В семье появился малыш. Для того чтобы понять, хватает ли ему нужных веществ для нормального развития, существует норма питания для грудничков, расписанная по месяцам. Образ мамы и ее грудь – единственное, что знакомое и родное, для малыша является целым миром. Вначале ребенок получает молозиво, имеющее высокую питательную ценность, содержит жиры. Оно включает в себя витамины, антиоксиданты и белки. Затем оно переходит в грудное молоко. Конечно не такое питательное, но тоже обеспечивающее защиту слабого организма от инфекций.
При грудном вскармливании, с момента рождения до полугода, малыша, находящегося на грудном вскармливании, ничем не нужно подкармливать, ведь ему достаточно питательных веществ, которые он получает от мамы.
С момента рождения, питаясь молозивом, ребенок высасывает не больше 8 миллилитров за раз. За сутки приемы пищи могут достигать 12 раз.
Важно! Между приемами кормления промежуток должен составлять не более 2-х часов.
Расчет для ребенка до 1 месяца
Каждый день прием за раз увеличивают на 10 миллилитров.
Существует формула для правильного расчета количества за 1 прием: сколько дней ребенку *10= необходимый разовый прием пищи.
Или взвесить грудничка до и после приема еды, разница между показателями и будет составлять необходимое количество молока для одного раза. Процесс при грудном вскармливании по времени составляет до 40 минут. Когда ребенок плохо сосет грудь, отказывается от нее или не наедается, в рацион добавляют детское питание в виде смеси.
Количество кормлений ребенка от полугода до года
При искусственном вскармливании
Норма для младенца, находящегося на искусственном вскармливании, отличается от обычной (грудным молоком). Режим составляет 8 или 9 приемов еды в сутки. Перерыв между приемами пищи – до 3 часов. Что касается дозы (сколько необходимо грудничку на 1 прием), расчет ее подробно указан на упаковке молочного питания. По времени кормление занимает, в среднем, 15 минут.
Расчет нормы
| Возраст | Норма питания |
| 10 дней-1,5 месяцев | 1/5 от веса |
| От 1,5 до 4 | 1/6 от веса |
| От 4 до 6 | 1/7 от веса |
| От 6 до8 | 1/8 от веса |
| От 8 до12 | 1/9 от веса |
Малыш 3,5 месяца, вес – 6000 грамм. В день такому малышу необходимо: 6000/6=1000. Затем 1000 поделить на количество приемов пищи в сутки:1000/6=167миллилитров – количество, необходимое на 1 прием.
Особенности и варианты меню для детей до 1 года
С полугода в рацион питания вводится прикорм.
Таблица питания
| Название блюд | Количество | 5 меся | 6 меся | 7 меся | 8-9 меся | 10-12 меся |
| Перетертые овощи | от100 до150 | до150 | до170 | до180 | до200 | |
| Перемолотые фрукты | от40 до60 | 60 | 70 | 80 | от90 до100 | |
| Сухарики, сладости | от3 до5 | 5 | 5 | до 15 | ||
| Постное масло | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 | |
| Хлеб | – | – | 5 | 5 | 10 | |
| Сок из фруктов | от40 до60 | 60 | 70 | 80 | до 100 | |
| Измельченное мясо | от5 до50 | 100 | 150 | |||
| Сливочное масло | 4 | 4 | 4 | 5 | 6 | |
| Молочная Каша с молоком | 50-100 | 150 | 150 | 180 | 200 | |
| Кефир | ||||||
| Творожные продукты | от10 до30 | 40 | 40 | 40 | 50 | |
| Желток | четверть | четверть | половина | |||
| Рыбная кашица | от5 до30 | от30 до60 | ||||
| Кисло-молочные | 200 | 200 | От 400 до500 |
Особенности меню для малыша с 5 месяцев до 1 года:
- прикорм начинают с овощного пюре, чтобы исключить диатез, появление запоров и других нарушений пищеварения. Притом, начинать надо с введения одного овоща: кабачка, цветной капусты, брокколи, моркови;
- пища варится или готовится на пару;
- кашу лучше начинать давать без глютена: рисовая, кукурузная, гречневая. Сперва варить на воде, лучше давать на завтрак;
- введение фруктовых соков по формуле: N х10, где N – возраст малыша в месяцах;
- желток вареного яйца перетирают с грудным молоком, смесями или пюре из овощей;
- нежелательно вводить в рацион шоколад, цитрусовые, не сезонные фрукты.
Примерный рацион питания
Примерный рацион малыша в возрасте до 1 года
| По месяцам | |||||
| 6 | 6-7 | 7-8 | 8-9 | 10-12 | |
| в 6.00 часов | Грудное молоко или детское питание 200 миллилитров | ||||
| в 10.00 часов | Овощи с 5 грамм постепенно повысить до 100, грудное молоко | Каша на молоке с 10 грамм постепенно довести до 100, фрукты – 40-60, молоко либо смесь – 50 миллилитров | Каша на молоке 150 грамм, фрукты – 80 | Каша на молоке 150 грамм, фрукты – до 90 | Каша на молоке 150 грамм, фрукты – 100 |
| В 14.00 часов | Грудное молоко или смесь – 200 миллилитров | Творог начать с 10 грамм, постепенно повысить до 30 грамм, молоко или смесь 170 миллилитров | Овощи – 170 грамм, мясо начать с 5 грамм довести до 50, яичный желток – ¼, сухарики – 5 грамм. | Овощи – 150 грамм, мясо – 50, яичный желток – 1/2, сухарики – 5 грамм. | Овощи – 140 грамм, Мясо – 60, яичный желток – 1/2, хлеб – до 10грамм. |
| в18.00 часов | Кормление грудью либо детское питание – 150 миллилитров | Овощи – 150 грамм, молоком или смесью – 50 миллилитров | Творог – 40 грамм, кормление грудью или смесью – 170 миллилитров | Творог – 40 грамм, смесь кисломолочная детская – 160 миллилитров либо кормление грудью | Творог – 50 грамм, смесь кисломолочная детская – 150 миллилитров |
| В 22.00 часов | Кормление грудью либо смесью – 200 миллилитров | Молоко либо детское питание – 200 миллилитров | Кормление грудью – 200 миллилитров | Грудное молоко либо смесь – 200 миллилитров | Кормление грудью либо смесью – 200 миллилитров, печенье – 15 грамм |
| Остальные 4 грудных кормления, первое из них частично заменяется овощами | Остальные 3 грудных кормления | Остальные 3 – кормление грудью | Остальные 2 – кормление грудью | ||
Примечание:
- под детским питанием подразумевается адаптированная смесь;
- овощи – имеется в виду овощное пюре;
- мясо – имеется в виду мясное пюре;
- фрукты – имеется в виду фруктовое пюре.
