Она сморщивается и размягчается, а потом становится излишне сухой. Теперь, если вы задумаетесь о том факте, что ваш новорожденный находился в «ванне» из амниотической жидкости девять месяцев, вы будете лучше понимать, почему его кожа так выглядит - скорее всего, сухой, потрескавшейся и шелушащейся. Если вы об этом думаете, то это по настоящему удивительно, что кожа новорожденного не выглядит хуже, чем она выглядела после родов. Хотя мы обнаружили, что почти все молодые родители приходят к нам в поиске средств спасения от сухости кожи, на самом деле мало что можно сделать, кроме как запастись терпением. Увлажнители кожи служат лишь для временного удаления отмершей шелушащейся кожи, которая в любом случае отпадет. У многих малышей очень чувствительная кожа, поэтому мы рекомендуем избегать лосьонов в первый месяц жизни, если только они не выписаны врачом.
Кожа новорожденного обычно мягкая и гладкая. Иногда она подвержена шелушению или выглядит сухой, сморщенной и обвисшей. Не следует беспокоиться, это со временем пройдет. Также бывает, что кожа младенца покрыта различными пятнами: коричневыми, красноватыми или сосудистыми. Большая их часть проходит с ростом ребенка или они станут меньше. Как правило, эти пятна не требуют лечения. Иногда у новорожденного бывает внезапное изменение цвета кожи, что связано с незрелостью кровеносной системы. Можно в первые недели жизни на лице ребенка увидеть мелкие белые угри (или красную жирную сыпь), которые делают щечки шершавыми. Это пройдет через 1-1,5 месяца и связано со становлением эндокринной системы новорожденного. В таких случаях задача родителей - как можно меньше дотрагиваться до лица ребенка, чтобы исключить инфицирование, не давать ему царапать лицо и регулярно протирать его теплой кипяченой водой с мылом, чтобы удалить избыток кожного сала. Но если угри распространились на волосистую часть головы, это свидетельствует о начинающейся аллергии на молоко или смесь. В таком случае необходимо найти источник аллергии и устранить его.
Кроме того, избыточная влага задерживаясь на чувствительной коже при постоянном трении и отсутствии доступа свежего воздуха (что неизбежно при постоянном пользовании пеленками и подгузниками), является причиной возникновения опрелостей. Облегчить их проявление может использование «дышащих» подгузников. Обязательно закаливайте ребенка и устраивайте воздушные ванны. Пусть дышит! Для этого время от времени раскрывайте ребенка и на 10 минут подставляйте солнечным лучам у закрытого окна.
Вместо присыпки можно воспользоваться картофельным крахмалом, так как он гипоаллергенен.
Подмывать ребенка необходимо после каждого опорожнения.
Если вы не собираетесь купать ребенка на ночь, то нужно его подмывать, даже если пеленки чистые.
При уходе за половыми органами имейте в виду:
- девочек необходимо подмывать таким образом, чтобы вода лилась спереди назад. Это для того, чтобы кишечная инфекция из ануса не попала в половые пути. Во время водных процедур положите малышку спинкой на предплечье своей руки, а другой рукой подмывайте;
- мальчиков подмывают, положив животом на предплечье руки. Сужение крайней плоти (фимоз) у грудничков не выходит за рамки нормы, поэтому трогать крайнюю плоть пока не стоит.
Сыпь
У новорожденных на коже часто образуется сыпь, по большей части весьма распространенная и безвредная. С целью рассказать вам о том, что вы можете увидеть (поскольку у многих новорожденных сыпь появляется именно на лице), мы создали следующий список. Будь это связано с материнскими гормонами или с мельчайшими порами, которые легко закупориваются, эта распространенная младенческая сыпь редко требует чего-либо с вашей стороны, кроме как терпения и подхода «руки прочь», за исключением периодического протирания влажной салфеткой.
- Детское акне. Хотя детское акне, как правило, не проявляется примерно до возраста одного месяца или около того, мы называем это состояние первым в списке, поскольку оно более всего беспокоит родителей. Точно так же, как во время полового созревания, эти прыщи возникают из-за влияния гормонов на сальные железы, только в младенческом возрасте в детском акне виновны гормоны матери, производившиеся во время беременности. Детское акне имеет тенденцию длиться несколько месяцев, прежде чем исчезнуть, и может даже ухудшиться перед тем, как совсем исчезнуть.
