Ребенок плачет когда хочет по большому. Ребенок боится какать в садике или после запора: как быть? Могут ли быть исключения

После добавления в рацион грудничка прикорма, стул ребёнка постепенно начинает меняться, и к двум годам переходит из кашицеобразного состояния в оформленное. Это время у многих родителей ассоциируется и с приучением малыша к горшку. Если до года их чадо не могло попроситься «в туалет», то после полутора лет ребёнок уже часто сообщает о своих потребностях взрослым. Проблемы, возникающие из-за задержки дефекации, происходят с разной периодичностью у некоторых детей и требуют соответствующего решения: коррекции питания и образа жизни либо лечения. Но и тут не всё так просто. Иногда запоры не связаны напрямую с физиологическими процессами в организме, а имеют под собой психологическую подоплёку. Малыш… боится какать.

Запор ли это?

Если мама впервые сталкивается с затруднённой дефекацией у ребёнка, это может вызвать у неё множество вопросов. Для начала необходимо разобраться: что такое запор, и при каких условиях он может возникнуть?

Запор (по-другому констипация) - это замедленная, затруднённая или систематически недостаточная дефекация (калоизвержение).

Обстипация - более тяжёлый запор, с образованием плотных, затвердевших каловых масс. В данном случае самостоятельное опорожнение кишечника часто бывает настолько затруднено, что необходимо медицинское вмешательство.

Для устранения запора необходимо определить его причину

Симптомы констипации, которые возможно наблюдать у ребёнка:

задержка стула 3 дня и более;
небольшое количество и плотная консистенция кала;
долгое натуживание и сидение на горшке;
боли и дискомфорт в области живота и/или при дефекации;
метеоризм;
могут быть поверхностные яркие следы крови на кале либо туалетной бумаге из-за трещин ануса;
при длительных запорах часто наблюдаются вялость и усталость.

При обнаружении в кале неярких следов крови, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для уточнения диагноза.

Не стоить бить тревогу, если малыш не сходил на горшок «по-большому» 1–2 дня, до трёх дней отсутствие стула может быть вариантом нормы. Но когда ребёнок и на четвёртый день не выдаёт желаемую порцию, родителям нужно принимать меры.

Эпизодическая задержка опорожнения кишечника может произойти при переезде на другое место, резкой смене рациона, введении нового продукта питания, изменении качества воды, стрессе. Но и в этих случаях стул не должен отсутствовать более четырёх дней, иначе накопленные каловые массы могу доставить дискомфорт и болезненные ощущения ребёнку.

Задержка дефекации сама по себе является только последствием физиологических или психологических процессов в организме. Для устранения проблемы необходимо определить её причину.

Запор «физиологический» или «психологический» - как определить

Причины отсутствия стула бывают разными:

рефлекторные (при заболеваниях органов системы пищеварения);
алиментарные (в употребляемой пище содержится мало клетчатки);
эндокринные (из-за угнетения функций эндокринных желёз);
токсические (при отравлениях различными веществами);
механические (из-за сужения толстого кишечника, связанного с болезнью);
гипокинетические (при слабой физической активности ребёнка);
неврогенные (из-за поражения или расстройства центральной нервной системы).

Так называемый психологический запор как раз и является результатом причин, связанных с нервной системой. Разобраться в истоках задержки дефекации необходимо, так как отсутствие стула может быть следствием неправильного образа жизни, психологической проблемы или какого-либо заболевания. Чтобы помочь своему чаду, родители должны понаблюдать за ним и по возможности узнать, беспокоит ли его чего-то, и на что жалуется малыш.

Напряжение и тревога при посещении туалета - главные показатели психологического запора у ребёнка

Психологический запор - ребёнок боится какать и намеренно сдерживает этот процесс из-за получения неприятного опыта в прошлом. Чаще всего данная проблема появляется в возрасте 2–3 лет, но может возникнуть и позднее.

Симптомы констипаций различной этиологии (происхождения) очень схожи, но у запора, являющегося следствием боязни, вдобавок существуют некоторые специфические признаки:

задержка опорожнения кишечника происходит при стрессе или сразу после него и продолжается более трёх дней;
отсутствие стула возникает на фоне изменений в жизни или смены детского горшочка на взрослый унитаз;
при возникающих позывах ребёнок сдерживается, отказывается садиться какать или ищет поддержку у мамы;
малыш может занервничать или расплакаться, если родитель попросит сходить «по-большому», не позволяет усадить себя на горшок.

Ситуации, способные спровоцировать возникновение психологического запора

У ребёнка случился негативный опыт, связанный с запором: было трудно какать, появились болевые ощущения из-за трещин заднего прохода. Впоследствии он всеми силами пытается избежать подобную ситуацию.
Взрослые нетерпимы и непоследовательны в приучении к горшку: могут накричать или высказать своё недовольство, если малыш не сдержался и запачкал штанишки.
Родители устроили своё чадо в школу. Условия, связанные с посещением туалета, показались первокласснику дискомфортными, либо учитель в категорической форме запретил отпрашиваться с урока. Похожие причины могут возникнуть и при посещении детского сада (не понравился горшок, обстановка или строгий воспитатель).
Некоторые дети после случившейся диареи всеми силами пытаются не допустить акт дефекации, боясь возобновления частого неприятного стула.
Родители пересаживают ребёнка на большой унитаз, вызывающий у него негативные эмоции или даже страх.

Как помочь ребёнку преодолеть психологический барьер и облегчить процесс дефекации

Когда малыш систематически сдерживает свои позывы, кал в его прямой кишке накапливается и способствует увеличению внутреннего пространства, растягивая стенки кишечника. Консистенция каловых масс уплотняется. Всё это в большей мере затрудняет процесс опорожнения, опять же вызывая болезненные ощущения. Чтобы решить проблему, родителям необходимо предпринять комплекс мер:

Атмосфера в семье должна быть спокойная и доброжелательная.
Взрослым не нужно давить на ребёнка или рассказывать ему о грозных последствиях запоров. Необходимо объяснить пользу «какания» с позитивной точки зрения.
Нужно убедить малыша, что мама рядом, и она непременно поможет ему справиться со сложной для него задачей.
Полезно поддерживать режим дня. Питаться лучше в одно и то же время. Это способствует регуляции пищеварительных процессов в организме.
Если ребёнку не нравится горшок (детский стульчак на унитазе), либо он связан с негативными моментами, желательно заменить его на другой. Малыш может сам выбрать в магазине понравившийся.
Родители обязательно должны обеспечить двигательную активность своему чаду. Рекомендуется делать совместную зарядку по утрам. Чем больше движения, тем лучше работает кишечник.
Вода необходима в достаточном количестве. Она предотвращает уплотнение каловых масс и способствует их выведению из организма. Хорошо выпивать после сна стакан воды натощак.
Калий очень важен для обеспечения нормальной работы кишечника. При его нехватке в организме резко ослабевает перистальтика.
Еда должна быть богата клетчаткой. Пищевые волокна - незаменимый компонент при запорах. Они поддерживают полезную микрофлору в организме, также нормализуют сокращения кишечника и способствуют его своевременному опорожнению.
Можно воспользоваться безопасными лекарственными средствами, облегчающими процесс дефекации.