Когда малышу можно вводить прикорм:
- научился держать голову;
- сидит самостоятельно в стульчике для кормления;
- глотает пищу;
- отворачивается, когда не голоден.
К питанию малыша до 1 года нужно относиться с ответственностью. Дети развиваются по-разному, и нет универсальных норм, которые бы подходили каждому.
Малыши растут, и кроме грудного вскармливания, им необходимо давать прикорм. В таблице прикорма указаны рекомендации, а придерживаться ли их, может решить только мама. Ведь она видит, как реагирует ее малыш на прием нового продукта.
Все молодые мамы озабочены одним и тем же вопросом: наедается ли мой малыш. Особенно если у женщины это первый ребёнок. Конечно, на подсознательном уровне мы все понимаем, что инстинкт самосохранения не даст крохе голодать, и тем не менее каждая мамочка хочет, чтобы ребёночек хорошо кушал и правильно развивался. Для этого необходимо знать о нормах питания. Они отличаются в зависимости от типа кормления новорождённого - естественного, искусственного или смешанного, возраста карапуза и его веса. Далее рассмотрим все нюансы этого важного вопроса.
Особенности питания малыша на грудном вскармливании
Грудное вскармливание (ГВ) – это естественное продолжение связи матери и ребёнка, которое позволяет малышу легче справляться со стрессом появления на свет. Но в новом мире крохе нужно учиться всему, в том чисел и кушать (для этого нужно развить сосательный рефлекс). Так что не удивительно, что новоиспечённая мама переживает, сыт ли её малыш.
Первое кормление
«Молозиво» или первые порции молока матери - это настоящая сокровищница питательных веществ для ребёнка. Крепкое здоровье и слаженная работа иммунитета крохи во многом зависит от огромного количества витаминов, хорошо усвояемых белков и антиоксидантов, содержащихся в молозиве.
Первые кормления важны для всей последующей жизни маленького человечка
Это интересно. Объём желудка новорожденного около 12 мл.
Переесть молозива нельзя. В первый приём пищи кроха съёдает около 8 мл. Учитывая, что количество кормлений в сутки обычно около 12 раз, то в целом новорожденный съест приблизительно 100 мл жидкости. С каждым днём суточная норма будет увеличиваться на 10 грамм.
Таблица норм питания для ребёнка 2–4 дней жизни
Есть ещё один вариант расчёта количества съеденного. Он требует математического решения уравнения Х х 10 = мл в однократный приём пищи, где Х - это возраст, то есть дни жизни ребёнка. Например, новорожденный на 7-й день после рождения должен съедать за раз около 70 мл грудного молока.
Таблица норм питания для ребёнка со 2 недели жизни до года
Нормы кормления разработаны с учётом введения прикорма с полугодовалого возраста
Обратите внимание, что эти цифры приблизительны, так что расхождение плюс или минус 5–10 грамм не существенно. А вот что действительно важно, так это интервал между кормлениями. На первых порах он должен быть не более 2 часов. Затем интервалы будут увеличиваться, так как карапуз будет интенсивнее сосать, то есть получать больше жидкости. Совершенствование сосательного рефлекса приведёт к тому, что время кормления будет уменьшаться.
Как определить количество молока, которое необходимо съедать (в зависимости от веса ребёнка)?
Итак, цифры - вещь хорошая, но у многих мамочек точно возникнет абсолютно логичный вопрос: а как узнать, сколько ребёнок съел?
Самый простой способ узнать, сколько съел малыш, это взвесить карапуза до и после приёма пищи
Для этого можно взвесить ребёнка до и после кормления. Разница и будет искомой величиной. Для вычисления суточной нормы, нужно сложить все полученные результаты кормлений за 24 часа. Этот способ подходит и для естественников, и для искусственников.
Сколько держать младенца у груди?
В среднем у груди кроха пребывает каждые 2–3 часа. А сколько же должен продолжаться приём пищи? Специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что около 30–40 минут, если карапуз не выпустит грудь раньше. К слову, кормление в течение 15–20 минут - это не отклонение от нормы, если ребёнок хорошо набирает вес и не капризничает. А вот пребывание «на груди» более 40 минут говорит о том, что малыш использует сосок в качестве соски, то есть играется. В дальнейшем это может создавать массу неудобств и маме, и малышу, так что лучше не доводить до подобных развлечений.
Видео. Доктор Комаровский: самый лучший режим кормления для новорожденного
Особенности питания ребёнка на искусственном вскармливании
Искусственное вскармливание (ИВ) в отличие от ГВ требует более точных расчётов, ведь смесь переваривается сложнее, чем грудное молоко, поэтому перебор может привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом ребёнка. Но и такая задача посильна для молодой мамочки.
Режим питания и время кормления
Эта самая важная составляющая правильного ухода за грудничком-искусственником.
Для правильного развития ребёнка-искусственника нужно соблюдать режим питания
Ребёнок до 2 месяцев должен кушать 8–9 раз с перерывом в 2,5–3 часа, в 2–3 месяца - 7–8 раз, в 4 месяца - 6–7 раз, в 5–6 месяцев - 5–6 раз, а с 7 месяцев до года - от 4 до 6 раз в сутки. При этом одно кормление будет длиться не более 15 минут, ведь из соски пить значительно проще, чем сосать грудь.
Нормы питания при ИВ
Как правило, дозы и нормы производители смесей указывают на упаковках. Но средние, ориентировочные, данные знать всё же не помешает.
Таблица норм питания детей от 10 дней до года
Сколько грамм в суточной и однократной дозе и как их рассчитать?
На банках со смесью обязательно указаны нормы для детей разного возраста
Это интересно. Самая популярная расчётная формула суточной и однократной дозы смеси для детей, находящихся на ИВ, называется методом Гейбенера и Черни.
Например, малыш весит 4 850 гр. Ему 2 месяца, значит, в сутки он должен потреблять 1/6 веса. Соответственно, 4850/6, получаем суточную дозу - 808 мл. Делим это количество на число кормлений, получаем однократную дозу - 135 мл. Ещё пример: новорожденный весит 4 000 гр, кушать 1/5 своего веса, получается, что суточная доза составляет 800 мл, а однократная - 100 мл.
Методы расчёта количества смеси для детей от 10 дней до месяца
В первый месяц малыш только начинает приспосабливаться к новому питанию. Поэтому расчёт количества смеси немного отличается от описанного выше. Есть два способа.
- Использовать формулу Зайцевой. 2% массы тела при рождении умножаем на дни возраста, что даёт суточную дозу. Полученный результат делим на число кормлений, что равняется объёму разовой дозы.