- Белые прыщи (милиа). Эти мелкие прыщики обычно бывают у малышей на носу и, как правило, исчезают через несколько недель без какого-либо вмешательства с вашей стороны.
- Токсическая эритема . Эта красная, пятнистая, бугорчатая сыпь с небольшими, напоминающими волдыри участками в центре приводит к тому, что новорожденный выглядит, как после нападения блох. Эта эритема часто появляется вскоре после рождения - в пределах нескольких часов или дней - и, как можно ожидать, пройдет в течение недели. Отдельные пятна могут на самом деле возникать и проходить за несколько часов (как крапивница), и их нельзя выдавливать, протыкать или воздействовать как-либо еще. Поскольку любая сыпь в виде волдырей требует медицинского внимания, обязательно получите подтверждение врача, что вы имеете дело именно с токсической эритемой.
- Потница . Теплая одежда или пот могут вызвать мелкие розовые прыщики на коже вашего ребенка - чаще всего на лице и в складках кожи. Постарайтесь, чтобы ребенок не перегревался, был сухим, чтобы избежать потницы или избавиться от нее, если она возникла.
Цветные родимые пятна
- Розовые или красные. Плоские красные или розовые пятна на веках, лбу, на задней части шеи и на голове называют «поцелуем ангела», лососевыми пятнами или следом от ключа аиста (медицинский термин nevus simplex). Эти пятна часто бледнеют и исчезают в течение первых лет жизни и могут становиться ярче, когда ребенок плачет или кричит. Более темные красные участки на коже называют пламенеющим невусом (вспомните лоб Горбачева). Гемангиомы - это бугорчатые, напоминающие клубнику скопления кровеносных сосудов, которые можно увидеть на любой части тела и которые могут быть любого размера. Они часто немного увеличиваются в размерах в течение первого года жизни ребенка, перед тем как постепенно уменьшиться в последующие несколько лет. Некоторые исчезают сами по себе, тогда как другие могут потребовать лечения лазером или даже хирургической операции (если они находятся на таких участках*, как глаза или рядом с шеей или горлом).
- Голубые . Монгольские пятна - это голубовато-зеленые плоские родимые пятна, которые бывают у детей с более смуглой кожей. Они часто расположены в нижней части спины или на ягодицах, но также могут встречаться и на других участках тела. Со временем они могут поблекнуть, но пока этого не произойдет, стоит проследить за тем, чтобы их присутствие было зафиксировано в медицинской карточке вашего малыша с целью уменьшения вероятности того, что их по ошибке посчитают необъяснимым следом удара.
- Коричневые . Плоские светло-коричневые родимые пятна называются пятнами «кофе с молоком». Они обычно не требуют никакого вмешательства, но иногда (обычно в том случае, если у кого-то их более шести) могут ассоциироваться с другими симптомами, или редко их связывают с неврологическими состояниями. Пятна, называемые родинками или невусами, также могут быть коричневыми, но, как правило, они темнее и в некоторых случаях приподняты.
Синие или мраморные
Поскольку у малышей не слишком хорошая циркуляция крови, вы можете нередко наблюдать за тем, что кожа ребенка становится «мраморной» или даже голубоватой, особенно на кистях рук и ступнях ног. Если вы заметили это, просто убедитесь, что вашему ребенку тепло, укройте прохладные ручки и ножки и переложите ребенка, сменив позу, чтобы улучшить кровоток. Если губы ребенка или кожа вокруг рта кажутся голубоватыми, напротив, немедленно свяжитесь с педиатром, поскольку такая более концентрированная голубизна может означать, что ребенок недополучает кислорода.
Ребенку 4.5 месяца. При напряжении(радость, недовольство), а бывает и просто так краснеет половина лица(левая) как под линеечку- полноса, поллобика и больше всего глаз. Глаз прям отекает. Из левой же ноздри иногда выделяется слизь. Видно что ребенку неприятно- трет голову. Еще у нас на левом глазике врожденная колобома века(7 мм). После резкого покраснения через несколько секунд сильная краснота проходит, а на носу появляется красная точка посередине. Раньше покраснения были редкие, я даже сначала думала, что это он ручкой глаз натер. А сегодня и вчера вечером как приступы постоянные. Помогите, расскажите куда идти с этой проблемой и что это может быть?
ОТВЕТИЛ: 31.03.2016
Здравствуйте, не видя ребенка сказать сложно, но судя по описанию такая реакция вегетативной нервной системы. Покажите ребенка неврологу.
