Женщине на ранних и поздних сроках беременности могут назначить Йодомарин. Чем полезен данный препарат и почему важно не игнорировать назначение врача, когда дело касается здоровья будущей мамы и ребенка? Необходимо знать может ли нанести примем данного лекарства вред.
Чем полезен Йодомарин для беременных
Не редко йодсодержащие препараты назначают в период планирования беременности. Это связано с тем, что здоровье ребенка зависит от гормонов, вырабатываемых щитовидной железой матери – тиреоидных. Необходимое количество в организме йода поддерживает здоровье щитовидки в норме, помогает избежать заболеваний, связанных с дефицитом элемента. Поэтому данный микроэлемент назначают для профилактики и при подозрении на йододефицит во время беременности. Последствиями йододефицита при внутриутробном развитии могут стать:
- нарушения умственного развития ребенка (кретинизм);
- патологии мозговой деятельности;
- выкидыши, мертворождение;
- карликовость, другие врожденные аномалии.
Женщина во время беременности и кормлении грудью должна получать ежедневно двойную дозу йода, т.к. ее щитовидная железа вырабатывает двойную порцию гормонов: для нормального функционирования своего организма и развития малыша. Не менее 100 мкг – это суточная доза для взрослого человека, и сложно составить ежедневное меню беременной, состоящее из продуктов, которые содержат нужное количество микроэлемента. Поэтому, йодсодержащие препараты в этот период являются скорее нормой, чем редкостью.
Когда Йодомарин беременным противопоказан
Как и любой препарат, Йодомарин назначают только после обследования врача, в данном случае – эндокринолога. Самолечение даже с помощью витаминов, минералов может быть опасно не только для будущей матери, но и для ее плода. Такая же ситуация может произойти и с самолечением дефицита йода – передозировка калием йодида может вызвать:
- ангиоэдему, крапивницу;
- нарушение функции щитовидки, изменение количество гормонов (тироксина, трийодтиронина);
- йодную токсичность (необычная слабость, спутанность сознания, онемение конечностей);
- гастрит, ринит, окрашивание слизистых в коричневый цвет, анурию, коллапс, отек голосовых связок.
Не смотря на повсеместно оговариваемую необходимость принимать Йодомарин на ранних сроках беременности, нужно помнить, что такие препараты назначает только врач после проведения анализа крови, который выявляет концентрацию гормонов щитовидной железы. При гиперфункции щитовидки превышение суточной дозы йода может привести не просто к аллергии, но и к более тяжелым последствиям, таких как выкидыш, маточные кровотечения.
Как принимать Йодомарин
После обследования щитовидной железы, анализа крови на тиреоидные гормоны, в случае выявленного дефицита йода или отсутствия гиперфункции железы, врач назначает калий йодид нужной дозировки. Часто назначают дополнительно фолиевую кислоту, дефицитом которой страдают почти все беременные женщины. Этот элемент вместе с йодом благотворно влияет на иммунную систему, способствует правильному внутриутробному развитию плода.
При планировании беременности
Принимают в разных дозах и комбинациях с другими микроэлементами Йодомарин при планировании беременности. При нормальном гормональном фоне, рациональном питании, отсутствии побочных эффектов суточную норму йода дополнит прием препарата калия йодида. Важно помнить, даже если вы живете возле моря или употребляете в пищу йодированную соль, чаще организм недополучает необходимую дозу микроэлемента.
На ранних сроках
Йодомарин в первые месяцы беременности назначают 200 мкг в сутки, а прием не прекращают во время кормления грудью, потому как повышенная потребность в йоде остается и во время лактации. Можно принимать Йодомарин при первой беременности в дозировке 100 мкг по 1-2 таблетки после еды 1 раз в сутки (лучше утром), запивая большим количеством воды. Если анализы выявили нарушения в работе железы или первые признаки йододефицитного состояния – принимают препарат с дозировкой по инструкции - 200 мкг по той же схеме.
