Выпуклое образование на коже красного цвета. Опухоли кожи: виды и лечение

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_0.jpg" alt=">ОПУХОЛИ КОЖИ Часть 1. Доброкачественные новообразования Андрей Геннадьевич Резе к.м.н., ассистент кафедры семейной"> ОПУХОЛИ КОЖИ Часть 1. Доброкачественные новообразования Андрей Геннадьевич Резе к.м.н., ассистент кафедры семейной медицины International member of AAFP

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_1.jpg" alt=">ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Сенильная ангиома Гиперплазия сальных желез (сенильная гиперплазия) Липома Себорейный кератоз Дерматофиброма Акрохордон"> ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Сенильная ангиома Гиперплазия сальных желез (сенильная гиперплазия) Липома Себорейный кератоз Дерматофиброма Акрохордон или кожная метка Кератоакантома Пиогенная гранулема Эпидермоидная киста

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_2.jpg" alt=">Что это?">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_3.jpg" alt=">Сенильная ангиома (синонимы “вишневая” ангиома, пятно Кемпела де Моргана, старческая ангиома) это приобретенное с"> Сенильная ангиома (синонимы “вишневая” ангиома, пятно Кемпела де Моргана, старческая ангиома) это приобретенное с возрастом поражение сосудов, встречающееся приблизительно у 50% взрослых людей. Наиболее часто она встречается на коже туловища и конечностей и может достигать нескольких миллиметров в диметре. Это округлой формы сосудистые папулы, окраска которых варьирует от бледно-розовой до темно-красной, при надавливании цвет не изменяется.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_4.jpg" alt=">Этиология неизвестна; однако, имеются данные о том, что воздействие некоторых химических агентов (иприт, 2-бутоксиэтанол)"> Этиология неизвестна; однако, имеются данные о том, что воздействие некоторых химических агентов (иприт, 2-бутоксиэтанол) вызывает их появление на коже в больших количествах. Другим этиологическим фактором могут быть гомоны; у некоторых беременных женщин развиваются аналогичные элементы, самостоятельно проходящие после родов. В научной литературе сообщалось о двух случаях гиперпролактинемии у женщин, сопровождающейся развитием сотен ангиом.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_5.jpg" alt=">Сенильные ангиомы появляются после полового созревания, с возрастом их количество увеличивается. Течение бессимптомно, и"> Сенильные ангиомы появляются после полового созревания, с возрастом их количество увеличивается. Течение бессимптомно, и без каких-либо клинических последствий. Сенильные ангиомы состоят из расширенного капилляра и посткапиллярной венулы. Лечение сенильных ангиом проводится по косметическим показаниям. Для удаления ангиом обычных размеров можно использовать лазер, электрокоагулятор. Ангиомы больших размеров иссекаются хирургически. Криотерапия не эффективна.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_6.jpg" alt=">Сенильная ангиома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_7.jpg" alt=">Сенильная ангиома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_8.jpg" alt=">Сенильная ангиома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_9.jpg" alt=">Сенильная ангиома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_10.jpg" alt=">Что это?">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_11.jpg" alt=">Паукообразная ангиома (синонимы сосудистая звездочка, паукообразный невус, звездчатая гемангиома) - телеангиэктазия. В центре "> Паукообразная ангиома (синонимы сосудистая звездочка, паукообразный невус, звездчатая гемангиома) - телеангиэктазия. В центре имеется мелкая красная папула, соответствующая питающей артериоле, от которой радиально отходят расширенные извитые капилляры. Диаметр достигает 1,5 см. При диаскопии радиальные капилляры обесцвечиваются, а центральная артериола пульсирует. Локализация - кожа лица, предплечий, кистей.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_12.jpg" alt=">Появление паукообразных ангиом связано с избытком эстрогенов. При беременности (у 70% беременных женщин обнаруживается"> Появление паукообразных ангиом связано с избытком эстрогенов. При беременности (у 70% беременных женщин обнаруживается хотябы одна ангиома), при приеме оральных контрацептивов, при поражении гепатоцитов. Нередко обнаруживается у абсолютно здоровых людей, чаще у женщин. При возникновении в детском возрасте и при беременности рассасываются самостоятельно. Удаляются при помощи лазера и электрокоагуляции.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_13.jpg" alt=">Паукообразная ангиома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_14.jpg" alt=">Паукообразная ангиома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_15.jpg" alt=">Паукообразная ангиома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_16.jpg" alt=">Гиперплазия сальных желез (синонимы: (сенильная гиперплазия). представляет собой папулы мягкой консистенции, желтого цвета, куполообразной"> Гиперплазия сальных желез (синонимы: (сенильная гиперплазия). представляет собой папулы мягкой консистенции, желтого цвета, куполообразной формы, некоторые из них имеют пуповидное вдавление в центре. Возникающие чаще всего на коже лба, щек и носа большинство новообразований достигают 2-4 мм в диаметре, но в литературе описаны случаи достигающие 5 см в диаметре. Гиперплазия сальных желез может встречаться также на коже наружных женских половых органов.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_17.jpg" alt=">Гиперплазия сальных желез">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_18.jpg" alt=">Гиперплазия сальных желез">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_19.jpg" alt=">Гистологически, гиперплазированные сальные железы состоят из расширенных долек железы с расширенным центральным протоком. "> Гистологически, гиперплазированные сальные железы состоят из расширенных долек железы с расширенным центральным протоком. Этиология этого заболевания не известна, пациенты, получающие циклоспорин после пересадки органов, и пациенты, которым проводится гемодиализ, входят в группу повышенного риска. Данное заболевание не имеет клинического значения, может доставлять только косметические неудобства.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_20.jpg" alt=">Лечение - электрокоагуляция, лазеротерапия и местное применение двухлоруксусной кислоты. Пероральное применение изотретиноина (Аккутан) у"> Лечение - электрокоагуляция, лазеротерапия и местное применение двухлоруксусной кислоты. Пероральное применение изотретиноина (Аккутан) у пациентов с множественными новообразованиями. В биопсии возникает необходимость при подозрении на базально-клеточную карциному. От базально-клеточной карциномы клинически отличает более мягкая консистенция и выделение капельки сала из расположенного в центре пуповидного углубления при сдавлении с обеих сторон.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_21.jpg" alt=">Что это?">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_22.jpg" alt=">Липома самое часто встречающееся новообразование подкожных мягких тканей. Состоящая из адипоцитов, липома обычно"> Липома самое часто встречающееся новообразование подкожных мягких тканей. Состоящая из адипоцитов, липома обычно представляет собой медленно растущий узел плотноэластической консистенции. 80% липом меньше 5 см в диаметре, некоторые из них могут достигать величины больше 20 см и весить несколько килограмм. Большинство этих опухолей бессимптомны, но при компрессии нервных стволов они могут быть причиной болевого синдрома. Липомы в большинстве случаев располагаются в подкожном слое туловища, плеч, задней поверхности шеи и в подмышечных областях.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_23.jpg" alt=">Приблизительно в 80% случаев поражения носят одиночный характер, множественные липомы чаще всего встречаются у"> Приблизительно в 80% случаев поражения носят одиночный характер, множественные липомы чаще всего встречаются у молодых мужчин. Этиология точно не установлена, но развитие одиночных липом ассоциируется с изменением 12 хромосомы.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_24.jpg" alt=">Лечение. Липомы удаляются в случаях возникновения косметического дефекта, сдавления окружающих структур или сомнительного диагноза."> Лечение. Липомы удаляются в случаях возникновения косметического дефекта, сдавления окружающих структур или сомнительного диагноза. К признакам злокачественной липосаркомы относятся размер более 5 см в диаметре, глубокое расположение (глубже чем поверхностная фасция или фиксированные к ней), быстрый рост или прорастание в соседние нервы или кости. Опухоли с подобными характеристиками должны быть изучены радиографически, включая плоские рентгеновские снимки, компьютерную томографию или ЯМР до проведения хирургического удаления.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_25.jpg" alt=">Липома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_26.jpg" alt=">Липома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_27.jpg" alt=">Липома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_28.jpg" alt=">Липома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_29.jpg" alt=">Что это?">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_30.jpg" alt=">Себорейная кератома (старческая кератома, кератопапилома, старческая бородавка) является следствием гиперкератоза (чрезмерного ороговевания) эпидермиса, часто"> Себорейная кератома (старческая кератома, кератопапилома, старческая бородавка) является следствием гиперкератоза (чрезмерного ороговевания) эпидермиса, часто проявляется новообразованием как будто приклеенным к поверхности кожи. Окраска себорейной кератомы варьирует от желто-коричневой до коричневой или даже черной. Границы новообразования обычно четко очерчены. Поверхность себорейной кератомы шероховатая, бугристая, размер от 2 мм до 3 см. Себорейные кератомы в своем развитии прогрессируют от гиперпигментированного пятна в начале до характерной бляшки. Наиболее часто поражается кожа туловища, но иногда себорейные кератомы могут встречаться на коже конечностей и головы.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_31.jpg" alt=">Себорейная кератома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_32.jpg" alt=">Себорейная кератома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_33.jpg" alt=">Себорейная кератома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_34.jpg" alt=">Себорейная кератома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_35.jpg" alt=">Себорейная кератома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_36.jpg" alt=">Лечение. Криотерапия жидким азотом эффективна для подавляющего большинства случаев себорейного кератоза за исключением очень"> Лечение. Криотерапия жидким азотом эффективна для подавляющего большинства случаев себорейного кератоза за исключением очень больших новообразований. Выскабливание может проводиться как совместно с электрокоагуляцией так и без нее после местной анестезии. Поверхностное иссечение обеспечивает хороший косметический результат, глубокое иссечение должно использоваться в случаях подозрительных на меланому. Местные стероиды можно использовать для симптоматической терапии раздраженной ткани себорейной кератомы.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_37.jpg" alt=">Симптом Leser-Trelat – стремительное появление или быстрое увеличение числа себорейных кератом является следствием злокачественного"> Симптом Leser-Trelat – стремительное появление или быстрое увеличение числа себорейных кератом является следствием злокачественного процесса внутренних органов, обычно аденокарциномы желудка, толстого кишечника или груди. Необходимо провести дообследование включающее в себя подробный сбор анамнеза, полное физикальное обследование, клинический анализ крови, рентгенографию органов грудной клетки, маммографию и мазок по Папаниколау у женщин и простатспецифический антиген (PSA) у мужчин и эндоскопическое исследование (ЭГДС и колоноскопию).

