в стрессе, то и от малыша ждать активности не приходится.

На 35 неделе беременности некоторые женщины уже обратили внимание на то, что малыши начали «подстраиваться» под режим мамы. Многие крохи перестали активно пинаться и толкаться по ночам. Теперь они спят вместе с матерью, и просыпаются почти что синхронно по утрам. Малыши хорошо взаимодействуют с родителями – детка может отреагировать радостными толчками в руку, если ее положит на животик мама или папа. Ребенок уже в состоянии показать шевелениями маме свое удовольствие и неудовольствие.

Боли

Болевые ощущения на текущем сроке наблюдаются у всех беременных. Они различны по локализации и интенсивности, но каждая женщина без исключений на 35 акушерской неделе чувствует себя «сильно беременной» и уже научилась терпеть неприятные ощущения, с этим связанные. Боли на данном сроке – не признак патологии, а вполне естественное «сопровождение».

Почти у всех будущих мам на 35 неделе есть жалобы на боли в промежности. Лобковая кость болит из-за расхождения костей таза. Этот процесс начался уже давно, но боли могут появиться только сейчас. На кости и связки действует особый гормон – релаксин. Он вырабатывается организмом будущей матери в третьем триместре и его задача – подготовить малый таз к родам. Кости должны быть более подвижными, чтобы выпустить головку малыша.

Ломота в лобковой кости становится чуть сильнее в ночное время, ее часто ощущают по утрам, когда женщина поднимается из постели. Между ног болит сильнее после длительного стояния, например, на кухне у стола, а также после пешей прогулки на природе, особенно если при этом приходится подниматься и спускаться по лестнице.

Если болевой синдром не вызывает ограничений движения женщины, волноваться не нужно: все, что происходит с малышом и мамой – вполне естественно.

К врачу следует отправиться в том случае, если боль становится невозможно терпеть, женщина не может самостоятельно стоять, сидеть, подниматься по лестнице. Не может спать из-за сильной резкой боли в области лобкового симфиза по ночам. В этом случае обязательно нужно обследование, чтобы исключить симфизит – осложнение, при котором самостоятельные роды в большинстве случаев противопоказаны. Женщине, если подтверждается симфизит, проводится кесарево сечение, чтобы не возникло инвалидизирующей травмы лонного сочленения.

Уже привычные для будущей мамы ощущения – боли в пояснице и крестце. Они связаны с ростом матки и растяжением удерживающих ее связок. Поясницу тянет несильно, как при месячных. Огромный живот вызывает смещение центра тяжести, и это становится причиной того, что у женщины болит спина и копчик. Боли становятся более выраженными, если женщина долго стоит или ходит. Но если она немного отдохнет, полежит, то они отступают.

Из-за прибавки в весе болят ноги. Многие беременные жалуются на ломоту в коленях и голеностопе. Часто на этом сроке болят зубы, это следствие потери кальция, который необходим ребенку в качестве строительного материала его костного скелета. Лечение зубов на 35 неделе возможно. Если заболел зуб, обязательно посетите стоматолога.

Женщину могут мучить тренировочные схватки. У подавляющего большинства первородящих женщин они уже давно присутствуют. У беременных повторно или в третий раз ложные схватки или спазмы Брэкстона-Хикса могут начаться на этой неделе или даже позже. У некоторых они стартуют только перед родами буквально за несколько дней.

Распознать ложные схватки просто – матка приходит в тонус, живот становится жестким. Через несколько минут или секунд мускулатура матки снова возвращается в спокойное состояние.

Тренировочные схватки легко снять, выпив «Но-шпу», приняв горизонтальное положение. Настоящие схватки, если они начнутся на этом сроке, будут лишь усиливаться. Медики не имеют единого мнения относительно предназначения ложных схваток. Чаще всего считается, что так мускулатура матки и шейка готовится к родам. Однако женщины, у которых не было во время беременности ни одной ложной схватки, не редкость и рожают они без существенных особенностей.

С какими болями сейчас же нужно отправляться в больницу догадаться нетрудно. Это усиливающиеся схватки, сопровождающиеся необычными выделениями из половых органов, тянущие ощущения в пояснице, «отдающие» в прямую кишку. В этом случае возможно начало преждевременных родов.

Выделения

Характер выделений на 35 акушерской неделе может поменяться. В нормальных светлых выделениях могут появиться небольшие фрагменты слизи. Это не повод для паники. Организм активно готовится к родам. Небольшие слизистые вкрапления вполне могут быть признаком начала отхождения пробки, которая на протяжении долгих месяцев с самого зачатия надежно закрывала цервикальный канал от проникновения нежелательной микрофлоры.

Шейка матки начинает созревать. Она размягчается, цервикальный канал начинает приоткрываться. Если на ежедневной прокладке вы обнаружите слизистый сгусток с прожилками крови – это означает, что пробка отошла не по частям, а вся, целиком. Это значит, что роды уже не за горами и схватки могут начаться в ближайшие дни.

Если слизи в выделениях нет, это, в свою очередь, не означает, что роды не начнутся раньше времени. Иногда пробка отходит одновременно с водами уже в процессе схваток. Но женщине сейчас нужно быть предельно внимательной и бдительной.

Нормой по-прежнему считаются светлые однородные выделения без запаха или со слабым запахом кислого молока. Зеленые и серые выделения на 35 неделе говорят о генитальной инфекции, белые выделения с зудом и дрожжевым запахом – о молочнице. Эти патологии обязательно нужно лечить, ведь к моменту родов половые пути должны быть свободны от инфекции, чтобы исключить вероятность инфицирования малыша.

Особое внимание на этом сроке нужно уделить выделениям водянистым. Они могут быть признаком подтекания околоплодных вод. «Скорую помощь» следует вызывать, если воды отошли в полном объеме. Это признак начала родов.

Если подтекающие воды имеют зеленоватый цвет, это может говорить о патологическом состоянии малыша, возможно, о гипоксии, при которой ребенок произвел досрочную дефекацию внутриутробно и в воды попал кал – меконий. В этом случае родоразрешение является неотложным. Самые опасные – кровянистые выделения. Они могут говорить о проблемах с плацентой.

При появлении крови или сукровичных выделений из половых органов женщине нужно принять горизонтальное положение и в нем дожидаться бригаду «Скорой помощи». Медлить нельзя – отслойка плаценты часто приводит к гибели ребенка и массированному кровотечению у мамы.

Психологическое состояние и настроение беременной

У многих женщин на 35 неделе появляется ощущение, что они не смогут справиться с новорожденным. От былой уверенности не остается и следа. Чем ближе к родам, тем нестабильнее настроение и эмоции будущей мамы. За месяц до родов с женщиной становится довольно сложно найти общий язык ее домочадцам, беременная капризничает, часто без видимой причины плачет, переживает.

Родственники должны понимать, что сейчас женщина «разрывается» между желанием поскорее родить малыша и страхом перед предстоящими родами. Не нужно думать, что если женщина ожидает третьего или четвертого малыша, то она уже ничего не боится и ко всему готова. Страх перед первыми родами не идет ни в какое сравнение со страхом перед повторными, ведь женщина уже отлично представляет себе ведь предстоящий процесс и возможные его осложнения.

Некоторые женщины начинают бояться ходить в туалет «по-большому». У них появляется страх, что роды начнутся прямо во время дефекации. Почти все женщины на этом сроке переживают в глубине души из-за своей физической неуклюжести и неловкости, из-за набранных килограммов, из-за того, что фигура разительно изменилась. В крови будущей матери снова, как и в первом триместре, бушуют гормоны, но теперь уже эстрогены, и они тоже влияют на ее психическое состояние и настроение.

У многих женщин появляется бессонница, и днем они чувствуют себя как выжатый лимон. Появляется вполне объяснимая раздражительность, категоричность, обидчивость и нежелание идти на компромиссы. Домочадцам нужно запастись терпением и пониманием, это состояние не вечное, скоро оно пройдет. Также стоит простить беременной ее излишнюю забывчивость и рассеянность – это тоже нормальные состояния для последних недель беременности.

Если справиться с эмоциями будущей маме не удается самостоятельно или при помощи друзей и близких, ей поможет психолог, который совершенно бесплатно принимает в любой женской консультации.

Изменения в организме

Все процессы, которые сейчас происходят в организме мамы, направлены на подготовку к скорым родам. Меняется гормональный фон, начинают активно вырабатываться эстрогены и уменьшается выработка прогестерона. Живот уже настолько большой, что женщина совсем не видит собственных ног. Походка беременной становится тяжелой, «утиной», под весом немного уплощается свод стоп, из-за чего привычная обувь становится неудобной.