Где купить и сколько сколько стоит Йодомарин
Йодсодержащий препарат Йодомарин или его аналоги (Йодекс, Йод нормил, Йодовитал и др.) можно купить в любой аптеке вашего города или заказать в интернет-магазине. Упаковка из 50 таблеток стоит от 130 р., 100 таблеток – от 200 р. Цена варьируется в зависимости от региона, в котором вы проживаете, поэтому чаще выгодней заказывать препарат через интернет. Перед покупкой лучше сравнить цены в вашем регионе.
Видео
Беременность — прекрасная пора ожидания новой жизни. Но часто для многих будущих родителей это время омрачается тревогой и переживанием: правильно ли развивается малыш? Почему врач назначает так много препаратов?
Мы поможем Вам разобраться с одним из таких вопросов: зачем назначают препарат Йодомарин во время беременности?
Для начала давайте разберемся, зачем нужен в организме . На бытовом уровне что такое йод знает каждый, но о важной роли этого микроэлемента в организме догадываются немногие. От йода зависят практически все обменные процессы.
Он напрямую влияет на выработку гормонов щитовидной железы . А эти гормоны регулируют обмен белков, жиров, углеводов, влияют на нормальную работу головного мозга, сердечно-сосудистой системы, половых органов. Йод участвует в образовании фагоцитов — важных клеток иммунной системы.Особое место отводится йоду и гормонам щитовидной железы в правильном развитии плода. Проникая через плаценту, они способствуют формированию скелета и мышц, контролируют развитие нервной системы ребенка.
Если этих веществ не хватает, могут произойти необратимые изменения в мозге малыша и он появится на свет с глубоким недоразвитием, называемым в медицине кретинизм . Кроме этого, дефицит йода опасен .
Йод поступает в организм преимущественно с водой . В пищевых продуктах его относительно мало. Исключение составляют свежие морепродукты, морская и водоросли.
Однако, в рационе питания они чаще встречаются в консервированном виде, поэтому на содержание йода в организме не влияют.
Многие районы России являются эндемичными по содержанию йода в окружающей среде. Это значит, что люди, живущие там, предрасположены к заболеваниям, вызванным недостатком этого микроэлемента.
Организм беременной женщины требует больше йода , чем у обычного человека. Поэтому понятна тактика врачей, которые назначают Йодомарин для беременных в целях профилактики серьезных последствий у плода.
Йодомарин
— это лекарственный препарат, поэтому его следует применять только по назначению врача и по определенным правилам.
Йодомарин 100, 200: инструкция по применению
Йодомарин выпускается в таблетках с разной дозировкой. Йодомарин 100 и 200
(в одной таблетке соответственно находится 100 мкг и 200 мкг йода).
Многим женщинам назначают Йодомарин при беременности, ориентировочная цена его на момент написания статьи от 130 до 240 рублей.
Для профилактики недостатка йода в организме беременной женщины этот препарат назначается строго в дозе 200 мкг/сутки . Если Вы купили таблетки по 100 мкг, то их необходимо 2 штуки в день. Принимают Йодомарин после еды .
Многих женщин пугает содержащаяся в аннотации к препарату информация о побочных действиях и симптомах передозировки.
Любой врач подтвердит, что лекарств без побочных действий не бывает , но встречаются они довольно редко, а вот неприятные последствия дефицита йода наступят обязательно, если не выполнять рекомендации специалистов. Тем не менее, знать побочные действия необходимо.
Если йода в организм поступило много , слизистые окрашиваются в коричневый цвет и воспаляются (развиваются риниты, конъюнктивиты, синуситы), могут начаться рвота, появится специфический привкус во рту.
При непереносимости йода могут развиться тяжелые аллергические реакции, вплоть до отека Квинке. В таком случае надо немедленно обратиться за помощью.