Уточняющий вопросОТВЕТИЛ: 31.03.2016
Здравствуйте, Наталья. Тут 2 варианта, либо реально ничего страшного и это сосудистая реакция которая жить мешать не будет, либо проявление более грубой сосудистой патологии. Для ее исключения необходимо УЗДГ и МРТ головного мозга, НО только по строгим показаниям после осмотра специалиста.
Уточняющий вопросПохожие вопросы:
| Дата | Вопрос | Статус |
|---|---|---|
| 19.02.2016 |
Все началось с красноты век и сонливости. Потом покраснения кожи под глазами, потом кожу начало сушить и было дикое ощущение склееной кожи, помимо этого внутри носа также наблюдалось сухость, очень неприятная. После кожа начала сушиться практически на всём лице: под губой, над губой, на лбу, на подбородке, подскажите что это такое, как лечить и сколько будет проходить? |
|
| 29.03.2017 |
Здравствуйте. Прошу вас о помощи. Наши врачи разводят руками. Три месяца назад началась такая история. В начале января переболела орви с сильной заложенностью носа, к врачам не обращалась, были новогодние праздники. Лечилась хемомицин, кселен, полидекса в нос. Через две недели начались боли в области верхнечелюстных пазух, в глазах и висках, появилось постоянное ощущение сглотнуть или схоркнуть из носа, но безуспешно. С зубами всё в порядке. На рентгене гайморовы и лобные пазухи были чистые, но... |
|
| 11.01.2016 |
Добрый вечер. Уже неделю мучают головные боли. Болит лобная часть. Давит на глаза, даже больно посмотреть в бок. Приступы боли усиливаются в районе 3-5 вечера. Пью цитрамон и немного легчает. При этом периодически закладывает уши и стреляет в носу. В период обострения боли приходится фокусировать взгляд. Зеленый насморк. И голова тяжелая иногда, путаю с какой стороны исходит звук. Помогите, что со мной? |
|
| 14.11.2015 |
Здравствуйте! У моей бабушки такая проблема ей 75лет, возникает чувство жжения в голове районе темени, теперь начинает отдавать по всему телу, как будто кипятком облили(в глазах, носу даже во рту) Ходила на прием к неврологу назначил(мексидол внутримышечно 1раз в день 2кубика) больше никаких мероприятий не было сделанно. Все осталось так же никаких улучшений. Помогите пожайлуста с чем это может быть связанно, посоветуте лечение и какое обследование нужно еще пройти. Заранее спасибо |
|
| 21.03.2017 |
Здравствуйте! Месяц назад начала болеть голова, не то что болеть а чувство сдавленности с левой стороны и немного немеет лоб, нос и под глазами! Недавно появился отек под глазом, и покраснение под левым глазом! Это чувство на протяжении всего дня, и не проходит ни днем ни ночью! Еще по ночам сильно затекает правая рука! Была у троих врачей их диагнозы разошлись |
/ Покраснение кожи (эритема) у новорожденных
В первые дни жизни вашего малыша его нежная кожа только-только привыкает к окружающей среде. Не исключено, что реакции на эту самую среду будут не самым приятными для вас и ребенка. Иногда на нежной коже новорожденных появляется эритема - покраснения и воспаления, вызванные целым рядом причин. Поговорим о каждой из них подробно в нашей статье.
Из статьи вы узнаете, что представляет собой эритема новорожденных. Мы поговорим о причинах кожных воспалений младенцев и выясним, как их лечить.
Причины эритемы
Первые дни жизни младенца — фактически борьба за жизнь и приспособление к окружающему миру. Нет ничего удивительного в том, что это самое приспособление может вызвать не самые приятные реакции маленького организма. Одна из них — кожная эритема, которая проявляется в виде красных пятен и воспаленных участков.
У эритемы есть две формы: физиологическая и токсическая. С первой все ясно: отличия условий внутри маминого живота от большого и сурового мира снаружи требуют времени для приспособления — кожа реагирует на это описанным выше образом. Малыш краснеет весь или только в конечностях на 3-4 сутки после рождения, а через 7-10 дней все проходит само собой. В момент, когда кожа краснеет, врачи рекомендую ребенку воздушные ванны и детский крем.
С токсической эритемой все несколько сложнее. Она случается гораздо реже физиологической. И у нее могут быть разнообразные причины:
- наследственность;
- профессиональная вредность у матери;
- токсикозы беременных;
- прием матерью лекарственных препаратов;
- повторные беременности;
- гипоксия плода;
- внутриутробные инфекции;
- позднее начало грудного вскармливания.