Если мама не знает, как помочь ребёнку успокоиться, расслабиться и не бояться походов в туалет, необходимо обратиться за рекомендациями к детскому психотерапевту. Ведь спокойствие и позитивный настрой ребёнка и его семьи очень важен при решении данной проблемы.

Правильное питание значимо для процесса пищеварения и избавления от ненужных веществ. Существуют продукты, рекомендованные при запорах, и продукты, потребление которых желательно ограничить. Верно подобранная диетотерапия способна не только стабилизировать работу кишечника, но и предотвратить проблемы со стулом в будущем.

Рекомендуется употреблять	Желательно ограничить
Сухофрукты, богатые калием: изюм, курага, чернослив, инжир.	Продукты, богатые белком: творог, орехи.
Блюда, содержащие большое количество жидкости: овощные супа, соки.	Сладости: шоколад, печенье, пирожные.
Кисломолочные продукты с бифидумбактериями: натуральный йогурт, простокваша, бифидок.	Выпечка: белый хлеб, булочки
Блюда, богатые клетчаткой: отруби, капуста, молодой зелёный горошек, яблоки, огурцы, злаки, свёкла, брюссельская капуста (содержат много грубых нерастворимых волокон); морковь, апельсины, картофель, овсяная каша (содержат большое количество растворимой клетчатки).
Чёрный хлеб (желательно с отрубями)

Овощные супа помогают предотвратить проблемы со стулом

Значение клетчатки для организма человека:
пищевые волокна поддерживают полезную микрофлору кишечника;
клетчатка является профилактическим средством против рака толстой кишки;
волокна способствуют опорожнению кишечника, нормализуют уровень сахара в крови;
фрукты и овощи, содержащие клетчатку, имеют низкую калорийность.

Применение лекарственных средств

Иногда при всех мерах, применяемых добросовестными родителями, поход в туалет для ребёнка остаётся трудной задачей. Происходит это из-за того, что запор затянулся, либо существуют трещинки заднего прохода, создающие болезненные ощущения при опорожнении кишечника. В этих случаях взрослые могут воспользоваться средствами, рекомендуемыми к применению у детей.

Слабительное - сироп лактулозы. Это синтетически получаемый дисахарид. Безопасное средство с хорошим слабительным эффектом. Препараты лактулозы приятны детям на вкус, совершенно не токсичны, не имеют побочных действий, кроме индивидуальной непереносимости и газообразования в кишечнике. В результате этого они могут использоваться длительно без вреда для здоровья ребёнка. Действие средства начинается чрез 1–2 дня после приёма. Из-за повышенного газообразования, которое может сопровождаться неприятными ощущениями в животике малыша, начинают с небольших доз, постепенно увеличивая объём до возрастной нормы.

Средство, усиливающее перистальтику кишечника - ректальные свечи с глицерином. Препарат местного действия. Использовать его можно с грудного возраста. После введения свечи в прямую кишку эффект проявляется сразу же или спустя несколько часов. Данное средство нельзя применять при повреждении слизистой кишечника, трещинах ануса или непереносимости компонентов препарата.

При трещинах заднего прохода - ректальные свечи с облепиховым маслом. Суппозитории действуют местно. Средство устраняет воспаление, способствует заживлению, снимает отёчность и зуд, уменьшает болевые ощущения. Облепиховое масло способно влиять на патогенную микрофлору кишечника. Единственное противопоказание - это гиперчувствительность к компанентам препарата.

Если запор у ребёнка продолжается более 5–7 дней, самостоятельно справиться с проблемой становится всё сложнее. Чем дольше каловые массы находятся в кишечнике, тем тяжелее малышу сходить «по-большому». В этом случае необходимо обратиться за помощью к педиатру или гастроэнтерологу для решения проблемы.

Процесс опорожнения кишечника можно облегчить, дав малышу слабительное средство или применив ректальные свечи

Мнение Доктора Комаровского: почему малыш боится какать

Всегда следует помнить, что посредством индивидуальной трудовой деятельности, т. е. без помощи врача, установить причину запоров довольно трудно. В конце концов, запор сплошь и рядом является не самостоятельной болезнью, а лишь симптомом другого заболевания - язвенной болезни, геморроя, панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы и т. д. В то же время, и это бывает довольно часто, самое углубленное обследование не позволяет выявить причину запора. Кстати, эта самая причина гораздо чаще не обнаруживается, чем обнаруживается. Но предпринимая лечебные попытки устранить запор - будь то специальная диета, клизмы или слабительные средства, - всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более серьезного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту (гастроэнтерологу) всегда окажется не лишним.

Доктор Комаровский
http://www.komarovskiy.net/knigi/zapor.html

Причина запора у детей. Доктор Комаровский - видео

Касторовое масло в таком возрасте нельзя. Всё, что можно, это сироп лактулозы (упомянутый вами дюфалак), а также свечи с глицерином. В любом случае, стул у ребенка зависит не только от того, сколько и каких лекарств вы даете. Если ребенок перегревается, если ему не хватает жидкости, если он переедает, то естественно, возможны проблемы с животом. Дюфалак в такой ситуации однозначно имеет смысл давать, только не давайте сразу много, начните с небольших количеств, например, 1 мл в сутки, через 3 дня увеличьте до 2 мл и т.д. Если на какой-то дозе ситуация стабилизируется, то можно давать эту дозу долго - 2–3 месяца.

Доктор Комаровский

Что делать, если ребёнок отказывается ходить в туалет по-большому? - Доктор Комаровский - видео

Кровь в кале - это, с максимально возможной вероятностью, трещина слизистой оболочки в области анального отверстия. Идеальное средство помощи при запоре в данном случае - свечи с глицерином . Идеальное заживляющее средство - свечи с облепиховым маслом . Вполне можно использовать, для ускоренного заживления и снятия боли, качественные антигеморроидальные свечи, например «Релиф» серия «Health Life» фирмы «Bayer«.

Доктор Комаровский
http://www.komarovskiy.net/faq/zapor-kak-borotsya.html

Любовь, понимание и забота близких - это важные составляющие для преодоления любой проблемы. А «психологический запор» свидетельствует о нерешенных страхах и тревогах малыша. Родителям нужно эмоциями и действиями показать своему ребёнку, что он любим и всегда может рассчитывать на поддержку, а все трудности непременно останутся позади. И тогда самостоятельными силами или с помощью специалиста проблема обязательно будет решена!

Довольно не редкой проблемой детского возраста есть страх по большому ходить в туалет. Этот страх может касаться, как похода на горшок, так и на унитаз. Также очень часто дети психологически боятся ходить в туалет в детском садике или в школе. Какие же возможные причины такого страха у детей и методы их преодоления? Для правильного оказания помощи малышу, необходимо рассмотреть все возможные варианты по отдельности.