Следует помнить и о противопоказаниях к приему Йодомарина. Это, как уже говорилось, непереносимость йода, опухоли щитовидной железы, повышенная ее функция (гипертиреоз) и некоторые другие.
Вместо заключения
Мы неспроста постарались подробно описать побочные действия Йодомарина и симптомы передозировки. На женских форумах очень много противоречивых, включая негативные, отзывов на этот препарат.
Это объясняется, зачастую, неправильным, бесконтрольным применением Йодомарина.
Мы хотим еще раз предупредить, Йодомарин — лекарство, которое выписывает Вам врач . Чтобы неприятные последствия свести к минимуму, нужно просто выполнять все его рекомендации, включая дозу и длительность приема.
Врачи однозначно положительно относятся к этому препарату , так как он способствует нормальному течению беременности и правильному развитию плода, особенно в тех районах, где имеется природный недостаток йода.
Очень часто женщинам в «интересном положении» назначают препарат под названием Йодомарин. Уже из названия ясно, что препарат содержит йод, который играет немаловажную роль в формировании будущего малыша. Однако не всем известно, насколько йод важен для организма, причем, как матери, так и малыша и чем грозит дефицит йода. Именно поэтому мы решили подробнее рассмотреть данный препарат в своей статье и поведать будущим мамам, оправдано ли его назначите или есть альтернативные варианты. Кроме того, рассмотрим дозировку Йодомарина, его фармакологическое действие, а также побочные эффекты и риск передозировки.
Как правильно применять Йодомарин при беременности?
Итак, основной ролью йода в организме является его участие в образовании гормонов щитовидной железы, которые, в свою очередь, влияют на правильное развитие мозга будущего малыша. Таким образом, если в организме беременной женщины недостаточное количество йода, возникает риск умственного недоразвития плода. Самым страшным последствием дефицита йода является заболевание, которое носит название кретинизм. Кроме того, дефицит йода на самых ранних сроках беременности может спровоцировать выкидыш. Во избежание всех вышеперечисленных неприятных последствий врачи настоятельно рекомендуют принимать препарат Йодомарин.
Соответственно, если вам назначили данный препарат, то не следует от него отказываться. Тем более что мы с удовольствием подробно расскажем о его особенностях и разъясним, как правильно его принимать.
Важно знать, что Йодомарин назначают не только в период беременности. Данный препарат служит отличным лекарством при заболеваниях щитовидной железы. Йод, входящий в его состав, является жизненно важным элементом, который поддерживает щитовидку в нормальном состоянии.
О том, что в щитовидной железе находятся гормоны, мы слышали. Так вот, гормоны эти носят название тироидные и выполняют целый ряд жизненно важных функций. Например, с их помощью происходит нормальный обмен белков, жиров и углеводов в организме каждого человека. Кроме того, они играют немаловажную роль в деятельности головного мозга, поддерживают сердечно-сосудистую систему, регулируют половую систему и молочные железы, ну и, конечно, влияют на рост и внутриутробное развитие плода.
Таким образом, принимая препарат Йодомарин, вы восполняете дефицит йода в организме, а также сводите к минимуму риск развития йоддефицитных заболеваний.
Йодомарин при беременности: инструкция и дозировка
Что касается дозировки препарата Йодомарин, то в идеале индивидуальную норму должен определить ваш лечащий врач. Однако очень часто встречаются случаи, когда врач не уточняет дозу, и возникает вопрос: какое количество Йодомарина принимать и как часто? На этот вопрос у специалистов имеется ответ.
Так как в период беременности и лактации потребность в йоде повышена, дозировка составляет 200 мкг/сут. Важно отметить, что данный препарат выпускают с разным содержанием йода — по 100 и 200 мкг. Поэтому если вы приобрели «Йодомарин 100», то ваша норма будет составлять 2 таблетки в день. Принимать его следует после еды, запивая достаточным количеством воды.
