Ребенок в год ходит на пальчиках. Среди ряда терапевтических мер следует отметить. Последствия ходьбы на пальчиках

Признаюсь честно: в первый раз я заметила такое явление несколько лет назад в гостях у знакомых. Крохотный и забавный мальчуган, только научившийся ходить, судя по всему, бежал через всю комнату к маме на цыпочках.

Спросить, почему он так ходит было неудобно. И тогда я начала просматривать тонны источников информации, пытаясь найти ответы на интересующие вопросы самостоятельно. Оказывается, дело может быть в родовых осложнениях. Проблему на определенном этапе нужно решать. И... это не имеет ничего общего с походкой балеруна и будущим малыша. Но обо всем по порядку в статье «Почему ребенок ходит на носочках».

По словам врачей, если годовалый ребенок идет на цыпочках, в этом нет ничего страшного. Оказывается, до трех лет – это вообще вариант нормы. Просто определенный этап, который нужно пережить. Объясняется все, к слову, физиологией.

У деток первого года жизни икроножная мышца развита очень хорошо, а она как раз и обеспечивает постановку стопы в саггитальной плоскости, то есть спереди назад. Иными словами, мышца сама ставит кроху на носочки, и с этим просто надо смириться. Как говорится, все пройдет, и это тоже. Другое дело, если причина кроется в каких-то заболеваниях.

С медицинской точки зрения ребенок начинает ходить на цыпочках при:

мышечной дистонии (имеется ввиду как гипотонус, так и гипертонус мышц);
болезнях нервной системы, спровоцировавших нарушение двигательной активности;
повышенной возбудимости ЦНС;
внутричерепном давлении;
пирамидальной недостаточности.

Истоки этих недугов могут зарождаться как во время беременности, так и в момент родоразрешения. Всему виной – гипоксия, или кислородное голодание, вследствие которого нарушается питание тканей головного мозга крохи, либо же хронические болезни у матери, гестоз, угроза срыва, затяжные или, наоборот, быстрые роды, обвитие пуповиной, использование вакуум-экстратора.

Кстати, узкий таз у роженицы тоже может спровоцировать развитие вышеописанных патологий, из-за которых потом маленький ребенок будет ходить на носочках.

Разумеется, исключить эти патологии можно только на приеме у врача. Опытные специалисты (обычно невролог и ортопед) обследуют малыша, проверяют его реакции, способность работать конечностями, после чего выносят свой вердикт. И переживать раньше времени не нужно. Как правило, если есть болезни, значит, есть и другие симптомы, указывающие на них.

Отдельное внимание хочется уделить гипертонусу. Стоя в очереди к неврологу, мамы живо обсуждают, что такой диагноз ставят всем детям. В этом, кстати, нет ничего удивительного, ведь до года тонус является физиологическим, то есть нормальным, и беспокоить это не должно. В то же время волноваться нужно, если состояние сохраняется и после года, но об этом позже.

Наконец, последняя причина – ходунки. Медики уже говорили и об их вреде для спинки, особенно если кроху посадили в них слишком рано, и о вреде для осанки, но родители о нем мало задумываются. Хотя, по сути, не всем и надо. Такое приспособление может угрожать преимущественно здоровью невысоких деток. Судите сами: их садят в ходунки, когда они еще не достают до пола, но двигаться то в них хочется. Это они и делают, начиная ходить или даже бегать на цыпочках.

Потом все входит в привычку. Но хуже всего то, что ребенку в этом случае придется переучиваться, главное, делать это время. Немногие знают о том, что чрезмерное использование ходунков способно привести к тому, что стопа будет развиваться неправильно. Это когда пятка не получает должной нагрузки и медленнее растет, а передняя часть стопы, наоборот, расширяется. В худшем случае мышцы голеностопа и сухожилия атрофируются.

Когда стоит волноваться

Если ребенок в 1 год ходит на цыпочках, а Вы посещаете медиков и те не находят поводов для паники, значит, ничего страшного нет. Скорее всего, Вам посоветуют массажи, гимнастику и пожелают терпения. В любом случае, оно Вам понадобится.

Кстати, даже в 1,5 года ситуация практически не изменится. Педиатр может направить к невропатологу, а тот направит на дополнительное обследование, чтобы исключить веские причины для такого хождения в виде проблем по неврологии, и на этом все закончится. Рекомендации относительно массажей и гимнастики в этом возрасте еще никто никому не отменял.

В США считают, что кроха может ходить на цыпочках и в 2 года, и это там не считается патологией. Тревогу бьют после 3 лет, но не стоит принимать это как призыв к действию и откладывать походы к врачу до этого возраста.

Вообще, если ребенку еще не исполнилось 3 года, а хождение на цыпочках у него эпизодическое (иногда, а не всегда), то беспокоиться не стоит. Бытует мнение, что пока он оттачивает свое умение ходить, то будет пробовать разные варианты, и такой – не исключение.