Ребенок боится по большому ходить в туалет на горшок

Очень часто дети в возрасте от 12 месяцев, переживая психоэмоциональные изменения в связи с развитием, наотрез отказываются выполнять просьбы родителей. Такой не редкой проблемой есть отказ ребенка ходить на горшок по большому. Здесь главное вовремя распознать причину: это просто психологический бунт или же реальный страх чем-то у него вызванный. Часто в ответ на это, родители не понимая причины, всячески усугубляют ее, наказывая малыша и поднимая на него голос. Прежде всего, нужно разобраться, в чем кроется причина такой боязни и как ее можно разрешить?

Основные причины страха малыша перед горшком:

Как помочь ребенку избавится от страха перед горшком?

Прежде всего, не нужно быть слишком настойчивым по этому поводу и на время отстать от малыша с горшком до того периода, когда он призабудет свои страхи. Нужно предлагать сходит покакать, не навязывая, а при малейшем сопротивлении, не проявлять настойчивости.

Если ребенок на отрез отказывается ходить по большому на свой горшок, можно предложить ему приобрести новый, тот который он выберет сам. Помогают выдуманные сказки о горшке со стороны взрослых, а также показательные игры с горшком по усаживанию на него игрушек, которые нисколько не боятся на нем сидеть.

Необходимо знать! Не стоит быть слишком настойчивым по поводу похода ребенка на горшок по большому, если он наотрез отказывается и начинает капризничать, это может усугубить проблему еще больше. Для ее резрешения необходимо, прежде всего, выяснить причину его появления и всячески помочь малышу ее перебороть.

Ребенок боится по большому ходить в туалет после запора

Очень частой причиной боязни детей перед походом в туалет по большому есть недавно пережитый запор. Такая проблема вызывает развитие психологического запора у ребенка. Начиная с двухлетнего возраста детки уже способны контролировать свой организм и поэтому в случае какой-либо пережитой проблемы похода на горшок, всячески это делают, сдерживаясь из последних сил. Как правило, запоры на психологическом уровне усугубляются появлением физического запора у ребенка, когда он желает сходить на горшок, но всячески сдерживается через страх, в результате калл ратвердевает.

Наиболее частой причиной страха ребенка сходить в туалет есть пережившие неприятные ощущения, связанные с опорожнением. Это может быть вызвано с запором и образованием болезненных трещин в результате этого. В таком случае, ребенок отчетливо помнит боль и всячески пытается от нее отгородиться, избегая горшка и терпя до последнего, когда, не сдерживаясь, он какает в штанишки. Любые уговоры родителей и родных сходить на горшок, не увенчиваются при этом успехом потому, как страх ребенка оказывается сильнее.

Как помочь преодолеть страх ребенку перед походом в туалет по большому?

Прежде всего, родителям необходимо запастись терпением для того, чтобы преодолеть психологический запор так, как этот процесс будет довольно длительным. В среднем, он может длиться около 1,5-3 месяца.

Главными задачами для родителей есть:

Помочь ребенку сделать стул мягким и безболезненным, без дискомфортного повторения.

Главной задачей родителей есть обеспечения мягкого стула для ребенка, чтобы не возникло никаких причин для возникновения болевых ощущений. Придет время и он поймет, что ничего плохого и неприятного в этом нет, начнет привыкать ходить по большому на горшок самостоятельно без чьих-то уговоров.

Если психологический запор сопровождался физическим, то обязательно необходимо посетить гастроэнтеролога для выяснения причин и способов его устранения. Он назначит пройти обследование и посоветует придерживаться некоторое время лечебной диеты. Причем употребление сладостей и мучных изделий необходимо свести к минимуму.

Преобладающие продукты в рационе:

всевозможные овощи;
компоты из сухофруктов, особенно с черносливом;
много жидкости — около2 л на день.

Дать ребенку психологическую уверенность в том, что процедура опорожнения обязательно пройдет хорошо.

Как правило, первое время при психологическом запоре ребенок отказывается ходить на горшок, хныкает, плачет, терпит до последнего, пока не покакает в трусики. Очень важно, несмотря на то, что он сделал это куда не надо, похвалить ребенка за то, что он вообще это сделал. Похвала родных излечивает травму малыша и делает его более уверенным в себе, нужно не скупиться на нее, а всячески хвалить малыша за то, что он облегчил свой животик. Когда через некоторое время станет видно, что малыш забывает о страхе перед опорожнением, нужно невзначай предложить сделать ему это на горшок, только не перетрудится, чтобы не сделать хуже. Если ребенок все же от горшка отказывается, не стоит его заставлять, а подождать еще немного. При первой же удачной попытки, малыша стоит щедро похвалить и порадоваться вместе с ним.

Важно знать! Для того чтобы ребенок преодолел свой страх перед походом в туалет после запора, необходимо проявить огромное терпение и помочь ребенку в дальнейшем мягком опорожнении для того, чтобы он забыл болезненные ощущения.

Ребенок боится по большому ходить в туалет в саду

Достаточно не редкой проблемой с которой сталкиваются родители, чьи дети отведывают детский сад есть боязнь там ходить в туалет по большому. Особенно это касается деток, которые только начали ходить в дошкольное учреждение. Очень много детей боятся какать на унитаз или горшок в саду через непривычную для них обстановку, ситуацию. Если они привыкли это делать дома, на своем родном горшке, рядом с игрушками и со всем своим, то для них это, прежде всего, большая психологическая травма. Также здесь проявляется и стеснительность перед другими посторонними людьми.

Как помочь ребенку победить страх ходить по большому в детском садике?

Для того чтобы ребенок свыкся с тем, что это привычное явления и ничего нет страшного в том, что какать можно без проблем не только дома, но и в садике, необходимо, чтобы прошло некоторое время. Для того чтобы он как можно легче пережил эту большую проблему родителям советуется:

Стараться приучить ребенка чтобы время его позыва совпадало со временем, которое он находится дома в спокойной и родной ему обстановке: утром перед походом в садик или вечером после того, как он придет.
Попытаться договорится с воспитателями, чтобы принести горшок из дому, на время привыкания ребенка к свободному опорожнению. Объяснить деликатно педагогам о существующей проблеме ребенка и попросить помощь вместе ему ее преодолеть.

Важно знать! Что ни в коем случае нельзя, чтобы ребенок терпел позыв по большому, чтобы это не переросло в хронический запор, связанный с психологическими переживаниями .

Ребенок боится большому ходить в туалет по в школе

Не редкостью является проблема детей школьного возраста нежелание ходить по большому в туалет в школе, при этом терпя до последнего. Проблема является достаточно не простой, поскольку в таком возрасте, связана больше с психологическим состоянием ребенка. Зачастую это вызвано стеснительностью ребенка перед посторонними, поскольку туалеты в школе в большинстве случает общие и не редко даже не отделяются перегородкой. Страх покакать в школе усугубляется довольно длительным времяпровождением в ней и соответственно длительным терпением, которое может привести к хроническому запору.

Что делать?

Прежде всего, нужно постараться, чтобы организм ребенка приучился «справлять свои дела» дома утром перед школой или после обеда, когда ребенок приходит домой.