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_38.jpg" alt=">Что это?">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_39.jpg" alt=">Что это?">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_40.jpg" alt=">Дерматофиброма это узел развивающийся из клеток мезодермы и дермы. Неизвестно является ли данное заболевание"> Дерматофиброма это узел развивающийся из клеток мезодермы и дермы. Неизвестно является ли данное заболевание истинным неопластическим процессом или всего лишь фиброидной реакцией на микротравму, укус насекомого, вирусную инфекцию, вскрывшуюся кисту или фолликулит. Дерматофибромы можно обнаружить в любом месте, но наиболее часто они встречаются на передней поверхности голеней. Дерматофибромы представляют собой плотные, возвышающиеся над поверхностью кожи папулы, бляшки или узлы размером от 3 до 10 мм в диаметре. Цвет может быть от коричневого до фиолетового, красного, желтого и розового.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_41.jpg" alt=">Дерматофиброма">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_42.jpg" alt=">Диагностика дерматофибром основывается на типичных клинических проявлениях и симптоме Фицпатрика (симптом ямочки) – проваливание"> Диагностика дерматофибром основывается на типичных клинических проявлениях и симптоме Фицпатрика (симптом ямочки) – проваливание или втягивание новообразования ниже поверхности кожи при сдавливании опухоли с двух сторон.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_43.jpg" alt=">Дерматофиброма - симптом Фицпатрика">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_44.jpg" alt=">Лечение показано для устранения косметических дефектов или уточнения гистологического диагноза. Проведение гистологического исследования необходимо"> Лечение показано для устранения косметических дефектов или уточнения гистологического диагноза. Проведение гистологического исследования необходимо в случаях, когда врач не может уверено исключить меланому на основании клинических проявлений. Для того чтобы полностью удалить новообразование и получить качественный материал для гистологического исследования предпочтение отдается биопсии методом иссечения, поверхностная биопсия не используется.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_45.jpg" alt=">Что это?">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_46.jpg" alt=">Акрохордон (мягкая фиброма, папиллома, кожная метка) происходит из эктодермы или мезодермы и представляет собой"> Акрохордон (мягкая фиброма, папиллома, кожная метка) происходит из эктодермы или мезодермы и представляет собой гиперплазию эпидермиса. Они обнаруживаются у 25% пациентов и их число увеличивается с возрастом. Ожирение является предрасполагающим фактором. Чаще всего данные новообразования встречаются на коже подмышечных впадин, шеи и паховых складок.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_47.jpg" alt=">Акрохордон">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_48.jpg" alt=">Акрохордон обычно прикрепляется к коже с помощью тонкой ножки, но может быть и на"> Акрохордон обычно прикрепляется к коже с помощью тонкой ножки, но может быть и на широком основании. Их размер обычно колеблется от 1 мм до 1 см в диаметре и они имеют коричневую или телесную окраску. Акрохордоны у взрослых не малигнизируются, если кожные метки обнаруживаются у взрослых в гистологическом изучении необходимости нет. Акрохордоны обнаруженные у детей могут быть начальным проявлением синдрома невоидной базально-клеточной карциномы.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_49.jpg" alt=">Лечение проводится по косметическим показаниям и при их раздражении. Достаточно проведения простой электрокоагуляции или"> Лечение проводится по косметическим показаниям и при их раздражении. Достаточно проведения простой электрокоагуляции или отсечения ножницами у основания ножки. В местной анестезии необходимости обычно не возникает. Криотерапия эффективна при лечении новообразований небольшого размера. Рецидивы акрохордонов встречаются достаточно часто.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_50.jpg" alt=">Что это?">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_51.jpg" alt=">Кератоакантома это быстро растущее новообразование, возникающее первично на участках кожи, подверженных солнечному облучению. Большинство"> Кератоакантома это быстро растущее новообразование, возникающее первично на участках кожи, подверженных солнечному облучению. Большинство кератоакантом возникают на коже лица и верхних конечностей, хотя иногда их обнаруживают и на коже нижних конечностей, особенно часто у женщин. Кератоакантомы начинают свое развитие как папулы, быстро увеличивающиеся в размерах и за две-четыре недели достигающее 2 см и более в диаметре