Немногие знают, что есть дети, которые начинают передвигаться на носочках и в 4, и в 5 лет, и здесь тоже есть свои причины, которые, как правило, связаны с неврологией. Хотя бывают и привычные варианты:

он старается привлечь к себе внимание;
копирует кого-то, возможно даже балерин, выступление которых увидел в эфире;
хочет стать выше.

Также состояние может быть вызвано психологическими проблемами. Дети очень чувствительны к проблемам в семье, и если последние появляются, появляется и внутренний дискомфорт. Тогда кроха подсознательно становится на носочки, будто постоянно крадучись.

К какому врачу обратиться

В борьбе за здоровье малыша Ваш друг и помощник – педиатр. Обязательно сходите к нему, если заметите, что малыш часто начал ходить на носочках. Разумеется, варианты, когда это состояние временно и обусловлено тем, что он пытался достать нечто с верхней полки, не считаются.

Осмотрев малыша, тот, скорее всего, посоветует получить консультацию:

невролога – он исключает наличие гипертонуса вследствие неврологических проблем;
ортопеда – подтверждает вышеуказанный диагноз, попутно проверяя другие патологии суставов;
физиотерапевта – по большей части он назначает процедуры для исправления ситуации, например, физиотерапию, электрофорез.

Если ситуация серьезна, назначается комплексное лечение, хотя в большинстве случаев врачи обходятся парой-тройкой манипуляций. Главное, следовать их советам и в обязательном порядке все выполнять.

Что делать

Если кроха стал ходить на цыпочках, нужно, прежде всего, обратиться к специалисту. Он выявит причину, а затем назначит терапию. Если дело в гипертонусе, будут массажи и гимнастика. Они показаны детям в возрасте от года, и выполнять их можно даже дома, самостоятельно.

Упражнения для гимнастики и манипуляции для массажа покажет врач-ортопед, но, как правило, все сводится к сгибанию и разгибанию стопы. Например, ребенок ложится на спинку, мама сгибает его ножки в коленках и прижимает их к животику. А затем в таком положении работает с его стопой. Здесь очень важно установить зрительный контакт, петь песенки, рассказывать стишки, пытаться отвлечь малыша, чтобы он дал закончить процедуру.

Другие варианты массирования:

Возьмите стопу крохи в ладошку и рисуйте на подошве восьмерки. Это прекрасное упражнение, которое также позволяет укрепить связь между Вами, вдоволь насмеявшись.
Аккуратно разминайте икроножную мышцу пальцами.
Подвигайте стопой на себя и от себя.
Возьмите фитбол – большой резиновый мяч, поставьте на него ребенка и перекатывайте мяч со стороны в сторону. Лучше конечно задействовать при этом папу или бабушку, чтобы исключить риск падения карапуза. В общем и целом, это ему не только понравится, но и поможет: заставит топать на наклонной поверхности, тренируя мышцы.

Важны и подвижные игры: прыгайте, бегайте, ходите по разным типам поверхностей со своим малышом (по мягкому, твердому), топайте вприсядку, по-утячьи, на внешней и на внутренней стороне стопы. Одним словом, развивайте сосредоточенные там группы мышц, голеностоп, ахиллово сухожилие, и будет Вам счастье!

Если проблема в гипертонусе и все вышеописанное не помогает, есть смыл начать более серьезные процедуры. В таких случаях врачи назначают:

Профессиональный массаж – он отличается от обычного, домашнего, тем выполняет его человек, разбирающийся в анатомии и знающий где и как можно нажать, чтобы получить результат. О выборе такого человека можно писать долго, но суть одна: он должен уметь не только массажировать, но и устанавливать контакт с ребенком. Если последний будет все время кричать во время сеанса, возможно, дела не будет.
Электрофорез – это процедура, при которой определенное лекарство подается к определенному органу через неповрежденную кожу. Звучит не очень, но на деле страшного ничего нет: подключают аппарат и под воздействием импульсного или гальванического тока заряженные частицы медикамента отправляются по назначению. Ребенок ощущает в этот момент просто покалывание, не более.
Расслабляющие ванночки – их можно делать и для профилактики. Это когда в воду для купания добавляют настой ромашки, череды, лаванды. Беспокойным детям они помогают быстрее засыпать.
Парафиновые сапожки. Применяются только по назначению, так как имеют противопоказания: сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет. Такие сапожки представляют собой повязки из марли, пропитанные озокеритом или парафином.

В любом случае, главное условие успеха – регулярность. Что еще можно делать? Дополнительно напоминать ребенку: «Ходи красиво! Ступай на всю ножку!» Обзывать его за неумение правильно ходить нельзя, иначе ситуация лишь усугубится. А еще важно тщательно выбирать обувь (с жесткой пяткой и хорошей фиксацией стопы застежками или шнурками).