- Использовать формулу Финкельштейна. Если малыш при рождении весил меньше 3 200 гр, то возраст в днях умножаем на 70, полученное значение будет суточной дозой. Если вес при рождении был больше 3 200 гр, то для получения суточной нормы возраст в днях нужно умножить на 80.
В обоих случаях для определения однократной дозы нужно суточную разделить на число кормлений.
На сколько кормлений хватает 400 гр банки смеси?
Опять-таки эти расчёты будут примерными, так как всё зависит от того, сколько весит ваш малыш, и сколько раз в сутки вы его кормите. К тому же, чем старше ребёнок, тем больше он ест. В среднем, до 2 месяцев требуется 1 банка на 5–6 дней, в месяц уходит 5 банок. В 3–4 месяца 1 банки будет хватать на 3–4 дня, значит, в месяц потребуется 7,5 банок.
Сколько смеси нужно малышу на смешанном вскармливании (СВ)?
В этом случае математика будет очень сложной. Рекомендуем воспользоваться одним из двух методов введения докорма.
При смешанном вскармливании основным всё равно считается грудное молоко
- Мама вводит смесь, начиная с минимального количества. Например, 30 мл 1–2 раза в сутки. Раз в неделю мама проводит контрольные взвешивания и, при наборе менее 125 г/неделю, увеличивает объем докорма в сутки на минимальное количество: добавляет ещё 1–2 кормлений по 30 мл. Если кормлений по 30 мл набралось 6–7, то дальше начинается увеличение объёма разового кормления: 6 кормлений 30 мл + 1 кормление 40 мл до всех кормлений по 40 мл и т.д. Увеличение объема докорма следует остановить тогда, когда ребёнок начинает набирать 125г/неделю или больше. Можно провести ещё одно дополнительное контрольное взвешивание (контрольное - не то, которое до еды и после, а контрольное - набрали 125 г или нет), чтобы убедиться, что такого объёма достаточно.
- Мама считает количество мочеиспусканий ребёнка и добавляет примерно 30 мл докорма на каждый недостающий раз. Например, малыш за сутки пописал 8 раз. До нормы ему не хватает 2–4 раз, значит, минимальный объём докорма можно устанавливать в 2 кормления по 30 мл. Через два-три дня подсчёт мочеиспусканий повторяют. Как только количество мочеиспусканий устанавливается чуть выше минимальной нормы (12–14), увеличение докорма останавливают. Внимание: этот способ требует подтверждения контролем прибавки веса! Т.е. после установления нужного количества мочеиспусканий требуется провести одно-два взвешивания с перерывом в 7 дней, чтобы убедиться, что набор веса составляет 125 г/неделю или больше.
3 правила докорма детей на СВ
Соблюдение этих советов позволит докармливать малыша, не сокращая при этом лактацию.
- Смесь дают не из бутылочки, а из ложечки. Это позволит избежать ситуации, когда малыш будет лениться сосать грудь, если есть более лёгкий вариант - пить через соску.
- Докорм необходимо дозировать мелкими порциями, то есть необходимый суточный объём стоит разделить на несколько раз.
- Смесь нужно давать строго по часам. В остальное время потребности в еде удовлетворять грудью.
Как определить, что малыш наелся молоком?
Есть 4 основных признака того, что карапуз сыт:
- он хорошо спит, активен в период бодрствования;
- у малыша стабильный стул, не сопровождающийся вздутием или истериками;
- кроха выдерживает интервалы между приёмами пищи, ночью они в два раза больше;
- еженедельно ребёнок прибавляет в весе на 150–200 гр.
Грудное вскармливание уникально по своей природе, потому что лишь материнское молоко может обеспечить малыша не только необходимым количеством жиров, микроэлементов, витаминов (причем в оптимальном для усвоения состоянии), но и такими биологически активными веществами, как ферменты, гормоны, иммуноглобулины, лейкоциты. Эти компоненты очень трудно или даже невозможно ввести в состав искусственных смесей. Недаром в настоящее время ученые предлагают законодательно запретить использование в литературе (или в информации о смесях) терминов "заменители материнского молока", так как такие смеси просто не могут быть созданы. Помимо этого чисто практического значения, важность грудного вскармливания неоспорима для психологического комфорта мамы и малыша, взаимопонимания "матерей и детей" с первых дней жизни.
Однако существуют обстоятельства, при которых грудное вскармливание невозможно. И тогда малыш переводится на искусственное вскармливание, т.е. вскармливание ребенка молочными смесями.
Когда малыша переводят на искусственное или смешанное вскармливание?
- Медицинские обстоятельства: случаи тяжело протекавшей беременности и родов, требующих восстановления сил матери, прием лекарственных препаратов, проникающих в грудное молоко, инфекционные заболевания и др.
- Недостаточная выработка грудного молока (контрольные взвешивания показывают, что малыш недостаточно прибавляет в весе, и попытки стимуляции лактации безуспешны).
- Невозможность постоянного кормления грудью в ситуациях, когда мать вынуждена оставлять ребенка под наблюдением кого-либо, а сцеженного или замороженного молока оказывается недостаточно.
Как правильно рассчитать нужный объем смеси?
При искусственном вскармливании важно определить необходимый объем питания ребенка. Суточное количество пищи в зависимости от возраста малыша приведено в таблице 1 . Например, если малышу 1 месяц и его масса 3500 г, то суточный объем питания - это 1/5 массы тела, т.е. 700 мл.
Чтобы определить, сколько смеси нужно в одно кормление, разделите суточный объем пищи на число кормлений.
Примерное количество кормлений в течение дня:
- первая неделя жизни - 7-10;
- 1 неделя - 2 месяца - 7-8;
- 2-4 месяца - 6-7;
- 4-9 месяцев - 5-6;
- 9-12 месяцев - 4-5.
Следует отметить, что если при грудном вскармливании до введения прикорма не требуется дополнительно допаивать ребенка кипяченой водой, то при искусственном и смешанном вскармливании это допустимо, причем объем воды не учитывается в общем объеме пищи.
Как приготовить смесь
Сначала внимательно прочтите инструкцию по применению на упаковке. Ее необходимо строго соблюдать. При слишком большом количестве порошка смесь получается перенасыщенной всеми пищевыми веществами, а это может привести к срыгиваниям, неустойчивому стулу, чрезмерной прибавке массы тела. Если же порошка взято слишком мало, то смесь получится низкокалорийной, а это тоже плохо: малыш, оставаясь голодным, будет капризничать, хуже спать, меньше прибавлять в весе.