Теперь поговорим об особенностях побочных эффектов и передозировке препарата. Заранее предупредим, что побочные эффекты наблюдаются крайне редко и то, только в случае индивидуальной непереносимости препарата. Поэтому риск попасть в эту группу пациентов составляет 1 из 100. Кроме того, Йодомарин никоим образом не влияет на способность управления транспортом или на другие потенциально опасные виды деятельности.
В случае передозировки наблюдаются следующие симптомы:
- окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет;
- понос, рвота, боли в животе;
- металлический привкус во рту.
При наблюдении хотя бы одного из симптомов следует тут же прекратить прием препарата и незамедлительно обратиться к врачу. Однако уверяем вас, что при соблюдении рекомендуемой дозы, а именно 200 мкг/сут., риск возникновения передозировки сведен к минимуму.
Поэтому, принимая данный препарат, в первую очередь, следуйте предписаниям врача или внимательно прочтите инструкцию, не превышайте дозу и будьте здоровы!
Специально для - Ира Романий
От Гость
У меня тоже от йодомарина на слизистой влагалища появились коричневые выделения, я очень хорошо чувствую, если это изнутри выделения, тем более я только что вышла из больницы, где была две недели на сохранении, по поводу небольшой мазни, очень хорошо знаю, какие должны быть ощущения, если это кровянистые выделения из матки. В больнице меня обследовал эндокринолог, с щитовидкй все нормально,но мучали сердцебиение и одышка, йодомарин помок, а когда она посмотрела мою инструкцию к витаминам (у меня Фемибион), то сказала, что в дополнение к ним нужно еще Йодомарин 100, а я уже неделю пила в дозировке 200. Буквально на следующий день после этого разговора я заметила на прокладке эти коричневые выделения, сперва конечно, была в панике, не знала что и думать, однако живот не болел. Промучавшись несколько часов, перечитала инструкцию к йодомарину, и там увидела, что при передозировке - окрашивание слизистых в коричневый цвет. Тогда поняла, откуда ноги растут. ПОтом стала уже в интернете смотреть, информации очень мало, но поняла, что йод накапливается, а в одном отзыве тоже такое читаю. Пишу, чтоб другие беременные тоже знали, что такое бывают, потому что от гинекологов не всегда можно получить ответ, тем боле срочно.
От Гость
Пила йодомарин во время первой и второй беременности. результат оказался плачевным. Обе беременности замерли на 12 неделе. наблюдалось увеличение твп. И мое состояние было отвратительным. После беременности сдавала анализы. Щитовидная железа в норме, никаких отклонений. Во время последующих беременностей не пила йодомарин и все прошло благополучно. Родились здоровые дети.
От Гость
Я пила йодомарин во время беременности. По совету своего врача. Чтобы избежать дефицита так необходимого всем йода. Волосы и кожа стали заметно лучше, жирность волос пропала. А как только родила, прекратила приём и тут же состояние волос заметно ухудшилось. Поэтому и во время кормления грудью я вернулась к приему этого йодопрепарата. Пью по одной таблетке ежедневно. Мне упаковки на долго хватает.
От Гость
Я принимаю йодомарин в обязательном порядке. В первую беременность тоже пила, никаких отрицательных последствий не наблюдается. Считаю, что он необходим как и витамины для здоровья мамы и правильного развития малыша.
От Гость
Йодомарин при беременности назначают все чаще и чаще. При этом назначение делается не эндокринологом, а врачом-гинекологом. Безусловно, во время беременности возрастает потребность организма в минеральных веществах и витаминах, но так ли все однозначно в отношении йода?
Функция йода
Йод необходим нашему организму для правильного функционирования щитовидной железы. Он участвует в выработке ее гормонов. При недостатке йода в организме щитовидная железа страдает. А нормальное функционирование щитовидной железы важно для работы сердца, нервной системы, системы иммунитета.