Большое число детей рождается с неврологическими проблемами. Родители могут наблюдать, как ребенок, оторвав пятки от пола, передвигается по комнате на пальцах ног. Тревогу вызывает факт, что малыш так ходит постоянно. Беспокойство имеет основание, ведь причиной, почему ребенок ходит на носочках, может быть серьезное поражение головного мозга, которое негативно влияет на двигательное развитие ребенка.

Эпизодическое хождение на носочках

Родителям не стоит паниковать, если кроха время от времени использует при ходьбе переднюю часть стопы. Поведение малыша часто объясняется следующими причинами:

Разглядывает предмет, который находится высоко.
Стремится подражать взрослым и выглядеть старше.
Повторяет движения за артистами балета, которых увидел по телевизору или копирует походку женщин на каблуках.
Хочет привлечь внимание родителя, поэтому тянется вверх.
Боится наступать ступнями на пол, усыпанный мелкими деталями от игрушек, или крошками черствого хлеба.
Познавая мир, осваивает новые способы передвижения. Педиатры считают, что это естественно для маленьких детей. Когда ребенку исполнится 3 года, он перейдет к приобретению опыта в других областях.

Бывает, что дети не просто ходят, а бегают на носочках. Им кажется, что так передвигаться удобнее и быстрее. Этим отличаются активные маленькие непоседы, не зная, как выплеснуть свою энергию.

Причиной перемещения на носочках могут стать ходунки , с помощью которых ребенок учился ходить в первый год жизни. Вспоминая первоначальный опыт, малыш время от времени поднимается на пальцы ног и делает шаги.

Если кроха периодически упражняется в балетной походке, это хорошо. Ходить на носочках полезно для здоровья, поэтому такое упражнение включают в гимнастику для детей в детском саду. Оно, наряду с хождением на пятках, тренирует икроножные мышцы и связки голеностопного сустава, укрепляет свод стопы и является профилактикой поперечного и продольного видов плоскостопия. Но пользу от подобных упражнений получают здоровые дети. Существует хождение на носочках, которое диагностируется как заболевание и требует внимания специалиста.

Тревожные признаки неврологического расстройства

Маму должно насторожить, что ребенок ходит на носках постоянно. Возможно, у него мышечная дистония.

Справка: Состояние, при котором нарушается мышечный тонус, называется мышечной дистонией . У малыша может наблюдаться повышенный тонус (гипертонус) или пониженный (гипотонус). Мышечную дистонию связывают с термином «гипоксически-ишемическая энцефалопатия», что свидетельствует о неврологической причине нарушения - ишемическом поражении головного мозга. Повреждение мозга отражается на развитии двигательной активности. Это объясняет, почему дети ходят на носочках.

Такое случается, если младенец перенес гипоксию (кислородное голодание). Ребенок мог испытывать хроническую гипоксию в период внутриутробного развития или острую нехватку кислорода в процессе родов.

Гипоксию могут вызывать разные факторы:

Осложненное течение беременности.
Интоксикация плода наркотиками, алкоголем, никотином или химическими средствами.
Стремительные или затяжные роды.
Применение во время родов вакуум-экстрактора.
Отслойка плаценты.
Узкий таз родительницы.
Обвитие шеи пуповиной.
Угроза выкидыша.
Наркоз при кесаревом сечении.

При гипертонусе наблюдается ходьба на носочках. Повышенный тонус мышц варьируется от легкого напряжения до сильного ограничения, когда родители с трудом сгибают и разгибают конечности малыша. У некоторых детей можно наблюдать стопу, развернутую внутрь или, наоборот, наружу.

Ишемическое поражение головного мозга является корнем серьезных проблем. Дети с гипертонусом отстают от своих сверстников. Они позже учатся держать головку, поворачиваться набок, садиться, брать в руки игрушки. А когда начинают ходить, то используют переднюю область стопы.

Важно! Гипертонус мышц может быть первым признаком ДЦП (детского церебрального паралича). Кроме передвижения на носочках, ДЦП сопровождается рядом других признаков. Диагностировать заболевание может детский невролог, поэтому важно не пропускать консультативные осмотры этим специалистом.

К чему приводит хождение на носочках?

Когда кроха постоянно ходит на носочках, тогда появляются проблемы. Нарушается осанка, возникают боли в спине и ногах, ухудшается координация движений.

Серьезные изменения происходят в голеностопном суставе. Ахиллово сухожилие и икроножная мышца неспособны нормально сокращаться. Пятка, лишенная нагрузки, не растет, тогда как передняя часть стопы от чрезмерного давления растаптывается и принимает непропорциональные размеры. Развивается форма стопы, которую называют конской.

Если ребенок ходит на носочках, что делать? Стоит ли пускать ситуацию на самотек? Родителям нельзя игнорировать тревожные признаки. В первые 3 месяца жизни гипертонус мышц - нормальное явление, но если в 9 месяцев ребенок ходит на носочках, нужно посетить врача. А лучше сделать это раньше, когда становится понятно, что развитие двигательных функций не соответствует норме.