Рост матки

Рост матки сейчас менее интенсивный, чем ранее. Правило «одна неделя – один сантиметр в высоту» больше не действует. Сейчас, несмотря на то что идет 35 неделя, высота стояния дна матки составляет около 33 сантиметров. Над линией пупка матка поднимается на 14-15 сантиметров. Мышечные волокна увеличились в длину, и связочный аппарат претерпевает существенные перегрузки.

Когда живот опустится, высота стояния дна матки уменьшится, и в этом нет ничего странного или патологического. Пока же матка, если не произошло опущение головки малыша, занимает почти всю брюшную полость, подпирая диафрагму и сдавливая внутренние органы женщины.

Из-за этого беременной тяжело дышать, ее преследует ощущение, что ей постоянно не хватает воздуха. Женщину может мучить сильная одышка. Если кислорода не хватает выраженно, появляются головокружения, беременной нужно сделать несколько медленных вдохов и выдохов, стоя в коленно-локтевой позиции. Терпеть осталось совсем недолго: как только животик опустится, дышать станет легче, женщина снова получит возможность делать глубокие вдохи.

Матка давит на желудок, это вызывает заброс желудочного сока в пищевод, развивается отрыжка и изжога. Давление на мочевой пузырь приводит к частому мочеиспусканию, невозможности «терпеть», подтеканию мочи в самые неподходящие моменты, когда женщина засмеется или покашляет. Сдавленные маткой петли кишечника, сильно оттесненные назад, не способны к полноценной перистальтике, в результате чего у женщины развивается запор.

Шейка матки становится короче, начинается процесс ее созревания – сглаживания и расширения зева как внутреннего, так и внешнего. Как только шейка станет совсем короткой, начнутся роды. Пока же длина шейки матки в среднем составляет около 28 мм, иногда она может быть более короткой – в пределах 23 мм, реже – длинной (около 37 мм). За длиной шейки сейчас с особым вниманием следят в случае, если женщина носит акушерский пессарий или у нее наложены на шейку хирургические швы. Таким женщинам скоро предстоит госпитализация, швы и пессарий нужно снимать заблаговременно, пока не начались роды.

Мышцы матки периодически могут напрягаться, приходить в тонус. Если это вполне физиологическое явление сильно беспокоит, стоит обсудить это с врачом. Большого числа преждевременных родов можно избежать, если вовремя обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться к специалисту.

Облегчить ношение большого живота на 35 неделе может специальный дородовой ортопедический бандаж.

Прибавка в весе

Набор веса женщина чувствует очень хорошо. Чем больше она набрала килограммов, тем тяжелее ей сейчас приходится. Вес на этой неделе складывается из нескольких параметров.

• Около 30% от значения, которое женщина видит на весах, – это масса плода.
• Примерно 5% приходится на вес плаценты и 6% на вес околоплодных вод. Еще 4% – это жировые запасы самой мамы.
• Около килограмма весит матка и это еще около 8% от общей прибавки.
• Около 10-12% в весе – это масса крови, количество которой увеличилось. И 5% приходится на вес молочных желез, которые тоже существенно подросли.

Почти 13% веса мамы – это внеклеточные жидкости. Именно на их ликвидацию будет направлено лечение в случае обнаружения отеков и резких скачков в наборе веса. Взвешиваться теперь рекомендуется не раз в неделю как это было раньше, а ежедневно. Это поможет отслеживать состояние беременной и быстро отреагировать на возможные нарушения.

Общая прибавка на 35 неделе составляет в среднем 12 килограммов к массе тела до беременности. Если женщина худенькая и у нее был небольшой дефицит собственных килограммов, то сейчас им «разрешается» набрать до 13 килограммов. Женщинам с нормальным весом к 35 неделе, согласно нормам, разрешено набрать не более 11.5 килограммов, а женщинам, которые до беременности имели проблемы с лишними килограммами, страдали ожирением, к этому сроку можно набрать не более 7.6 килограммов.

Еженедельный набор веса в норме составляет не более 200-300 граммов. Учитывая, что сейчас малыш набирает очень интенсивно свой вес, женщине следует сократить калорийность суточного рациона примерно на 200-300 Ккал. Иначе «перевеса» не избежать.

Лишний вес – не самый лучший помощник в родах, да и после них восстановление женщины, набравшей слишком много, будет более долгим.

Если на 35 неделе беременности женщина замечает сильные колебания в сторону увеличения веса, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, ведь резкий скачок массы тела может говорить об увеличении количества внеклеточной жидкости, что может привести к отекам как внешним, так и внутренним и развитию опасного осложнения – гестоза.

Другие симптомы

К родам начинают готовиться и молочные железы беременной. Грудь на 35 неделе становится большой, «налитой». Постепенно расширяются протоки, по которым малыш будет получать молоко.

Этот процесс часто сопровождается выделением молозива. Оно представляет собой питательную жидкость, которая содержит белки, жиры, углеводы и массу витаминов. В течение первых дней после родов молозиво будет полностью обеспечивать энергетические потребности малыша. Потом появится полноценное грудное молоко.

Молозиво на 35 неделе активнее выделяется у женщин, которые уже имеют опыт кормления грудью. У первородящих молозива может и не быть. Этот факт не должен расстраивать. Количество молозива во время беременности никак не взаимосвязано с будущей лактацией и количеством молока.

Если выделения из груди беспокоят женщину и доставляют неудобства (пачкают белье и одежду), следует носить специальный бюстгальтер для кормящих мам. В нем есть специальные вкладыши, препятствующие протеканию.

На 35 неделе могут обостриться, усилиться головные боли. Голова болит у будущей мамы из-за перепадов артериального давления, а также из-за общей нешуточной нагрузки на все органы и системы в целом и сосуды и сердце в частности. У женщины может часто наблюдаться учащенное сердцебиение, «приливы» крови к лицу и зоне декольте.

В то же время женщина может чувствовать приступы слабости, они чаще всего связаны со снижением гемоглобина в крови будущей мамы. Небольшая анемия вполне может сопровождать поздние сроки беременности. 35 неделя – срок, на котором примерно у 40% женщин наблюдается анемия. Догадаться о ней можно по таким симптомам, как головокружение, появление «синих» кругов под глазами, синюшность губ (цианоз), появление шума в ушах. Норма гемоглобина для беременных – выше 109 г/л.

Если анализы показали снижение гемоглобина, паниковать не надо. В большинстве случаев анемию удается полностью ликвидировать к моменту родов, добавив в рацион продукты, богатые железом (гречневую кашу, сок граната, зеленые яблоки, говяжью печень, персики, свеклу, хурму).

Кожа беременной становится более сухой, а ногти – более ломкими. Сказывается изменившийся гормональный фон, а также нехватка кальция. По ночам могут появляться судороги – «сводит» ноги. Неприятные аллергические высыпания сейчас могут появиться при любом взаимодействии с бытовой химией, с новой косметикой. Поэтому женщине следует быть предельно осторожной.

От растяжек лучше всего использовать подогретое до комнатной температуры растительное масло, от косметических масок сейчас лучше отказаться совсем, и уж точно не стоит красить волосы и посещать солярий. Если 35 акушерская неделя выпадает на летний период, женщине не стоит загорать, ее кожа сейчас невероятно чувствительна к ультрафиолету.

У женщины повышена секреция пота, это требует от нее более внимательного отношения к личной гигиене. Усиленной остается и работа сальных желез. Если на коже ранее появились пигментные пятна, сейчас они могут стать чуть более яркими, но новых участков повышенной пигментации на этой неделе обычно не появляется.

Развитие малыша

Ваш малютка на 35 неделе не просто растет, а растет стремительно, прибавляя в весе каждую неделю по 250-300 граммов. Его вес на 35 неделе в среднем составляет 2400-2600 граммов. Есть уже «богатыри», масса тела которых приближается к 2800-2900 граммам, а есть крохи более миниатюрные, вес которых не приблизился к двум с половиной килограммам. Девочки на этом сроке легче мальчиков примерно на 100-200 граммов. Рост плода составляет около 45-47 сантиметров.

Ребенок выглядит очень развитым и готовым к появлению на свет. Если это случится, он выживет. Но лучше, если малыш подождет еще месяц . Этот последний месяц нужен для того, чтобы природа могла нанести «последние штрихи» к своему величайшему творению – человеческому детенышу.