Большинство регионов нашей страны считаются йододефицитными. Это связано с тем, что наша пища бедна йодом. В растениях его очень мало, морскую капусту мы едим редко, богатую йодом рыбу мы термически обрабатываем, разрушая этот элемент; к тому же в морской рыбе немало солей тяжелых металлов, потому это не лучшая еда для будущих мам. Да и о пользе йодированной соли не все в курсе, хотя именно ее, а не обычную поваренную нужно использовать при приготовлении пищи. Вот почему большинству населения нашей страны рекомендовано употреблять 150-200 мкг йода в день в виде лекарственных препаратов.
Следует отметить, что йод при беременности особенно необходим. В этот период жизни женщины возрастает потребность в данном микроэлементе. К сожалению, компенсаторные возможности организма будущей мамы не безграничны, и очень скоро йододефицит отразится и на будущем малыше.
В первый триместр беременности происходит формирование всех главных органов и систем ребенка. Дефицит йода приводит к изменению гормонального фона матери, что в свою очередь может стать причиной сбоя на любом этапе формирования плода. В первую очередь, дефицит йода может отразиться на формировании мозга ребенка. В первом триместре у малыша еще не сформирована собственная щитовидная железа, и он находится в абсолютной зависимости от гормонов матери.
Чтобы избежать проблем после зачатия, необходимо начинать пить йодомарин при планировании беременности , причем как минимум в течение 6 месяцев, таким образом можно хорошо подготовить организм к вынашиванию ребенка. Важно не упустить время, в противном случае ваш малыш вряд ли сможет в будущем стать успешным учеником, обладать хорошей памятью и смекалкой.
Вопрос о том, пить ли йодомарин при беременности, должен, безусловно, решать врач. Но пренебрегать этой рекомендацией, если вы ее получили, нельзя. Дефицит йода может не только спровоцировать ошибки в развитии головного мозга ребенка, но и запустить защитный механизм. Организм матери будет стремиться избавиться от дополнительной нагрузки. В тяжелых ситуациях нередки выкидыши.
Как принимать йодомарин при беременности должен посоветовать врач. Это будет зависеть и от региона, в котором проживает женщина. Если есть какие-либо сомнения относительно здоровья, желательно также обратиться за консультацией к эндокринологу, сдав предварительно кровь на гормоны и сделав ультразвуковое обследование щитовидной железы. Очень желательно всем будущим матерям на сроке 8-12 недель сдать анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон) + свТ4 (свободный тироксин).
Йодомарин 200 при беременности – наиболее распространенный и безопасный препарат. ВОЗ говорит о том, что потребность будущей матери в йоде составляет 200-250 мкг в сутки. Если беременной назначают препарат йодомарин при беременности, дозировка составит 1 таблетку, содержащую 200 мкг йода или две таблетки по 100 мкг два раза в день. Именно так! Смазывать йодом ногти и применять другие народные методы обогащения организма данным микроэлементом не стоит. За исключением употребления богатой им пищи, о которой мы писали выше.
Повышенная потребность организма в йоде сохраняется в течение всех 9 месяцев вынашивания ребенка и на протяжении всего периода грудного вскармливания. Соответственно, ответ на вопрос «сколько пить йодомарин во время беременности» будет таким: весь ее период. В обязательном порядке начинать пить таблетки нужно за несколько месяцев до планируемой беременности, в течение всех 9 ее месяцев, на протяжении периода кормления грудью и еще полгода после.
Йодомарин при беременности отзывы от тех, кто его принимал, получает положительные, так как побочных действий препарат не имеет, только если женщина страдает гипертиреозом (повышением функции щитовидной железы). Для остальных же этот препарат безопасен в рекомендуемых дозах.