Лечение мышечной дистонии

Вовремя начатые лечебные мероприятия помогут избежать осложнений. Малыша нужно показать педиатру и детскому невропатологу. Уточнить диагноз врачи смогут после осмотра и проведения УЗИ головного мозга.

Процедуры, которые назначают для лечения мышечной дистонии:

Физиотерапия.
Электрофорез.
Массаж.
Ванночки с травами - расслабляющими настоями пустырника, ромашки или череды.
Занятия плаванием.
Специальная гимнастика, направленная на разработку голеностопа.

Часто этого достаточно, чтобы забыть о заболевании. Кроха опустится на пятки и будет ходить, опираясь на полную стопу.

Совет! Детям с повышенным мышечным тонусом нужно постоянно носить обувь: на улице и дома. Пятка должна быть жесткой, носок закрыт, а подъем прочно фиксироваться шнуровкой или несколькими застежками на липучках .

Если гипертонус сохраняется, доктор назначит СМТ (лечение синусоидальными модулированными токами), лечебные аппликации под названием "парафиновые сапожки", ношение ортопедических фиксирующих туторов. Эти процедуры выполняются только по назначению врача.

В последнюю очередь детям назначают лекарственные препараты для расслабления мышц и витамины. Возможно назначение мочегонных таблеток, снижающих содержание жидкости в организме.

Занятия в домашних условиях

Главные составляющие успеха в лечении гипертонуса - время и терпение родителей. Нужно постоянно делать массаж и выполнять специальные физические нагрузки, методично растягивая сухожилия и нужные группы мышц.

Приемы массажа:

Большим пальцем массажировать подошву от пальцев к пятке.
Положить ребенка на спинку. Поочередно приподнимать ножки, держа за стопу и мягкими поглаживающими движениями массажировать ее по направлению к паху. Через 10 дней добавляют растирающие движения.
С легким нажимом выводить восьмерку на подошве ноги малыша.
Большим и указательным пальцами разминать икроножную мышцу.

Родители могут проводить с ребенком гимнастические занятия.

Упражнения для маленьких:

Малыш лежит на спине, а мама поочередно сгибает его ноги к животу.
Проводит сгибание и разгибание стопы (на себя и от себя).
Ставит ребенка на фитбол и перекатывает мяч, пока кроха делает шаги. Для этого упражнения лучше задействовать обоих родителей.

Упражнения для детей постарше:

Хождение на пятках.
Приседания, без отрыва пяток от пола.
Передвижение по наклонной плоскости.
Ходьба на внешних и внутренних сторонах стопы.
Прыжки.
Перемещение на ногах вприсядку.

В таких упражнениях работают нужные мышцы ног, правильно развивается голеностоп, растягивается ахиллово сухожилие.

Комплексное лечение гипертонуса дает хорошие результаты. Важна регулярность и постоянное наблюдение врача. Малыш обязательно научится ходить правильно, радуя родителей.

Когда наш малыш начинает ходить, мы встречаем это событие вздохом облегчения. Наконец-то карапуз будет сам передвигаться – и не ползком, а на своих двоих – весело бегать по дорожкам парка и бежать к маме по первому зову, уверенно наступая на обе ножки. Но, к сожалению, не всегда бывает так, как мы хотим – и порой жизнь преподносит нам сюрпризы. Например, в один прекрасный момент Вы, уже свыкнувшись с мыслью, что Ваш ребенок ходит и ничем не отличается от других детей, с удивлением видите, что ходьбе обычного человека Ваш ребенок предпочитает передвижение на носочках! Или бывает так, что малыш и не думает вставать на стопу полностью – и вышагивает балетной походкой на цыпочках.

Нормально ли то, что ребенок ходит на носочках, и что делать в этой ситуации?

Ребенок ходит на носочках: норма развития или патология?

Что у ребенка, что у нас хождение на носочках может быть проявлением нормы или патологии. В каких случаях можно говорить об одном, а в каких – о другом?

В каких случаях то, что ребенок ходит на цыпочках, является нормой? В общем-то, это все те случаи, когда так ходим и мы, взрослые люди:

Когда ребенок пытается привлечь внимание родителей и окружающих;

Когда ребенок ходит на носочках , просто желая попробовать новый способ ходьбы;

Когда ребенок хочет стать выше и дотянуться до чего-то;

Когда малыш повторяет, как кто-то другой ходит на цыпочках;

Когда ребенок не хочет наступить на что-то или испачкаться (например, при ходьбе по лужам).

Когда малыш мёрзнет и будто бы съёживается;

Когда ребенок долго бегал в , и теперь на неосознанном уровне по привычке встает на носочки;

Патологией хождение ребенка на носочках можно назвать тогда, когда такой способ ходьбы для ребенка постоянен, и по-другому малыш передвигаться просто не в состоянии. В результате организм ребенка постоянно перенапрягается, что чревато развитием стрессового состояния. И как раз в этом случае нужно предпринимать какие-то меры.