Если это действительно большая проблема со стороны ребенка, вызвана страхом сходить в туалет перед посторонними людьми, а в школе на перемене, как правило, всегда много народу, нужно попытаться договорится с учителем, объяснив ситуацию, чтобы он отпускал ребенка в туалет во время урока. Ведь уроки уроками, а здоровье ребенка и его комфортное состояние намного дороже.

В большинстве случаев страх похода ребенка в туалет связан с болезненными или неприятными ощущениями. Еще одной, не менее важной причиной психологического страха ребенок перед туалетом есть недостаточная любовь и внимание со стороны взрослых, которые вызывают у него чувство тревоги. Из-за невнимания и чувства ненужности ребенок пытаясь все контролировать, совершает такие действия и с процессом опорожнения. Он боится сделать свои дела на горшок или унитаз из-за страха, что родители будут его ругать и останутся недовольными.

Для того чтобы разрешить проблему, психологи советуют помочь ребенку преодолеть страх, который ее вызвал. Для этого нужно разобраться, в чем причина его возникновения. Даже, несмотря на то, что ребенок может опорожниться в штанишки, не нужно на этом зацикливаться и ругать его, это может только усугубить ситуацию. Ребенка необходимо всегда хвалить и поддерживать, запасшись наперед терпением.

Ребенок боится по большому ходить в туалет: Отзывы читательниц

Ольга Васильева, 23 года (Санкт-Петербург). Нам справится с психологической боязнью перед походом в туалет по большому на горшок помогли поучительные сказки и игры по высаживанию игрушек на горшок.

Евгения Проклова, 28 лет (Москва). Когда сыну было 2,5 годика, у него случился запор. Он плакал, кричал, что больно, но как-то покакал. Так длилось несколько дней. Потом у него появился страх перед горшком и вообще боязнь какать, которые сопровождались сдерживанием с зажатием ножек. Мы победили эту проблему, прежде всего, запасшись терпением. Старались сделать все, чтобы стул ребенка нормализовался, как можно скорее с помощью овощей, соков, компотов. Поначалу он какал в штанишки, затем позабыв постепенно боль, в моем присутствии со сказками какал на горшке. Сейчас все нормализовалось – спустя 1,5 месяца.

Мария Семенова, 32 года (Пермь). У моего сына возникли проблемы с туалетом по большому в возрасте 4,5 лет, он тогда уже начал ходить на унитаз. Когда я заметила его первые отговорки по поводу похождений в туалет, обратила внимание на его проблемный стул. Сразу же приняла меры по поводу пищевой диеты – спустя неделю все нормализовалось.

Светлана Орлова, 34 года (Москва). Дочке 2,4 года, наотрез отказывается ходить в туалет по большому, хотя уже 5 месяцев на него без проблем ходила. Перепробовали уже все – и диеты, и уговоры, и сказки, нет никакого толку, какает только в штаны.

Наталья Молотова, 30 лет (Калининград). Моему сыну уже 13 лет. Проблем никаких с походом в туалет не припоминаю. Я считаю, что здесь главное вовремя присмотреться к ребенку, интересоваться его жизнью и переживаниями, тогда не возникнет никаких подобных проблем.

Ольга Наумова, 29 лет (Москва). Психологическая боязнь дочки ходить в туалет по большому появилась в школе, когда мы в связи с переездом в другой район, перевели ее в другую школу. Проблема была чисто психологическая, боролись несколько месяцев. Уговорами, разговорами, походами к психологу все успешно прошло.

Ребенок боится ходить в туалет по большому Доктор Комаровский: Видео

Запор - это затрудненное, нерегулярное или неполное опорожнение кишечника, иногда сопровождающееся болями в животе и/или в области прямой кишки, которое может возникать как у взрослых людей, так и у малышей.

Однако, если со взрослыми все более или менее понятно, то распознать задержку дефекации и помочь ребенку при запоре бывает непросто. Все потому, что частота стула у детишек, особенно в грудном возрасте, индивидуальна.

Она зависит от таких факторов, как:

возраст малыша,
рацион его питания,
особенности функционирования ЖКТ.

Поэтому, если у маленького ребенка пару дней горшок был без сюрприза, но при этом он отлично себя чувствует, это далеко не всегда означает, что у него запор и срочно нужно помочь его кишечнику опорожниться.

Как часто малыш должен ходить в туалет по-большому?

Какова нормальная частота дефекации у маленьких детей?

Нормы гласят, что грудничок, питающийся исключительно маминым молоком, должен какать от 1 до 10 раз за сутки небольшими порциями. Кроха на искусственном вскармливании тоже должен ходить в туалет каждый день, порядка 3-4 раз в сутки, но не менее 1 раза в день.

Если грудной ребенок до 1 года ходит по-большому реже 1 раза в сутки, родителям необходимо проконсультироваться с врачом.

Когда вводится прикорм, который постепенно вытесняет грудное вскармливание, частота дефекации начинает постепенно уменьшаться до 1-2 раз день. Для малыша в 1 год и старше нормой считается опорожнение не менее 4 раз в неделю, а начиная с четырехлетнего возраста - не менее 3 раз в течение 7 дней.

В идеале, дефекация должна происходить ежедневно. При этом, если ребенок какает регулярно, но этот процесс у него происходит с натуживанием, кал сухой и твердый, появляются боль в животе или кровь - это явные признаки запора и веский повод для безотлагательного обращения к врачу.

Могут ли быть исключения?

Несмотря на перечисленные выше нормы, у маленьких детей периодами может возникать относительно редкое опорожнение кишечника до 1 раза в 3-4 дня, которое нельзя считать запором при трех обязательных условиях (!):

младенца ничего не беспокоит (он не плачет, не кричит и не тужится);
у него регулярно отходят газики;
стул крохи сохраняет нормальное состояние и запах (он не твердый и не сухой, не содержит твердых включений, напоминающих козьи/овечьи испражнения).

Чаще всего такие «периоды» относительно редкого стула возникают после 5-6 месяцев после рождения ребенка и до полугода. Их можно объяснить «взрослением» его желудочно-кишечного тракта и «налаживанием» механизма дефекации.

Напоминаем, что если хотя бы одно из перечисленных выше условий не выполняется, не стоит проверять на малыше всевозможные способы избавления от запоров, а следует срочно проконсультироваться с педиатром!

Опасность запоров для детского организма

Как мы уже выяснили, запор у ребенка - это серьезный повод для беспокойства родителей, требующий безотлагательного обращения к врачу. Но почему так важно предпринять необходимые меры как можно скорее?

Дело в том, что несвоевременное или неправильное лечение может привести к таким негативным последствиям, как:

Трещины прямой кишки и геморрой

Из-за плотных каловых масс и натуживания во время похода по-большому слизистая оболочка анального канала и сфинктра малыша может травмироваться, вызывая боль и выделение капель крови при опорожнении. Также к повреждениям слизистой может привести использование жестких наконечников для газоотводной трубки или клизмы.