Воду для приготовления смеси необходимо кипятить. Идеальная температура молочной смеси - 36-37°С. Для получения такой температуры нужно кипяченую, охлажденную до 50-60°С воду налить "в бутылочку. Мерной ложкой отмерьте нужное количество смеси (обязательно убрав излишек). Порошок насыпьте в воду и быстро размешайте до полного растворения. Готовить смесь можно прямо в бутылочке.
Опрокиньте бутылочку вниз, не встряхивая. Смесь должна вначале литься тонкой струйкой, затем - проходить через соску со скоростью 1 капля в секунду.
Затем необходимо несколько капель смеси капнуть себе на запястье - содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться. Если температура смеси превышает желаемую, можно остудить бутылочку в холодной воде.
Техника кормления ребенка
Для того, чтобы во время кормления было удобно не только малышу, который должен находиться в полувертикальном положении, но и маме, можно использовать дополнительные подушки, положив их под спину. Положение ног мамы может быть различным: можно положить ногу на ногу, можно подставить под ноги невысокую скамейку, можно кормить ребенка и в положении лежа, нежно придерживая при этом малыша. Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, наклоняйте бутылочку так, чтобы молоко заполняло соску, а воздух поднялся ко дну бутылочки. После кормления подержите ребенка несколько минут в вертикальном положении, чтобы уменьшить вероятность срыгивания.
Если у мамы нет возможности кормить ребенка грудью, то чувство вины не должно отягощать ее отношения с ребенком.
Можно ли хранить приготовленную смесь?
Если ребенок крепко засыпает к концу кормления, не высосав все из бутылочки, вылейте ее содержимое. Остаток смеси ни в коем случае нельзя оставлять до следующего кормления. Все предметы, необходимые для искусственного вскармливания, как и детскую посуду, нужно сразу после кормления промыть под струей теплой воды, удаляя остатки смеси ершиком для бутылочки и сосок. После этого посуду необходимо стерилизовать (либо кипятить в течение 10-15 минут, либо используя электрический стерилизатор).
Далее все принадлежности для кормления охлаждаются до комнатной температуры и выставляются на чистое полотенце. Делать это следует в течение 1-го месяца жизни ребенка, потом достаточно промывать бутылочку кипяченой водой.
Свободное искусственное вскармливание
Ребенок в разное время суток съедает различное количество пищи, и потребность в еде у него неодинакова. Дети, находящиеся на свободном вскармливании, лучше прибавляют в весе, чем дети на строго дозированном питании.
Однако при искусственном вскармливании врачи советуют использовать частично свободное вскармливание - способ, при котором имеются определенные часы кормления, количество пищи дается по желанию ребенка, но в определенных пределах.
В бутылочку наливают на каждое кормление обычно на 20-30 мл больше, но пищу дают в фиксированные часы (допустимо отклонение в течение 30 минут). Это позволяет правильнее определить оптимальную потребность малыша в пище. Если ребенок не съедает полностью предложенное ему количество пищи, не следует его насильно докармливать.
| Возраст, мес. | 0-1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 9-12 |
| Блюда и продукты | ||||||||||
| Адаптированная молочная смесь, мл | 700 - 800 | 800 - 900 | 800 - 900 | 800 - 900 | 700 | 400 | 300 - 400 | 350 | 200 | 200 |
| Фруктовый сок, мл | По показаниям* | 5 - 30 | 40 - 50 | 50 - 60 | 60 | 70 | 80 | 90 - 100 | ||
| Фруктовое пюре, г | По показаниям* | 5 - 30** | 40 - 50 | 50 - 60 | 60 | 70 | 80 | 90 - 100 | ||
| Творог, г | - | - | - | - | - | 40 | 40 | 40 | 40 | 40 |
| Желток, г | - | - | - | - | - | - | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
| Овощное пюре, г | - | - | - | - | 10 - 150 | 150 | 150 | 170 | 180 | 200 |
| Молочная каша, г | - | - | - | - | - | 50 - 150 | 150 | 150 | 180 | 200 |
| Мясное пюре, г | - | - | - | - | - | - | 5-30 | 50 | 50 | 60 - 70 |
| Кефир и другие кисломолочные продукты или цельное молоко, мл | - | - | - | - | - | - | 200 | 200 | 400 | 400 |
| Хлеб пшеничный в.с., г | - | - | - | - | - | - | - | 5 | 5 | 10 |
| Сухари, печенье, г | - | - | - | - | - | 3 - 5 | 5 | 5 | 10 | 10 - 15 |
| Растительное масло (подсолнечное, кукурузное), г | - | - | - | - | 3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 |
| Сливочное масло, г | - | - | - | - | - | 4 | 4 | 5 | 5 | 6 |
| * Введение продукта определяется в зависимости от состояния здоровья ребенка и степени адаптации используемого в его питании заменителя женского молока. ** Пюре вводится через 2 недели после введения сока. |
||||||||||
Ситуации, при которых приходится менять смесь:
- индивидуальная непереносимость смеси, чаще проявляющаяся аллергической реакцией;
- в достижение возраста, в котором можно переходить с первой ступени на вторую (5-6 месяцев); причем если ребенок хорошо переносил ту или иную смесь, то желательно, чтобы последующая смесь была с тем же названием;
- необходимость введения лечебных смесей (при возникновении аллергии, срыгивании и т.д.; лечебные смеси следует вводить только по назначению врача);
- переход с лечебных смесей на адаптированные, после устранения состояния, целью коррекции которого была введен, лечебная смесь.
При искусственном вскармливании прикорм вводят в 4,5-5 месяцев, тогда как при грудном вскармливании это делают позже - в 5-6 месяцев. Это обусловлено тем, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, получают в составе заменителя женского молока значительное количество "чужеродных" пищевых веществ, что ведет к известной адаптации ребенка к "чужеродному" питанию. Следует отметить, что сроки введения прикормов выбирают индивидуально, после обсуждения с педиатром, который наблюдает малыша.
- Начинать введение прикорма, необходимо с небольшого количеств, продукта, постепенно его увеличивая. В первый день прикорм дают в количестве 3-5 чайных ложек, в течение 10-12 дней доводят до полного объема одного кормления.
- Давать прикорм нужно перед кормлением смесью, с ложечки.
- Нельзя вводить два новых продукта одновременно.
- Блюда прикорма должны быт пюреобразными, В них не должно быт мелких кусочков, которые могут вы звать затруднения при глотании. С возрастом следует переходить к более густой, а позднее - и к более плотной пище.
- После введения прикорма не обходимо установить 5-разовый режим кормления.
- Первый прикорм вводится в одно из дневных кормлений, лучше всего - в 10 или 14 часов.