Ребенок ходит на носочках: в чем причина?

Если ребенок ходит, не распределяя вес своего тела на всю стопу, это может говорить о том, что малыш страдает мышечной дистонией. Мышечная дистония представляет собой ситуацию, когда мышечный тонус неравномерно распределен по стопе, в каких-то группа мышц он оказывается повышенным, а в каких-то – пониженным. Причин возникновения мышечной дистонии может быть множество.

Одной из причин может быть такое состояние нервной системы, как пирамидальная недостаточность . Хождение на носочках и другие двигательные нарушения часто являются следствием пирамидальной недостаточности. К пирамидальной недостаточности могут привести родовые травмы, тазовое предлежание ребенка во время родов и т.д. Большая напряженность спины в зоне плечевого пояса также может привести к мышечной дистонии и хождению на носочках.

Состояние мышечной дистонии у ребенка обязательно нужно лечить. В противном случае последствиями мышечной дистонии может быть уже не просто хождение на цыпочках, но и формирование неправильной осанки, кривошеи, возникновение проблем с походкой, косолапости и задержка развития основных двигательных навыков ребенка.

Самым тяжким итогом мышечной дистонии могут стать серьезные двигательные нарушения и даже ДЦП.

Не стоит пугаться - те или иные симптомы мышечной дистонии ставят большому количеству детей, но, как видите, на улицах большинство ребятишек все-таки здоровы и веселы. Главное – вовремя начать предпринимать необходимые меры по профилактике и лечению последствий мышечной дистонии.

Что делать, если ребенок ходит на носочках?

Лучшими средствами для нормализации мышечного тонуса являются специальная гимнастика и лечебный . Направления на эти процедуры выписывает педиатр, детский невролог или врач-физиотерапевт, нужно только обратиться к ним.

Кстати, Вы сами тоже можете помочь малышу – и даже лучше будет, если он сможет получать лечение не только в поликлинике, но и дома. Справиться с необоснованным хождением на носочках Вашему ребенку помогут такие упражнения: прыжки, хождение по наклонной плоскости и мягкому, хождение на боковых сторонах стоп и на внутренних. Не забывайте об упражнениях на развитие мелкой моторики рук и на тренировку координации. Если есть такая возможность, отдайте малыша на плавание или запишите его на лечебные ванны с морской солью. Не забывайте о массаже стоп ребенка. Для закрепления эффекта купите ребенку ортопедическую обувь.

Одним словом, на мышцы и нервную систему малыша нужно действовать комплексно – только тогда будет получен результат.

Но не спешите записывать ребенка на все возможные физиопроцедуры, только услышав диагноз «мышечная дистония». Порой походка у ребенка изменяется по очень банальным причинам, в результате случайных ситуаций. Например, когда малышу холодно, у него может изменяться мышечный тонус – и ребенок начинает ходить на носочках. То же самое происходит и при болях – например, в животе.

В связи с этим, важнейшим мероприятием врачей и родителей в таком случае является определение причины возникновения мышечной дистонии и оценки общего мышечного состояния ребенка, а не отдельных признаков. Лишь в этом случае можно подобрать правильное лечение и помочь своему ребенку. Для этого при обнаружении первых признаков того, что Ваш малыш ходит на цыпочках постоянно, обратитесь к детскому неврологу.

Как делать массаж пяточек ребенку самостоятельно?

Возьмите в свою ладонь пятку малыша и водите по ней своим пальцем, делая движения «восьмёркой».

Регулярно разминайте икроножные мышцы малыша двумя своими пальцами. Удобнее всего это делать с помощью большого и указательного.

Делайте массаж всей стопы, слегка двигая ее вперед и назад, внутрь и наружу. Обязательно в эти минуты разговаривайте с ребенком, пойте ему песенку, ласково к нему обращайтесь.

В некоторых случаях ребенок может заплакать, закапризничать. Скорее всего, какие-то ваши движения ему неприятны. Не настаивайте на продолжении сеанса и постарайтесь успокоить кроху. Возможно, ему не нравятся ваши длинные ногти, холодные руки или температура воздуха в комнате. Поэтому массаж малышу делайте теплыми руками, снимите с пальцев украшения и не отращивайте длинных ногтей. Профессионалы рекомендуют массировать стопы ребенку только пальцами, без усилий, поглаживающими движениями. Растирать пяточки нужно уже после того, как они немного разогрелись.

Проводя лечебные мероприятия, помните, что самым главным для ребенка является Ваша любовь и забота. Малыш не должен себя чувствовать больным, которого воспринимают только как объект для демонстраций врачам. Если ребенок ходит на носочках – не нужно пугать его страшными последствиями (да он и вряд ли поймет Ваши слова). Намного правильнее будет сказать ему, что такая походка некрасива и неполезна, обнимите его и попросите так не делать – и это будет намного эффективнее, чем массаж, ванны и визиты к врачу.