Сильное натуживание при запорах может привести и к другой проблеме - геморрою - расширению вен в прямой кишке, который вопреки расхожему мнению не является «взрослой» болезнью, и может появляться в любом возрасте, в том числе и в грудном.

Как и в случае анальных трещин, геморрой может вызывать у детей:

беспокойство,
боли во время дефекации;
жжение, зуд, выделение крови из заднего прохода,
психологическое неприятие горшка и нежелание опорожняться по-большому, что еще больше будет усугублять проблему запора.

Поэтому, при появлении у ребенка подобных симптомов родителям следует как можно скорее показать его детскому хирургу.

Интоксикация детского организма, изменение флоры кишечника и падение иммунитета

Из-за задержки в кишечнике, те вещества, от которых организм избавляется с помощью вывода каловых масс, во время запоров начинают всасываться и отравлять организм. В то же время полезные вещества, поступающие с пищей не всасываются в необходимом объеме, что может привести к дефициту витаминов и микроэлементов.

Кроме того, в задерживаемых в животе каловых скоплениях могут начать размножаться патогенные бактерии, отравляющие детский организм. Они губят полезную флору, баланс микрофлоры кишечника нарушается, и у ребенка начинает постепенно снижаться естественный иммунитет.

Дети, которые нерегулярно опорожняются, часто испытывают вялость, постоянную усталость и проблемы с аппетитом. В тяжелых случаях у них даже может возникать задержка в развитии.

Растяжение кишечника, выпадение прямой кишки

Скопление каловых масс в больших объемах может способствовать растяжению у малыша стенок толстой кишки. Если этот процесс возникает длительное время, то стенки могут привыкнуть к такому ненормальному, растянутому положению, что в результате будет еще больше затруднять работу кишечника и процесс опорожнения.

В тяжелых случаях вследствие хронических запоров может даже возникнуть выпадение прямой кишки, и ребенку потребуется длительное лечение, чтобы вернуть кишечнику прежние формы.

Причины возникновения трудностей с дефекацией в детском возрасте

У малышей до года

У детей до года основные причины трудностей с походом в туалет по-большому могут быть следующими:

Неправильный режим питания младенца или его резкое изменение.
Наличие запоров у кормящей матери.
Неверно подобранный состав смеси для ИВ.
Несоблюдение диеты кормящей матерью.
Неправильный или несвоевременный ввод прикорма.
Лактазная недостаточность, нарушение микрофлоры кишечника.
Неправильное приучение к горшку (боязнь горшка).
Врожденные аномалии ЖКТ.
Наличие некоторых заболеваний (рахит, гипотериоз, диабет, полиомиелит).
Пеленочный дерматит в области анального отверстия.
Заболевания прямой кишки (геморрой, анальные трещины).

У детей от года и старше

У малышей постарше запоры могут возникать по тем же причинам, что и у младенцев, а также из-за:

Изменения ритуала опорожнения (во время приучения к горшку или на первых порах после поступления в детский сад).
Стеснительности, нежелания опорожняться в незнакомом месте (детском саду), недостаточных санитарных условиях.
Стрессов, испуга, неблагополучной психологической обстановки в семье, длительного пребывания в незнакомых условиях с незнакомыми людьми.
Несбалансированного питания (обилия в рационе фаст-фуда, сладостей, сладких напитков, хлеба и макарон, недостатка овощей и фруктов).
Ожирения.
Приема некоторых видов лекарств (как побочный эффект).
Избыточной умственной или физической нагрузки (в детском саду, группе развития, школе).
Наличия или развития заболеваний ЖКТ (в том числе гастрита, панкреатита).
Заражения организма глистами.
Недостаточной двигательной активности в течение дня (гиподинамии).

Какими бывают детские запоры?

Виды

По длительности протекания запоры подразделяются на острые и хронические. Если ребенок испытывают трудности с опорожнением более 3-х месяцев - его запор приобретает хронический характер, если меньше - считается острым.

В зависимости от характера причины запоры могут быть:

органическими - возникают вследствие врожденных аномалий ЖКТ, рубцов и опухолей в области прямой кишки;
условно-рефлекторными - развиваются вследствие стрессов, испугов, психологического подавления позывов к опорожнению, в том числе при анальных трещинах и геморрое;
алиментарными - самый распространенный вид, их причина - неправильное питание и/или водный режим, недостаток витаминов;

дискинетическими - возникают из-за слабой или нарушенной кишечной моторики;
интоксикационными - развиваются из-за отравлений, в том числе лекарственными препаратами.

Формы

Как мы уже выяснили выше, запор в детском возрасте может проявляться в разных формах.

Это может быть одна из следующих ситуаций или их комбинация:

Малыш не может прокакаться более 2-х дней. При этом у него не отходят газы, он беспокоен, капризен, у него болит живот. (Даже если видимых причин беспокойства нет, при отсутствии дефекации у грудничка более 2-х суток лучше проконсультироваться у врача).
Твердый, сухой, оформленный кал большого диаметра, вызывающий натуживание и/или боль при дефекации (могут также присутствовать кровяные выделения). При этом ребенок может ходить в туалет регулярно.
Кал сухой, твердый, разделенный на множество фрагментов, напоминающих козий или овечий стул.
Первый небольшой фрагмент кала плотный, напоминает пробку, следующий за ним - мягкий, кашицеобразный или жидкий.
Ребенок отказывается какать, сознательно сдерживает дефекацию даже при позывах.

Что делать при появлении у ребенка трудностей с опорожнением?

При возникновении проблем с дефекацией в детском возрасте, малыша необходимо обязательно показать педиатру. Он порекомендует правильную диету, при необходимости назначит заживляющие свечки и/или послабляющие средства, препараты для восстановления микрофлоры, массаж и физиолечение.

Как помочь детям при запоре в домашних условиях?

Как помочь ребенку при запоре? Как уже было сказано выше - обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. В дополнение к назначенному лечению (в случае одобрения дополнительной процедуры) можно воспользоваться одним из следующих вариантов:

Массаж животика

Массировать животик полезно деткам любого возраста, начиная с рождения (если нет противопоказаний для массажа). Процедуру рекомендуется проводить 2-3 раза в день через 1,5 часа после еды. Перед каждым сеансом руки у мамы или папы должны быть вымыты, а ногти коротко пострижены.

Массаж живота происходит в несколько этапов:

Разденьте малыша и положите на ровную твердую поверхность. Начните с легких поглаживаний по животику по часовой стрелке. При этом разговаривайте с ребенком, спойте песенку или расскажите стишок или сказку. Карапузу должна нравится процедура. Если он начнет плакать и вырываться - массаж бесполезен.
Теперь возьмите одно из колен крохи, согните его и водите им по его животику сначала по часовой стрелке, потом против. Затем другим коленом. Затем обоими. Не бойтесь немного (!) надавить на животик.
Согните ножки в колени и просто прижмите их к животику. И так несколько раз. Должны начать отходить газики.
Согните правый локоть малыша и притяните к нему его левое колено. Затем к левому локтю правое колено. Повторяйте 3 - 5 раз с каждой парой.
Теперь снова погладьте ребенку животик по часовой стрелке и переверните его на живот. Слегка разомните ему область от лопаток до попы. Весь массаж должен длится 7- 10 минут. Оставьте кроху полежать на животе, пусть поползает.