Овощное пюре считается предпочтительным для первого прикорма у здоровых детей на искусственном вскармливании, оно более богато витаминами, минеральными веществами, пектинами, клетчаткой, которые необходимы для растущего организма. Введение прикорма необходимо начинать с одного вида овощей: кабачков, тыквы, цветной капусты, брокколи, зеленого горошка, картофеля, который не должен составлять более 20% общего объема овощей.
Каши (рисовая, кукурузная, гречневая) вводятся как прикорм через месяц после введения овощей (не ранее 6 месяцев). После 8 месяцев можно вводить и глютенсодержащие крупы (овсяную, манную). Кашу дают ребенку начиная с 1-2 чайных ложек, постепенно доводя ее количество до 120-150 г в день и добавляя 3-4 г топленого сливочного или растительного масла. После каши можно дать малышу фруктовое пюре.
Творог , как источник полноценного белка и некоторых незаменимых аминокислот, солей кальция и фосфора, следует назначать здоровым, нормально развивающимся детям не ранее 5-6 месяцев для обогащения белком блюд прикорма. Количество творога к году не должно превышать 50 г, чтобы избежать высокой солевой и белковой нагрузки на почки ребенка.
Желток сваренного вкрутую куриного яйца следует давать с 6-7 месяцев. Более раннее его введение часто приводит к возникновению аллергических реакций. Желток дают ребенку в протертом виде, смешав с небольшим количеством смеси, начиная с минимальных доз (на кончике ложки) и постепенно доводя его количество до 1/4-1/2 в день. Позднее желток добавляют в кашу или овощное пюре. Лучше давать желток 2 раза в неделю.
Мясо в питание ребенка рекомендуется вводить начиная с 7-7,5 месяцев. При наличии у ребенка непереносимости белков коровьего молока лучше отказаться от введения говядины и телятины, а использовать мясо кролика, белое мясо индейки, курицы и нежирную свинину. При анемии мясное пюре назначают с 5-5,5 месяцев. В 8-9 месяцев мясное пюре заменяют фрикадельками, к концу года - паровыми котлетами. Мясной бульон ребенку первого года жизни давать не рекомендуется, так как пищевая ценность его незначительна, кроме того, он богат экстрактивными веществами, обладающими аллергизирующим действием.
В возрасте 7 месяцев для стимуляции навыков жевания можно дать ребенку сухарик (с кефиром или соком).
Белую морскую рыбу (хек, треска, морской окунь) ребенку можно рекомендовать вместо мяса 1-2 раза в неделю с 8-9 месяцев. Белки рыбы хорошо сбалансированы по аминокислотному составу. Они усваиваются лучше белков мяса; кроме того, рыба богата минеральными веществами, витаминами группы В.
Цельное коровье молоко лучше начинать давать ребенку в конце первого года жизни, но ни в коем случае не ранее 6 месяцев. Кисломолочные продукты в рацион здорового ребенка вводят не ранее 7 месяцев. При аллергии на смеси они вводятся раньше, но их количество не должно превышать 2/3 объема молочной смеси.
Результатом правильного, успешного вскармливания должна стать адекватная прибавка массы тела малыша (см. таблицу 3).
| Месяц | Месячная прибавка массы тела, г | Прибавка массы тела за весь прошедший период | Месячная прибавка роста, см | Прибавка роста за весь прошедший период |
| 600 | 600 | 3 | 3 | |
| 800 | 1400 | 3 | 6 | |
| 800 | 2200 | 2,5 | 8,5 | |
| 750 | 2950 | 2,5 | 11 | |
| 700 | 3650 | 2 | 13 | |
| 650 | 4300 | 2 | 15 | |
| 600 | 4900 | 2 | 17 | |
| 550 | 5450 | 2 | 19 | |
| 500 | 5950 | 1,5 | 20,5 | |
| 450 | 6400 | 1,5 | 22 | |
| 400 | 6800 | 1,5 | 23,5 | |
| 350 | 7150 | 1,5 | 25 |
Обсуждение
Я тоже считаю, что смеси на козьем молоке лучше подходят деткам, чем смеси на коровьем молоке. но тут сколько людей, столько и мнений.
У нас так получилось, что кормила и грудью и смесью, смесь была MD мил SP Козочка на козьем молоке, для меня это был важный момент, чтоб не коровье молоко и смесь приближена к грудному молоку, насколько это возможно, конечно! Смесь хорошо малышом усваивалась,колик не было, стул в норме, так что мы остались довольны качеством.
Я с первым ребенком была на ИВ, вот сейчас жду второго, не знаю, очень надеюсь, что буду кормить грудью))) Хорошая статья, все подробно расписано! Я с первым рано вводила прикорм в 4,5 плюс к молочной смеси, овощное пюре (кабачек), фруктовые соки, а уже позже и кашки и мясные пюре. Тьфу, тьфу, тьфу, у нас не было аллергии не на что практически, правда когда желток дала на него высыпало))) Главное на смесь не было реакции, мы на нуппи голд и очень довольны! А вот на желток пожалуйста)))
MD мил козочка?? Я про такую смесь даже не слышала, нужно посмотреть.
Мы тоже со смесями намучились. Я кормила НАН первый 2 месяца. Вес набирали хорошо, но ребенок постоянно мучился запорами, а в какой-то момент вообще перестала усваиваться и она начал очень сильно срыгивать. Тоже странно, вроде сначала подошла, а потом что-то не так пошло. Вообщем, после долгих выборов перешли на нуппи голд. Я живу в Перми, смесь обычно заказывала через интернет-магазин 7nyan, вот там и увидела, прочитала отзывы вроде хвалят, состав хороший богатый витаминами необходимыми. Короче, казалось бы марка не раскрученная, а нам подошла, слава богу! Слушайте, посмотрела смесь Козочка… ну 400 гр стоит 1000, ну так не дешево.
А мы даем ребенку Нэнни. Другие смеси не пробовали. Как-то сразу попали на "свое" питание. Эта смесь такая вкусная, и молочком пахнет. Ребенку тое очень нравится.
Своего карапузика- нам сейчас 4,5месяца я кормлю смесью MD мил козочка1- это очень хорошее питание, не вызывает аллергии- на основе козьего молока, стул нормальный и запорами не страдаем. До этого кушали Нутрилон, так малого того, что у него диатез по всему личику пошел, так он еще очень сильно срыгивал его и животик очень сильно крутило- мы все ночи не спали- с животиком проблемы были. Вот так- так что, лично мое мнение, КОЗОЧКА- самая лучшая смесь для детишек.