«Топ-топ, топ-топ, - очень нелегки -

Топ-топ, топ-топ, - первые шаги…»

Наверное, это один из самых тёплых и трогательных этапов взросления малыша, когда даже чужие, и совершенно посторонние вам, люди умиляются и бережно обходят потешно вышагивающего крохотного пешехода. Его смешная неуклюжесть и старательное сопение способны вызвать улыбку на лицах самых хмурых прохожих. Человек идёт!

Еще чуть-чуть и встану!

Должен ли, только начинающий ходить, ребёнок сразу освоить правильную, взрослую походку? Конечно, нет! Матери-природе понадобились сотни тысяч лет эволюции, для того, чтобы создать наконец человека прямоходящего. А малыш проходит этот долгий путь «экстерном», за несколько месяцев. Как убедиться, что всё идёт по плану? На что из особенностей становления походки ребятёнка, можно не обращать внимания, и считать это его изюминкой, а что - серьёзный повод для беспокойства? «Грациозная» стойка на мысочках - будущая артистическая одарённость, или показатель возникших проблем со здоровьем отпрыска?

«У всех дети, как дети, а у нас – балерина…»

Вначале этот осторожный, кошачий способ передвижения маленького ходока служит поводом для семейных шуток и даже вызывает скрытую родительскую гордость - «наш-то особенный!». Но дальше начинается беспокойство и тревога - так ли это хорошо, и всё ли в порядке с ребёнком?

Нетрадиционная манера первых шагов ребенка должна насторожить родителей.

Ниже мы рассмотрим все возможные причины, по которым малыш шагает на цыпочках. А пока, задай сама себе несколько вопросов.

«Балетная» походка - это единственное, что тебя тревожит в поведении ребёнка, или есть ещё несколько симптомов, от которых ты до этого отмахивалась как от незначительных?
Он ходит так постоянно, или лишь в определённых обстоятельствах, и в каких?
Ножки ребятёнка (особенно в районе стопы и голеностопа) находятся в естественном тонусе, или ты чувствуешь в них излишнее, судорожное напряжение?
Каковы были особенности течения твоей беременности и родов?
Не было ли синдрома кислородной недостаточности?

Издержки некоторых проблем при беременности и родах могут негативно повлиять на походку малыша.

Наверняка эти, или подобные, вопросы тебе задаст и ваш участковый педиатр. К нему стоит обратиться, в любом случае. Если с детёнышем всё в порядке - ты избавишься от напрасной тревоги. Если у ребёнка есть какие-то неполадки со здоровьем - лучше приступать к решению этих проблем как можно быстрее и эффективнее.

Если у вас есть малыш и вы планируете путешествовать на машине, без не обойтись. В кресле ребенок будет путешествовать с комфортом и в полной безопасности.

Выбор стульчика для кормления порой ставит многих родителей в тупик. Среди разнообразия моделей, производящих компаний, расцветок и материалов не мудрено запутаться. В родители поделятся своим опытом покупки и выбора стульчика.

Причины, по которым малыш мог избрать столь экстравагантный метод передвижения

Для того, чтобы быть совсем объективными, мы рассмотрим здесь все возможные причины и поводы для ходьбы малыша на цыпочках - от самых серьёзных (тьфу-тьфу-тьфу, ничего плохого с нашей малышнёй случиться не может!) до незначительных и забавных.

ДЦП (детский церебральный паралич) - это одно из серьёзных заболеваний, связанных с патологией развития головного мозга. Возникает как следствие неправильного течения беременности и родов. Хотя, хождение на носочках и является одним из симптомов этой болезни, но далеко не единственным. Заключение по такому диагнозу может дать только врач!

У ребенка, страдающего ДЦП, не исключена возможность развития своеобразной походки.

Родовая травма новорождённого - также может стать причиной отказа малыша ставить ногу на всю ступню. Но, наверняка, к моменту первых шагов крохи, об этой проблеме (если она была) уже известно и тебе, и твоему доктору.
Пирамидная недостаточность - к этому, пожалуй, слишком распространённому нынче, диагнозу, стало прибегать всё больше медиков. В общем-то, в дословном переводе с врачебного на русский, это звучит как «нарушение деятельности нервной системы», и под него можно вписать всё что угодно. Как очень метко охарактеризовал подобный диагноз доктор Комаровский (к его мнению мы ещё вернёмся) – «непонятные какие-то проблемы в двигательной сфере»(с). Но, справедливости ради, рассматриваем и этот вариант.

Пространный диагноз может послужить причиной ходьбы на цыпочках.