Внешний вид

Малыш выглядит заметно округлившимся. Ножки, ручки, грудная клетка и животик заметно прибавили в объеме. Появились милые пухлые щечки и попа. Это стало возможным благодаря тому, что в последние месяцы интенсивно шел процесс накопления подкожной жировой клетчатки.

Разгладились все складочки и морщинки, которые придавали малышу сходство со старичком, кожа стала розовой. Именно таким малыш скоро и предстанет перед своими родителями. Кожные покровы стали более плотными, четырехслойными. Они уже не нуждаются в дополнительной защите в виде сыровидной смазки.

Именно поэтому с 35 недели количество первородной смазки, которая еще совсем недавно густо покрывала все тело и личико малыша, становится ощутимо меньше. Вместе с этим идет процесс избавления от волос-лануго. У большинства малышей остается совсем немного волосяного покрова, и лишь единицы появятся на свет с невыпавшими до конца лануго, но они избавятся от этих первичных волосиков в течение первых дней после рождения.

Длина волос на головке плода сейчас может достигать 5 сантиметров! Блондины и брюнеты уже отличаются друг от друга цветом «шевелюры», окрашивающий волосы пигмент синтезируется в организме малыша уже достаточно давно. Ушные раковины перестали смешно торчать по сторонам от личика, поскольку хрящевая ткань стала более плотной. Однако они все еще более мягкие, чем ушки доношенного новорожденного.

На 35 неделе беременности малыш, реальный возраст которого – 33 эмбриональных недели, уже имеет глазки того цвета, который «запрограммирован» на генетическом уровне. Подкожная жировая клетчатка, которая так преобразила малыша внешне, необходима и для выживания плода, она удерживает тепло организма, благодаря чему ребенок после рождения не переохлаждается.

Пропорции тела крохи полностью соответствуют пропорциям новорожденного младенца. Головка теперь составляется всего одну пятую часть площади всего тела, ручки более короткие, чем ножки. Ногтевые пластины доросли до окончаний фаланг. Малыш пребывает в достаточно стесненных условиях, а потому он старательно «группируется».

Предлежание плода

Считается, что к 35 неделе формируется окончательное положение малыша в полости матки. Это означает, что кроха уже вряд ли поменяет его, ведь в матке стало тесно и повернуться уже невозможно. Если малыш сейчас находится в головном предлежании, его головка находится по направлению к выходу из малого таза, то волноваться не стоит – малыш уже не сядет на попу. Если положение ребенка тазовое или более редкое – поперечное, то шансов на то, что оно изменится, практически не остается.

Для «очистки совести» доктор, конечно, назначает беременной специальную гимнастику и длительное стояние в коленно-локтевой позиции, и чудесные случаи переворота малыша непосредственно перед родами действительно случаются. Но это редкость. Поэтому на этой неделе лечащий врач может предложить вариант тактики родоразрешения, в частности, кесарево сечение. Его назначают на 39 неделю беременности или чуть ранее, когда малыш будет полностью доношен, но до наступления самостоятельной родовой деятельности.

Женщина вправе отказаться от операции, но тогда ей следует учитывать большие риски получения родовой травмы малышом, ведь рождаться ножками вперед чрезвычайно трудно, возможны зажимы, защемления, велик риск травмирования позвоночника и глубокой острой гипоксии.

Нервная система

Вокруг нервных окончаний малыша к 35 неделе завершилось формирование защитной миелиновой оболочки, а головной мозг значительно изменился в массе: увеличилось количество извилин, они стали более глубокими. Почти завершился процесс дифференцировки коры больших полушарий головного мозга. Однако развитие нервной системы ни на минуту не останавливается. Продолжается активная выработка нервных клеток – нейронов. Молодые нейроны «складываются» в нейронные связи.

Эти очень тонкие процессы невероятно важны для выживания малыша. Они обеспечивают его двигательную активность, контроль головного мозга за работой органов и систем, рефлексы. К 35 неделе у крохи в арсенале уже более 70 рефлексов. Самые важные из них – сосательный, глотательный, хватательный. Есть несколько десятков мышечных и сухожильных рефлексов, есть наружные кожные, малыш чувствует боль, способен ощущать холод, тепло, развиты тонические рефлексы.

Малыш рефлекторно закрывается при постороннем прикосновении к его животику, ведь живот – самое уязвимое место в человеческом организме. Он реагирует на прикосновения к ладони или ступням. Если пуповина касается центра ладошек, малыш растопыривает пальчики веером. У него сформирован дыхательный рефлекс. Если сейчас малыш появится на свет, он «знает» как дышать самостоятельно.

Головной мозг «руководит» работой маленького сердечка, мышц, органов пищеварения. В нем регистрируют электрические импульсы, особенно в лобной и височных долях, в центрах, которые ответственны за распознавание человеческой речи, логику и мышление, способности к простейшему анализу. У малютки развиты все органы чувств: он слышит, способен видеть, у него есть обоняние и осязание, а также он прекрасно ориентируется во вкусовых различиях околоплодных вод.

Полностью заложены прочие особенности ребенка. Так, он уже правша или левша, одни малыши невозмутимые и спокойные, другие – пугливые и отличаются повышенной нервной возбудимостью. Все эти особенности проявятся уже в первые дни после появления крохи на свет.

Внутренние органы

К 35 неделе беременности у большинства мальчиков яички опускаются в мошонку. Это уже можно увидеть на УЗИ. Но если у вашего сыночка половые железы все еще расположены в малом тазу, ничего страшного нет, яички еще опустятся, ведь до рождения малыша на свет остается еще около месяца.

Внутренние органы ребенка заметно выросли, их функциональные возможности организм испытывает каждый день. «Тест-драйв» проходят сердце и желудок, почки и кишечник, печень, мочевой пузырь и другие органы. К этому сроку окончательно завершается формирование долек печени и глубинных структур почек.

Почки сейчас производят до 600 миллилитров мочи в сутки. Она выводится в околоплодные воды, количество которых постепенно начинает уменьшаться. Это необходимо, чтобы давление внутри маточной полости не превысило возможности мускулатуры матки и сдерживающей способности ее шейки. Моча малыша принимает активное участие в образовании новых вод, ведь обновляется амниотическая жидкость по-прежнему интенсивно – раз в 3-4 часа.

Ребенок активно глотает воды, из желудка жидкость отправляется в кишечник. Все отделы кишечника малыша сформированы и готовы к работе. Но пока дефекации не происходит. Первородный кал, который носит название «меконий», постепенно накапливается в кишечнике и выйдет наружу уже после рождения плода.

Сердце малыша перекачивает за сутки более двух десятков литров крови. Завершается процесс дозревания легочной ткани. Маленькие альвеолы накопили достаточное количество сурфактанта. Это вещество поможет им не слипаться при первом выдохе, обеспечит возможность дышать привычным нам способом самостоятельно. Степень зрелости легких уже можно оценить по результатам УЗИ.

Если сейчас женщине будет проведено экстренное родоразрешение, предварительно врачи обязательно оценят, готовы ли легкие к самостоятельному дыханию. Если нет, то необходимый сурфактант будет введен матери, а после рождения и ребенку, как средство для спасения жизни.

На хорошем аппарате УЗИ с высоким разрешением на 35 неделе хорошо видны все внутренние органы малыша и основные структуры его головного мозга. При необходимости доктор сможет с большой точностью определить большинство возможных пороков их развития.

Жизнеспособность

Дети, рожденные на 35 неделе беременности, считаются жизнеспособными и в большинстве своем они выживают, причем без каких-либо отдаленных последствий для своего здоровья. Нервная система достаточно зрелая для начала самостоятельной жизни вне маминой утробы, легкие почти дозрели, подкожного жира накопилось достаточно для того, чтобы ребенок, рожденный сейчас, обладал основными рефлексами, сохранял тепло и дышал. Правда, без медицинской помощи он может и не справиться со всеми этими задачами самостоятельно.

Если роды произойдут на 35 неделе беременности, ребенку могут понадобиться реанимационные меры. Несколько дней он может провести в специальной кроватке с подогревом, ведь количество подкожной жировой клетчатки у него не такое большое, как у доношенных детей, и он нуждается в дополнительном согревании. Если возникнут проблемы с легкими, врачи будут подавать ему кислород, организуют зондовое питание. Шансы выжить у малыша оцениваются очень высоко.

Женщина может быть напугана бытующим в народе мнением, что восьмимесячные дети выживают хуже семимесячных. С точки зрения медицины, это не так. Восьмимесячные дети развиты лучше, у них крепче нервная система и более зрелые легкие. С этой точки зрения шансы на выживание у них значительно выше.