Если так часто делать массаж возможности нет, замените один или два сеанса выкладыванием на живот. Помните, даже за 10 минут до очередного кормления поможет мышцам брюшной полости укрепится и избавится от газиков и запоров.

Газоотводная трубка

Это приспособление представляет собой трубку из мягкой нетоксичной резины, длиной 18-22 см. Там, где конец закруглен, необходимо сделать отметку 3 см. Именно на столько нужно вводить ее в анальное отверстие младенца.

Как ей пользоваться?

Воспользоваться газоотводной трубкой очень просто, для этого:

Кладем ребенка на ровную твердую поверхность.
Смазываем конец трубки и попку малыша вазелином.
Вращательными движениями вводите трубочку в задний проход до отметки. Такие манипуляции будут раздражать стенки и улучшат перистальтику кишечника, и малыш сможет опорожниться.
После процедуры обязательно тщательно вымойте трубку, а лучше - прокипятите.

Внимание! Не используйте в качестве замены трубки стеклянный наконечник пипетки, заточенный кусочек мыла или наконечник градусника. Это небезопасно! Твердые предметы могут легко травмировать стенки прямой кишки у малыша.

Кроме того, следует понимать, что эта процедура не самая приятная для ребенка и может вызывать у него беспокойство и плач, поэтому прибегать к ней часто не рекомендуется!

Очистительная клизма

Без разрешения врача малышам до трех лет ставить при запорах водные очистительные клизмы опасно. Особенно в случаях, если непонятно по каким причинам у ребенка возникли трудности с опорожнением кишечника. Их применение может только усугубить ситуацию.

Самостоятельно использовать клизму у более детей старше 3 лет также стоит лишь в исключительных случаях и только если точно известно, что запор возник из-за погрешностей в питании, а не болезней кишечника. Следует помнить, что регулярное применение клизм может привести к дисбактериозу и нарушению РН-баланса кишечной микрофлоры.

Для постановки клизмы ребенку используйте грушу с резиновым наконечником или кружку Эсмарха (для детей постарше).

Температура воды для клизмы должна быть 28 - 30 градусов С°. Можно добавить в воду отвар ромашки для антибактериального эффекта. Перед началом процедуры обязательно смажьте наконечник растительным маслом или вазелином.

Дозировка жидкости подбирается в зависимости от возраста малыша:

новорожденный - 20-25 мл;
1-3 месяца - 30 мл;
от 4 месяцев до полугода - 60 мл;
от полугода до 9 месяцев - 100-120 мл;
от 9 месяцев до года - 120-180 мл;
1-2 года - 200 250 мл;
2-5 лет - 300 мл;
6-10 лет - 400-500 мл.

Процесс постановки клизмы подробно рассказан в следующем видео:

Помимо массажа, газоотводной трубки и клизмы, помочь ребенку покакать при запоре способны следующие группы средств. Обратим внимание, что использовать те или иные из них, а также другие аптечные препараты со слабительным эффектом, следует только после консультации с педиатром!

Микроклизмы

Они представляют собой тубу с небольшим наконечником, который вводится в прямую кишку (для детей до года на наконечнике обычно указана отметка для ввода). Микроклизмы воздействуют на отдел прямой кишки и не всасываются в кровь.

Введенный состав действует в течение 15 минут, после чего наступает естественное опорожнение. Если каловые массы слишком густые, иногда требуется подождать до 30 минут. Некоторые (но не все!) микроклизмы можно применять при запорах у детишек с рождения.

Глицериновые свечки

Глицериновые свечи тоже отпускаются без рецепта, однако, вопреки мнению многих родителей, далеко не все из них можно использовать при коррекции запора у маленьких и тем более грудных детей.

Многие из суппозиториев можно применять только с двухлетнего возраста или старше. Поэтому перед их применением родителям следует обязательно (!) проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией-аннотацией.

Обратим особое внимание, глицериновые свечки, как впрочем и клизмы, и микроклизмы, стоит использовать только в крайнем, исключительном случае. Настолько редко, насколько это возможно.

Их бесконтрольное регулярное применение может усугубить запор, вызвать жжение в области прямой кишки и привести к обезвоживанию организма. Более того, при частом применении свечи могут привести к поносу, воспалению прямой кишки и кишечной непроходимости у ребенка.

Сироп лактулозы

Прием лактулозы способствует активному размножению бифидобактерий в кишечнике, что постепенно нормализует микрофлору. Кроме того, сироп оказывает послабляющий и размягчающий кал эффект, что позволяет скорректировать и наладить естественный график опорожнения.

Лактулоза не вызывает привыкания и может назначаться педиатром даже младенцам первых дней жизни, при условии, что у малыша нет противопоказаний к ее приему.

Профилактика запоров в детском возрасте

У грудничков

У детей до года профилактика проблем с дефекацией предполагает:

Соблюдение диеты, водного режима и отсутствие запоров у кормящей мамы.
Допаивание водичкой (после консультации с врачом). Обычно ребенку в сутки требуется воды столько, сколько он съедает молока или смеси за один раз.
Регулярное выкладывание младенца на животик.
По рекомендации педиатра ведение в рацион грудничка фруктового пюре (из чернослива, яблока, персика), кисломолочных продуктов (детский кефир), клетчатки.

У детишек старше года

Профилактика запора у ребенка после года заключается в следующем:

Выработка привычки регулярно ходить в туалет по-большому

Родителям следует усвоить, что для ежедневного нормального стула и профилактики у малыша запоров, крайне важна выработка привычки регулярного опорожнения. Первое время рекомендуется даже вести график походов ребенка в туалет, в котором отмечать время, место и количество кала.

Малыша следует высаживать на горшок в одно и то же время, ни в коем случае не ругая и не наказывая его в случае неудачи, и в то же время поощряя - когда будет получаться. И помнить, выработать привычку какать в одно и то же время у ребенка получится не сразу, а значит понадобится терпение.

Рацион питания, богатый пищевыми волокнами

Для того, чтобы не возникало проблем с дефекацией, диета ребенка должна содержать большое количество клетчатки, естественно стимулирующей моторику кишечника. Количество приемов пищи должно быть 5-6 раз в день, а объем порций - небольшими. При этом еда не должна быть слишком холодной или горячей.

По рекомендации педиатра, в ежедневный стол малыша необходимо включить сырые овощи и фрукты, хлеб с отрубями, кисломолочные продукты (при условии, что они уже введены в прикорм).

А также ограничить в рационе продукты, которые способствуют выработке большого количества газов в кишечнике: капуста, бобовые культуры (фасоль, горох, нут, чечевица), цельное молоко, квас.

Правильный водный режим

В рационе малыша не должно быть дефицита жидкости. Чтобы понять сколько воды необходимо конкретному ребенку, следует умножить его вес в кг на 40 мл.