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_52.jpg" alt=">В центральной части папулы часто образуется ороговевшее ядро, образующее кратерообразное углубление. Через четыре-шесть месяцев"> В центральной части папулы часто образуется ороговевшее ядро, образующее кратерообразное углубление. Через четыре-шесть месяцев происходит инволюция новообразования с выделением ороговевшего ядра, на коже остается гипопигментированный рубец. Кератоакантомы проявляются обычно одиночными поражениями, однако иногда встречаются множественные новообразования.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_53.jpg" alt=">Этиология кератоакантом неизвестна, неизвестно также могут ли они малигнизироваваться. К возможным этиологическим факторам"> Этиология кератоакантом неизвестна, неизвестно также могут ли они малигнизироваваться. К возможным этиологическим факторам относятся ультрафиолетовое облучение, вирус папиломы человека и длительный контакт с производными каменного угля. Диагностика кератоакантом обычно основывается на их морфологии и характеристиках их роста. Во всех случаях рекомендуется иссечение с последующим гистологическим изучением, так как гистологически кератоакантома практически не отличается от плоскоклеточной карциномы, и может оставлять после естественной инволюции рубец.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_54.jpg" alt=">Кератоакантома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_55.jpg" alt=">Кератоакантома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_56.jpg" alt=">Кератоакантома">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_57.jpg" alt=">Лечение. Тотальное иссечение является наиболее предпочтительным методом лечения для большинства одиночных кератоакантом. Для удаления"> Лечение. Тотальное иссечение является наиболее предпочтительным методом лечения для большинства одиночных кератоакантом. Для удаления мелких новообразований применяются электрокоагуляция, выскабливание или выщелущивание. Альтернативной терапией является пероральное использование изотретионина, местное использование (Effudex) и внутриочаговое введение фторурацила (Adrucil), внутриочаговое введение метотрексата (Rheumatrex) или 5-интерферона альфа-2а (Roferon-A). Радиотерапия может использоваться при лечении рецидивирующих или больших кератоакантом.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_58.jpg" alt=">Что это?">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_59.jpg" alt=">Пиогенная гранулема является сосудистым новообразованием, а не гнойным как может показаться исходя из названия."> Пиогенная гранулема является сосудистым новообразованием, а не гнойным как может показаться исходя из названия. Большинство пиогенных гранулем развивается в первые пять лет жизни, с увеличением возраста частота их уменьшается. Чаще всего новообразования развиваются на коже головы, шеи и конечностей, особенно на пальцах, а также на слизистых оболочках.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_60.jpg" alt=">Развитие пиогенных гранулем начинается с небольших (менее 1 см), одиночных, красных или желтых папул,"> Развитие пиогенных гранулем начинается с небольших (менее 1 см), одиночных, красных или желтых папул, которое быстро растет, часто образуя ножку или “воротничек” из чешуек у основания. Быстрый рост является ответом на неизвестные стимулы, которые активируют пролиферацию эндотелия и ангиогенез. Травма или ожог могут играть этиологическую роль, но в большинстве случаев видимая причина отсутствует.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_61.jpg" alt=">Пиогенная гранулема">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_62.jpg" alt=">Пиогенная гранулема">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_63.jpg" alt=">Пиогенная гранулема">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_64.jpg" alt=">Пиогенная гранулема">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_65.jpg" alt=">Пиогенная гранулема">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_66.jpg" alt=">Пиогенная гранулема">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_67.jpg" alt=">Лечение может включать иссечение, поверхностное удаление с выскабливанием и коагуляцию. Пиогенные гранулемы рецидивируют,"> Лечение может включать иссечение, поверхностное удаление с выскабливанием и коагуляцию. Пиогенные гранулемы рецидивируют, если после лечения остаются фрагменты анормальной ткани. Редко после удаления единичной пиогенной гранулемы происходит развитие множественных дочерних новообразований. Иссечение с первичным закрытием раны и лазеротерапия могут также использоваться в качестве методов лечения.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_68.jpg" alt=">Что это?">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_69.jpg" alt=">Эпидермоидная киста (киста с включением, эпидермальная киста с включением) подвижное новообразование округлой формы, размером"> Эпидермоидная киста (киста с включением, эпидермальная киста с включением) подвижное новообразование округлой формы, размером от нескольких милиметров до нескольких сантиметров. Возникает путем образования в дерме замкнутой полости из эпидермиса и эпителия волосяных фолликулов и заполнения этой полсти роговыми массами. У детей с эпидермоидными кистами или у взрослых с нетипично расположенными кистами может быть синдром Гарднера – вариант семейного аденоматозного полипоза, проявляющийся эпидермальными кистами, кишечными полипами, остеомами и фиброматозом.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_70.jpg" alt=">Эпидермоидная киста">

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_71.jpg" alt=">Чаще всего эпидермоидные кисты встречаются на спине, лице и груди, их полость сообщается с"> Чаще всего эпидермоидные кисты встречаются на спине, лице и груди, их полость сообщается с поверхностью кожи при помощи маленького, округлого, заполненного кератином хода. Эти кисты могут сохранять маленькие размеры в течение нескольких лет или быстро увеличиваться в размерах. Разрыв кисты и попадание ее содержимого в дерму вызывает воспалительную реакцию. Образовавшийся гной может выделяться на поверхность кожи или медленно рассасываться.

Src="https://present5.com/presentacii/20170505/14-dobrokachestvennye.ppt_images/14-dobrokachestvennye.ppt_72.jpg" alt=">Лечение. Показанием для удаления кисты является боль, рецидивы инфекции и косметические неудобства. Для"> Лечение. Показанием для удаления кисты является боль, рецидивы инфекции и косметические неудобства. Для удаления эпидермоидной кисты используются два способы операции. Острое и тупое выщелущивание кисты без разрушения ее целостности. Или через 2-3 мм разрез кожи и стенки кисты выдавливается содержимое кисты, после чего удаляется стенка кисты. Швы накладываются только при удалении кист большого размера. Остро воспалившиеся, флюктуирующие кисты должны быть вскрыты и дренированы. Разрушение стенки кисты увеличивает риск рецидива, дренаж улучшается с помощью марлевого тампона. В назначении антибиотиков необходимости нет, за исключением случаев развития сопутствующего целлюлита.

Кожные новообразования являются результатом интенсивного деления клеток эпидермиса и по своей природе бывают доброкачественными и злокачественными, способными перерасти в рак кожи.
Родинки, папилломы, невусы и многие другие кожные новообразования присутствуют на коже подавляющего большинства людей.

Некоторые наросты не представляют собой угрозы здоровью, но бывают и такие, которые под действием негативных факторов изменяются и перерастают в злокачественные опухоли. Чтобы не пропустить момент, когда безобидная родинка начинает преобразовываться в рак кожи, необходимо самостоятельно контролировать состояние всех кожных наростов и регулярно проходить врачебное обследование.

Виды наростов на коже

Все новообразования, развивающиеся из клеток кожи, классифицируются на:

1. Доброкачественные, не представляющие серьезной угрозы, однако способные доставлять физический и моральный дискомфорт при обширной локализации или расположении на не прикрытых одеждой участках тела.

2. Злокачественные, являющиеся по сути раковой опухолью. Эти наросты быстро разрастаются, поражают глубоко лежащие слои дермы и распространяют по организму метастазы.

3. Пограничные, потенциально способные преобразовываться в злокачественную форму.

Стоимость лазерного удаления новообразований

Лазерное удаление новообразований	Цены, руб.
Лазерное удаление папиллом , бородавок - I кат. сложности	300-600
Лазерное удаление родинок, папиллом, бородавок - II кат. сложности	600-1 200
Лазерное удаление родинок, папиллом, бородавок - III кат. сложности	1 200-2 400
Лазерное удаление родинок, папиллом, бородавок - IV кат. сложности	2 400-5 000
CO2 Лазерное удаление мозолей (за единицу)	1 000-3 600
Удаление атеромы, липомы , фибромы, ксантелазмы лазером - I кат. сложности	6 550
Удаление атеромы, базалиомы, липомы, фибромы, ксантелазмы лазером - II кат. сложности	8 250
Удаление атеромы, базалиомы, липомы, фибромы, ксантелазмы лазером - III кат. сложности	12 350

Записаться на прием

Телефон

Рассмотрим особенности этих кожных наростов более подробно

Доброкачественные:

Образуется в ходе закупорки сальной железы и имеет вид возвышающегося над кожей уплотненного «шарика», не доставляющего дискомфорта. Атеромы могут образовываться на любом участке тела, в том числе и в области половых органов; новообразование может быть как единичным, так и множественным. В случае нагноения и воспаления удалить атерому можно хирургическим иссечением, либо лазером.

Если работа протоков сальных желез серьезно нарушена, то без специального лечения основной проблемы, они будут повторно закупориваться и, как результат, атеромы будут появляться снова и снова, как правило, на том же месте.

Сосудистое новообразование, которое может локализоваться как в верхних, так и глубоких слоях кожи, а также внутренних органах и затрагивать сосудистую сетку. Имеет бордовый или синюшно-черный оттенок, может достигать крупных размеров. Для лечения применяется лазерное удаление гемангиом , склеротерапия или хирургический метод.

Гемангиомы чаще всего встречаются на теле, однако иногда могут развиваться на волосистой части головы, лице, шее, верхних и нижних конечностях. Само по себе новообразование не опасно, однако его очень легко травмировать. Травмы гемангиом сопровождаются обильным кровотечением.

Этот вид опухоли развивается на сосудах лимфатической системы, характеризуется медленным ростом. Заболевание возникает еще во время внутриутробного развития плода. Под действием неблагоприятных факторов новообразование, как правило, значительно увеличивается в размерах, что становится показанием к его хирургическому удалению.

Лимфангиома поражает преимущественно детей и легко диагностируется в течение первого года жизни ребенка. Сама по себе опухоль не опасна, однако ее склонность к спонтанному и практически мгновенному росту, может нанести вред внутренним органам ребенка и даже угрожать его жизни.

Липома или жировик – это доброкачественная опухоль, развивающаяся под кожей из клеток жировой ткани. Новообразование может возникать практически на любом участке тела, где, так или иначе, присутствует подкожно-жировая клетчатка. Новообразование ощущается под кожей как небольшое подвижное уплотнение; опухоль абсолютно безболезненна.

5. Папилломы и бородавки

Бородавки и папилломы представляют собой доброкачественные новообразования, развивающиеся из эпителиальной ткани. Они имеют сходное вирусное происхождение, однако различные места образования и развития. Причиной для появления папиллом и бородавок становится очень распространенный в мире вирус папилломы человека (ВПЧ).

Невусы и родинки образуются из меланоцитов – клеток, содержащих основной красящий пигмент организма. Как правило, большинство таких новообразований неопасно для здоровья. Однако их размеры и локализация могут создавать известный дискомфорт, особенно, если они располагаются на лице или открытых частях тела.

Фиброма – это доброкачественное новообразование, развивающееся из клеток соединительной ткани. Опухоль имеет вид выступающих над кожей сферических узелков с гладкой или бородавчатой поверхностью. Цвет фибром может быть синевато-черным, серым, бурым. Более подробную информацию по фибромам можно получить в статье "Фиброма кожи. Описание, симптомы, последствия. Удаление лазером" .

Новообразование растет медленно, как правило, не вызывая особого дискомфорта у пациента. Зачастую, фиброма не представляет опасности для жизни, однако при воздействии неблагоприятных внешних факторов, а также различных канцерогенов может перерастать в злокачественную форму - фибросаркому. Наиболее безопасный и эффективный метод удаления фибром - это лазерная терапия.

Нейрофиброма – доброкачественное новообразование, развивающееся из нервных клеток. Чаще всего опухоль располагается под кожей, в области подкожно-жировой клетчатки. Однако в некоторых случаях может поражать и мягкие ткани, а также корешки спинного мозга.

Новообразование имеет вид плотного бугорка с пигментированной поверхностью. Может приобретать множественную форму и в этом случае требует лечения медикаментозными или хирургическими методами.

Зачастую нами допускаются две большие ошибки, связанные с уходом за кожей. Либо мы слишком серьёзно воспринимаем каждое новообразование на коже и начинаем паниковать без реального на то повода, либо мы наоборот полностью их игнорируем. И та, и другая линия поведения – это две крайности, которых нужно избегать. Важно знать, что не любые новообразования на коже опасны и трудно излечимы, но также не стоит и пускать на самотёк то, что Вам доставляет дискомфорт и беспокойство.

Врачу необходимо показывать волнующие Вас проблемы тогда, когда Вы наблюдаете какие-либо изменения (по размеру, цвету и прочие проявления их жизнедеятельности).

Что такое новообразования на коже?

Кожные новообразования (они же «неоплазии» или «опухоли») представляют собой множество идентичных некорректно функционирующих клеток, расположенных на одном участке кожи.

Различают два вида опухолей: доброкачественные и недоброкачественные. Также некоторые классификации выделяют и предраковую стадию – пограничное состояние между первыми двумя типами.

Доброкачественные новообразования кожи

К этой группе относят такие новообразования на коже лица и тела, которые не видоизменяются и не несут в себе опасности для жизни и здоровья их носителя.

Однако и к ним не стоит легкомысленно относиться, так как при повреждении или нежелательном внешнем воздействии они могут перейти в следующую стадию.

Среди доброкачественных опухолей различают следующие виды:

Внешними отличительными признаками являются чёткие контуры, правильная круглая форма, гладкая поверхность и плотная структура. На ощупь – эластичная и подвижная.

При отсутствии нагноения и раздражения (что случается в случае осложнений) болевых ощущений не вызывает.

Однако в запущенной стадии может краснеть, гноиться и лопаться. Удаление данного вида опухоли возможно только посредством хирургического вмешательства.

Борьба с данной группой доброкачественных опухолей включает в себя применение противовирусных и иммуностимулирующих препаратов, а также физическое воздействие на сами точки поражения кислотами, лазером, жидким азотом и прочими средствами.

В зависимости от того, какие сосуды поражены, гемангиома может быть капиллярной или кавернозной . Первая разновидность образуется только в верхних слоях кожного покрова, но не распространяясь в нижние слои кожи, может достигать внушительных размеров на её поверхности. Кавернозная гемангиома сопровождается образованием подкожных полостей, наполненных кровью; структура их эластичная и мягкая. Цвета данного вида опухоли варьируются от красноватых до иссиня-чёрных.

Лечение – хирургическое вмешательство, однако конкретный способ воздействия зависит от типа и места образования неоплазии.

Внешне представляет собой шишку (размеры которой могут варьироваться от самых малых до довольно больших), пигментации не подвергается, цвет кожи остаётся неизменным. Болезненных ощущений данное новообразование не причиняет, однако невысокие риски разрастания опухоли или перерождения её в злокачественную всё равно есть.

При небольших размерах липому очень легко удалить простыми косметическими способами (лазер или радиоволны), после которых следов на коже практически не останется.

Внешне представляет собой выступающий нарост, так называемый, «узелок» сферичеснекой формы с пигментацией от телесного до коричневого цветов.

Быстрого роста не обнаруживает, однако существует вероятность онкологического осложнения: перерождения безобидной фибромы в злокачественную опухоль, называемую «фибросаркомой».

Злокачественные новообразования кожи

Не имея сцепления между собой, раковые клетки могут перемещаться по всему организму вместе с кровью, что усложняет контроль над заболеванием и усложняет дальнейшую диагностику.

Обратиться на приём ко врачу стоит при первых заметных изменениях цвета, размера или формы родинки, появлении болезненных ощущений и нагноений.

Выпадение волосков уже является критичным показателем, когда откладывать консультацию с онкологом уже нельзя. Лечение предполагает хирургические методы совместно с химиотерапией.

Профилактика

Кожа – это самый большой орган тела человека, и, хоть и не являясь внутренним органом, несёт на себе важные защитные функции.

Именно благодаря своей специфике, кожа и различные новообразования на ней могут подвергаться постоянному самостоятельному наблюдению. Поэтому первое правило безопасности во избежание серьёзных кожных заболеваний – это своевременное обращение к дерматологу при возникновении новых или изменении уже имеющихся на теле образований.

Кроме этого есть ряд мер, которые помогут снизить вероятность возникновения злокачественных новообразований на теле:

Инна Березникова

Время на чтение: 7 минут

А А

В связи с повышенной солнечной активностью в последние годы все чаще и чаще люди начали страдать от кожных заболеваний. Мы любим загорать, наслаждаться летники теплыми деньками и при любой возможности отправляемся к морю, дабы понежиться в солнечных лучах. Однако солнышко сейчас очень коварное и его переизбыток может спровоцировать развитие доброкачественных опухолей кожи. Конечно же, это далеко не единственная причина, которая вызывает разрастания сосудистых и мышечных тканей.

Причины

Признаки липомы:

имеет мягкую податливую консистенцию;
при пальпации подвижна и имеет четкие границы;
не беспокоит, не вызывает болевых ощущений;
на месте опухоли может возникать зуд в результате натяжения кожного покрова;
растет липома достаточно медленно и может некоторое время вовсе не проявлять себя;
может преобразовываться в рак, поэтому имеет все показания для удаления.

Также липома подлежит обязательному удалению, если она вызывает дискомфорт, быстро растет и провоцирует появление болевых ощущений. Сложность операции зависит от ее размера. Может удаляться как в стационаре, так и амбулаторных условиях. Если липома имеет небольшие размеры, тогда избавиться от нее можно вовсе под местным наркозом. Процесс занимает 15-20 минут и не требует особенной подготовки.

Также липома удаляется при помощи липосакции и эндоскопическим методом.

Бородавки

Доброкачественные опухоли кожи, которые являются результатом разрастания поверхностного эпителия и имеют внутренние сосочки, соединенные с нижними слоями кожи.

Бородавки имеют четкие границы и, как правило, темный цвет, бугристую неровную поверхность.

Носят инфекционную этиологию. Одним из основных возбудителей является вирус папилломы человека. Имеют свойство перерождаться в рак.

Бородавки могут возникнуть в любом возрасте. Однако наиболее подвержены люди младшего и старшего возраста. От месторасположения зависят внешние характеристики бородавок и их размеры. Чем чаще они подвержены раздражению, тем большего размера достигают. Таким образом, на руке и в подмышечной впадине встречаются бородавки наибольших размеров.

Меланома – агрессивная опухоль кожных покровов

Передаются контактным путем: при рукопожатии, обнимании, поцелуях, через ручку двери, общую посуду, деньги и технику в офисах. Если на руках постоянно образуются микротравмы, тогда вирус проникает быстрее и поражает поверхностный эпителий.

Классификация бородавок:

обыкновенные, которые представляют собой образования плотной структуры с размером не более 1 см. Имеет шероховатую поверхность и четкие края. Круглой формы, желтого, телесного и бурого цвета. Наиболее распространенное место локализации – рука;
подошвенные появляются на ногах, имеют плоское основание и ороговевшие края. Могут вызывать болезненные ощущения;
нитевидные– имеют своеобразную вытянутую форму. Чаще всего , шее и веках;
плоские– необычные и гладкие на ощупь образования, которые имеют желто-бурый цвет.

Удаление бородавок производится радиоволновым методом.

Кератомы

Также данные образования называют себорейной кератомой. Чаще всего встречаются у пожилых людей, имеют различный окрас и могут образовывать целые группы. Если вдруг кератомы начали появляться, нужно задуматься о резком ухудшении работы иммунной системы. Локализация – кожа головы, шеи и лица.

Кератомы на начальном этапе имеют плоское основание и пупырчатую поверхность. Со временем они начинают разрастаться и принимают вид обычной бородавки. Однако есть одна особенность – верхняя часть покрывается пленкой из кожного сала, поэтому возникает своеобразный блеск.

Лечение производится путем удаления опухоли. Применяется лазерная деструкция, электродеструкция и криотерапия.

Атеромы

Опухолевое образование сальных желез, которые образуются в результате их закупорки. Появляются в местах с повышенным уровнем секреции. Это лицо, паховая область, спина. Внешне напоминает большой прыщ. Имеет красный цвет и гладкую поверхность. Не вызывает боли, а при пальпации легко поддается движению.

Если образование не лечить, . В результате может повышаться температура, возникают болезненные ощущения и отечность окружающей области. Есть два основных выхода: либо атерома прорывается самостоятельно и выделяет гнойное содержимое, либо производится хирургическое удаление опухоли. Если производится удаление атеромы, тогда дополнительно назначается курс антибиотиков.

Папилломы и фибромы

Наиболее распространенные случаи опухолей кожи, с которыми пациенты обращаются к дерматологу, – это и папилломы. Образуются у детей, молодых и пожилых людей. Словом, проявляться папилломы и фибромы могут в любом возрасте. , шеи и спине. Основное отличие – цвет. Фибромы имеют более светлый оттенок и правильную форму. Мягкие на ощупь, эластичные и имеют тонкую ножку, по которой проходит сосуд, питающий опухоль. Если случайно перекручивается фиброма, к ней перестают поступать кровь и кислород, в результате чего происходит отмирание тканей.

Папилломы растут медленно и имеют цвет кожи. Могут всю жизнь находиться на одном месте и никак не беспокоить человека. Главное, не повреждать образование и не пытаться самостоятельно удалить его. При желании произвести хирургическое иссечение можно у любого дерматолога. Процедура быстрая и безболезненная.

Почему возникают новообразования на коже, по каким симптомам можно определить озлокачествление. Виды опухолей в зависимости от малигнизации, способы лечения.

Содержание статьи:

Новообразования на коже - это поражения на клеточном уровне, вызванные бесконтрольным разрастанием верхнего слоя дермы. В настоящее время медицина насчитывает несколько сотен разновидностей опухолей, но основная классификация - доброкачественные и злокачественные. Изменение кожного покрова вызывают внешние и внутренние органические воздействия.

Что такое новообразования на коже

Кожа, покрывающая тело человека, - орган сложного строения. Она защищает организм от внешних воздействий, поддерживает теплообмен, участвует в секреторных процессах. Верхний эпителиальный слой постоянно обновляется, клетки стареют и отшелушиваются, замещаясь новыми. Они непрерывно вырабатываются базальным слоем и поднимаются вверх. Новые клетки содержат красящий пигмент - меланин.

Если обменные процессы в кожном покрове нарушаются, процесс размножения становится бесконтрольным. Делятся не только зрелые клетки, но и не сформированные, растущие. Появляются новообразования под кожей и на коже, но точно установить, на каком уровне сформировалась опухоль, сложно даже после специального обследования - биопсии.

Незлокачественные формирования непосредственной опасности для жизнедеятельности организма не представляют, но могут спровоцировать ухудшение состояния здоровья. Например, новообразования на коже головы сдавливают кровеносные сосуды, вызывая головные боли. Поэтому при появлении или росте опухолей необходимо обратиться к врачу.

Причины возникновения новообразований на коже

Появление новообразований может быть вызвано нарушениями обменных процессов в организме и воздействием внешних факторов.

К причинам относятся:

Генетическая предрасположенность - в семейном анамнезе склонность к появлению кожных новообразований или дефекты иммунной системы.
Аутоиммунные заболевания, патологические процессы в организме, вызывающие нарушение деления тканей на клеточном уровне и малигнизацию.
Побочный эффект от лечения медицинскими препаратами: с тестостероном, иммунодепрессантами, алкилирующими средствами при лечении онкологических заболеваний.
Воздействие ультрафиолетового излучения или радиации.
Глистные инвазии или внедрение инфекционных микроорганизмов.
Иммунодефицит приобретенного характера, в том числе и ВИЧ-инфекция.
Вредные привычки, в том числе курение, алкогольная или наркотическая зависимость.
Недостаток питания или неполноценный рацион - наиболее часто это бывает причиной появления новообразований на коже ребенка.
Интоксикации, вызванные отравлением или профессиональной деятельностью, во время которых невозможно избежать контакта с вредными веществами, содержащимися в тяжелых металлах, бензине, некоторых смолах.
Отравление мышьяком и металлами - хромом и никелем.
Травматические поражения кожного покрова с нарушением целостности, после которых остаются рубцы. Наибольшее негативное воздействие оказывают термические или химические ожоги.

Гемангиомы и родинки как новообразования на коже могут появляться при развитии онкологических процессов в любом из органов или систем.

Главные симптомы новообразований на коже

Установить, доброкачественное или злокачественное новообразование, по внешнему виду или симптомам, сопровождающим изменения кожного покрова, не всегда может даже дерматолог со значительным опытом.

Симптоматика новообразований различных типов похожа:

Пигментное пятно может появиться сразу же;
Цвет варьируется - от светлого до совсем черного, структура кожи уплотняется;
В начальной стадии формирования ощущается зуд;
Родинка возвышается над окружающими тканями или находится на одном уровне.

При малигнизации новообразований могут появляться следующие симптомы, которые косвенно указывают на озлокачествление:

Форма пятна становится неровной, края расплывчатые, окраска неравномерная;
Новообразование быстро увеличивается в размерах;
Появляется зуд, пощипывание, окружающие участки краснеют;
Сначала при прикосновении, а затем и в спокойном состоянии, возникают болезненные ощущения;
При повреждении родинок на поверхности образуются корочки, которые долго не заживают, или язвенные дефекты;
При нажатии может ощущаться наличие уплотнения под верхним слоем кожи.

Клетки, из которых состоят доброкачественные образования, частично выполняют свои функции. Клетки злокачественных образований перерождаются и свойства теряют. При появлении рака кожи ухудшается общее состояние: появляется тахикардия, слабость, вялость, температурный показатель постоянно повышен.

Основные виды новообразований на коже

По современной классификации новообразования делят на 3 типа: доброкачественные, предраковые и злокачественные. Доброкачественные опухоли могут перерождаться в злокачественные при воздействии неблагоприятных факторов.

Доброкачественные новообразования кожи

Доброкачественные образования, несмотря на названия, появляются при развитии патологий. К ним относятся опухоли следующих типов:

Атеромы . Это гладкие плотные возвышения под кожей с четкими очертаниями. Их структура - сальный секрет, который скопился под кожей. При вторичном инфицировании может развиваться инфекционный процесс, перерождается крайне редко.
Гемангиомы . Это сосудистые опухоли. Выглядят как красные или багровые уплотнения на поверхности кожи или в подкожном слое.
Лимфангиомы . Появляются из-за патологических изменений клеток лимфопротоков. Существуют несколько форм: кистозные - развиваются около лимфоузлов и на шее, кавернозные - мелкие мягкие уплотнения вдоль нервных волокон, капиллярные - локализуются новообразования на коже лица, около верхней губы или в области щек, представляют собой водянистые пузыри.
Липомы . Это опухоли, развивающиеся из жировой ткани, ухудшают эстетический вид. Могут мешать, если находятся на «неудобном» месте, например, на боку или на шее. Характерно быстрое увеличение.
Папилломы и бородавки . Новообразования инфекционной этиологии. Деление базального слоя нарушается из-за внедрения патогенной флоры - вируса папилломы человека. В свою очередь делятся на плоские бородавки - возникают чаще у детей и молодых людей до 18-20 лет, обыкновенные бородавки - в отличие от плоских выпуклые, остроконечные кондиломы, похожие на соцветия цветной капусты, появляются на слизистой половых органов или ануса.
Родинки, родимые пятна или невусы . Это пигментные новообразования. От выпуклых шероховатых до плоских гладких, могут появляться на любой части тела.
Фибромы . Опухоли из волокон соединительной ткани - фибрина. Цвет - от розового до коричневого, бывают мягкими и твердыми, локализуются под мышками, на половых органах, на передней стороне шеи.
Нейрофибромы . Структура новообразований - оболочки нервных волокон. На вид похожи на веснушки, не образуются на ладонях и стопах.

При изменении формы доброкачественных новообразований или быстром росте необходимо обращаться к дерматологу. Это может свидетельствовать о малигнизации.

Предраковые новообразования на коже

Предраковые образования имеют высокую опасность малигнизации.

В эту группу входят:

Актинический кератоз . Чаще появляются новообразования на коже рук и других участках тела, незащищенных от воздействия ультрафиолетового излучения, у людей старше 45 лет. Бляшки розовые, поверхность шероховатая.
Болезнь Боуэна . Типичная локализация - фаланги пальцев, виски. Высокая вероятность трансформации в плоскоклеточный рак. Собой представляет розовые пятна неравномерного расположения.
. Темные шелушащиеся пятна появляются на открытых участках тела. Чешуйки с поверхности отслаиваются тяжело, при их удалении может развиваться кровотечение.
Кожный рог . Новообразование плотной структуры коричневого цвета, возвышающееся над поверхностью кожи, окружено ярко-красным ободком.

Опухоли предракового типа могут рассасываться сами по себе, но поскольку риск перерождения высокий, их появление требует постоянного наблюдения.

Злокачественные новообразования кожи

Для злокачественных новообразований характерно постепенное разрастание и внедрение атипичных клеток в окружающие здоровые ткани. При поражении нервов появляется острая боль, при распространении на сосуды - образование гематом из-за подкожных кровотечений.

Виды злокачественных опухолей кожи:

Базалиома . Визуально видно одиночную папулу, в середине которой эрозийное кровоточащее повреждение. Быстро развивается, метастатических очагов не образует.
. Кровоточащая язва, окруженная плотной кожной ареолой.
Меланома . Это наиболее распространенная форма рака. Развивается из родимых пятен - участков повышенной пигментации.
Саркома Капоши . Развивается на фоне ВИЧ-инфекции или после обострения вируса герпеса 8-го типа. На коже появляются множественные красные пятна, пузырчатая сыпь, узелки и сосудистые звездочки одновременно. Кожа шелушится.
Липосаркома . Считается мужской опухолью, развивается на фоне доброкачественных образований вне зависимости от области локализации. Классификация новообразований: низкодифференцируемая напоминает по виду липому, миксоидная - быстро разрастается, плеоморфная - поражает конечности, дедифференцируемая - часто метастазирует. Существуют липосаркомы комбинированного типа.
Фибросаркома . Озлокачествляются клетки сухожилий и мышечных тканей на стопах и голенях.

При появлении болезненных пятен на коже медлить нельзя - рак кожи развивается очень быстро.

Диагностика новообразований кожи

Изменение вида родимых пятен или появление новых - достаточная причина обратиться к дерматологу.

Существует несколько видов диагностики:

Сверхранняя . Возможна только при оснащении больницы оборудованием, на котором выявляют генетический маркер болезни. Из-за сложности используется редко.
Ранняя . Злокачественные новообразования выявляют на 1 стадии. Осуществляют с помощью дерматоскопии - при исследовании проблемного участка кожного покрова с помощью специального аппарата. Если у пациента множественные родимые пятна, то составляют «карту новообразований» и регулярно оценивают изменения.
Своевременная . Первичную опухоль обнаруживают на стадии развития, по жалобам пациента на ухудшение самочувствия.
Поздняя . Новообразования метастазировали, прогноз к выздоровлению неблагоприятный.

Не все злокачественные опухоли можно оценить визуально, поэтому не следует отказываться от обследований на онкомаркеры и от гистологического обследования. Пациенты должны анализировать собственное состояние и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Особенности лечения новообразований кожи

Методика лечения новообразований зависит от этиологии процесса, вида опухоли, стадии новообразования и глубины залегания пораженных тканей. Каждому пациенту метод удаления опухолей подбирают отдельно.

Классическое удаление новообразований кожи скальпелем

Хирургический метод используется на любой стадии онкологии. Удаляют пораженную ткань, захватывая частично здоровую, чтобы исключить дальнейшую малигнизацию.

Достоинство - благоприятный прогноз к выздоровлению до стадии развития метастаз.

Недостатки - длительный период реабилитации и остаточный рубец, в связи с чем при новообразованиях на открытых участках кожи использовать проблематично.

Операции проводят в условиях стационара. После получения результата гистологии решается вопрос о дальнейшем лечении.

Удаление новообразований на коже жидким азотом

Удаление новообразований жидким азотом называется криодеструкцией. Народное название - заморозка. На проблемный участок кожного покрова с помощью аппликатора наносят жидкий азот, захватывая окружающие ткани.

Наиболее часто метод используется для удаления папиллом и бородавок. После воздействия азота новообразование уплотняется, на месте образуется пузырь с серозным экссудатом, который сам рассасывается через неделю. Корочка подсыхает, и место операции очищается в течение 2 недель.

Плюсы способа - болезненность невыраженная, реабилитация ускоренная.

Минусы - невозможность проконтролировать процесс в полном объеме, из-за чего появляются частые рецидивы.

Удаление новообразований с помощью лазера

Наиболее часто используемый метод впервые стали применять в Израиле в 1980 г. В настоящее время он завоевал популярность по всему миру.

Направленное лазерное излучение воздействует на проблемную область, выпаривая раковые клетки. Процедуру проводят под местной анестезией. Мембраны клеток образуют корочку, которая в дальнейшем отшелушивается сама.

Плюсы метода - рубцов не остается, предупреждает развитие кровотечений, реабилитация ускоренная.

Минусы - при индивидуальной непереносимости лазерных процедур может возникнуть пигментация области операции или вторичное инфицирование.

Удаление новообразований кожи с помощью лучевой терапии

Показания к лучевой терапии - множественные метастазы или рецидив онкологического процесса. С помощью направленного радиационного излучения уничтожаются все пораженные клетки.

Виды лучевой терапии:

Протонно-лучевая - позволяет уничтожить малигнизированные клетки на всей глубине слоя дермы;
Ионно-лучевая - также глубокое проникновение, но более щадяще относится к здоровым тканям;
Гамма-лучевая - останавливает поражение здоровых клеток и уничтожает злокачественные;
Рентгенотерапия - лечение проводят направленными рентгеновскими лучами.

Из-за основного минуса - поражения здоровых тканей - лучевая терапия используется редко.

Удаление новообразований кожи фотодинамическим методом

В основе метода - реакция клеток опухоли на ультрафиолетовое воздействие. Сначала в организм вводят препараты, увеличивающие чувствительность к светоизлучению. Лекарство-фотосенсибилизатор накапливается в раковых клетках, которые в дальнейшем разрушаются после облучения.

Этапы фотодинамического лечения:

Введение фотосенсибилизатора аппликатором или внутривенно.
Накопление лекарственного вещества - длительность процесса зависит от типа опухоли и стадии заболевания, продолжается от 3-4 часов до 3 суток.
Облучают опухоль светодиодами или с помощью лазера.

При правильно поставленном диагнозе клетки опухоли разрушаются в течение месяца. Дозу фотосенсибилизатора определяют индивидуально.

Лечение рака кожи рентгенографией

При появлении новообразований злокачественного характера на открытых участках тела - на лице, в области шеи или на ушах - используют рентгенографию. Этот метод более доступен, чем лазерное удаление или фотодинамика, так как стоит на порядок дешевле.

Очень важно, чтобы хирург, удаляющий опухоль с помощью направленных рентгеновских лучей, имел достаточный опыт работы. Нужно правильно определить необходимую глубину проникновения луча: если ошибиться, то повреждаются костные структуры и уменьшается эффект воздействия.

Перед началом лечения границы опухоли маркируют. Метод практически безболезненный.

Лечение новообразований химиотерапией

Метод применяется после удаления по уже описанным методикам, если гистологический анализ на атипичные клетки оказался положительным.

Местная химиотерапия - на пораженную область наносятся специальные мази или проблемная зона обкалывается инъекциями. Активные действующие вещества препаратов - агрессивные щелочи или кислоты.

Системная химиотерапия используется при появлении множественных метастазов, раствор вводят внутривенно.

В настоящее время появились достаточно дорогие таргетные препараты, которые быстро купируют злокачественный процесс. При меланоме или при плоскоклеточном раке использование более старых препаратов в химиотерапии можно назвать «жестом отчаяния» - выздоровление возможно в 40% случаев. Химиотерапия дополняет хирургическое лечение злокачественных новообразований.

Как лечить новообразования кожи - смотрите на видео:

Если диагноз изначально поставлен неверно, после гистологического обследования выявили атипичные клетки, уже появились метастазы, развивается рецидив, то для лечения заболевания используют комплексную методику. С помощью классического метода удаляют пораженные лимфоузлы, расположенные около новообразования, проводят лучевую или химиотерапию. Чтобы избежать ухудшения состояния, необходимо обратиться к врачу при появлении первых симптомов озлокачествления.