14.03.2008 12:16:13, ИринаМоей дочурке 5,5 месяцев. С 3-х недель мы ее кормили Hipp Pre, но когда начались запоры, нам посоветовали давать кисломолочную Агушу-1 два раза в день. В итоге, ей так понравилась Агуша, что она полностью отказалась от Hipp. И мы перевели ее только на Агушу, но теперь у нее дисбактериоз, кроме того многие говорят, что Агуша - не самая лучшая смесь. Что вы посоветуете в качестве подходящей для моей малышки смеси, учитывая еще тот факт, что у нее часто бывают запоры.
Спасибо.
Комментировать статью "Искусственное вскармливание"
Искусственное вскармливание. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Девусиньки, помогите личным опытом, было у кого-то, чтобы удалось вернуть ГВ, при временном переводе на ИВ (ребенку 3 месяца).
Обсуждение
А сцеживать молоко эти 5 дней?
Да, реально. Мне с первым ребенком пришлось идти на срочную операцию. С врачом договорились о том, что будет не местная анестезия. Согласился только из-за того, что кормила в тот момент. Антибиотики были по минимуму и только 3 дня. К малышу в эти дни не подходила, т.к. он чувствовал запах и из моих рук отказывался брать бутылку со смесью. Кормил папа. Делала массаж и сцеживалась. Через три дня вернули ГВ. Все нормально
Питание, введение прикорма. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года Запоры, срыгивания и колики у детей на грудном и искусственном вскармливании Стул новорожденного. Смеси с пробиотиками и пребиотиками, без пальмового масла.
Обсуждение
на сайте Нутрилона есть телефон горячей линии, позвони туда - не пожалеешь, они дают очень грамотные консультации. В свое время звонила им чуть ли не каждый день.....
Можно. Мы комбинировали Фрисолак- Фрисовом. Правда, потом в связи с запорами перешли целиком на фрисовом.
Грудничок плохо набирает вес. Режим питания. Грудное вскармливание. (Второй ребенок, старшего кормила до полутора лет грудью, вес тоже набирали очень плохо, по 500 гр. в месяц Детям, находящимся на грудном вскармливании, может просто не хватать маминого молока.
Обсуждение
не хватает данных немного. нижний вес какой? набор веса с какого времени пошел? например, если нижний вес ок. 3600, набор начался со второй недели, то прибавка будет 550 гр за три недели, а это уже норма. за последнюю неделю 50 гр - а за предыдущую? сейчас вес какой? хм... в весах батарейка не села? в принципе, крупные дети могут прибавлять меньше, но есть, разумеется, границы разумного.
я б узи еще сделала - сердце, почки. для успокоения (все же думаю, если педиатр что-нибудь в этом роде предполагала, она б вас на узи уже направила).
8 раз в сутки - маловато, по идее. что будет, если предложить вторую грудь в одно кормление? сколько раз писает-какает? насколько активен? кормление не пробовали взвешивать? (не для того, чтобы ужаснуться и сразу чем-нибудь докармливать, а просто если там будет 150 гр за раз, то смысл в докорме? если будет 50 гр за раз и так все сутки и всего 8 раз за сутки - то прямой смысл позвонить консультанту и обговорить ситуацию как минимум по телефону). еще: водой не допаиваете?
в общем, я б сначала задумалась о цифрах, сделала обследования, поговорила с консультантом, сдала бы анализы, а потом, через пару недель посмотрела бы на ситуацию.
Может уздечка короткая?
Искусственное вскармливание. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. на банках со смесью пишут нормы, для новорожденного это обычно 7 кормлений в день, для ребенка 1-2 мес банки хватает на неделю где-то...
Обсуждение
Мы на ИВ с 1 мес., сколько тогда ел уже не помню, старалась ориентироваться на нормы на банке. Сейчас едим 6 раз по 150 г. Большой банки 900 г. хватает на неделю.
Лучше уменьшите объем кормлений, сохранив интервалы. И увеличивайте интервалы постепенно - по полчаса, или еще как-нибудь - по обстоятельствам (то отвлечь, то погулять подольше) Ночью помогает не будить ребенка, а может быть перевернуть его или как-то немного потревожить. Ребенок не проснется, но если он заворочается, значит это легкая стадия сна. В это время дети прекрасно сосут, а потом не просыпаясь переходят в более глубокую стадию сна.
Питание детей Ребенок от 0 до 1 года.....Как рассчитать необходимое количество молока для новорожденного? Сколько должен сьедать ребёнок? Искусственное вскармливание: что? где? когда? Если малыш весит в 3,5 месяца 5 кг 700 грамм (то есть 5700 грамм), то за сутки...
Искусственное вскармливание. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Если малыш находится на искусственном или смешанном вскармливании Некоторое время были сильные запоры, но я думаю это реакция на смесь...
Обсуждение
Кашу надо для начала безмолочную. Овощные пюре можно давать - цветную капусту, кабачок, картофель, морковь. Фруктовые - яблоко, грушу. Только резко много не давайте сразу. Молоко цельное до года нельзя. Вам, наверное, лучше смесь хорошую, если малыш бутылки берёт. Если нет, то из чашки можно давать. Держитесь. Выздоравливайте. Моих переводили, когда я в болнице была и тоже резко, но они меньше были и смесь только пили.
Мне кажется что при резком переходе лучше всего использовать не магазинное молоко,а молочные смеси, специально адаптированые для питание малышей. По вкусу они приближены к материнскому молоку, да и по составу специально сбалансированы. Вы уже достаточно взрослые и замена грудного молока на смесь должна пройти не очень болезненно.
Что касается каш, то я начала с безмолочных - рисовая, овсяная, гречневая, кукурузная. Все они достаточно вкусные и содержат много микроэлементов и витаминов. производителя выбирайте сами, то что больше понравится малышу. Моей нравится низкоаллергенный Хайнц и Гербер.
Пюре уже можно и овощные и фруктовые. начните с монопюре, там где один фрукт/овощ. несмотря на то что вам 10 я бы не отходила от основных принципов ввода прикорма, т.е. начинаете с ложки, смотрите реакцию до следующего дня и далее потихоньку прибавляете до порции. Для нас порцией является от 100 жо 170 грамм. В зависимости от аппетита! =))
Искуственное вскармливание. . Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Раздел: (у кого дети выросли на искусственном вскармливании). Искуственное вскармливание. Никак ни могу себе простить что приучила...
Обсуждение
Я дочку кормила месяц грудью, потом молоко стало убывать, я докормливала из бутылочки. В два она отказалась от груди, а к трем молоко у меня окончательно пропало. Но у нас были и запоры, и диатез. Вес нормальный, она наоборот худенькая. А в остальном развиваемся нормально. Все получается в норме.
17.04.2000 17:31:41, ОксанаМой старший почти полный искусственник. Перешел на иск. вскармливание с 3 недель. Проблем не было никаких. Может, просто ребенок такой. Я уже писала про него, как про редкий случай, довольно удачного искусственного вскармливания. Не было ни аллергии, ни диатезов, ни запоров, ни поносов и дисбактериозов, вес набирал в норме. Но это было почти 5 лет назад и я кормила его смесями, которые сейчас не очень популярны, так как много разных других. Это - Тутели, Бона, Симилак.
28.01.2000 12:42:13, КсенияДанная тема чрезвычайно важная, ведь питание малыша является основополагающей базой для его будущего здоровья - как физического, так и интеллектуального. Для того, чтобы кроха успешно развивался во всех направлениях, ему необходим полный комплект полезных веществ, минералов и витаминов.
Главная задача родителей - организовать кормление ребенка и сделать это грамотно, с целью укрепить иммунитет и здоровье малыша, профилактировать некоторые заболевания, в том числе и те, которые часто проявляют себя во взрослом возрасте. Мы будем опираться на рекомендации педиатров и специалистов по детскому питанию.
Немного о грудном вскармливании
Мамино молочко - это первая и некоторое время основная пища новорожденного. Полезность грудного молока сложно переоценить: эта пища содержит не только весь спектр необходимых веществ для полноценного питания младенца, но и выполняет роль иммунного защитника (содержит антитела к вирусам и бактериям, которые есть у мамы) и регулятора роста. Молоко имеет специфический химический состав, который позволяет наиболее полно его усваивать.
Состав молока:
- аминокислоты и белки (в оптимальном соотношении, с учетом возрастных потребностей младенца);
- жиры (в эмульгированном состоянии, поэтому лучше усваиваются ЖКТ малыша);
- углеводы (нужны для покрытия энергетических потребностей);
- иммунные элементы (защищают организм младенца от инфекций до тех пор, пока не заработает собственный иммунитет).
Александр Валерьевич Дечко (директор педиатрического центра «Добрый доктор», педиатр, врач первой категории) отмечает, что помимо всех плюсов грудного вскармливания, во время кормления у ребенка работают все группы мышц, и по законам биофизики происходит правильное развитие челюстно-лицевого аппарата.
Лучшее питание для новорожденного - материнское молоко
Смешанное и искусственное вскармливание
Но кроме грудного вскармливания, существуют еще и . О них тоже стоит упомянуть, ведь не у всех мам в достаточном количестве вырабатывается самая ценная на свете пища для малыша - молочко. Не стоит расстраиваться, если у вас мало молока или его совсем нет. Для начала проконсультируйтесь со специалистом, возможно, вы делаете что-то неправильно, он поможет наладить лактацию. Если лактация не наладится, то на помощь вам придут современные технологии в виде адаптированных смесей.
- Смешанное вскармливание - когда смесь занимает 50% от общего объема питания.
- Искусственное - вскармливание только смесью или преимущественно (на 2/3 от всего объема питания).
Наиболее частые причины для смешанного вскармливания
Со стороны новорожденного:
- маловесность;
- угнетенный сосательный рефлекс;
- болезни, неврологические нарушения.
Со стороны матери:
- болезни;
- прием лекарственных препаратов;
- трещины на сосках;
- социальная активность матери.
При сочетании грудного вскармливания и кормления из бутылочки процесс должен быть максимально приближен к естественному, то есть ребенок должен трудиться так же, как у материнской груди. В такой ситуации ваша кроха никогда не откажется от грудного молока. Имитировать мамину грудь поможет ортодонтическая соска, которая напоминает форму соска матери, поэтому новорожденный практически не замечает разницы.
Смешанное вскармливание, по мнению большинства педиатров, лучше искусственного, так как младенец все же получает грудное молоко со всеми его преимуществами
Искусственное вскармливание имеет ряд недостатков. Ольга Леонидовна Лукоянова, к. м. н., врач-педиатр высшей категории, педиатр-нутрициолог, в одной из своих статей о смешанном и искусственном питании выделила следующие:
- в детских смесях нет защитных антител, которые уберегут от инфицирования, поэтому детей-искусственников советуется держать на так называемом карантине (не возить в людные места, не устраивать дома смотрины с кучей родственников и друзей, проветривать , при инфицировании кого-то из родителей носить масочку и т. д.);
- полезные вещества (витамины и микроэлементы), содержащиеся в грудном молоке, усваиваются лучше, чем те же вещества в смесях;
- у искусственников чаще наблюдается железодефицитная анемия и разнообразные .
Лукоянова не рекомендует отказываться от грудного вскармливания в случае, если у мамы просто нет желания кормить ребенка. Она также акцентирует внимание в своих работах на то, что зачастую нехватка молока лишь кажущаяся, мама может проходить так называемый «лактационный период», когда молоко, вроде бы, уменьшается. Для лактационных периодов это норма. Специалист по грудному вскармливанию обязательно посоветует, что делать. В большинстве случаев молоко увеличивается. Особенно этому способствует ночное кормление.
Но если все мероприятия по налаживанию лактации не принесли успеха, и вам неизбежно нужно вводить малышу заменитель грудного молока, то необходимо грамотно , исходя из индивидуальных потребностей и особенностей организма младенца. В этом выборе вам поможет ваш педиатр.
Кормление по месяцам до года
1-4 месяцы
На грудном вскармливании
Первое кормление новорожденного происходит еще в роддоме - малыш высасывает молозиво. Молозиво - это секрет, выделяющийся из молочных желез перед родами и во время 3-5 дней после них. Молозиво более калорийное и питательное, чем молоко, в нем мало жидкости, что не позволяет перегружать еще не сформировавшиеся почки крохи, оно обладает слабительным эффектом для освобождения от первородного кала - . И это далеко не полный список положительных свойств молозива. Через пять дней молозиво сменяется привычным нам грудным молоком - сначала переходным, потом зрелым.
Большинство педиатров учат мамочек всего мира, что выработка грудного молока и его количества зависит от , а также важна техника сосания. Если малыш с первого дня будет неправильно захватывать сосок, не будет правильно стимулировать его выработку на гормональном уровне, молоко угаснет к 3 месяцам. Пожалуй, это самое важное в первые дни установления лактации.
Технически кормление должно выглядеть так: нижняя губка малыша вывернута, губами он захватывает нижнюю ареолу соска. есть разные, но если он лежит у мамы на руке, то его носик располагается на уровне соска. Ребенок плотно прижат животиком к животу матери, его тело и голова - на одной плоскости. Нельзя, чтобы головка малыша была повернута.
Лучше, если мама кормит лежа - так тело и голова автоматически располагаются на одной плоскости, а у мамы отдыхают руки и спина
Запомните: добиться правильной техники сосания необходимо в первые 3-4 дня. В месячном возрасте перестроить малютку, чтобы он начал брать грудь, как положено, невозможно.