К списку упомянутых выше причин специалисты часто добавляют аллергию на грудное молоко как на чужеродный белок. Как и в случае с физиологической эритемой, врачи советуют прогулки на свежем воздухе, иногда советуют давать ребенку немного воды и аккуратно проводить гигиенические процедуры, чтобы не повредить кожу. Обычно через месяц от токсической эритемы не остается и следа. Отметим, что от физиологической токсическая эритема отличается тем, что на коже появляются не только раздражение красно-серого цвета, но и пузырьки на лице, голове, груди, конечностях и ягодицах.
Кроме того, токсическая форма может сопровождаться ухудшением состояния ребенка: беспокойство, температура, незначительное воспаление лимфатических узлов. Но это редкость, а не правило.
Диагностика эритемы
Конечно, не заметить эритему будет трудно — это будет видно и вам, и вашему врачу. Как только врач установит форму эритемы, за протеканием заболевания будут тщательно следить. Если в ближайшее время состояние ребенка улучшится, а симптомы и вовсе исчезнут — все в норме. Но если картина не изменится, то, вероятно, врачам потребуются дополнительные микроскопические анализы и пробы грудного молока. Так специалисты выявят аллерген, который не позволяет малышу стать розовощеким карапузом с чистой кожей.
«У нас эритема началась еще в роддоме, но прошла без каких-то вмешательств со стороны. Никаких анализов у нас не брали, просто посмотрели, что все не критично и сказали «само пройдет». Так и получилось в общем-то, но я думаю, нам просто повезло, так как знаю сама случаи, когда эритема не проходила довольно долго.»
Счастливая мама Анна Михайленко
Профилактика и лечение эритемы
Чтобы не спровоцировать эритему, очень важно соблюдать гигиенические требования: своевременном менять пеленки и подгузники, использовать только натуральные и не грубые ткани, не забывать о прогулках на свежем воздухе (такие ванны очень хорошо помогают в адаптации ребенка к новому миру): начинайте с одной минуты, а затем увеличивайте временной промежуток.
Еще одна ошибка — растирание кожи после купания, не делайте этого, особенно в первые недели жизни. Нежной коже младенцы это будет ничуть не полезно. Используйте крем или масло, которые подходят новорожденным, чтобы избежать появления покраснений.
Если ваш педиатр разрешает купаться с добавлением разнообразных отваров, то после консультации с врачом можете начинать запасаться чередой и ромашкой — обе отлично успокаивают кожу.
Иногда лечить эритему можно лишь с вашей помощью, особенно это касается малышей, которые находятся на грудном вскармливании. Питание матери не должно содержать продуктов, которые могут вызвать аллергию (исключите специи, шоколад, красные ягоды и фрукты, мед, орехи, цитрусовые, морепродукты).
Содержание статьи:Кожа у новорожденного ребенка очень нежная, конечно, она в несколько раз тоньше кожного покрова мамы. В норме розового, бархатистого цвета. Но любой матери следует все же различать физиологическую норму и патологические состояния. Это необходимо для того чтобы знать, когда нужно обратиться за помощью к специалистам. Особенности кожи новорожденных таковы, что в любой момент могут появиться какие-либо проблемы.
Физиологическая норма
К физиологии можно отнести следующие проблемы:
Шелушение.
Эритему.
Телеангиэктазии.
«монгольские» пятна.
Сальный ихтиоз.
Милиумы.
Физиологическое шелушение
Если у новорожденного шелушится кожа - то это физиологическое явление. Относится к норме. Такое состояние наблюдается через сутки или полтора после появления крохи на свет, но в основном у переношенных детей. Продолжается в течение примерно трех недель.
Несмотря на то, что подобное явление относят к норме, врачу все-таки стоит показаться для исключения врожденного ихтиоза.
При шелушении хорошим средством ухода является мазь под названием Бепантен. Но можно использовать и обыкновенный детский крем (без отдушек).
Эритема новорожденных
Это выраженное покраснение кожного покрова малыша. Красная кожа появляется из-за того, что расширяются капилляры. Так отвечают мелкие сосуды на резкую смену температуры. Окружающая среда гораздо прохладнее, чем внутриутробная.
Явление держится в течение нескольких дней, обычно 2–3 дня, затем краснота постепенно спадает. Но ее может сменить шелушение.