 13.04.2019 11:55:00Быстрое похудение: лучшие советы и способы Конечно, здоровая потеря веса требует терпения и дисциплины, а жесткие диеты не приносят долговременных результатов. Но иногда нет времени на длительную программу. Чтобы похудение произошло как можно скорее, но без голода, нужно следовать советам и способам в нашей статье! |
 13.04.2019 11:43:00ТОП-10 продуктов против целлюлита Полное отсутствие целлюлита для многих женщин остается несбыточной мечтой. Но это не значит, что надо опустить руки. Следующие 10 продуктов стягивают и укрепляют соединительную ткань – ешь их как можно чаще! |
 11.04.2019 20:55:00Из-за этих 7 продуктов мы толстеем Пища, которую мы едим, сильно влияет на наш вес. Спорт и физическая активность также важны, но второстепенны. Поэтому необходимо внимательно относиться к выбору продуктов. Из-за каких из них мы толстеем? Узнай в нашей статье! |
В сознании обычного человека слово йод ассоциируется с пузырьком, который стоит в аптечке. На самом деле в пузырьке находится не йод, а 5%-й раствор йода в смеси спирта и воды. Йод (Iodium), I - микроэлемент, по химическому определению относится к галогенам. В 1811 году французский химик Б. Куртуа, нагревая золу морских водорослей с концентрированной серной кислотой, получил выделение фиолетового пара. Этот эксперимент считается открытием йода, название нового химического элемента произошло от греческого iodes, ioeides - «похожий цветом на фиалку, фиолетовый». Местные препараты, содержащие йод, обладают противовоспалительным действием, антибактериальными и противогрибковыми свойствами, их применяют наружно для обеззараживания ран. Мы же поговорим о совсем других препаратах, содержащих соединения йода, о тех, которые принимаются внутрь, для поддержания достаточного количества йода в организме.
Основным резервуаром йода в природе служит океан. Из океана соединения йода, растворенные в каплях морской воды, попадают в воздух и ветрами переносятся на большие расстояния. Чем дальше вглубь континента находятся местности, тем меньше там йода. Также обеднены йодом районы, отгороженные от морских ветров горными хребтами. Подавляющее число россиян живет в условиях йодного дефицита. Недостаток йода в почве и воде особенно выражен в республике Тува, Марийской и Чувашской республиках, Забайкалье, на Урале, Верхней Волге. Не все благополучно в Тульской, Брянской, Калужской, Орловской и других областях. В большинстве пищевых продуктов йода очень мало. Причем при длительном хранении или тепловой обработке теряется от 20 до 60% йода. Исключение составляет лишь рыба, особенно морская, морепродукты, хурма, смородина, вишня. Особенно богата йодом «морская капуста» (она же ламинария), которой еще в древнем Китае лечили заболевания щитовидной железы. В некоторых районах Китая даже существовала традиция давать морскую капусту женщинам после родов, считалось, что это принесет здоровье новорожденному ребенку. Употреблением ламинарии часто объясняют долголетие японцев. В нашей стране ламинария растет в Белом, Баренцевом, Японском и Охотском морях.
Механизм действия йода
В организме человека содержится около от 20 до 50 мг йода, значительная часть которого сконцентрирована в щитовидной железе (6-15 мг), в плазме крови и мышцах. Реальное количество йода, получаемое из пищи жителями России, – 40-60мкг в сутки, тогда как потребность в этом микроэлементе взрослого человека 150 мкг, а беременной и кормящей женщины составляет 200-250 мкг в сутки. Поступающий с пищей и водой йод в виде солей иодоводородной кислоты – иодидов, всасывается в верхних отделах тонкого кишечника, откуда переходит в плазму крови и поглощается щитовидной железой. Выводится йод из организма преимущественно через почки (до 70 - 80%).