Несколько слов следует сказать о режиме питания грудью. Существует три типа режима питания, и какой из них лучший - трудно сказать, так как у каждого есть свои достоинства и недостатки.
- По требованию - когда мама кормит грудничка по первому его желанию.
- Режимный (по часам) - когда мама кормит в соответствии с определенными интервалами (каждые 2-3,5 часа).
- Свободный - сочетает в себе черты первого и второго режима. Мама может уменьшать или увеличивать интервалы между кормлениями, ориентируясь на настроение крохи, его самочувствие и в зависимости от обстоятельств. Например, если малыш спит, а пришло время его кормить, то согласно свободному режиму, будить малыша не следует, а надо дождаться, пока он сам проснется и попросит поесть.
В целом малыш может есть молочко до 12 раз в сутки. Это норма.
Рекомендации ВОЗ гласят, что младенцев до полугода необходимо кормить исключительно грудью. Это означает, что им не нужна никакая другая пища и жидкость (даже ). Грудное молоко прекрасно восполняет потребность в жидкости.
На смешанном питании
Основные правила прикорма
- Введение каждого нового продукта начинают с небольшой порции (1-2 ч. л) и увеличивают количество постепенно в течение 5-7 дней. Такое малое количество продукта необходимо для того, чтобы определить, нет ли у малыша непереносимости или на него.
- Даем новый продукт в 1 половине дня, чтобы увидеть реакцию ребенка. Если прикорм дать ночью, то есть риск не заметить какую-то реакцию.
- Любой прикорм должен быть монокомпонентным (пюре или каша из одного компонента).
- Прикорм дается обязательно с ложечки до кормления молоком или смесью.
- Нельзя давать новый продукт грудничку, если он болен, у него недомогание или ему недавно сделали .
- Если ребенок не принял новый продукт, попробовать его заново советуется через 5 дней.
С чего начать?
На выбор у нас 2 продукта: каша и овощное пюре (монокомпонентное). Либо то, либо другое.
Педиатры при этом обращают внимание, что если малыш крупный (например, в его вес 8 кг), то с каши лучше не начинать. В этом случае овощное пюре предпочтительнее. И, наоборот, если кроха не очень полненький либо у него гипертрофия, то прикорм следует начинать с каши.
Есть еще один критерий, по которому педиатры судят о том, с какого прикорма начинать, - это . Если стул редкий ─ раз в 3-5 дней, ─ то начинать хорошо с овощного пюре. Кашки имеют свойство «запирать». Их лучше начинать есть при частом, .
Каша должна быть безглютеновой и безмолочной: рисовая, кукурузная, гречневая. Если прикорм был введен в 4 месяца, то в 6 месяцев можно попробовать глютеновую молочную кашу: овсяная, пшеничная.
Первые овощные пюре должны быть монокомпонентные - только из кабачка, цветной капусты, тыквы.
Не советуется начинать прикорм с фруктов или мяса. Фрукты имеют сладкий вкус, после которого ребенок может не захотеть есть пресные каши и овощи. Мясо - сам по себе тяжелый продукт для нежного желудка младенца.
Пюре из цветной капусты в скороварке
- Выкладываем соцветия цветной капусты в скороварку (у кого нет - просто варим). Ставим режим «Пар/варка» на 10 мин.
- Через 10 минут выкладываем капусту в стакан для взбивания пюре. Пюрируем с помощью блендера.
- Пюре должно получиться нежным и однородным.
Если малыш хорошо набирает вес, для первого прикорма лучше выбирать овощное пюре
Пюре из кабачка в пароварке
- Овощ очищается, попка отрезается, семена отделяются. Кабачок замачивается на 3-4 часа.
- Берем стеклянную емкость, заливаем 50 г кабачка 100 мл воды, устанавливаем в пароварку и оставляем 5 минут. Если нет пароварки, то варим до мягкости.
- Выкладываем кабачок в стакан для измельчения и пюрируем.
- Если получилось слишком густо, в пюре добавляется немного воды, в которой варился овощ. И опять все взбивается.
Как видите, организовать кормление малютки - дело непростое, это почти наука, которой невозможно научиться, лежа на диване. Все малыши очень индивидуальны, к каждому нужен особый подход и терпение. Как невозможно вычислить заранее, какие позы будут удобны мамочке при кормлении, какой в итоге выстроится режим кормления, есть вероятность, что и с прикормом могут возникнуть свои особенности. Все данные, приведенные в статье, приблизительные. Более точно о кормлении вашего малыша расскажет ваш педиатр. Он же распишет график и пропорции.
Молочная смесь всегда вводится постепенно, чтобы можно было отследить реакцию организма малыша: в первые сутки однократно дают 10 мл, во вторые – три раза по 10 мл, в третий день дозу увеличивают вдвое, и таким образом за 7 дней доводят норму смеси до суточной.
Для расчёта суточного объёма питания используют несколько способов. Наиболее популярным является способ определения суточной дозы исходя из веса малыша:
Воспользовавшись таблицей, определим формулу, по которой рассчитаем суточную дозу: 4200\6=700 мл.
Чтобы определить необходимый объём смеси на одно кормление, нужно разделить полученный суточный объём на число кормлений: 700\6= 120 мл
Вышеописанный способ является универсальным, однако не учитывает особенности маловесных и недоношенных деток, к тому же в последнее время всё больше малышей рождаются с большой массой тела.
Как альтернатива этого метода, используются объёмный и калорийный расчёты, а также расчёт по весу и росту и специальный расчёт для крупных деток.
1. Объёмный расчёт используется для малышей, масса тела которых отвечает средней возрастной норме:
2. Калорийный расчёт основывается на энергетических потребностях ребёнка. Это наиболее оптимальный метод подсчёта суточного питания недоношенных и маловесных детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Для примера рассчитаем суточную дозу молока для ребёнка 2-х месяцев с массой тела 4,2 кг. Калорийность молочной смеси указывается на упаковке (как правило она составляет 680 ккал/л). Для начала определим необходимое количество калорий в сутки: 120х4,2=504ккал в сутки. Объем необходимой смеси = (504х1000):680=742мл.
3. Расчёт для детей, родившихся с крупной массой и имеющих высокие показатели физического развития основывается на том, что в первый месяц ребёнок должен получать 700-800 мл молока, а в каждый последующий на 50 мл молока больше:
4. Расчет по весу и росту определяет суточную дозу как результат умножения относительного веса (вес в граммах, разделенный на рост в сантиметрах) на 7:
В любом случае, в таблицах приведены общие рекомендации. Разовый объем смеси всегда лучше согласовывать с врачом, наблюдающим ребенка.