Телеангиэктазии
Так называются капилляры, точнее их густая сеть, появляющаяся в виде пятен. Основное местоположение таких пятен - это затылок новорожденного или лоб, иногда они располагаются на бровях и веках малыша. Телеангиэктазии исчезают, если на них надавить, и становятся еще ярче, когда ребенок начинает кричать.
Данное явление держится гораздо дольше, чем эритема или физиологическое шелушение. Оно проходят к полутора годам. Для исчезновения телеангиэктазий не нужно прилагать усилий и заниматься поиском средства для лечения. Пятна проходят самостоятельно, без усилий со стороны мамы.
Монгольские пятна
Данное физиологическое образование встречается только у малышей, относящихся к монголоидной расе, а также у смуглокожих новорожденных. Место локализации - пояснично-крестцовая область, лопатки, ягодицы. Цвет пятен синий или лиловый, форма их неправильная, размеры бывают разными. Если надавить на «монгольское» пятно, то оно не исчезает. В основном, это одиночное явление, но бывают и исключения.
Синие пятна исчезают к пяти, максимум шести годам.
Сальный ихтиоз
Такое явление возникает из-за сильного выделения кожного сала, которое достаточно быстро высыхает. И в результате: сухая кожа, даже грубая, цвет ее становится бурым. Далее на корочке могут образоваться трещинки. Весь процесс заканчивается через неделю после своего начала шелушением, либо у новорожденного начинает облазить кожа. После покров обретает нормальный вид.
Несмотря на кажущуюся сложность, такое явление не относят к заболеваниям. Состояние ребенка обычное, без расстройств и нарушений, в терапии нет необходимости.
Уход за кожей новорожденного в этот период можно осуществлять так:
Теплые ванночки.
Смазывание кремом (лучше использовать ланолиновый или декспантенол).
Сальный ихтиоз необходимо отличать от врожденного. Поэтому самостоятельно диагноз ставить ни в коем случае нельзя! Обязательно нужно проконсультироваться с педиатром.
Милиумы
Так называются маленькие кисты, развивающиеся из сальных желез. Они появляются более чем у половины новорожденных прямо с момента рождения, имеют белый цвет. Размер их небольшой, область распространения - лоб, нос и щеки. У детей, родившихся недоношенными, папулы могут появиться на ручках, ножках или туловище.
Проходят самостоятельно приблизительно через месяц после рождения крохи, без какого-либо лечения.
Физиологическая желтуха
Желтая кожа встречается у 2/3 новорожденных. Она обязательно проходит, не является патологией.
Уход при желтушности нужен такой:
Купание с чередой.
Соблюдение температурного режима.
Подмывание (лучше без использования мыла).
Прием воздушных ванн.
Использование увлажняющих средств для новорожденных, которые уменьшат зуд, сухость.
Но самым первым шагом мамы должно быть обращение к детскому врачу за рекомендациями.
Мраморная кожа у новорожденного
Данное явление можно отнести и к норме, и к патологии. Пугаться не стоит, просто нужно посоветоваться с педиатром. В норме такое состояние объясняется тем, что развитие сосудистой системы еще продолжается, кожа у младенцев очень тонкая, поэтому реагирует на каждое воздействие. Особенно, холод. Согласно наблюдениям, мраморный цвет кожи новорожденного проявляется больше всего, когда в комнате прохладно. Стоит одеть малыша потеплее и кожа приобретает нормальный оттенок.
Патологические проявления мраморности - это внутриутробная гипоксия, анемия и т д. Норма или патология у малыша с мраморным окрасом кожного покрова - определить должен врач.
Пограничные изменения кожи новорожденных
К пограничным между патологией и нормой изменениям относятся:
Потница.
Угри у новорожденных.
Токсическая эритема.
В данных случаях, возможно, не обойтись без медицинского вмешательства.
Потница
Организм малыша реагирует на перегревание, потому что у него еще закупорены потовые железы. Такое явление, как потница, наблюдается у 15% малышей.
Возникновению способствуют:
Высокая температура в помещении.
Большая влажность в комнате.
Поэтому стоит большое внимание уделять комнате для новорожденного. Не нужно считать, что в помещении, где находится кроха, должно быть жарко. Это далеко не так. Тем более стоит контролировать влажность. В комнате необходимо создать теплые и сухие условия, ее надо часто проветривать.
Локализуется потница где угодно, но чаще всего: на коже в паху, туловище, подмышечной ямке. При сильном потоотделении высыпания на коже новорожденных могут появиться и на лице, шее, волосистой части головы.
Пусть такое явление, как потница и считается пограничным состоянием между нормой и патологией, отсутствие ухода может привести к присоединению инфекции.
Лечение здесь такое:
Ванночки с марганцовкой.
Средства, оказывающие подсушивающее действие (присыпка).
Но лучше всего профилактика: это обеспечение нормальной температуры в комнате, проветривание ее, каждодневное купание малыша, систематический прием воздушных ванн.
Угри новорожденных
Появляются на 2 неделе после рождения. В основном страдают мальчики, особенно те, которые находятся на грудном вскармливании. Чаще всего высыпания появляются на коже головы. Существуют предположения, что такое явление связано с гормональной перестройкой, происходящей после родов в организме матери.
В данном пограничном случае требуется лечение, а точнее обработка:
30%-ным раствором спирта.
Присыпкой.
Пастой на основе цинка.
Все процедуры проводить только после консультации с врачом.
Дополнительно корректируется питание кормящей матери: увеличивается объем выпиваемой жидкости, рекомендуется диета на основе молочных и растительных продуктов.
В особенно тяжелых случаях назначается антибактериальное лечение.
Токсическая эритема новорожденных
Почти 50% новорожденных страдают от токсической эритемы. Появляется она примерно на 3 день жизни. Причина возникновения до конца не ясна, но предполагается, что подобное явление - это чрезмерная реакция иммунной системы. А также фактором, влияющим на появление эритемы, является питание матери, содержащее ярко выраженные аллергены (шоколад, цитрусы).
Начинается недуг аллергическими проявлениями: сухая кожа, красные щеки. Но в то же время - состояние у ребенка нормальное, не вызывающее тревоги. Иногда назначается лечение противоаллергическими препаратами.
Токсическая эритема лечится:
Диетой для мамы (гипоаллергенной).
Обработкой высыпаний зеленкой.
Через несколько дней при правильном уходе кожа очищается.
Заболевания кожи у новорожденных
К сожалению, бывают и врожденные дефекты кожи.
На их возникновение влияют различные факторы:
Инфекционные заболевания в первом триместре.
Вредные условия на работе.
Генетика.
Попытка сделать аборт и другие причины.
К одному из таких дефектов относится аплазия кожи - ее отсутствие (врожденное).
Проявляется чаще на волосистой части головы. Иногда сочетается с другими врожденными аномалиями.
Научиться расшифровывать младенческий «язык» – сложная задача, но большинство родителей с ней успешно справляется в течение первых недель после выписки из роддома. Однако в некоторых случаях понять действия крохи непросто. Как реагировать, если новорожденный тужится и краснеет? Не обращать внимания или вызывать доктора? Правильный вариант ответа зависит от общей картины, поскольку причины такого поведения могут быть различными: от банального недовольства до серьезных проблем со здоровьем.
Новорожденный чаще всего тужится и покряхтывает во время дефекации. При этом его личико краснеет из-за прилива крови вследствие прилагаемых усилий. Такое поведение не означает, что у крохи запор. Работа его желудочно-кишечного тракта находится в процессе налаживания, и с выведением из организма непереваренных остатков пищи возникают сложности. Особенности физиологии младенца:
- неразвитые мышцы живота не помогают пище продвигаться по кишечнику;
- мягкий, неоформленный стул не оказывает давления на анус;
- сфинктер прямой кишки неспособен достаточно сокращаться.
Помимо этого, сила гравитации не оказывает влияния на процесс дефекации, так как малыш все время лежит. В результате, чтобы опорожнить кишечник, ему приходится натуживаться. Зачастую малыш какает во время сосания груди, когда мускулатура ЖКТ расслабляется.
Желание помочиться также может быть причиной натуживания и покраснения. Все дело в слабости мышц мочевого пузыря, которые укрепляются по мере взросления. Но важно внимательно следить за состоянием половых органов.
Если «мокрые дела» сопровождаются плачем и криком, это может указывать на фимоз (сужение крайней плоти) у мальчиков и синехии (сращивание половых губ) у девочек. Ребенка нужно показать детскому хирургу.
Сигнал о дискомфорте
Если младенец краснеет, кряхтит, выгибается и тужится, вполне вероятно, что он испытывает небольшой дискомфорт. Многие детки выражают свое недовольство именно таким «языком», переходя на крик, когда родители упорно отказываются понимать суть проблемы. Причем делают они так не только в период бодрствования, но и во сне.
Возможные причины:
- голод;
- сложности с приемом пищи – непривычный вкус еды, молоко/смесь слишком сильно или слабо течет из груди/бутылочки;
- мокрый подгузник;
- неудобная одежда;
- жарко или холодно;
- в носу образовались корочки из-за сухого воздуха;
- возникло желание почувствовать мамину заботу и так далее.
Чтобы «ворчание» не перешло в плач, родителям стоит адекватно отреагировать на поведение крохи: покормить, поменять подгузник, снять лишнюю одежду, проверить, не давят ли тугие резинки, и так далее. Если малыш проявляет выраженное беспокойство, отказывается от еды и кажется вялым, стоит измерить температуру и обратиться за помощью.
Колики
Незрелость ферментативной и нервной систем грудничка приводит к появлению колик – сильных болей в животе, вызванных растяжением стенок кишечника газами и пищей. Обычно они беспокоят кроху после еды, но могут начаться и во сне. При этом новорожденный плачет, подтягивает ножки, краснеет и тужится, пытаясь избавиться от газов. Как же ему помочь?
Профилактика
Главная мера предупреждения колик – недопущение повышенного газообразования в кишечнике. При естественном вскармливании в рационе мамы не должно быть продуктов, которые провоцируют метеоризм, в том числе:
- свежей выпечки;
- капусты;
- бобовых;
- фруктов с кожурой;
- копченостей, маринадов, солений, острых блюд;
- газированных напитков;
- жирного мяса и так далее.
Если колики беспокоят малыша-«искусственника», может понадобиться замена смеси. Чаще всего проблемы возникают, если в продукте слишком много жиров, лактозы и мальтодекстрина. Оптимальный вариант – смесь с про- и пребиотиками, которые помогают наладить пищеварение. Независимо от типа питания важно не перекармливать кроху.
Другое направление профилактики – предупреждение заглатывания воздуха и способствование его выходу. Основные рекомендации:
- выкладывать кроху на живот на 3-5 минут;
- следить, чтобы новорожденныйзахватывал ареолу соска;
- сцеживать немного молока, если оно течет очень сильно;
- делать небольшое отверстие в соске бутылочки;
- держать ребенка после еды «столбиком», пока он не отрыгнет воздух.
Кроме того, важно не перегревать грудничка. Слишком теплая одежда, высокая температура в помещении и низкая влажность воздуха приводят к тому, что малыш теряет влагу. Его кишечные соки сгущаются, и пища хуже переваривается.
Способы помощи
Снять болезненный спазм и облегчить отхождение газов можно с помощью массажа и прикладывания тепла. Стоит положить на животик теплую пеленку или шарфик и погладить сверху рукой возле пупка по стрелке часов. Многих малышей успокаивает выкладывание животом на голый живот мамы, другой вариант – поместить кроху на колени взрослого спинкой вверх. Также можно проделать с ним упражнение «велосипед» или искупать в теплой воде.
По согласованию с педиатром малышу можно давать лекарственные препараты с ветрогонным и обезболивающим эффектом – «Эспумизан», «Бебинос», «Бейби Калм», «укропную воду», чай из ромашки, «Плантекс». Еще один способ – поставить газоотводную трубку.
Запор
Новорожденный краснеет, тужится, стонет и не может покакать? Вполне вероятно, что у него запор. Малыши-«искусственники» должны опорожнять кишечник каждый день. При естественном вскармливании стул обычно наблюдается несколько раз в сутки или, наоборот, 1 раз в 2-3 дня. Но педиатры считают, что отклонение от временных норм не является признаком запора, так как у ребенка до года может быть индивидуальный график дефекации. Основные симптомы – болезненность при выходе каловых масс, их темный цвет, неприятный запах и очень твердая консистенция.
Предупредить запор у младенца можно, отрегулировав питание. Кормящей маме не стоит употреблять слишком много белого хлеба, мясных блюд, орехов, молока, риса и бананов. В жару малышу следует обязательно давать воду.
При искусственном кормлении важно не делать смесь слишком густой и обеспечивать кроху достаточным количеством воды. Иногда целесообразно ввести в рацион кисломолочную смесь.
При возникновении проблем с дефекацией стоит проконсультироваться с врачом. Он может назначить слабительное на основе лактулозы или свечи с глицерином. Хорошо помогают при запоре массаж живота и гимнастика. Действенное упражнение – подтягивание к животику согнутых в коленях ножек. В крайнем случае следует поставить клизму.