- об этом на нашем сайте ты можешь прочитать отдельную статью, где мы подробно рассматривали что такое повышенный тонус, насколько он опасен, и каковы причины его возникновения. Передвижение малыша на мысочках – это один из симптомов мышечной дистонии. Если до начала осваивания малышом ходьбы, эта проблема могла тебя не очень беспокоить, то, возможно, сейчас самое время отнестись к ней более серьёзно.
Неправильная постановка стоп - нередко проявляется у детворы, начинавших учиться шагать в ходунках. Кроха элементарно не доставал до пола, и привычка тянуться пальчиками у него осталась.

Польза ходунков неоспорима, однако использовать их нужно правильно.

Психологический дискомфорт - зачастую, когда дома или в ближайшем окружении малыша не всё в порядке, он подсознательно «прячется», крадётся на цыпочках, не привлекает к себе внимания.

Идеализированный образ балерины может быть применен крохой во вред себе.

Подражание - желание быть выше, «совсем большим», может также поднять детёныша на носочки. Мама, ходящая на каблуках, увиденная по телевизору балерина - образов, которые пытается воплотить юный артист, может быть множество. Возможно, с ним стоит это обсудить?

Что делать? Как помочь ребёнку освоить традиционный способ ходьбы?

Разумеется, если причина хождения крохи на пальчиках серьёзна, то вы с доктором уже давно решаете её вместе. Здесь мы рассмотрим, что можно сделать дома для возвращения упрямца на полную стопу.

В дополнение, к традиционно назначаемым врачом, физиотерапии (электрофорезу, «парафиновым сапожкам» и др.), лечебной гимнастике и профессиональному массажу, очень многим ты можешь помочь малышу сама:

Обычный курс массажа 10-15 сеансов. По необходимости, его повторяют через месяц.

Позволяйте деткам бегать босиком по травке или песку.

Ходьба босиком. Также, как и при лечении плоскостопия, при дистонии мышц стопы хорошо помогает топтание босыми ножками по камешкам и сухому гороху. Передвижение по наклонной плоскости и ходьба на внешней и внутренней стороне ступни - помнишь, всё это входило в обязательный цикл упражнений детской утренней гимнастики?

Одним из самых важных навыков, которые необходимо развить у ребенка в первый год жизни, является . Родителям необходимо подойти к этому вопросу со всей серьезностью, иначе впоследствии могут возникнуть проблемы с введением прикорма.

Летом особенно хочется дать ребенку свежие овощи с грядки. Молодые мамы задумываются, можно ли давать малышам огурцы. Однозначно ответить на этот вопрос очень сложно. С более подробной информацией по теме можно ознакомиться .

Что делать, если твой врач настаивает на медикаментозной терапии?

Ну, ты же не думаешь, что сейчас мы тебе дадим однозначный ответ - «ни в коем случае!», или наоборот - «не задумываясь, принимайте всё, что не пропишут - доктор знает»?!

К сожалению, беда нашей медицины в том, что врач практически не имеет права не назначить тебе лечение. Знаешь, как в украинском анекдоте, когда два кума с тяжеленными сумками бегут по перрону, опаздывая на электричку, и когда уже, вот - цель рядом - двери закрываются и поезд трогается. Один из кумовьёв ставит баулы на землю, и со всей силы лупит другого по физиономии. Тот голосит - «За шо?!!». Первый - «Так треба ж шось робити!» («За что?!!» - «Так ведь, надо же что-то делать!»).

Большое количество выписанных лекарственных препаратов не всегда может помочь вашему чаду.

Зачастую, только потому, что «треба ж шось робити», доктор и выписывает тебе эту кучу лекарств, чтобы ты не говорила потом, что малыша совсем не лечат.

Во многих европейских странах медики вообще не понимают сути проблемы хождения на цыпочках (рассматриваем только этот отдельный симптом! Всё остальное с малышом в порядке). «Они так познают мир, испытывают свои возможности».

Кстати, зачастую спорно воспринимаемый коллегами, доктор Е.О. Комаровский склоняется скорее к западной позиции:

Лучшее, что ты можешь сделать для своего малыша - это подобрать ему лечащего врача, которому ты доверяешь, и тогда уже чётко выполнять все его рекомендации. Сомневаешься? Проконсультируйся с ещё несколькими докторами, благо, сейчас система ОМС позволяет тебе это.

Удачи и терпения!

Хождение на носочках является нормальным для детей возраста 2,5-3 года.

Если у малыша не наблюдаются симптомы неврологических нарушений, то не стоит волноваться, он сам перестанет так ходить. Но если ребенок ходит на носочках, плохо спит, пассивен и имеет неправильную координацию движений, то стоит обратиться к квалифицированному специалисту. Дети старше 5-ти лет не должны ходить такой походкой .

Причины хождения на цыпочках не вызывающие опасений :

попытки ходить разными способами;
желание выглядеть выше, чем есть на самом деле;
желание обратить на себя внимание;
подражание ходьбе на каблуках;
не хочет на что-то наступить;
попытки достать то, что находится высоко;
нерастраченная энергия, которую ребенок не знает куда деть;
следствие ходьбы в ходунках.