Женщине стоит перестать переживать из-за возможных преждевременных родов. Они уже не так опасны для жизни и здоровья малыша, как раньше.

Ваш ребенок на УЗИ

Если УЗИ на 35 и неделе и проводится, то цель его – оценить, насколько малыш готов к появлению на свет. Это может потребоваться в случае необходимости срочного родоразрешения, в случае угрозы преждевременных родов, при многоплодной беременности или беременности, наступившей в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий – ЭКО. Такое УЗИ ничем не будет отличаться от аналогичных диагностических обследований, которые проводились на более ранних сроках.

Врач обязательно оценит размеры малыша, его внутренние органы, сердцебиение. Особое внимание на этой неделе уделяется плаценте. Ее преждевременное старение может негативно отразиться на самочувствии малыша. В норме на 35 неделе беременности плацента имеет вторую степень зрелости. Считается желательным проведение на этом сроке не обычного УЗИ, а исследования с доплерометрией, в ходе которой определяется качество и скорость кровотока в маточно-плацентарных сосудах.

Нормы фетометрии плода на 35 акушерской неделе представлены в следующей таблице.

Эти нормы считаются достаточно усредненными и у более крупного ребенка на 35 неделе могут быть более высокие значения. При отставании малыша от этих норм более, чем на две недели, может быть заподозрена задержка внутриутробного развития.

Если женщина намерена поинтересоваться у диагноста полом ребенка, то на 35 неделе – это не самый своевременный вопрос. Сейчас малыш в полости матки находится в сгибательной позе, его ножки приведены к животику, подбородок прижат к груди, наружные половые органы визуализируются с трудом. Вероятность ошибки в определении пола на этом сроке высока.

Если на этой неделе сделать трехмерное или четырехмерное УЗИ, это позволит получить роскошные снимки для семейного альбома. Малыш улыбается, строит забавные рожицы, зевает, смешно и трогательно подкладывает ладошки под щечку во сне.

Опасности и риски

Несмотря на то что основные риски и опасности остались позади, женщине больше не угрожает выкидыш, замершая беременность и даже преждевременные роды уже не страшны, будущей маме не стоит забывать о бдительности. Большой живот, из-за которого не видно собственных ног, создает угрозу падения и травмирования и женщины, и малыша.

А анатомические и физиологические особенности 35 недели беременности создают массу других рискованных ситуаций.

Иммунитет женщины остается ослабленным, поэтому следует внимательно и трепетно относиться к вопросам профилактики простуды, гриппа, ОРВИ, ветрянки, краснухи и других инфекционных и неинфекционных заболеваний. Женщине не стоит посещать места массового скопления людей, особенно в периоды сезонного подъема заболеваемости, следует избегать поездок в общественном транспорте, посещения больниц и поликлиник, сидения в очередях вместе с заболевшими.

Если же профилактика не помогла, и женщина все-таки заболела, не стоит делать из этого трагедию – болезнь на позднем сроке для ребенка не опасна, а вот самой будущей маме она может навредить, ведь при слабом иммунитете возможны тяжелые осложнения. Многие будущие мамы избегают лекарственных средств. В случае болезни это совершенно неправильно. Под наблюдением врача лечение будет более быстрым, правильным, вероятность осложнений инфекции снизится. Именно сейчас у многих просыпается так называемый инстинкт гнездования, появляется тяга к уборке, наведению порядка и уюта в семейном гнездышке. Не следует нагружать себя слишком сильно, долго находиться в вертикальном положении. Только бережное отношение к себе любимой и здоровый образ жизни помогут доносить малыша до положенного срока. Курение, алкоголь и неправильное питание повышают вероятность родов раньше времени.

У резус-отрицательных женщин на 35 неделе беременности повышается вероятность развития резус-конфликта. Им рекомендуется теперь еженедельно сдавать кровь на титры антител, особенно если предыдущая беременность завершилась рождением ребенка с гемолитической болезнью плода.

Если отекают ноги, руки, нос «расплылся» на добрую половину лица, при этом повышается артериальное давление и обнаружен белок в моче, не стоит сопротивляться и противостоять лечащему врачу в его попытках организовать женщине отдых в гинекологическом стационаре. Это признаки гестоза, который является бесспорным лидером по причине смерти женщин и малышей на поздних сроках.

Еще одна опасность, которая является более реальной, чем привыкли думать беременные, – это варикозное расширение вен и геморрой. Часто именно в последний месяц беременности начинают проявляться неприятные симптомы этих недугов.

Анализы и обследования

На 35 неделе беременности специальных обязательных анализов не назначают. Обязательным остается общий анализ мочи, его сдают перед плановым посещением акушера-гинеколога. Посещения теперь должны стать еженедельными, поэтому сдавать мочу придется каждые 7 дней. Результаты этого анализа позволят врачу увидеть наличие гестоза, гестационного диабета, а также убедиться в том, что почки женщины справляются с большой нагрузкой и работают нормально.

Женщинам с нарушениями свертываемости крови на 35 неделе могут назначить коагулограмму и она не станет заключительным анализом за эту беременность. Исследование обязательно повторят перед родами.

На 35 неделе беременности важно придерживаться всех советов и рекомендаций, полученных ранее. Полезными также могут оказаться и некоторые другие советы.

• Постепенно убавляйте в рационе питания количество молочных продуктов. Избыточное потребление кальция в последний месяц беременности способствует более быстрому отвердению костей черепа малыша, а для благополучных родов они должны сохранять определенную подвижность.
• Сократите количество соли в рационе. Соль удерживает жидкость в тканях и способствует возникновению отеков и скачков веса.
• Путешествия лучше отложить на потом, во всяком случае, воздушным транспортом. С 35-36 недели многие авиакомпании отказывают беременным в посадке на рейс, врачи летать не рекомендуют, и соответствующую справку о том, что женщина может отправляться в полет, ни один здравомыслящий доктор уже не даст. Перелет может стать причиной преждевременных родов на борту и вовсе не факт, что среди пассажиров окажется врач, способный принять новорожденного по всем правилам.

• Секс на 35 неделе не запрещен. Оргазм способствует подготовке маточных мышц к родам, а содержащиеся в сперме простогландины позитивно влияют на процесс созревания шейки матки. От интимных утех на этой неделе следует воздержаться женщинам с акушерским пессарием, многоплодной беременностью и отошедшей слизистой пробкой.
• Если поднялась температура, начался понос, женщине нужно соблюдать постельный режим, вызвать врача и не принимать до его прихода никаких лекарств. И жар, и диарея могут привести к быстрому обезвоживанию, а потому нужно небольшими глотками пить теплую жидкость, например, домашний ягодный морс.

Совсем скоро наступит долгожданное событие – на свет появится ваш малыш. До его рождения осталось всего около месяца. А сейчас запаситесь терпением, настройте себя на позитивные мысли, не переутомляйтесь и не нервничайте. Старайтесь побольше гулять и отдыхать.

35 неделя беременности - это сколько месяцев

Один акушерский месяц равен четырем неделям. То есть 35 недель ожидания малыша – это уже 8 месяцев плюс 3 недели. Другими словами, сейчас вы находитесь почти на 9-м месяце беременности. Возраст плода или срок от зачатия составляет 33 недели.

К этому времени дно матки оказывается в максимально приподнятом положении, на расстоянии 35 см от лобкового симфиза и 15 см от области пупка. Головка малыша уже находится во входе в таз (если предлежание плода головное). Ребенок уже вырос, окреп и теперь может интенсивно толкаться. Иногда от этого женщине даже бывает больно.

Выросшая матка давит на органы пищеварения, диафрагму и легкие. Если вы заметили, что пупок начал выдаваться вперед, переживать не нужно. Это вполне естественно, и после родов все вернется в норму.

Если время от времени вы чувствуете напряжение и расслабление в мышцах матки, не переживайте. Это не признак начинающихся родов. Так проявляются схватки Брекстона Хикса, когда организм начинает подготавливаться к рождению ребенка. А вот если матка твердеет и долго не расслабляется, появляются тянущие ощущения в спине и животе, то, скорее всего, начинаются роды. В такой ситуации нужно немедленно вызвать скорую помощь и спокойно ждать приезда медиков. В ряде случаев беременность можно продлить.

Поскольку матка сильно сдавливает соседние органы, включая мочевой пузырь, беременные на поздних сроках часто ощущают позывы к мочеиспусканию. За ночь приходиться вставать не один раз. Поэтому старайтесь не пить перед сном много жидкости.

Продолжаются изменения в молочных железах женщины. Груди тяжелеют и увеличиваются в объеме, уже возможно появление молозива.

Организм мамы активно готовится к естественным родам . Связки размягчаются и становятся более эластичными. Это поможет тазовым костям во время родов легко пропустить кроху, не повредив его головку. Из-за изменений в связках женщина испытывает дискомфорт при ходьбе, у нее меняется походка, и она даже может упасть. Поэтому необходимо соблюдать осторожность.

Ощущения женщины на 35 неделе беременности

Самочувствие женщины ухудшается из-за нарастающей усталости. Ей все труднее совершать прогулки, время от времени появляются боли в спине. Может возникнуть изжога. К вечеру нарастает тревога. Ложась спать, женщина думает о предстоящих родах, переживает и не может как следует отдохнуть. К тому же очень трудно подобрать подходящую позу для сна. Лечь на спину невозможно из-за неприятных ощущений в пояснице. Остается один вариант - отдыхать на боку. Но совсем скоро родится долгожданный малыш, и вы забудете об этом дискомфорте.

Сейчас вы можете периодически испытывать боли в подреберье. Это нормальное явление для 35-й недели, оно связано с увеличением матки. Маме кажется, что ее малыш давит ножками под ребра. В подобных случаях хорошо помогает такое упражнение: сделайте глубокий вдох, распрямите спину, не выдыхая, затем наклонитесь налево и немного потянитесь. После этого боль должна пройти.

На поздних сроках будущую маму нередко мучает бессонница. Улучшить сон можно, если не пить на ночь много жидкости. Также будет полезно очень простое упражнение – круговые движения тазом. При сильной бессоннице врач может порекомендовать безопасное успокаивающее средство, например, таблетки валерианы.

Выделения из половых путей на 35 неделе беременности

На поздних сроках во влагалищных выделениях беременной может появиться небольшая примесь слизи. Переживать не нужно. Дело в том, что после размягчения шейки и приоткрытия цервикального канала прикрывавшая его слизистая пробка постепенно выходит наружу. Но в целом у выделений должен быть молочный оттенок. Их запах слегка кислый, а консистенция кремообразная. Обычно выделений мало, но у некоторых беременных они бывают обильными, и приходится использовать прокладки.

Беспокойство должны вызывать бели творожистой консистенции, они являются признаком кандидоза. Если же в белях содержится мутная слизь или примесь гноя, необходимо проверится на бактериальные инфекции. Поэтому всегда сообщайте об изменении характера выделений своему врачу. В случае необходимости он подберет безопасное лечение. Помните, что половые пути беременных должны быть чистыми, чтобы в процессе родов болезнетворные микробы не попали в детский организм.

Появление примесей крови должно вызвать тревогу. В этом случае немедленно вызывайте скорую помощь, которая доставит вас в родильное отделение. Ни в коем случае не пытайтесь добраться до медицинского учреждения самостоятельно. Кровь в выделениях – это возможный признак отслойки плаценты, а это очень опасно. Если тонус матки повысится, отслойка станет больше и кровотечение усилится. Поэтому используйте лекарство для расслабления матки (ношпа, свечи с папаверином), лягте в удобное положение и ожидайте приезда врачей.

Водянистые выделения желтоватого цвета могут быть признаком отхождения околоплодных вод. Беспокойство должно вызывать даже небольшое их количество. Воды могут начать отходить еще до начала родов. Выделение вод маленькими порциями называют подтеканием, иногда оно начинается за несколько дней до родов. Это говорит о повреждении плодных оболочек и может привести к трагическим последствиям – развитию внутриутробной инфекции и гибели малыша. Поэтому при малейших подозрениях немедленно обращайтесь в больницу.

Живот на 35 неделе беременности

В этот период живот женщины уже приподнят на максимальную высоту. При посещении больницы доктор обязательно измеряет его окружность (она должна постоянно увеличиваться). Измеряют живот сантиметром на уровне пупка. В среднем на 35-й неделе окружность равна 90 см.

Вес на 35 неделе беременности

К концу 35-й недели масса тела беременных в среднем увеличивается на 13 кг. При этом для каждой женщины этот показатель индивидуален и зависит от множества разных факторов. Но если отклонение от нормы слишком большое, то игнорировать лишние килограммы нельзя, иначе могут возникнуть серьезные осложнения. При избыточном весе беременным рекомендуется пересмотреть рацион, уменьшив количество потребляемых калорий. Так, желательно отказаться от сладостей и мучных блюд, и стараться употреблять больше фруктов и овощей.

Нормы ХГЧ на 35 неделе беременности

Уровень ХГЧ на 35 неделе беременности - 2700-78100 мМЕ/мл.

Развитие плода на 35 неделе беременности

До этого времени ребенок может время от времени менять свое положение в полости матки. А вот на 35-й или 36-й неделе он перестает переворачиваться и чаще всего остается головкой вниз. Головное предлежание, как известно, наиболее благоприятно для появления малыша на свет.

На 35-й неделе завершается 8-й календарный месяц беременности. Пройдет всего две недели, и ребенок будет считаться доношенным и полностью способным к существованию вне материнской утробы.

Детский организм уже сформирован. Продолжает откладываться подкожный жир, кожа разглаживается и приобретает более светлый оттенок. Сейчас она розоватая, гладкая, без пушковых волос, но местами на ней еще остается первородная смазка. Смазка сохраняется только в складочках кожи. Складки хорошо заметны под ягодичками, возле шеи и в области суставов. Стопы малыша становятся исчерченными, ноготки уже прикрывают ногтевые ложа. Личико приобретает мягкие черты, округляются щеки, в растущих волосах увеличивается количество пигмента. Глаза пока еще закрыты большую часть времени, их радужная оболочка приобретает естественный цвет.

Внутренние органы малыша уже развиты и готовы к функционированию вне организма матери. Продолжает нарастать количество сурфактанта – вещества необходимого для деятельности органов дыхания.

В кишечнике ребенка успел накопиться первородный кал (меконий), который состоит из желчи и отшелушившихся клеток кожи, попадающих в организм плода при заглатывании амниотической жидкости. Первородный кал выделяется только после рождения малыша. Если же он обнаруживается в околоплодных водах, у крохи можно подозревать кислородную недостаточность.

Продолжает увеличиваться вес плода. Начиная с этого времени, он набирает примерно по 200 г каждую неделю.

Одна из особенностей поздних сроков – быстрое развитие надпочечников. Надпочечники – железы внутренней секреции, которые отвечают за синтез гормонов, участвующих в минеральном и водно-солевом обмене. Сейчас кора надпочечников начинает производить специальные вещества, необходимые женскому организму для подготовки к стрессовому событию – родам.

Половая система плода уже практически сформирована. Яички мальчиков четко обозначены и часто уже опускаются в мошонку. Бывают, правда, и случаи, когда они занимают нужное положение только после родов. А иногда медикам приходится опускать их на место хирургическим путем.

Заканчивается формирование нервной системы. Черепные кости еще не срослись, это облегчит прохождение головы малыша по родовым путям.

Вес и рост плода на 35 неделе беременности

К этому сроку рост малыша может достигнуть 47 см. Вес колеблется в пределах от 2500 до 2700 г. Диаметр живота равен 92,4 мм, грудной клетки - 89,1 мм, а головы - 85,9 мм.

Шевеление плода на 35 неделе беременности

Частота шевелений плода в норме должна оставаться прежней – примерно 10 раз в течение одного дня. Если ребенок вдруг снизил активность или вы совсем перестали ощущать его, сразу же обратитесь к врачу.

Возможные осложнения на 35 неделе беременности

Один из типичных симптомов этого срока – болевые ощущения в пояснице. Они объясняются большой нагрузкой на позвоночник. При слишком выраженной боли причина может быть другой (проблемы с почками или начало родов). Из-за чрезмерной нагрузки беспокоят и боли в ногах.

Также возможны боли в области крестца и лобкового симфиза. Они обычно связаны с расхождением тазовых костей и давлением головы ребенка.

Кроме того, беременных на поздних сроках часто беспокоит одышка. Не стоит переживать, это нормальное явление, которое пройдет после того, как опустится животик. Но если одышка причиняет слишком большой дискомфорт, лучше обратиться к врачу для исключения сердечно-сосудистых проблем.

Тошнота на 35-й неделе – также нередкое явление, поскольку матка оказывает давление на желудок и кишечник.

На поздних сроках часто дает о себе знать варикозная болезнь. В этом случае женщине необходимо получить консультацию флеболога.

Иногда на поздних сроках беременности возникает грозное осложнение – гестоз (или преэклампсия). В самых тяжелых случаях это состояние переходит в эклампсию, которая опасна для жизни матери и ее ребенка. К сожалению, медики пока не выяснили причину возникновения этой патологии, поэтому действенных методов лечения не существует. Состояние женщины в этом случае могут облегчить гипотензивные препараты. Также назначают противосудорожные средства. В особо сложных случаях принимают решение о досрочных родах.
По определенным показаниям врач может рекомендовать проведение кесарева сечения . Его обычно делают при неправильном расположении плода или при проблемах с тазом. Если вы сомневаетесь в правильности решения вашего врача, обратитесь еще к одному специалисту за консультацией.

На 35-й неделе довольно высока вероятность преждевременных родов . Сейчас для жизни новорожденного угрозы уже нет, но в первое время ему лучше находится в специальном кувезе, условия которого напоминают внутриутробные.

Особенности питания на 35 неделе беременности

На этом сроке режим питания такой же, как и на предыдущей 34 неделе . Но калорийность рациона желательно немного уменьшить, снизив количество простых углеводов и животных жиров. При этом не забывайте о главном принципе – пища должна быть разнообразной и обеспечивать вас и вашего ребенка всеми необходимыми питательными веществами, минералами и витаминами.

Принимайте пищу небольшими порциями 5 или 6 раз в день. Последний раз кушать лучше за три часа до сна, чтобы уменьшить нагрузку на органы пищеварения и не допустить появления изжоги.

Для питья лучше всего подойдет обычная очищенная вода или негазированная щелочная минералка, которая способна понижать кислотность желудочного сока. Всего за день будущая мама должна потреблять около полутора литров жидкости, включая чаи, компоты, соки, первые блюда.

Витаминные препараты

Комплексы витаминов беременной женщине может назначить только врач. Самостоятельный подбор препаратов строго запрещен, поскольку передозировка витаминов может быть намного опасней, чем их дефицит. А вот употребление кальция практически никогда к передозировке не приводит, поэтому его без опаски назначают всем будущим мамам.

Физическая активность на 35 неделе беременности

Даже на поздних сроках беременности нужно уделять время физическим нагрузкам. Движение принесет огромную пользу организму. Но при этом нужно соблюдать умеренность и не переутомляться. Рекомендуется выполнять специальные упражнения для беременных под руководством опытного тренера.

Если у вас нет возможности делать упражнения, старайтесь уделять больше времени прогулкам. Свежий воздух улучшит ваше самочувствие. Чтобы увеличить поступление в организм кислорода, можно заниматься дыхательной гимнастикой. Кроме того, стоит освоить упражнения Кегеля. Они укрепят мышцы тазового дна, подготовят организм к родам и ускорят процесс восстановления.

Половая жизнь на 35 неделе беременности

Мнения специалистов по поводу сексуальных контактов в период беременности бывают очень разными. Но в целом можно сделать такой вывод: если беременность протекает без осложнений и женщина чувствует себя хорошо, половые акты допустимы. Некоторые даже считают, что при отсутствии противопоказаний секс приносит беременным пользу. Дело в том, что сперма содержит особые вещества, помогающие подготовить шейку матки к предстоящим родам.
Но помните, что при занятиях сексом на поздних сроках нужно соблюдать особую осторожность. Уделяйте больше внимания гигиене, чтобы не допустить инфицирования околоплодных оболочек. Кроме того, во время секса не переутомляйтесь и подбирайте наиболее комфортные для себя позиции. Если вы чувствуете себя плохо, от половых контактов лучше отказаться.

Прием медицинских препаратов на 35 неделе беременности

Лекарственное лечение по-прежнему назначается только после согласования с гинекологом. И даже не пытайтесь заниматься самолечением! Опасность представляют не только медикаменты, но и БАДы, а также большинство трав. Их действие на организм беременных не было полностью исследовано, поэтому последствия от их приема не могут спрогнозировать даже опытные доктора.

Обследования и анализы на 35 неделе беременности

На этом сроке беременности у будущих мам берут мазки на влагалищную микрофлору. В случае выявления опасных для малыша микроорганизмов перед родами проводят курс лечения.

Кроме того, женщине могут назначить следующие анализы:

Кровь на ВИЧ, гепатиты, сифилис;

Биохимический анализ крови;

Анализ мочи.

Также по особым показаниям беременную могут направить на УЗИ.

Исследование мочи – один из самых важных анализов на поздних сроках. Его выполняют регулярно, чтобы не пропустить появление белка. В случае его обнаружения начинают внимательно следить за давлением женщины и ее общим состоянием. В ряде случаев рекомендуют дополнительную диагностику, к примеру, коагулограмму.

Кроме того, гинеколог регулярно измеряет живот беременной, ее вес, высоту дна матки. Также доктор обязательно оценивает сердцебиение плода.

УЗИ на 35 неделе беременности

На 35-й неделе беременности плановое УЗИ не предусмотрено. Его назначают только в случае каких-либо проблем. Одно из основных показаний к УЗИ на этом сроке – плацентарная недостаточность. Доктор внимательно изучает состояние плаценты и оценивает развитие плода. В некоторых случаях выполняют доплеровское исследование сосудов.

Также обращают внимание на состояние околоплодных вод. Если в амниотической жидкости заметна крупнодисперсная взвесь, можно заподозрить кислородное голодание плода.

Течение многоплодной беременности на 35 неделе беременности

Вес каждого из двойни сейчас примерно равен 2100 – 2400 г. Органы малышей уже полностью сформированы, и шансы на благополучное появление на свет очень высоки. В зависимости от того, как расположены дети, врач принимает решение о том, понадобится ли кесарево сечение.

ЭКО-беременность на 35 неделе

Самый опасный период после ЭКО уже позади, и настало время ожидания удивительного события. Способ родоразрешения выбирает врач на основе анамнеза беременной.

Подготовка к родам

Вы должны определится с роддомом, выбором акушера и будете ли рожать вместе с мужем. Все вещи в роддом должны быть уже собраны. В своей сумочке вы должны всегда носить паспорт, обменную карту и полис ОМС.

Преждевременные роды на 35 неделе беременности

Сейчас легкие ребенка полностью готовы к самостоятельной работе. В случае преждевременных родов специальная кислородная поддержка малышу не понадобится. Кроме того, родившиеся на сроке 35 недель детки способны уже самостоятельно поддерживать температуру своего тела, поэтому пребывать в кувезе они будут недолго.

35 неделя беременности: видео

Боли

Большинство болезненных ощущений, которые преследуют женщину на 35 неделе, можно отнести к норме, если они быстро проходят и не сильны по своей интенсивности. К ним относят:

• боли в пояснице из-за смещения центра тяжести;
• боли в области крестца из-за размягчения костей таза;
• боли в области живота – тренировочные схватки;
• боли в ногах из-за отеков;
• боли в груди из-за набухания молочных желез;
• боли в голове из-за большой нагрузки на кровеносную систему.

Большую опасность на поздних сроках представляет поздний токсикоз или гестоз. Его проявления: сильные отеки, повышенное давление и слабость. Плюс к этому женщину постоянно тошнит. Без промедления необходимо обратиться в больницу. Как правило, врачи идут на родоразрешение беременной.

Роды на 35 неделе беременности

Малыш, родившийся в 35 недель, при грамотной медицинской помощи способен не только благополучно появиться на свет, но и самостоятельно дышать. Легкие и остальные жизненно важные органы готовы, чтобы функционировать отдельно от материнского организма. В случае необходимости врачи подключат новорожденного к системе жизнеобеспечения. Согласно статистике, подавляющее большинство младенцев, рожденных на данном сроке, сохраняют здоровье и не отстают в развитии.

К признакам ранних родов относятся регулярные схватки, отхождение слизистой пробки и околоплодных вод. Очень важно не перепутать тренировочные схватки, которые сопровождают женщину весь третий триместр, с настоящими родовыми схватками. Первые обычно вызывают незначительную боль, длятся не больше 1-2 минут. Если боль усиливается и между схватками появляется регулярный временной интервал, то пора в роддом.

Когда идет 35-я неделя беременности, роды могут начаться самопроизвольно или быть назначены врачом по медицинским показаниям. Искусственное родоразрешение необходимо в том случае, когда патология угрожает здоровью или жизни мамы и ребенка.

Выделения

Выделения из влагалища, как и прежде, являются важным индикатором выявления патологий в организме будущей мамы. Нормальные выделения на 35 неделе беременности – однородные и необильные, имеют светлый оттенок и ничем не пахнут. Проявление цвета говорит о том, что будущей маме необходима срочная консультация гинеколога.

Желтые выделения, сопровождающиеся зудом и жжением в промежности, - симптом молочницы, а появление слизи или крови – признак скорого начала родов.

Интимная жизнь

Для будущей мамы, у которой беременность протекает без угроз выкидыша, нет ограничений в интимной жизни. Тем не менее, она должна знать, какие риски несет продолжение половых отношений. Некоторые гинекологи не рекомендуют идти на близость в 35 недель, объясняя это тем, что маточная шейка начинает укорачиваться и выталкивать слизистую пробку, которая защищала родовые пути от проникновения инфекций. Кроме того, половой акт может вызвать сокращения матки. Врачи рекомендуют матери и отцу ребенка соблюдать осторожность и придерживаться гигиены.

Подсчитывайте шевеления ребенка и сообщайте о них гинекологу. На сроке 35 недель мама должна ощущать около 10 движений за 12-тичасовой цикл.

• Запишитесь на курсы по подготовке к родам и уходу за младенцем. Они помогут вам пополнить знания и отвлечься от беспокойных мыслей.
• Определитесь с роддомом, в котором будете рожать. Многие медучреждения предлагают платные услуги, и беременная может выбрать на собственное усмотрение врача акушера-гинеколога.
• Соберите одежду и предметы личной гигиены, которые понадобятся в роддоме. Всегда держите при себе документы на случай преждевременных родов.
• Подготовьте приданое для ребенка. Для пар, ожидающих девочек и ожидающих мальчиков, последние недели беременности – это отличное время для покупки одежды и предметов ухода, которые понадобятся после родов. Скорее всего, врач на УЗИ уже сообщил пол ребенка, и можно смело покупать для него пеленки-распашонки.

Тридцать пятая неделя беременности вызывает у мамы множество недомоганий, с которыми можно справиться с помощью правильного питания. Оно поможет минимизировать негативные ощущения, а также обеспечить организм необходимыми витаминами и минералами.

Итак, что необходимо маме и ребенку для сохранения здоровья? В первую очередь это железо и кальций, белки, углеводы, жирные кислоты, витамины А и В. Все это содержится в молочной продукции, печени, сердце, рыбе, зерновых культурах, а также в шпинате, свежих овощах и фруктах. Чтобы поддерживать водно-солевой баланс организма нужно пить не меньше 1,5 литров воды в день, и полностью исключить из рациона алкоголь, кофе и газировку.

Наносит вред организму употребление жареных, соленых, перченных, копченых продуктов. Никакой пользы не дают хлебобулочные изделия и шоколад. Учитывая небольшой объем желудка, который сдавливается растущей маткой, необходимо питаться малыми порциями. Это позволит справиться с изжогой и тошнотой.

Физическая активность

Уважаемые будущие мамы сайт! Если на календаре 35 акушерская неделя беременности, это не повод отказываться от подвижного образа жизни. Женщине, которая хочет подойти к моменту родов здоровой и подтянутой, необходимо сейчас выделять время на физические упражнения. Главное сохранять умеренность в нагрузках и не переутомляться. Подвижность и активность позволит:

• укрепить мышцы и наладить кровоснабжение внутренних органов;
• натренировать правильное дыхание;
• научиться расслаблять и напрягать мышечную мускулатуру;
• снизить риск осложнений при родах;
• быстро восстановиться после родов.

Во время занятий физкультурой будущей маме противопоказано поднятие тяжестей, совершение прыжков и резких движений. Необходимо выбрать легкую нагрузку, которая не окажет негативного влияния на самочувствие.

Необходимые исследования и анализы

На 35 неделе беременная женщина ходит на прием к гинекологу раз в неделю. Перед этим она должна сдать анализ мочи на белок, а также общеклинический анализ крови. Врач выслушивает жалобы пациентки, если таковые имеются, дает рекомендации по лечению. На приеме гинеколога осуществляется:

• контроль веса будущей мамы (прибавка массы тела с начала беременности не должна превышать 12 кг);
• замер артериального давления и осмотр на наличие отеков;
• замер высоты стояния дна матки и окружности живота.

Полученные данные заносятся в обменную карту, с которой женщина поступит в родильный дом. В этом документе содержится вся информация по течению беременности, включая результаты скринингового теста на генетические отклонения, который женщина проходит в первом триместре (на уровень ХГЧ, АФП и эстриола).

УЗИ на 35 неделе беременности

Если женщине назначено УЗИ на 35 неделе беременности, скорее всего врачу не понравились результаты анализов или сама будущая мама чувствует себя нехорошо. Перечислим самые распространенные причины, по которым гинеколог назначает исследование методом ультразвука:

• обвитие пуповины вокруг шеи плода;
• преждевременное старение плаценты;
• нарушение плацентарного кровотока;
• многоводие или маловодие.

Заключение УЗИ позволит врачу выбрать тактику лечения, которая поможет сохранить здоровье ребенка и мамы. Кроме того, некоторые показатели (например, обвитие пуповины) играют важную роль в определении способа родоразрешения. В сложных случаях может быть назначено кесарево сечение.

На 35 неделе беременности завершается формирование всех внутренних органов плода. Спустя неделю малыш будет считаться доношенным и сможет полноценно существовать вне материнского организма. Чем еще интересен этот период для будущей мамы?

Развитие плода

На 35 акушерской неделе малыш продолжает активно расти. Рост плода составляет 45-47 см , вес – 2300-2700 г . Родившийся на этом сроке ребенок внешне почти не отличается от доношенного новорожденного. Малыш способен самостоятельно дышать, питаться материнским молоком и поддерживать температуру своего тела на нужном уровне.

Внутренние органы плода полностью сформированы и функционируют в заданном природой ритме. Сердце перекачивает кровь по сосудам со скоростью 120-160 ударов в минуту. Развитие легких завершается, и вновь начинается усиленная выработка сурфактанта. В пищеварительном тракте скапливается меконий – первородный кал. Железы внутренней секреции вырабатывают гормоны, поддерживающие постоянство внутренней среды организма.

Кожные покровы плода приобретают типичный бледно-розовый оттенок. Количество первородной смазки уменьшается, тогда как объем жировой ткани постепенно нарастает. Пушковые волосы (лануго) сохраняются только в местах естественных складок. Ногти полностью перекрывают ногтевое ложе. Черты лица округляются, появляются ямочки на щеках. Волосы на голове приобретают заложенный генетическим кодом цвет.

В последние недели беременности малыш активно прибавляет в весе. Теперь ребенок занимает всю полость матки, и его движения становятся гораздо менее активными. Малыш больше не может переворачиваться и менять свое положение. Маленький человечек напоминает о себе сильными пинками в околопупочной области, под ребрами и над самым лоном.

На 35 неделе беременности происходит активизация деятельности надпочечников. Эти железы располагаются непосредственно над верхним полюсом почек и вырабатывают гормоны, необходимые для нормальной жизнедеятельности. Перед самыми родами в надпочечниках плода начет вырабатываться кортизол. Именно этот гормон запускает начало родовой деятельности и определяет дату появления малыша на свет.

Состояние женщины

На 35 неделе все мысли женщины заняты предстоящими родами. Кажется, что беременность длится бесконечно, и этот процесс никогда не закончится. Будущие мамы отмечают в календаре дни до даты X, желая тем самым приблизить встречу со своим малышом. Торопиться не нужно – все произойдет в свой срок и только тогда, когда ребенок будет полностью готов к появлению на свет.

Матка возвышается над лоном на 35 см. Малыш шевелится, маленькими ножками упираясь под ребра или в мочевой пузырь. Движения плода на этом сроке могут быть весьма болезненными. Активные шевеления провоцируют появление изжоги, болей в подреберье и частые позывы на мочеиспускание.

На 35 неделе появляются тренировочные схватки. Многие женщины уже успели познакомиться с этим явлением в III триместре, тогда как для других подобные ощущения в новинку. Беспокоиться не нужно – тренировочные схватки не длятся долго. Слегка болезненные ощущения продолжаются не более 30 минут и не приводят к раскрытию шейки матки. Если схватки становятся сильными и регулярными, необходимо вызвать «скорую помощь» и подготовить вещи для госпитализации в родильный дом.