У ребенка может наблюдаться «голодный» запор из-за нехватки питательных элементов. При этом кроха пытается опорожнить кишечник, но каловых масс недостаточно. Другие признаки – дефицит веса и вялость. Малыш нуждается в докороме смесью или более частых прикладываниях к груди.
Кровоизлияние
В редких случаях беспокойное поведение и покраснение крохи могут быть обусловлены кровоизлиянием в головной мозг (внутричерепным кровотечением). Оно возникает из-за разрыва одного или нескольких сосудов вследствие нехватки кислорода или механического повреждения.
Провоцирующие факторы
Кровоизлияние обнаруживается сразу после рождения или в первые дни жизни. Основные провоцирующие факторы:
- роды намного раньше или позже срока;
- крупная головка у малыша и/или узкий таз у матери;
- стремительные или длительные роды;
- неграмотное вмешательство врачей;
- гипоксия, инфекции в пренатальный период.
Наиболее существенной предпосылкой считается недоношенность. Частота кровоизлияния у новорожденных, появившихся раньше срока с весом до 1,5 кг, – 50%. Риск патологии у малышей, рожденных в срок, – 0,1%. Кроме того, внутримозговое кровотечение может стать результатом черепно-мозговой травмы.
Виды и симптомы
В зависимости от локализации пораженных сосудов выделяют несколько видов кровоизлияния: эпидуральное, субдуральное, субарахноидальное, желудочковое. Для каждого из них характерна своя симптоматика.
Эпидуральное кровоизлияние наблюдается при разрыве сосудов, расположенных между твердой оболочкой мозга и костями черепа. Его признаки:
- судороги;
- удушье;
- снижение давления и частоты сердцебиения;
- расширение одного из зрачков.
Субдуральное кровотечение характеризуется повреждением сосудов, находящихся между твердой и мягкой мозговыми мембранами. Его симптомы:
- отклонение глазных яблок;
- разные размеры зрачков, отсутствие реакции на свет;
- напряжение мышц затылка;
- сопор, кома.
Субарахноидальное кровоизлияние возникает в результате нарушения целостности сосудов между веществом мозга и паутинной оболочкой. У новорожденных оно встречается чаще всего. Его признаки:
- возбуждение ребенка – покраснение, крик, нарушение сна;
- увеличение объема головы;
- напряжение мышц затылка;
- судороги, косоглазие.
Кровоизлияние в желудочки и вещество мозга диагностируется у недоношенных детей в первые дни жизни. Его симптомы:
- посинение кожи;
- приступы остановки дыхания;
- вялость, апатичность.
Диагностика, лечение, последствия
Внутричерепное кровотечение у младенца выявляется на основании внешних признаков и инструментальных методов – компьютерной томографии, рентгена, исследования ликвора, электроэнцефалограммы, анализа крови. В результате диагностики врач определяет степень поражения мозга.
Основной метод лечения – удаление скопившейся крови с помощью операции. Если хирургическое вмешательство нецелесообразно, практикуется поддерживающая терапия:
- препараты, повышающие свертываемость крови;
- переливание тромбомассы;
- мочегонные средства;
- медикаменты, снижающие возбуждение ЦНС;
- витамины и так далее.
Последствия кровоизлияния зависят от его тяжести и локализации. При субдуральном и эпидуральном кровотечениях прогноз неблагоприятный: существует вероятность летального исхода и серьезных патологий ЦНС в будущем (ДЦП, задержки развития, эпилепсии). Если повреждение сосудов привело к кровоизлиянию в субарахноидальное пространство, желудочки или вещество мозга, то высоки шансы на полное выздоровление. В течение некоторого времени ребенок будет нуждаться в реабилитационных мероприятиях – массаже, гимнастике, физиопроцедурах.
Покраснение малыша в подавляющем большинстве случае не является признаком проблем со здоровьем. Обычно кровь приливает к коже потому, что крохе приходится прилагать усилия для удовлетворения своих естественных потребностей или подачи сигнала взрослым о дискомфорте. Другие распространенные причины – колики и запор. Устранить их можно с помощью нормализации питания, массажа, гимнастики и лекарств, назначенных врачом. Крайне редко возбуждение и краснота вызваны серьезной патологией – кровоизлиянием в головной мозг вследствие сложных родов, гипоксии или травмы черепа. Такое состояние всегда сопровождается другими симптомами неблагополучия и требует срочной помощи.