Щитовидная железа расположена в передней области шеи, по форме похожа на бабочку, состоит из двух долей, соединенных перешейком. В ней образуются два йодсодержащих гормона - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые участвуют в функционировании практически всех органов и систем организма, регулируют энергообмен, стимулируют рост и развитие как отдельных органов, так и всего организма в целом. Если щитовидная железа получает недостаточное количество йода, то она «старается» компенсировать этот недостаток напряженной работой и, как следствие, разрастается в размерах. При этом она может достигать значительных размеров, деформируя форму шеи и сдавливая окружающие органы и ткани. Такое состояние называется эндемическим, то есть свойственным данной местности (от еndemos - «местный»), зобом. Эндемический зоб легко предотвратить, если адекватно восполнять дефицит йода в организме.
Симптомы недостатка йода
При хронической йодной недостаточности синтез гормонов щитовидной железы снижается, развивается состояние, именуемое гипотиреозом
или гипотирозом
(от thyroidea – «щитовидная»). Это состояние проявляется быстрой утомляемостью, сонливостью, вялостью, замедлениями движений и речи, депрессиями, ухудшением памяти, нарастанием массы тела, сухостью кожи, ломкостью ногтей и волос, падением иммунитета. Нехватка йода приводит к снижению частоты сердечных сокращений и температуры тела – больные зябнут даже в жаркую погоду.
Недостаток гормонов щитовидной железы сказывается и на репродуктивном здоровье женщины, они часто страдают нарушениями менструального цикла, мастопатиями и бесплодием.
Беременность часто приводит к возникновению зоба, причем увеличение размеров щитовидной железы наблюдается вследствие повышения уровня хорионического гонадотропина, обладающего стимулирующим влиянием на железу, повышенным выделением йода через почки беременной женщины, а также активным потреблением йода плацентой и плодом. Течение беременности и родов у женщин с эндемическим зобом сопровождается повышенной частотой таких осложнений, как угроза прерывания беременности, плацентарная недостаточность, ранний и поздний токсикоз беременности, стойкое повышение артериального давления, отслойка плаценты, послеродовые кровотечения. Зоб, возникший во время беременности, подвергается обратному развитию после родов лишь частично, а сама беременность может быть одним из факторов, действием которого, объясняется большая распространенность заболеваний щитовидной железы у женщин по сравнению с мужчинами.
Влияние дефицита йода на плод определяется сроком беременности . Так, в начале беременности, дисбаланс гормонов щитовидной железы негативно влияет на процесс имплантации плодного яйца, что приводит к формированию первичной плацентарной недостаточности. В раннем эмбриональном периоде он приводит к внутриутробной гибели и самопроизвольному выкидышу. В более поздние сроки он может привести к формированию пороков развития центральной нервной системы и органов чувств, хронической внутриутробной гипоксии плода и врожденному гипотиреозу. Закладка щитовидной железы плода происходит на 4-й неделе внутриутробного развития, к 12-й неделе она способна накапливать йод и только к 16-й неделе активно функционировать. До этого времени материнские гормоны щитовидной железы обеспечивают процессы образования нервных клеток ребенка, формировании слуха и структур, обеспечивающих моторные функции человека.
По мнению экспертов всемирной организации здравоохранения, недостаток йода является самой распространенной причиной умственной отсталости у детей. Исследования, проведенные в разных странах мира, показали, что средний показатель умственного развития (IQ) в регионах с выраженным йодным дефицитом на 15–20% ниже, чем без такового. Следовательно, чем больше женщин будут страдать от дефицита йода, особенно в первом триместре беременности, тем большее количество детей не смогут достичь генетически заложенного уровня интеллектуального развития. Увеличение щитовидной железы выявляется у каждого десятого новорожденного ребенка от матерей, не получавших йодсодержащие препараты во время беременности, тогда как у новорожденных, матери которых получали йод во время беременности, такие явления не отмечаются.