Прибавка веса

Общая прибавка веса на 35 акушеркой неделе составляет 10-12 кг. Этот вес складывается из нескольких составляющих:

• плод (около 2500 г);
• плацента (400-500 г);
• матка (около 1 кг);
• околоплодные воды (0,5-1,5 л);
• увеличенный объем циркулирующей крови (1-1,2 л);
• молочные железы (500 г);
• подкожно-жировая клетчатка (1,5-3 кг).

Прибавка массы тела во многом зависит от исходного веса женщины. У дам астеничного телосложения с исходным дефицитом веса прибавки будут гораздо заметнее. Таким образом мудрый организм пытается компенсировать недостающий вес и накопить необходимое количество подкожно-жировой клетчатки. Замечено, что женщины, сидящие на строгой диете до беременности, быстрее прибавляют в весе. И напротив, будущие мамы, не меняющие кардинально свой рацион, редко набирают больше положенных 12 кг.

Для точного подсчета ожидаемой прибавки веса используется такая схема:

• ИМТ менее 18,5 (дефицит массы тела) – прибавка 12-18 кг;
• ИМТ 18,5-25 (нормальный вес) – прибавка 10-12 кг;
• ИМТ 25-30 (избыточный вес) – прибавка 8-12 кг;
• ИМТ более 30 (ожирение) – прибавка менее 8 кг.

ИМТ – индекс массы тела = вес (кг) / рост 2 (м).

Прибавка веса зависит и от возраста женщины. Известно, что после 30 лет суммарный набор массы тела будет выше среднего (более 12 кг). И наоборот, молодые женщины до 18 лет нередко набирают всего 8-10 кг за всю беременность. С возрастом также увеличивается вероятность рождения крупного плода (более 4000г).

Значительная прибавка веса – проблема как для женщины, таки для ее малыша. Быстрый набор массы тела может свидетельствовать о накоплении жидкости в мягких тканях и развитии гестоза. Большая прибавка веса также отмечается у будущих мам, страдающих сахарным диабетом и другими нарушениями обмена веществ.

Недостаточный набор веса при беременности тоже должен насторожить женщину. Такое состояние может говорить о задержке развития плода. Для исключения этой патологии проводится ультразвуковое исследование. Низкая прибавка веса встречается и при заболеваниях пищеварительного тракта и эндокринной системы.

Возможные проблемы

На 35 неделе беременности будущую маму могут поджидать такие проблемы:

Преждевременное излитие околоплодных вод

Под этим термином понимают частичное или полное отхождение околоплодных вод до начала регулярной родовой деятельности. Такое явление возможно на любом сроке беременности, но чаще всего проблема возникает в самом конце III триместра. Разрыв плодного пузыря и излитие амниотической жидкости на 35 неделе провоцирует запуск родов и появление на свет недоношенного младенца.

Не заметить излитие большого количества вод довольно сложно. Воды отходят внезапно, быстро, но совершенно безболезненно для женщины. Выделение вод усиливается при смене положения тела. При незначительном разрыве плодного пузыря воды будут подтекать небольшими порциями.

При преждевременном излитии вод женщине нужно срочно вызвать «скорую помощь» и готовиться к госпитализации в родильный дом. Отхождение большого количества вод на этом сроке чаще всего приводит к запуску регулярной родовой деятельности и рождению ребенка. Пролонгирование беременности возможно при незначительном подтекании амниотической жидкости. В этом случае за женщиной и ее малышом устанавливается круглосуточное наблюдение. Регулярно оценивается состояние плода с помощью УЗИ и КТГ.

Длительный безводный промежуток может быть опасен для малыша, находящегося в материнской утробе. После отхождения вод ребенок теряет необходимую защиту от инфекций и других агрессивных факторов внешней среды. Возможно развитие хорионамнионита (воспаления плодных оболочек), эндометрита (воспаления матки) и сепсиса. Роды на фоне преждевременного излития вод не всегда протекают благополучно и часто заканчиваются кесаревым сечением.

Предлежание плаценты

Состояние, при котором плацента располагается в нижнем сегменте матки и перекрывает внутренний зев, носит название предлежание плаценты. Если плацента полностью закрывает выход из матки, говорят о полном предлежании. При частичном предлежании плацента закрывает более 50% пространства внутреннего зева.

В большинстве случаев патология выявляется при прохождении II или III ультразвукового скрининга. Иногда плацента мигрирует, перемещаясь в область стенки или дна матки, открывая область внутреннего зева. При частичном предлежании плаценты самостоятельные роды опасны для женщины и ее малыша. В родах развивается кровотечение, способное привести к гибели роженицы и ребенка. Полное предлежание плаценты – абсолютное показание к кесареву сечению.

Патология часто дает о себе знать периодическими кровянистыми выделениями, возникающими на любом сроке беременности. В 35 недель, когда появляются тренировочные схватки, кровотечение может стать достаточно сильным. Такая ситуация часто заканчивается экстренной операцией и рождением ребенка раньше положенного срока.

Как предупредить появление кровотечений при предлежании плаценты? При этой патологии рекомендуется половой и физический покой, а также регулярное наблюдение у гинеколога. Все обследования проводятся очень осторожно, чтобы не повредить сосуды низко расположенной плаценты. Появление кровянистых выделений любой интенсивности – повод немедленно обратиться к врачу.

Обследования

Все плановые скрининги позади, и теперь женщине можно расслабиться и настроиться на предстоящие роды. При благоприятном течении беременности визиты к врачу планируются один раз в неделю. На каждом приеме будущую маму ожидают такие процедуры:

• измерение веса и контроль прибавки массы тела за неделю;
• измерение артериального давления;
• определение высоты стояния дна матки и окружности живота;
• выслушивание сердцебиения плода.

Врач обязательно оценит общее состояние женщины и выслушает все возникшие жалобы. Особое внимание уделяется следующим моментам:

• наличие отеков;
• состояние вен на ногах и в промежности;
• аппетит;
• стул и мочеиспускание;
• вагинальные выделения.

При необходимости врач может назначить дополнительное обследование или отправить женщину на госпитализацию в родильный дом.

На 35 неделе беременности всем женщинам обязательно проводится КТГ (кардиотокография). Это исследование выполняется каждую неделю до самых родов. КТГ позволяет оценить сердцебиение плода и вовремя выявить первые признаки гипоксии. Результат КТГ оценивается в баллах:

• 8-10 баллов – норма;
• 6-7 баллов – признаки гипоксия плода;
• 5 баллов и менее – критическое состояние плода.

Показатели КТГ 6 баллов и менее – повод для госпитализации в родильный дом. В стационаре акушеры снова оценят состояние женщины и плода и проведут необходимую терапию. Если признаки гипоксии будут нарастать, проводится досрочное родоразрешение в интересах плода.

35 неделя беременности – время определяться с предполагаемой датой родов и способом родоразрешения.

Дата родов высчитывается по дате последней менструации. К указанному числу прибавляется 7 дней и вычитается 3 месяца. Полученная дата соответствует сроку 40 недель. Предполагается, что в это время малыш появится на свет. На самом деле ребенок может родиться в интервале с 37 по 41 неделю беременности, и к этому нужно быть готовой. Предсказать заранее, какую дату выберет ребенок для своего рождения, не представляется возможным.

Если вам предстоят естественные роды, у вас есть два варианта:

• дожидаться начала родовой деятельности дома;
• заранее лечь в родильный дом и подготовиться к предстоящему событию в медучреждении.

Первый вариант подходит только здоровым женщинам, чья беременность протекала без особых проблем. Состояние ребенка при этом остается удовлетворительным, а сама женщина чувствует себя достаточно хорошо. В этом случае вам нужно дождаться появления схваток или излития вод, и только после этого собираться в родильный дом. Не забудьте заранее подготовить все необходимые документы и вещи для госпитализации.

• осложненное течение беременности (гестоз, плацентарная недостаточность, нарушения кровотока и другая патология);
• хронические заболевания матери в стадии обострения;
• гинекологические заболевания, способные нарушить нормальное течение родов;
• аномалии развития плода;
• естественные роды после кесарева сечения;
• крупный плод;
• признаки хронической гипоксии плода.

Уточнить, есть ли у вас показания к дородовой госпитализации, можно у своего лечащего врача. Госпитализация обязательна и при планирующемся оперативном родоразрешении. При удовлетворительном состоянии женщины и плода подготовка к кесареву сечению проводится на сроке 38-39 недель.