Если причины кроются именно в этом, то хождение на носочках будет носить периодический характер. Со временем ребенок поймет, что ходить так неудобно, и забудет этот способ.

Причины для беспокойства :

гипертонус мышц – самая распространенная причина;
пирамидальная недостаточность (нарушение работы нервной системы, при котором пропадает рефлекс ходьбы, чаще возникает у малышей, имевших тазовое предлежание);
ДЦП (детский церебральный паралич);
родовая травма.

Повышенный тонус мышц

Гипертонус мышц у ребенка свидетельствует о повышенной нервной возбудимости. Этому расстройству чаще других подвергаются малыши, страдавшие кислородным голоданием во время беременности, рожденные раньше срока, получившие травмы при рождении, обладающие эмоциональным характером или сверхчувствительностью.

Повышенный тонус может быть первым признаком ДЦП, поэтому рекомендуется показать ребенка детскому невропатологу в месяц, три месяца, полгода и год.

Нужно помнить, что до 3-ех месячного возраста ребенка, гипертонус имеет физиологичный характер и проходит сам по себе.

Пирамидальная недостаточность

Выявить пирамидальную недостаточность можно простым способом – возьмите малыша под мышки и подержите его над столом так, чтобы ножки дотрагивались поверхности стола. Слегка наклоните ребенка вперед. В таком положении малыш должен передвигать свои ножки, становясь на стол всей поверхностью ступни. Если он так делает, значит, у ребенка нет нарушений в нервной системе, а если переставляет ножки на носочках, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Признаки ДЦП

Детский церебральный паралич, кроме хождения на цыпочках, сопровождается и другими серьезными признаками. Это заболевание может диагностировать каждый терапевт.

Последствия послеродовой травмы не вылечить без вмешательства медиков и корректирующих процедур.

Чтобы точно выяснить причину хождения любимого чада на цыпочках необходимо обратиться к врачу-неврологу. Обследовав малыша, он назначит лечебную гимнастику, порекомендует носить специальный бандаж или примет другие меры.

Какая может быть опасность

Лечить повышенный (гипертонус) или пониженный (дистония мышц) тонус нужно начинать как можно раньше. Квалифицированные специалисты окажут медицинскую помощь и дадут маме необходимые советы. Если вовремя не диагностировать и не лечить это нарушение, то развивается искривление осанки, кривизна шеи, косолапость, а двигательные навыки затормаживаются. Если ходить на носочках, то стопа не опирается на пятку — из-за этого пятка перестает развиваться и расти. Передняя часть стопы наоборот — растаптывается и растет неравномерно. Следствием этого становится неправильное сокращение икроножной мышцы и ахиллова сухожилия.

Что делать, если ребенок ходит на носочках

Каждый отдельный случай уникален и доктора к каждому пациенту подходят индивидуально. Чаще всего назначается курс лечебных массажей или гимнастики, физиотерапевтические процедуры, электрофорез, ванночки с отварами трав. Полезными при таких расстройствах становится плаванье, особенно в море, ведь воздушные и солнечные ванны благотворно влияют на организм.

Чем полезны воздушные ванны?

Кроме этого, детский невропатолог может назначить витаминные комплексы и лечение лекарственными препаратами, с целью активизировать обменные процессы в организме.

Родителям стоит приобрести для малыша специальную ортопедическую обувь — очень важно, чтобы стопа формировалась в правильной обуви . Ортопедические ботинки стоят гораздо дороже обычных, но что может быть важнее здоровья малыша? Также необходимо в мягкой форме делать ребенку замечания, они будут действенными, если у ребенка нормальный тонус мышц, и он просто ходит на цыпочках.

ВАЖНО! Родители не могут сами выбирать комплексы упражнений, виды массажей и лечение препаратами, так как этим можно только усугубить проблему и навредить здоровью ребенка.

Как правильно делать массаж

Сеансы лечебного массажа должен проводиться только у квалифицированного специалиста. Цель такого массажа – укрепить детские мышцы и снизить тонус. Рекомендуется проходить курс массажа каждые полгода.

Чтобы помочь ребенку, делайте с ним легкие упражнения, играйте в активные игры — прыгайте, ходите по наклонной или мягкой поверхности, попробуйте ходить по-утиному, вприсядку, чередуйте шаги на внутренней и внешней стороне стопы.

Несложные упражнения, которые родители могут делать с малышом:

круговые движения по стопе малыша (как-будто пишите восьмерку);
разминание икроножных мышц с помощью большого и указательного пальца;
движения к себе и от себя стопой ребенка;
хождение по большому резиновому мячу (фитболу) – папа придерживает ребенка, мама перекатывает мяч, а ребенок шагает по мячу.