Признаками врожденного гипотиреоза у новорожденного являются большая масса тела при рождении, признаки незрелости при переношенной по сроку беременности, отеки на лице и тыльных поверхностях кистей и стоп, низкий грубый голос при плаче, плохое заживление пупочной ранки, затянувшаяся желтуха. Учитывая тяжесть последствий врожденного гипотиреоза всех новорожденных на 4- 5-й день жизни обследуют на гипотиреоз. При необходимости назначается заместительная терапия гормонами щитовидной железы, которая позволяет избежать печальных последствий для развития ребенка. Если такой ребенок не получит должного лечения, у него разовьются все признаки врожденного гипотиреоза: задержка умственного и физического развития, роста, нарушения полового развития.
Показания к применению йода
Исходя из вышесказанного, легко предположить, что показанием к применению йода внутрь будет:
- профилактика заболеваний, связанных с дефицитом йода (прежде всего у детей, подростков, при подготовке к беременности, в течение беременности и в период лактации);
- лечение зоба, вызванного дефицитом йода, у детей, подростков и у взрослых.
Препараты и дозировка
В связи с большим или меньшим недостатком йода в пище и воде применяют йодирование поваренной соли, содержащей обычно 10 - 25 г йодида калия на 1 тонну соли (ложка йода в бочке с солью). Однако, йодид калия во влажном теплом воздухе легко окисляется до йода, который улетучивается. Именно этим объясняется малый срок хранения такой соли – всего 6 месяцев. Помимо поваренной соли, йод добавляют в ряд витаминных смесей.
Наиболее оптимальным средством йодной профилактики у беременных и кормящих женщин признаны препараты йодида калия (йодид, йодомарин, калия йодид)
.
Для профилактики возникновения зоба детям калия йодид назначают в дозе 50-100 мкг в сутки; подросткам и взрослым - 100-200 мкг в сутки; при беременности и в период грудного вскармливания – 200-250 мкг в сутки. Профилактический прием продолжают длительно, часто в течение нескольких лет или всей жизни. Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Лучше начинать принимать препараты йода минимум за три месяца до запланированной беременности, что позволит избежать дефицита йода в самые важные первые месяцы. Если беременная женщина одновременно с йодидом принимает поливитамины, содержащие йод, то суммарная доза йода рассчитывается так, чтобы получилось 250 мкг. Например, подавляющее большинство поливитаминов содержит 150 мкг йодида. Тогда дополнительно надо принимать 250мкг-150мкг=100мкг йодида калия. При этом употребление йодированной соли в расчет не принимается. Использования йодсодержащих биологически активных добавок (БАД), особенно содержащих большую суточную дозу йода, при беременности лучше избегать.
Для лечения зоба во время беременности может применяться изолированная терапия препаратами йода или комбинированная терапия йодом и препаратами гормонов щитовидной железы (L-тироксин, эутирокс) .
Безопасность применения йода и побочные эффекты
Безопасным, по мнению всемирной организации здравоохранения, считается суточное потребление менее 1000 мкг йодида калия. Некоторые делают так: каплю настойки йода наносят на кусочек сахара и съедают. В таком самодельном лекарстве содержится столько же йода, сколько в нескольких упаковках калия йодида. Подобным экспериментом можно спровоцировать быстрый рост щитовидной железы, остановить который может только операция.
При длительном избыточном применении препаратов йода и при повышенной чувствительности к ним возможно появление йодизма: насморк, металлический привкус во рту, отечность, слюно- и слезотечение, лихорадка, угревидная сыпь. При профилактическом применении рекомендуемых доз калия йодида побочных эффектов, как правило, не наблюдается.
Противопоказания к применению йода
Противопоказанием для назначения индивидуальной йодной профилактики во время беременности помимо непереносимости йода является диффузный токсический зоб
(болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреотоксикоз). При этом функция щитовидной железы резко повышена. Также препараты йода нельзя использовать при туберкулезе легких, геморрагических диатезах
, редком заболевании кожи - герпетиформном дерматите Дюринга
. С осторожностью их назначают при заболеваниях почек, хронической пиодермии, крапивнице.
Не рекомендуется совместное применение йода с калийсберегающими мочегонными препаратами и препаратами лития.