Например, Вася весит 15 кг. 15*40=600 мл. Именно столько минимально необходимо выпивать Васе в течение дня, чтобы его организм не страдал от нехватки воды.

Двигательная активность и отсутствие стрессов

Помимо всего прочего, во избежание развития у ребенка запоров, в семье необходимо поддерживать благоприятную психологическую обстановку. Малыш должен достаточное количество времени проводить на свежем воздухе, иметь рациональный распорядок дня, включающий как физическую активность (без перегрузок), так и отдых.

У нас с мужем такая проблема: старшему ребенку 6 лет и он не хочет ходить в туалет по большому. Сын родился маловесным и недоношенным. Мы обследовались врачи поставили диагноз долихосигма. Прошел уже год после обследования, но мы эту проблему решить не можем. Сын продолжает ходить в штаны. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Ведь ребенку на следующий год идти в школу, и мы с мужем переживаем, как он будет учиться со сверстниками. (Виктория, г.Сургут)

Ответ:

Здравствуйте, Виктория! Спасибо за вопрос. Вопрос действительно непростой. Если можно, я поделюсь своими мыслями по этому поводу. 1. Вы пишете о том, что год назад сыну поставили диагноз "долихосигма" и одновременно с этим пишете, что сын не хочет ходить в туалет по большому. Звучит противоречиво. Такое ощущение, что не принимается полностью тот факт, что сын действительно не может регулировать самостоятельно свой стул. 2. Вы пишите, что уже год как поставлен диагноз, уже год Вы принимаете меры и эти меры не дают результатов. Но год принятия мер при таких особенностях кишечника, этого явно недостаточно. Это требует времени, терпения и доброты по отношению к сыну (т.е. не требовать многого от него, не обвинять, если не все получается). 3. У меня возник вопрос, почему диагноз поставлен именно в 5 лет? Что происходило до этого времени со стулом? Замечали ли Вы такие симптомы как длительные запоры, частые боли в животе? Хочется понять, это то, с чем ребенок родился, это его физиологические особенности кишечника или это то, что развилось гораздо позже и поэтому не давало о себе знать? Природу этого диагноза важно знать, т.к. от этого зависит, как строить лечение "долихосигмы". 4. Еще мне показалось, что сам диагноз воспринимается Вами сейчас как то, с чем справиться невозможно или практически невозможно,не верите в то, что возможно с ним вообще расстаться (сам вопрос ко мне сформулирован так: как сочетать этот диагноз и школу) Почему так? Какие основания так думать? Что происходит с Вами как родителями? Ведь врачи по этому поводу как раз говорят и пишут следующее: "Обычно лечение долихосигмы протекает благоприятно, при выполнении всех рекомендаций врача, дает положительный результат. У пациента стабилизируется стул и отсутствуют другие жалобы. Но такие пациенты должны и в дальнейшем следить за своим состоянием, чтобы вновь не спровоцировать ситуацию". 5. Я бы рекомендовала сосредоточиться на том, что происходит "здесь и сейчас"? Какие меры Вы принимаете сейчас для лечения и профилактики долихосигмы? Является ли это комплексом мер: медикаментозное лечение, правильное питание, массаж и пр.? Это все возможные меры? Что еще можно сделать? Я бы рекомендовала дополнительно еще раз обследоваться, обратиться к другим специалистам. Если будет возможность, обратитесь в Гастроэнтерологический центр г. Тюмени, там по-крайней мере специализируются только на этом круге заболеваний. Показалось, что с приближением школы, эта ситуация становится особенно напряженной и Вы, возможно, чувствуете себя беспомощно как родители.. Хочется вас поддержать и попросить вас не терять веры в то, что с этим диагнозом вообще можно расстаться. Мне кажется, что обучение ребенка в школе, имеющего заболевания кишечника, возможно точно так же как и обучение ребенка с любым другим заболеванием. Например, возьмем эпилепсию. Ребенок осваивает программу, имеет друзей, в классе знают, что у этого человека могут быть "приступы", и это принимается как некая данность. Зависит от того, как в семье относятся к этому заболеванию и насколько бережно и уважительно "транслируют" это отношение в школе (учителю, директору, медику и т.д.) 6. Я склоняюсь к тому, что наши проявления организма - отражение того, что мы чувствуем, думаем, как живем. Надо признать тот факт, что тело и наши мысли, чувства неразделимы. И у меня предположение, что заболевание сына - не случайная вещь в Вашей семье. Дети как наиболее чувствительные члены семьи отражают все, что происходит в отношениях, то, что происходит в семье, между взрослыми. С точки зрения психосоматики, описанные в этом письме трудности - это про реакцию организма, который живет в хроническом стрессе, в длительном эмоциональном напряжении, может быть, давлении. Это про подавленные чувства ребенка, который не может их выражать свободно в силу разных причин ("не принято", "страшно быть наказанным за это" и т.д.) Возможно, для Вас, Виктория, это прозвучит странно, но я рекомендую обратиться вашей семье к семейному психологу-психотерапевту. Качественное изменение отношений, в которых живет ребенок - это прямая помощь и профилактика трудностей, которые испытывает Ваш сын, а значит и семья в целом. Надеюсь, я ответила Ваш вопрос.

Боязнь ребенка какать называется психологическим запором . Патологическое состояние устраняется несколькими способами, но при наличии некоторых причин его возникновения, без помощи психолога обойтись не получится.

Психологический запор не только надо лечить, но и своевременно предотвращать. Одной из самых распространенных причин того, что ребенок боится какать, считается неправильное приучение к горшку .

Боязнь процесса опорожнения кишечника может возникать на фоне медицинских факторов . Справиться с такой проблемой легче, если начать борьбу с момента появления первых симптомов .

Как часто встречается данная проблема?

Психологический запор относится к числу распространенных проблем в педиатрии.

Спровоцировать его появление могут многочисленные факторы, в число которых входят неправильное питание , а также ошибки родителей в приучении малыша к элементарным процедурам.

Распространенность специфической фобии находится в тесной взаимосвязи с увеличением случаев диагностирования у детей проблем с системой пищеварения.

Однажды перенесенный запор может стать причиной серьезного психоэмоционального потрясения у малыша.

Особенности проблемы :

боязнь опорожнения кишечника может возникнуть у ребенка, независимо от возраста;
в группе риска находятся малыши до двухлетнего возраста (главной причиной является неправильное приучение к горшку или сопутствующие заболевания органов пищеварения).

Как может проявляться боязнь?

Главным фактором, указывающим на наличие у ребенка боязни похода в туалет, является возникновение у малыша негативной реакции при необходимости опорожнения кишечника.

Данное состояние может сопровождаться категоричным отказом от горшка, капризами и плачем, криками и истериками.

На уговоры родителей малыш не реагирует.

К основным симптомам психологического запора могут присоединиться дополнительные признаки, например, тремор конечностей, бледность кожных покровов и факторы, указывающие на испуг.

Почему возникает страх?

Причины возникновения у ребенка боязни какать или писать в большинстве случаев относятся к психологическим факторам. Некоторые малыши отказываются опорожнять кишечник в качестве протеста.

