Часто родители беспокоятся, обнаруживая, что у их грудного ребенка температура 37 градусов или даже выше. Повышенная температура воспринимается как признак заболевания, кажется, что малыш требует обязательного и немедленного лечения.
Повышение температуры у очень маленького ребенка, действительно, является признаком вирусного заболевания и, наряду с другими симптомами, может предупреждать родителей о том, что их малышу нужна медицинская помощь, но бывают и другие причины повышения температуры. Немного повышенная, по сравнению со взрослыми, температура 37 градусов или чуть выше: 37,1 — 37,5 — не считается педиатрами чем-то серьезным , если нет других признаков болезни: ребенок активный, имеет хороший аппетит, не беспокойный и хорошо ест.
Такая температура тела обусловлена тем, что механизмы теплообмена у грудничков еще несовершенны и продолжают формироваться до года после рождения ребенка.
37 ºC — норма или нет?
У крох до 6 месяцев температура тела изменяется так:
- Через несколько минут после рождения ребенка температура тела составляет около 38 градусов;
- Через 5-6 часов температура снижается, но в течение первых нескольких недель жизни остается неустойчивой. Во многом она зависит от температуры помещения, где находится малыш;
- В течение первых пяти — шести месяцев жизни у новорожденного ребенка температура в 37 градусов не считается заболеванием.
Большое значение имеет способ измерения температуры у новорожденного. Измерить температуру обычным градусником не так просто. Оптимально воспользоваться:
- Термометром-соской, которая дает возможность измерить температуру даже спящего ребенка, не нервируя его.
- Ушным градусником (он измеряет температуру в слуховом проходе и обеспечивает очень быстрый результат).
- Ректально. Ребенок при этом может лежать на животе на коленях у взрослых, а также на боку. Наконечник термометра нужно смазать кремом и аккуратно ввести его в попу малыша. Во время выполнения этой процедуры ребенок должен оставаться неподвижным, его ягодицы нужно сжимать, ножки и ручки аккуратно придерживать, чтобы избежать активных движений.
Очень подробная статья о способах измерения температуры и о выборе градусников —
Что делать?
На температуру маленького ребенка большое значение оказывают внешние факторы:
- На температуру тела крохи сильно влияет температура воздуха. Если в комнате душно, жарко – достаточно проветрить, чтобы кроха не перегрелся.
- Не нужно кутать ребенка, надевать на него слишком много одежды. Лишняя теплая одежда на ребенке способствует его перегреву. Это же относится к случаям болезни ребенка: кутать малыша при температуре даже немного выше нормы нельзя.
- Температура тела спящего ребенка всегда будет ниже, чем ребенка, который не спит и активно двигается. В этом состоит основное отличие такого состояния малыша от высокой температуры, причиной которой стало вирусное заболевание.
- Температура тела грудного малыша становится выше во время крика
Если температура повышена, нужно позвонить врачу и получить консультацию, а также наблюдать за поведением малыша. Если же такой ребенок выглядит больным (вялым, без аппетита, капризным, плохо спит), за врачебной помощью нужно обратиться незамедлительно.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
Вывод
Температура тела у новорожденного в 37 ºC это вполне нормально!
НО, если видите, что ребенок вялый, обратитесь к педиатру.
Температура у ребенка была, есть и будет причиной переживаний родителей. Многие мамы относятся к повышению температуры весьма болезненно, начиная волноваться, паниковать, а то и вовсе вызывать скорую помощь. Что касается высоких ее показателей, то тут у 99% матерей одно решение - применение жаропонижающих средств. Но что делать, когда температура у ребенка 37°С? Здесь чрезвычайно важно принять необходимые и, что самое главное, правильные меры. При этом важно сохранять спокойствие и не поддаваться нервозности. Если температура у ребенка 37°С, то это не повод для паники, а сигнал о том, что в организм проник вирус. Сама по себе температура очень нужный параметр, который наглядно показывает, что возникли проблемы со здоровьем.
Причины температуры
Температура у ребенка 37°С должна насторожить родителей. Если это разовое явление, то причиной может быть чрезмерная двигательная активность малыша в течение дня. Обычно в таких случаях температура поднимается к вечеру. После стресса, переживаний или испуга организм также может отреагировать повышением температуры. У легковозбудимого ребенка после насыщенного эмоциями дня температура может подняться до 37,2-37,5°С (возбудителями стресса могут быть незнакомые люди, контактирующие с малышом, громкий звук, яркий свет, новые впечатления после похода в общественные места). Не стоит забывать, что температура часто сопровождает режущиеся зубы, а также является реакцией на вакцинацию. Нередко после введения прикорма родители делают акцент на белковое питание, что при недостаточном количестве жидкости в организме может привести к белковой лихорадке в сопровождении повышенной температуры.
Температура как повод для беспокойства
Поводом для беспокойства является температура 37, 2 у ребенка с утра в сопровождении других симптомов:
- Кашель при повышенной температуре является показателем наличия инфекции верхних дыхательных путей (коклюш, ложный круп, пневмония, бронхит, ларингит).
- Насморк, головная боль и температура 37, 5 у ребенка свидетельствуют о наличии ОРВИ. В этом случае не стоит стараться сбить температуру, если самочувствие ребенка можно охарактеризовать как нормальное.
- Боли в животе, рвота и понос, сопровождающиеся температурой, свидетельствуют о пищевом отравлении. Ни в коем случае не стоит сбивать температуру - организм борется с инфекцией. Незамедлительная помощь специалиста в этом случае необходима.
- Неустойчивый стул и плохой аппетит являются сигналами дисбактериоза, когда организм повышает температуру вследствие всасывания токсинов в кровь.
- Высыпания на коже, покраснения щек говорят о непереносимости определенных продуктов питания (диатезе).
Для того чтобы избежать обезвоживания, ребенку с температурой необходимо больше пить. Лучше всего давать минеральную или кипяченую воду, компот, чай. Если температура у ребенка месяц 37 °С, родители должны насторожиться: это может быть признаком туберкулеза, железодефицитной анемии, герпеса или наличия ревматического процесса. Не стоит исключать индивидуальных особенностей каждого организма, когда повышенная температура является нормой для малыша.
Повышенная температура у новорожденного
Когда у месячного ребенка температура 37°С при отсутствии иных симптомов, то причин для паники нет. Ученые выяснили, что у многих новорожденных детей это абсолютно безобидное явление. В таком возрасте скачки температуры от 36,5°С до 37°С являются нормой. Система автономной терморегуляции формируется до трех месяцев, организм малыша только начинает приспосабливаться к новым для него условиям, а сразу установить постоянную температуру тела ему не под силу. Потовые железы развиты недостаточно, организму сложно себя охлаждать. После того как малыш поел или плакал, температура обязательно немного повысится. Начинать беспокоиться стоит, если температура 37, 2 у ребенка держится более суток на фоне обычных более низких ее показателей.
Способы снижения температуры
Способы снижения повышенной температуры тела у ребенка делятся на два вида: медикаментозные и немедикаментозные. В первом случае необходимо хорошо взвесить необходимость давать малышу жаропонижающие средства, консультация специалиста также не будет лишней. В качестве медикаментов малышу подойдут средства, в состав которых входит ибупрофен или парацетамол (вводить препараты лучше ректально во избежание воздействия лекарства на стенки желудка).
Немедикаментозные методы представляют собой физическое охлаждение. Они приветствуются, если температура у ребенка 37 °С. Новорожденного следует раздеть, снять подгузник, растереть грудь и спинку водкой и оставить полежать около 10 минут. Однако многие мамы и сами врачи порой отрицательно относятся к растиранию малыша спиртом. Иногда достаточно положить холод в подмышечные впадины, положить на лоб прохладный компресс. Ребенка с температурой необходимо подпаивать кипяченой водой, если он находится на искусственном вскармливании. Если он получает грудное молоко, то поить водой его не нужно.
Необходимость в посещении врача
При отсутствии дополнительных симптомов можно не обращаться к врачу в первые два дня. Специалисту сложно будет поставить правильный диагноз. Главное, что должны сделать родители - это понаблюдать за ребенком. В постановке диагноза очень помогут следующие данные:
- изменение (или стабильность) аппетита;
- изменение поведения;
- колебания температуры в течение дня.
Первые дни - это инкубационный период, в течение которого при наличии конкретного заболевания появляются характерные симптомы.
На третий или четвертый день, если все еще у ребенка держится температура 37°С, стоит посетить врача, который направит ребенка на анализы крови и мочи, заподозрив инфекцию мочевыводящих путей.
Стоит ли снижать температуру
Температура 37, 5 у ребенка не требует принудительного понижения. При повышенной температуре организм вырабатывает специальный белок и природный антибиотик - интерферон, который убивает 90% возможных вирусов. Важно помнить, что интерферон вырабатывается лишь на третьи сутки.
Поправку стоит сделать только на индивидуальную переносимость повышенной температуры. Если температура доставляет слишком сильный дискомфорт, то, приняв во внимание отношение последствий и возможного вреда для здоровья, иногда можно порекомендовать все-таки сбить температуру у ребенка.
Нужен ли постельный режим?
Когда малыш бодр, наличие невысокой температуры не должно стать причиной насильного изменения его подвижного образа жизни. Независимо от того, будет ли соблюдаться постельный режим или нет, организм продолжает бороться с инфекцией, а вот принудительно отправлять ребенка в кровать обязательно негативно скажется на его эмоциональном состоянии, а как известно, положительные эмоции - залог скорого выздоровления!
анонимно , Женщина, 27 лет
Добрый вечер, я настолько мнительный человек, что уже не знаю кому писать, лишь хоть какую то иметь ясность происходящему. Вот в чем заключается наша проблема, моему сыну 7 лет, 3 месяца назад мы лежали в больнице с аденоидно-вирусной инфекцией, лечились антибиотиком Цефограм, после выписывания врач посоветовал попить какие-то витамины для укрепления организма, посоветовавшись со знакомыми купила ему амвеевские витамин с, у этой фирмы есть свой педиатр, сказала пить по полтаблетки в сутки, месяца 3 мы пили их, пока вот опять не заболели. 2 недели назад в первый день у ребенка поднялась температура 38.5 я сбивала половинкой мефинаминки, врач-педиатр наш сказала орви, горло красное, полоскали фурацелином, спрей для горла ингалипт, и частое питье, дня через три 37.5, продолжали лечение, под конец недели спала и не было вовсе температуры. Но с понедельника след.недели поднялась до 37.5, 37.2, и вот по сей день 37 держится, утром нету, а под вечер поднимается. Ночью потеет, хотя в помещении не жарко, насморка почти нету, промываем и капаем, кашля вообще нету. Были вчера у врача, прописала тантум-верде, изопринозин и эфизол, в понедельник на прием. Мы сдали анализ крови, и вот что отошло от нормы соэ -29, лейкоциты 12.77, нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 66.3, нейтрофилы (абс.) 8.47, лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 19.3, моноциты (на 100 лейкоцитов) 11.7, моноциты (абс.) 1.49, эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 2.4. Я не знаю что думать, начиталась в интернете о всех подобных отклонениях ужасных вещей, что вот впервые обращаюсь за консультацией к специалисту-онлайн, у нас на районе девочка-практикант сидит, нету нормального еще врача, не знаю что думать, возможно это на фоне перенесенной болезни так все отошло, либо от тех витамин, что мы принимали, но аллергии явной на лицо не было, и чувствовал себя ребенок всегда хорошо. Что нам стоит еще сделать и какие пройти процедуры? Мы на кануне заболевания делали узи сердца, врач сказал, что все в порядке. Может еще рентген легких сделать? Какие анализы сдавать, чтобы выяснить в чем причина? Простите заранее, если много не по существу, я просто не знаю, что брать во внимание, чтобы более детально вам все описать, и чтобы вы смогли хоть как-то помочь. Заранее благодарю за помощь.
анонимно
Добрый день, спасибо за ответ. Общий анализ мочи мы сделали, вот результаты, то что отошло от указанной нормы - относительная плотность мочи 1.025, pH 5, билирубин 17, а все остальное не обнаружены и по одинокие в препарате. Мы еще сделали рентген, там тоже заключение легкие и сердце без видимой патологии.Пошли к нашей зав.отделения, она сказала сдать анализ мочи, рентген, послушала нас и горло посмотрела, сказала, что все в порядке, не видя результатов анализов прописала сумамед 250мг 1р.в день 5 дней, это только от результатов крови сделала такие выводы, я не стала без них давать ребенку антибиотик, температуры нет, только под вечер поднимается 36.9, и через час уже спадает до 36.4. Еще у нас лезет внизу зуб, прорезается, я не знаю может он немного поднимает темпер.? Скажите пожалуйста, вот на основании этих результатов, что я предоставила, стоит нам начинать пить антибиотик? Заранее благодарю за уделенное время.
Консультация врача-педиатра на тему «Ребенку 7 лет температура 37 держится уже неделю» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Подробности
Кандидат медицинских наук, врач педиатр.
Окончила Российский Университет Дружбы Народов (РУДН) диплом с отличием по специальности «Лечебное дело»
Ординатура по специальности «Педиатрия» на базе Морозовской детской клинической больницы, Детской инфекционной клинической больницы №6, родильного дома №8 г. Москвы.
Защитила кандидатскую диссертацию в ФГУН «Центральном научно-исследовательском институте эпидемиологии Роспотребнадзора» по двум специальностям: инфекционные болезни и клиническая иммунология и аллергология.
Имеет более 15 лет опыта работы врачом-педиатром.
В сферу профессиональных интересов доктора входит: ведение детей первого года жизни, особенности ухода и вскармливания; инфекционные заболевания у детей, анаплазмоз (у детей и взрослых).
Когда нет никаких других симптомов, температуру 37℃ чаще всего обнаруживают случайно. Сама по себе на таком уровне она не сильно влияет на самочувствие и работоспособность. Малыш может играть и быть в хорошем настроении. Но заботливый родитель должен разобраться, почему температура 37 у ребёнка держится неделю. Так, например, 37-38 при перегревании или после активной игры - нормальная физиологическая реакция. Когда малыш успокаивается и попадает в комфортные условия, быстро происходит снижение.
Причина небольшого повышения температуры может быть не болезненной: организм реагирует на прививку, режутся зубы. Но в виде субфебрильной гипертермии 37-38 без других симптомов иногда проявляются опасные инфекции, заболевания внутренних органов, эндокринной или нервной системы.
Если температура на уровне 37-38 поднимается постоянно у ребёнка и держится без видимых воздействий, нужно искать её источник.
Из-за каких не связанных с болезнями причин температура 37 может держаться неделю?
Прививки
Типичный случай - побочный эффект после прививки.Педиатр должен предупредить, что может быть:
- От 37,4 до 37,7℃ через 5-14 дней после применения живых вакцин от кори, паротита, краснухи . Вы можете уже забыть про прививку и не связать появление температуры с ней. Жар держится чаще всего 1-2 дня, но может быть и до недели.
- На уровне 37,5 при введении АКДС , иногда до 38,5℃ . Обычно в первые пару суток, но в редких случаях у ребёнка может держаться 5 дней и даже неделю. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.
- 37-38, когда дают инактивированную вакцину против полиомиелита . Обычно 2-3 дня, но у некоторых детей способна продержаться до 1-2 недель.
- До 37,5 даже через несколько месяцев после противотуберкулёзной БЦЖ . При этом место укола воспаляется. Может даже появиться язвочка. Обязательно надо обратиться к врачу.
После вакцинации по рекомендации врача дают жаропонижающие, такие как Парацетамол и Ибупрофен. Но не после 38,5℃, как при простуде , а от 37,4. Педиатры считают, что жар для выработки иммунитета после прививки не так полезен, как для борьбы с активными вирусами при ОРВИ. Если есть склонности к судорогам, тогда сбивают , начиная с 37,3℃.
Будьте осторожны с дозировками Парацетамола. Это лекарство - слабый гепатотоксин, то есть вещество, вызывающее в больших концентрациях повреждение печени.
При 37,7 можно делать обтирание слегка теплой водичкой или слабым раствором уксуса (но только не водки!). И после этого дать ребёнку обсохнуть, не кутая и не надевая тёплые вещи.
Аллергия
Туберкулез
Именно это заболевание начинается медленно. Температура 37℃ без видимых причин и ярко выраженных симптомов появляется через 6-12 месяцев после заражения и держится аж до года. Изредка бывает повышение до 38-39℃ .
Дают интоксикацию, которая приводит к слабому иммунному ответу.
Аутоиммунные воспалительные заболевания
Возникают как патологическая реакция организма на собственные клетки без вмешательства инфекций. Это может быть тиреоидит , то есть воспаление щитовидной железы. Ревматоидный артрит поражает суставы. Язвенный неспецифический колит - неинфекционная болезнь толстого кишечника.
Заболевания сердца и легких
Миокардит, эндокардит, обструктивная болезнь легких, эмфизема. Температура 37 у ребёнка держится неделями в этих случаях из-за присутствия во внутренних органах стойких очагов воспаления.
Пиелонефрит и другие болезни почек
На начальной стадии они могут никак не проявляется, кроме температуры 37-37,4℃ неделю и более. Чаще бывает у девочек.
Причины длительной температуры у детей - таблица
| Причина | Другие симптомы | Что делать? |
|---|---|---|
| Вакцинация |
|
|
| Прорезывание зубов |
|
|
| Молочница |
|
|
| Проблемы с кишечником |
|
|
| Эндокринные болезни |
|
|
| ОРВИ |
|
|
| Туберкулез |
|
|
| Гельминтозы |
|
|
| Аутоиммунные неинфекционые заболевания |
|
|
| Заболевания сердца и лёгких |
|
|
| Пиелонефрит |
|
|
Заключение
Температура 37 говорит о слабом или хроническом воспалительном процессе. Прививка и прорезывание зубов - это случаи протекания слабого воспаления в организме здорового ребёнка. Их нужно контролировать и стараться облегчить состояние малыша или подростка. Сбивать только при повышении до 37,4 после прививки и при склонности к судорогам. Во всех других случаях 37-38℃ не сбивают .
Если ситуация не улучшается на третий день, температура повышается или остаётся стабильной, обращайтесь к врачу. Ждать неделю чаще всего недопустимо.
Есть множество заболеваний , при которых 37-38 держится до недели и больше. Распознать их в самом начале иногда не по силам даже опытным терапевтам. Нужно внимательно следить за появлением других симптомов, пройти комплексное обследование, при необходимости обратиться к нескольким специалистам. В результате Вы или определите причину и начнёте лечить ребёнка, или это тревожное явление пройдет само по себе. Такое тоже бывает.
Терморегуляция — это процесс не только образования или отдачи тепла, но и поддержание определённой температуры тела для адекватного жизнеобеспечения организма. У плода, находящегося в утробе матери, терморегуляционные механизмы не развиты, так как определённая температура его тела поддерживается током уже нагретой крови материи через плаценту. После рождения ребёнка его температура колеблется в пределах 37,3 — 38,2°С. Данные показатели сильно зависят от температуры воздуха окружающей среды, от частых пеленаний, от плача малыша.
Хотя необходимо помнить, что для новорождённых характерна и так называемая транзиторная гипотермия (вследствие уменьшения объёма «материнских» гормонов, стимулирующих теплообразование).
Отметим, что температура тела у новорождённых 37° — 37,5°С,в силу наличия мощного теплоизолятора – бурого жира, запасы которого значительно уменьшаются уже к 3 — 4-недельному возрасту, а также сильной васкуляризации кожи, которая имеет относительно большую поверхность, по сравнению с поверхностью взрослых. Имеет значение и несовершенство терморегуляционных центров в гипоталамусе (созревает к 3 — 4 месяцам жизни) и не функционирование потовых желёз (также полностью активизируется на первом году жизни), а помимо этого и наличие физиологического гипертонуса мышц (замедление окислительно-восстановительных процессов).
У детей более старшего возраста, показатель градусника в 37° может быть при интенсивных физических нагрузках, после плотного приема пищи, после длительного пребывания в тёплом помещении и с сухим воздухом.
Основные причины субфебрилитета
Начнем с того, что в норме теплопродукция должна соответствовать теплоотдаче организма. При патологических процессах, например при инфекционных заболеваниях, нарушается теплоотдача вследствие сужения капилляров, уменьшения потоотделения, увеличения тонуса мышц, повышения «установочной температурной точки» в головном мозге (гипоталамус).
Повышение температуры тела при инфекциях связано в основном самими микроорганизмами. Многие бактерии в результате жизнедеятельности выбрасывают в кровь человека экзотоксины или оставляют эндотоксины. В результате интоксикации организма в ответ отмечается повышение температуры тела.
При эндокринной патологии причиной выступает гиперпродукция гормонов, стимулирующих теплообразование центром терморегуляции гипоталамуса. Ключевую роль играют гормоны щитовидной железы.
При прорезывании зубов отмечается ослабление местного иммунитета (в полости рта), чем можно объяснить лёгкое присоединение вторичной инфекции, при которой входными воротами становится слизистая полости рта.
При онкологических патологиях отмечается распад тканей, что приводит к токсемии, то есть «зашлаковывание» крови, что также приводит к повышению температуры тела.
Обобщив вышесказанное, отметим, что где есть воспаление, там и присутствует один из его признаков – это повышение температуры.
Сопутствующие признаки
Клиническая картина может быть абсолютно разнообразной и зависит от причин, из-за которых отмечается повышение температуры тела. При инфекционных поражениях помимо интоксикационного синдрома могут присутствовать и катаральный синдром (кашель, боль и першение в горле, заложенность носа) и респираторные симптомы (боль и жжение в области грудной клетки, влажный кашель). Если у ребёнка прорезываются зубки, то отмечается дополнительно боль, покраснение и припухлость дёсен.
Кроме перечисленного возможно снижение аппетита, или наоборот — повышение, вялость, сонливость, или раздражительность и агрессивность (особенно характерно для эндокринных больных). Нередко повышенная температура является единственным признаком заболевания 1 — 2 дня, а далее присоединяется кашель, боли в горле, температура тела может подняться до фебрильных значений. В любом случае, если к «температурным изменениям» родители заметили непривычное поведение ребёнка, изменения в пристрастиях к еде, то обязательно должны обратиться за консультацией к врачу.
Диагностика
Постановка верного диагноза и, соответственно, верного лечения (если оно требуется) в основном зависит от проведенных в полном и необходимом объёме диагностических процедур. Внешний вид ребёнка чаще всего не несёт какой-либо информации: лицо может быть слегка одутловатое, могут присутствовать слизистые выделения из носа, при осмотре шеи изредка отмечается увеличение щитовидной железы. При острых респираторных заболеваниях присутствует вялость, слабость, ребёнок жалуется на головные боли.
Если повышение температуры тела отмечается в течении нескольких дней или недель, то назначают анализы для выявления скрытой инфекции. В перечень анализов входит клинический анализ крови с раскрытием лейкоформулы, общий анализ мочи, кал на яйца глистов и цисты лямблий, биохимический анализ крови. Если есть подозрение на респираторные поражения, то дополнительно назначают рентенографию органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях. Также при малоинформативных результатах анализов направляют на ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости. Если ребёнок часто болеет ОРЗ, отитами, то есть смысл направить на скрытые инфекции: на Эпштейна Барр вирусы, на цитомегаловирусы и на герпес вирусы. При выявлении последних необходимо обратиться к инфекционисту.
Заключение
Любое повышение температуры тела ребёнка предполагает пристальное наблюдение и обращение к педиатру, в первую очередь. Только врач сможет правильно направить и определить методику выявления причины и назначить соответствующие терапевтические мероприятия.