Такая ситуация может возникнуть, например, при неправильном приучении к горшку.

Если у ребенка был запор, то боязнь какать также будет, спровоцирована нарушением психоэмоционального состояния. Малыш будет бояться опорожнять кишечник, ожидая повторных болевых ощущений.

Возможными причинами развития боязни какать могут стать следующие факторы:

перенесенный запор, сопровождающийся сильными болевыми ощущениями;
заболевания пищеварительной системы, сопровождающиеся болевыми ощущениями при дефекации;
неправильные методы воспитания и приучения ребенка к горшку;
боязнь процесса дефекации (ребенка пугает процесс выхода каловых масс);
ошибки в выборе горшка (предмет слишком яркий или обладает другими чертами, пугающими малыша);
стеснительность как черта характера (ребенку не комфортно опорожнять кишечник в присутствии других людей);
чрезмерные наказания со стороны взрослых по поводу «мокрых штанишек».

Передается ли шизофрения по наследству? узнайте прямо сейчас.

Что делать, если ребёнок отказывается какать? Советы доктора Комаровского :

Чем опасно сдерживание позывов кишечника?

Преднамеренное сдерживание позывов кишечника может спровоцировать серьезные патологические процессы в организм ребенка.

Скопление каловых масс нарушает процесс пищеварения, становится причиной вздутия живота и чрезмерного газообразования.

Избавление от некоторых осложнений будет сопровождаться длительным курсом лечения, а запор может приобрести хроническую форму.

Последствиями отсутствия своевременной дефекации могут стать следующие осложнения:

из скопившихся каловых масс в организм будут поступать вредные вещества;
развитие воспалительных процессов в кишечнике;
образование трещин прямой кишки;
нарушение процесса сдерживания каловых масс (недержание кала);
сбои в обменных процессах организма;
выпадение слизистых оболочек толстой кишки;
изменение нормального состояния кишечной микрофлоры;
снижение местного иммунитета.

Как определяется когнитивное развитие ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Как устранить медицинские причины?

Если запор доставляет ребенку значительный дискомфорт и возникает регулярно, то необходимо пройти комплексное обследование и выявить причину нарушения процесса опорожнения кишечника.

Факторами, провоцирующими данное состояние, могут быть особенности возрастной категории, заболевания органов пищеварения или погрешности в питании.

Врач подберет оптимальные варианты устранения таких проблем, и назначить лечение.

Если запоры появляются не регулярно или являются последствием выясненных патологий, то можно воспользоваться несколькими рекомендациями для предотвращения болевых ощущений у малыша.

Варианты устранения медицинских проблем , провоцирующих запор у ребенка:

нормализация рациона питания (включение в детское меню продуктов, богатых витаминами);
продуктами, обладающими способностью устранять запоры, являются чернослив и киви;
прием пробиотиков и пребиотиков (средства нормализуют кишечную микрофлору и предотвращают запоры);
приучение малыша к употреблению кефира перед сном (для детей младшего возраста можно использовать кисломолочные смеси);
грелка на животик (такая процедура используется для устранения колик у младенцев и вздутия живота, способ эффективен и при запорах);
облепиховые свечи (средство быстро заживляет раны и размягчает каловые массы);
соблюдение питьевого режима (если ребенок хочет пить, то отказывать ему нельзя).

Как помочь ребенку избежать повторения боли после запора?

Боязнь опорожнения кишечника после перенесенного запора, является естественной реакцией организма ребенка. Особенно, если боль была резкой и доставила значительные мучения малышу.

Для предотвращения болевых ощущений можно воспользоваться средствами, которые облегчат процесс дефекации и изменят консистенцию каловых масс.

Варианты предотвращения болевых ощущений при дефекации:

слабительные свечи (для детей рекомендуется использовать глицериновые свечи);
клизмы (вариант не всегда подходит, процедура может еще сильнее напугать ребенка);
массаж (процесс опорожнения кишечника будет осуществляться легче, если регулярно поглаживать животик ребенка);
укропная вода (народное средство разрешено к использованию педиатрами и широко применяется в педиатрии);
препараты для нормализации кишечной микрофлоры и улучшения процесса дефекации (Линекс, Плантекс, Бифидумбактерин).

Малыш боится горшка

Неотъемлемой частью процесса приучения ребенка к горшку является создание максимально комфортных психологических условий для малыша. Негативное воздействие на детскую психику необходимо исключить.

Важно не только не кричать на ребенка, если он боится горшка, но и не подвергать его иным стрессовым ситуациям.

Главными причинами такой боязни считаются погрешности в воспитании и неправильно подобранный предмет гигиены .

Варианты борьбы со страхом ребенка перед горшком:

Что делать, если ребенок боится уколов? вы найдете на нашем сайте.

Что делать, если ребенок отказался ходить в туалет на горшок:

Неправильные методы приучения к туалету

Приучение ребенка к горшку должно осуществляться не только правильно, но и своевременно .

Если попытаться заставить малыша пользоваться горшком в более раннем возрасте , то ошибки родителей могут стать причиной психологической травмы у ребенка. Агрессивный акцент необходимо полностью исключать.

Распространенные ошибки родителей:

наказание за отказ пользоваться горшком;
крик на малыша при боязни дефекации;
создание стрессовых ситуаций для малыша;
унижение ребенка при наличии у него боязни к дефекации;
игнорирование страха ребенка после перенесенного запора;
слишком раннее приучение малыша к горшку.

Доктор Комаровский о том, как приучить ребенка к горшку:

Ребенок боится ходить по-большому в садике или школе

При возникновении боязни дефекации у ребенка, посещающего детский сад или школу, необходимо учитывать факто его приучения к этой процедуре.

Если малыш ходит в туалет в домашних условиях самостоятельно, то важно выяснить причину его страха вне дома (неприятные запахи, пугающая обстановка, стеснительность).

О деликатной проблеме следует обязательно рассказать воспитателю или учителю. Педагог сможет подобрать психологические способы устранения страха.

Варианты решения проблемы :

О том, почему дети боятся темноты, читайте в нашей .

Как быть, если ребенок не ходит в туалет в детском саду? Советы :

Как преодолеть страх?

Специалисты рекомендуют родителям уделять особое внимание атмосфере , в которой воспитывается ребенок. Боязнь опорожнения кишечника в большинстве случаев провоцируется психологическими или физиологическими факторами.

В первом случае спровоцировать страх могут ссоры родителей и постоянные упреки малыша.

Физиологические причины обусловлены патологическими процессами в организме ребенка. При устранении причин психологического запора алгоритм действия взрослых не отличается.

Нарушение процесса опорожнения кишечника может спровоцировать серьезные последствия для здоровья ребенка.

Боязнь покакать будет сопровождаться не только психоэмоциональными нарушениями, но и сбоем в работе органов пищеварения.

Устранить некоторые проблемы можно будет только хирургическим путем . Лечение страхов дефекации у детей надо начинать с момента первых признаков данного состояния.

Психолог о том, почему ребенок отказывается ходить по-большому в горшок: