Грудное вскармливание - одно из наиболее важных звеньев правильного развития и здоровья младенца.
Неудивительно, что большинство мамочек стремятся как можно дольше кормить своего малыша грудью, затрачивая на эту процедуру по несколько часов в день. Чтобы данный процесс доставлял и маме, и малышу только радость и удовольствие, нужно правильно выбирать позы для кормления новорожденных.
Какие они бывают?
Каким позам нужно отдавать предпочтение в зависимости от ситуации?
В этой статье раскроем все секреты правильного грудного вскармливания.
Позы для кормления
Поза «Колыбель»
Поза колыбель
Это самая известная поза для грудного вскармливания, когда малыш лежит на руках у мамы, как в уютной колыбельке. Рассмотрим, как держать ребенка при кормлениив позе «колыбелька»:
- головку младенца нужно разместить на локтевом сгибе руки, находящейся с той же стороны, что и грудь, к которой будут прикладывать кроху;
- кистью этой же руки необходимо поддерживать спинку или попку малыша;
- ладонь другой руки следует расположить в области поясницы ребенка;
- мама должна развернуть новорожденного к себе и прижимать его к своему животу.
Существует и другая разновидность этой позы, которая называется «Перекрестная колыбелька». Ее отличия заключаются в следующем.
- Тело малыша полностью располагается на предплечье согнутой руки мамы, которая кистью этой руки поддерживает его чуть ниже спины;
- Ладонью второй руки она должна удерживать головку младенца.
Перекрестная колыбелька
Держа младенца в позе «колыбель» сама мама может принимать разные положения:
- сидеть в кресле или на стуле;
- сидеть на кровати или полу, скрестив ноги по-турецки;
- сидеть на фитболе;
- стоять или ходить по комнате.
Две последние позы используются, если мама еще и пытается укачать малыша, чтобы он побыстрее уснул.
Следует отметить, что для женщины все разновидности «колыбельки» считаются не самыми удобными позами для кормления новорожденного. Если процесс длится более 15 минут, то у нее может начать болеть спина и затекать руки. Чтобы облегчить данные симптомы ей рекомендуется откинуться на спинку стула и почаще менять руку, удерживающую ребенка.
Важно! Для большего удобства при сидячем положении под согнутую руку, на которой удерживается вес младенца, можно подложить подушку. В продаже даже есть специальная подушка – бумеранг с завязками сзади, позволяющими закрепить ее под грудью матери.
Малыш в позиции «колыбелька» чувствует себя уютно и безопасно, может плотно охватить сосок и крепко удерживать его во время всего кормления. В таком положении он быстро наедается, а тепло от маминого тела согревает его животик, что улучшает процесс пищеварения.
Поза «Из-под руки»
Поза «Из-под руки»
Поза для кормления из подмышки дает маме больше свободы, ведь младенца не нужно держать на руках. Его следует положить сбоку под рукой у мамы. Тело малыша необходимо разместить перпендикулярно к маме (ножки должны уходить за ее спину). При этом головка ребенка должна располагаться в направлении коленей мамочки. Лучше всего подложить под малыша подушку или свернутое одеяло таким образом, чтобы его голова находилась на уровне соска.
Эта поза отлично подходит для кормления при лактостазе, поскольку в таком положении обеспечивает полное удаление молока из средних и нижних сегментов молочных желез. Также позицию «из-под руки» рекомендуется использовать:
- после кесарева сечения;
- женщинам с большой грудью;
- женщинам с плоскими сосками;
- при кормлении близнецов.
Маме можно сидеть или полулежать на кровати, опираясь на локоть. Кистью согнутой руки следует придерживать голову младенца. Также при такой позиции можно расположиться в кресле, имеющем широкие подлокотники.
Поза «Нависание»
Не очень удобная, но довольно полезная поза для кормления. Ребенка нужно положить на кровать, слегка повернув его на бочок. Маме следует встать возле малыша на четвереньки, как бы нависая над ним. В таком положении молоко спускается в низ груди и приводит к набуханию соска.
Эта поза подходит для профилактики всех видов лактостаза (Важная статья по теме: Лактостаз у кормящей матери >>>). Также данную позицию нужно освоить тем, кто задается вопросом: «Как кормить маленькой грудью?».
Поза «Лежа»
В такой позиции и мама, и новорожденный лежат на кровати повернутые друг к другу лицом. Голова мамы должна находиться на подушке или опираться на согнутую руку. Головка младенца может располагаться на локтевом сгибе маминой руки или на специально подложенной подушке. Другой рукой можно:
- прижимать кроху к себе;
- поглаживать его по спинке;
- придерживать свою грудь.
Знакомясь, как правильно кормить новорожденного грудным молоком лежа, важно помнить, что он обязательно должен располагаться на боку. Если будет повернута только его голова, это значительно затруднит процесс глотания молока. Для лучшей фиксации малыша можно подложить сбоку под его спинку специальный валик.
Удобство этой позиции заключается в том, что ребенка можно кормить и одной, и другой грудью, без переворачиваний и перекладывания. Чтобы покормить верхней грудью, маме нужно всего лишь больше повернуться набок, слегка склоняясь над малышом.
Еще одной вариацией позы «лежа» является расположение мамы и ребенка «валетом». Это считается очень полезной позой для кормления при лактостазе, поскольку таким образом подбородок младенца направлен в сторону верхних сегментов молочных желез, что способствует более полному опустошению этой области от молока и препятствует возникновению его застоя.
Поза «лежа» удобна для использования:
- в ночное время;
- при длительном процессе кормления;
- после кесарева сечения.
Поза «Ребенок сидит»
Во время кормления маме нужно одной рукой поддерживать новорожденного за головку или спинку, а другой рукой – слегка приподнимать или прижимать свою грудь.
Подобное расположение для кормления подходит в таких случаях:
- ребенок старше 6 месяцев;
- кроха часто срыгивает;
- у младенца заложен нос или болит ухо;
- молоко из груди течет очень сильно;
- новорожденный заглатывает много молока.
Поскольку в такой позе малыш не очень тесно прижат к маме и имеет широкий круг обозрения, то он может часто отвлекаться. Нужно следить, чтобы младенец постоянно сосал молоко и не давать ему сильно вертеть головой.
Для мамы эта поза удобна тем, что позволяет ей значительно снизить нагрузку на руки (в полугодовалом возрасте дети весят уже около 8 кг). Но, с другой стороны, при таком расположении ребенка не получится подняться или пересесть на другое место, не прервав процесс кормления.
Поза «Сверху на маме»
Данная позиция имеет еще несколько других названий:
- австралийская;
- самоприкладывание;
- расслабленное кормление.
Поза для кормления грудью «Сверху на маме»
Ее можно считать еще одной разновидностью способов, как кормить грудью лежа. Маме нужно лечь на кровать (лучше подложить под голову и под руки несколько подушек), а младенца положить сверху на живот. Малыш сам интуитивно найдет сосок, мама должна лишь поддерживать его и слегка направлять.
Эта поза позволяет женщине максимально расслабиться и отдохнуть во время кормления. Также она рекомендуется при гиперлактации или сильном потоке молока. В позиции «сверху на маме» ребенок не будет захлебываться, поскольку напор молока значительно ослабнет.
Правила удобной позы для кормления
Чтобы маме и малышу было удобно во время кормления, обязательно нужно учитывать следующие факторы
- В любой позиции тело младенца должно находиться в одной плоскости. Важно следить, чтобы голова, грудь, живот и ноги были обращены с одну сторону. В противном случае у новорожденного могут возникать мышечные зажимы, которые приводят к затрудненному глотанию;
- Нельзя допускать, чтобы головка была излишне запрокинута или наклонена вперед. Мама рукой должна правильно фиксировать голову малыша. Однако не стоит прижимать ее слишком сильно, ведь многим детям это может не понравиться;
- Необходимо следить, чтобы рот малыша всегда находился на уровне соска. Также надо присматривать, чтобы кроха мог свободно дышать во время еды;
- Важно помнить, что нужно ребенка прикладывать к груди, а не самой наклоняться к нему;
- Во время кормления маме необходимо устроиться как можно удобнее. Надо сидеть прямо, не перекашиваясь набок. Рекомендуется спиной опереться о вертикальную поверхность. Следует использовать подушки, свернутые одеяла или большие полотенца. Их нужно подкладывать под поясницу, спину или руки, чтобы при длительном кормлении избежать возникновения болезненных ощущений;
- При использовании позы кормления лежа на боку, желательно под спину подкладывать специальный валик, а между ног зажимать плотную диванную подушку.
Неправильное расположение женщины или младенца, когда он ест, может привести к различным проблемам, таким как:
- появлению трещин на сосках;
- заглатыванию ребенком воздуха;
- возникновению застоя в молочных железах.
При неудобном положении малышу будет трудно высасывать молоко, поэтому он может устать раньше, чем успевает наесться и останется голодным.
Не существует какой-то одной правильной позы для кормления новорожденного подходящей для постоянного использования. Рекомендуется в течение дня менять положение ребенка. Это имеет важный практический смысл, поскольку таким образом обеспечивается опустошение всех сегментов груди и предупреждается возникновение застоя молока.
В первые 3 месяца после родов новорожденный, если он на грудном вскармливании, практически все время висит на груди — ему нужно мамино молочко — много и часто. Пока не установился относительно стабильный график кормлений и не наладилась лактация, маме лучше подготовиться к тому, чтобы проводить долгое время с младенцем у груди. Чтобы изначально не создавать негативное отношение к грудному вскармливанию и не уставать от долгих и частых кормлений, нужно не так уж много – всего лишь изучить основные позы для кормления и как можно скорее после рождения начать применять их на практике.
Известно, чем удобнее расположилась кормящая мама, тем плодотворнее пройдет насыщение – ребенку удастся правильно присосаться к груди (естественно, с помощью мамы), а молочко будет течь свободно и нужным потоком.
- Перед тем как вы соберетесь покормить малыша, вам нужно обзавестись несколькими подушками разного размера – они помогут вам устроиться поудобнее: одну можно подложить себе под поясницу или спину, чтобы принять правильное положение, на другую положить новорожденного, чтоб не так уставали руки.
- Может быть, вам понравится специальная подушка для кормления. Или вы оцените удобство подставки для ног (попробуйте пользоваться тем, что есть под рукой: тазом, перевернутым кверху дном, большой кастрюлей или коробкой).
- Кроме подушек приготовьте для себя книжку или журнал для чтения — кроха вполне может не отпускать вас долгое время, а интересное чтиво поможет не заскучать во время кормления.
- Держите неподалеку стакан жидкости: воды, компота или чая - в процессе насыщения ребеночка женщине постоянно хочется пить, особенно первые месяцы.
- В первые недели, когда вы еще только привыкаете друг к дружке, лучше выбирать удобные позы для кормления вашего новорожденного: днем это «колыбелька», «из-под руки», а ночью – «на руке у мамы». Попозже, когда вы станете опытнее и увереннее в себе, сможете экспериментировать – начнете кормить и одновременно укачивать, или покормить во время прогулки на улице в слинге.
«Колыбелька»
Одна из самых простых и удобных поз. Чтобы покормить малыша, нужно сесть поудобнее, облокотившись на спинку кресла или подложив под спину подушку, новорожденного нужно положить себе на руку напротив груди, к которой собирается его приложить. Головка малыша лежит при этом у мамы на локте, а своей ладонью она обхватывает его попу (если ребенок новорожденный), или придерживает его под спинкой (если малыш постарше).
В этой позе есть один минус – когда малыш еще только учится прикладываться, маме не очень привычно держать головку - здесь комфортнее все-таки использовать ладонь, а не локоть.
«Обратная колыбелька»
Чтобы быстро и грамотно обучить малыша правильному прикладыванию к груди – что очень важно сделать как можно скорее — попробуйте использовать видоизмененную позу колыбельки. В этом случае голову младенца нужно придерживать другой рукой — противоположной груди, из которой вы собираетесь покормить малыша. Ваша ладонь должна поддерживать спинку и плечи крохи, а его голова — располагаться у вас на ладони. Если, поднеся новорожденного к груди, вы видите, что его головка немного запрокинута назад, то сначала приложите к груди подбородочек, а не носик. Так малыш сможет лучше захватить ареолу. Однако и тут есть недостаток: ваша рука будет быстро уставать ведь на ней – весь вес новорожденного. Здесь поможет подушечка, которую стоит подложить под ладонь и опереться на нее или поменять руки, когда младенец уже хорошо присосется к груди.
«Из-под руки»
Эта поза выручает в ситуациях, если требуется отрегулировать прикладывание малыша. Новорожденного нужно положить сбоку от себя, он будет как будто выглядывать из подмышки у мамы. Так можно контролировать наклон головы крохи и быстро научить его правильно и полноценно захватывать сосок и ареолу.
Еще одно преимущество данной позы – малыш может полностью опустошать те молочные дольки, которые располагаются снизу и сбоку, именно они — самая «молочная» часть груди. Поэтому кормление в позе из-под руки является профилактикой лактостаза (застоя молока в груди). Под туловище детки нужно положить подушку. Она также отлично подойдет мамочкам, перенесшим кесарево сечение – младенец не надавливает на травмированный мамин живот.
Кормить и одновременно спать -реальность! Поможет поза на боку
Ночью, когда хочется маме особенно спать, очень удобно прикладывать младенца к груди, лежа на боку. При определенной сноровке и некотором опыте мама имеет шанс даже дремать при кормлении, но это возможно только в том случае, если у вас и у малыша нет проблем с животиком. Главное, нужно освоить основные позы для кормления лежа.
«На руке у мамы»
Основное правило, которое нужно соблюдать при кормлении лежа, — головка новорожденного обаятельно должна лежать на вашей руке, это помогает рту малыша быть на уровне вашей груди. Ухо и плечико крохи должны составлять единую линию, а животик развернут к вашему, рот находится прямо напротив соска. Верхней рукой вам нужно немного придерживать грудь, а под голову положить подушку. Обратите внимание на важный момент – лежать на подушке должна только ваша голова и рука, иначе кормить лежа вам будет неудобно.
«Лежа рядом с мамой»
Еще одна поза – новорожденного нужно положить рядышком с собой, верхней рукой вам нужно крепко прижать ребеночка к себе. Имейте в виду, что крошка обязательно должен находиться на боку, нельзя допускать, чтобы он лежал на спине и его головка была повернута вбок — так ему будет очень сложно проглатывать мамино молочко. Под туловище малыша лучше положить в несколько слоев свернутое одеяльце или небольшую подушку, чтоб его туловище находилось на уровне вашей груди.
Основные ошибки при кормлении
Нельзя кормить новорожденного, с опорой на локоть, нависая при этом над малышом. От такого кормления вы быстро устанете, ведь достаточно тяжело длительное время находиться в неудобном положении. Кроме того, в данной позе младенцу придется кушать сисю под очень неудобным углом, при этом его носик будет сильно закрываться, а подбородок находиться очень далеко от ареолы, и грудь будет постоянно выпадать изо рта. Ну и последнее – в большинстве случаев кроха будет лежать у вас на спинке с головкой, повернутой набок, что не способствует хорошему насыщению.
«Лежа верхом на маме»
Большой популярностью пользуется поза, когда мама лежит на спине. Ее еще называют расслабленным кормлением. В такой позе новорожденный лежит сверху на животе у мамы, которая придерживает его обеими руками. Мама помогает ребеночку найти грудь самому, через некоторое время после таких попыток малыш сам будет легко находить и прикалываться к сисе, так как сработает врожденный искательный рефлекс.
Эта поза просто незаменима, если у женщины очень сильный поток молока, и новорожденный им захлебывается. При расслабленном кормлении молочко течет струйкой вверх и не так сильно. Кроме того, новорожденному проще полнее захватить ареолу и сосок.
Для расслабленного кормления удобно быстро перестроиться с привычной позы сидя: достаточно всего лишь, придерживая кроху, откинуться назад и лечь поудобнее на спину.
Верные положения при кормлении грудью – понятие весьма условное. Основное правило — вам обоим должно быть удобно и комфортно. И не забывайте про подушки – они ваши лучшие помощники в любой позе!
Чтобы развеять последние сомнения, просмотрите видео.
Вокруг кормления детей и грудного вскармливания в частности рождается много мифов, поэтому молодым мамам бывает сложно разобраться, где правда, а где очередная «страшилка». Например, многие мамочки слышали, что кормить малыша в положении лежа чрезвычайно вредно. Приводится довод, что при кормлении в таком положении молоко может попасть в ушки, а тогда гнойный отит обеспечен. Вот и сидит бедная мамочка, еще не оправившаяся от родов, ночи напролет, так как новорожденный малыш нередко просит есть через каждые два часа.
Так, можно ли кормить ребенка лежа? Не нанесет ли ему вред кормление в таком положении?
В наше время мамам уже не навязывают одну единственную . Современные педиатры приветствуют любые позиции для кормлений, при условии, что мама и младенец чувствуют себя комфортно. Но как выбрать эту удобную позу? Единственное верное решение – экспериментальный путь. Нужно пробовать разные варианты, пока не найдена будет та поза, в которой и мама, и младенец будут чувствовать себя расслаблено и удобно.
Кормление – это процесс общения, создания особой эмоциональной связи между ребенком и матерью, поэтому важно, чтобы различные мелкие неудобства, вроде заболевшей от неудобной позы спина или затекших рук, не отвлекали от самого важного дела.
Даже выбрав удобную позу, время от времени пробуйте другие варианты, так как ребенок растет, поэтому и его поведение меняется.
Читайте также: Как правильно кормить ребенка грудью: выбор позы и правила прикладывания
Случается, что если пока младенец совсем кроха, удобнее кормить лежа, а после приобретения ребенком мобильности более выгодной станет другая позиция. Кроме того, если периодически менять позиции для кормления, то все доли молочной железы будут развиваться равномерно. А иногда перемена позиции является вынужденной, например, при лактостазе.
В первые недели после рождения лежа кормить грудного ребенка, безусловно, удобнее. Особенно в том случае, если маме накладывали швы в промежности или после кесарева. Ночные кормления, вообще, могут проходить только в положении лежа, мама при такой организации питания младенца будет гораздо лучше высыпаться.
Основные позиции лежа
Самый распространенный вариант «лежачей» позиции, это оба участника процесса кормления лежат на боку, повернувшись друг к другу лицом. Эта позиция удобна во время для кормления по ночам и во время дневного сна (молодой маме дневной сон пойдет только на пользу).
Совсем маленьким деткам, если они лежат просто на матрасе, бывает трудно дотянуться до соска, поэтому их укладывают на подушечку. Если подушка высокая, то в таком положении может быть удобнее давать верхнюю грудь, то есть, правую, если маме легла на левый бок.
Одним из вариантов описанной выше позы является позиция, когда малыша укладывают так, чтобы его головка оказалась у мамы на руке (на правой при укладывании на правый бок). Вторая рука при этом свободна, ею мама дает ребенку грудь и нежно обнимает кроху. Чтобы женщине было удобнее, нужно положить подушку только под голову, плечи при этом должны находились на матрасе.
Читайте также: Восстановление здоровья после рождения ребенка
Позу, когда мать и ребенок располагаются «валетом», нельзя назвать очень удобной, но она бывает необходима при лактостазе. Дело в том, что при кормлении от молока освобождаются в первую очередь те доли молочной железы, к которым направлен подбородок младенца. Поэтому если застой образовался в верхних долях, нужно покормить малыша «задом наперед».
Не все знают, как кормить ребенка лежа на спине. А между тем, это одна из самых расслабленных и комфортных позиций.
При использовании этой позы мама ложится на спину, подложив несколько подушек так, чтобы верхняя часть тела была приподнята. Ребенка укладывают на маму сверху, то есть, он лежит на животе и в этом положении берет грудь. Опытные мамы говорят, что такая поза идеальна для беспокойных детей, которые в процессе кормления машут руками и ногами, отвлекая сами себя. В такой позиции ребенок не мешает себе движениями.
Кроме того, описанная поза – это лучший вариант в том случае, если у мамы молоко идет сильно, как говорят «фонтанчиком», так бывает в периоде становления лактации. При нахождении сверху малыш может регулировать поток молока, поступающий ему в рот, и никогда не захлебнется.
В каких случаях кормить лежа нельзя?
Все приведенные выше советы относятся именно к грудному вскармливанию. А вот при кормлении адаптированными смесями правила иные. Педиатры не рекомендуют кормить из бутылочки, если ребенок лежит горизонтально.
При кормлении смесями приходится держать ребенка на руках под углом примерно 45 градусов, то есть голова обязательно должна быть приподнята. Дело в том, что кормление из бутылочки имеет свои особенности.
Для кормления грудью используют много разных поз и положений тела. Кормить ребенка можно сидя, лежа и даже стоя. В течение суток позу для кормления грудью можно менять: например, днем кормить сидя, ночью – лежа. Малыш наиболее полно высасывает тот сегмент груди, который расположен под его подбородком. Поэтому смена положения тела способствует равномерному опорожнению всех долей молочной железы и установлению хорошей лактации.
При выборе позы для грудного вскармливания важно учитывать несколько факторов.
Во-первых, она должна позволять маме отдохнуть и пообщаться с ребенком. В идеале тело женщины во время кормления малыша полностью расслаблено: спина, шея, руки не напрягаются. Внутренняя скованность затрудняет поступление молока. Это связано с тем, что секреция молока зависит от гормона окситоцина, который способствует сокращению мышечных клеток вокруг долей молочной железы и тем самым способствует вытеканию молока. Количество этого гормона определяется психологическим состоянием женщины. Если она устала, испытывает боль или какой-либо дискомфорт во время кормления, окситоцин перестает вырабатываться и молоко плохо выделяется из груди.
Во-вторых, поза при кормлении грудью должна обеспечивать ребенку возможность правильно захватывать грудь. В первые дни и недели после родов, пока происходит адаптация, очень важно следить за тем, как ребенок прикладывается к груди. Малыш должен захватывать не только сосок, но и значительную часть ареолы (пигментированный кружок вокруг соска). При этом ротик крохи широко открыт, подбородок прижат к материнской груди, нижняя губа вывернута наружу.
Если поза для грудного вскармливания выбрана неправильно, малышу неудобно сосать и глотать. Он не может удержать выскальзывающую из ротика грудь и поэтому захватывает только сосок. Вследствие такого сосания могут появиться трещины и начаться воспаления сосков, что приводит к уменьшению частоты прикладываний к груди из-за болезненных ощущений у мамы. Кроме того, не опорожняются протоки молочных желез, что может стать причиной застоя молока (лактостаза).
Позы для грудного вскармливания: спокойствие, только спокойствие
Перед началом кормления грудью маме надо удобно устроиться. Ее ничто не должно отвлекать или раздражать. В первые месяцы, когда ребенок адаптируется к новым условиям, сосание может растянуться на час – очень важно, чтобы в течение этого периода времени мама и малыш чувствовали себя комфортно. Можно расположиться на кровати или в кресле, использовать подушки или валики, которые помогут придать правильную позу ребенку и позволят не перенапрягать руки и спину маме. При кормлении сидя в кресле или на стуле со спинкой удобно подставить под ноги маленькую скамеечку.
Поза для кормления грудью сидя
Классическая поза для грудного вскармливания – «колыбель». Это самая распространенная поза для кормления: мама сидит на кровати или в кресле и держит ребенка у груди, обхватывая его рукой. Животик малыша прижат к животу мамы, а его головка располагается так, чтобы ротик находился напротив соска.
Существует две разновидности этой позы для кормления.
Мама обхватывает малыша той рукой, к которой ближе его головка. Если она прикладывает кроху к левой груди, то держит его левой рукой. В этом случае головка младенца располагается на локтевом сгибе левой руки, а правой (свободной) рукой мама сначала вкладывает грудь в ротик ребенка, а потом поддерживает его ягодицы или спинку.
Мама обхватывает малыша рукой, противоположной груди, которую он сосет. Если она прикладывает ребенка к левой груди, то держит его правой рукой. При этом головка малыша находится не на локтевом сгибе, а на кисти маминой руки, что позволяет надежно контролировать ее положение. Этот способ более актуален для новорожденных детей, которые еще не могут держать головку самостоятельно.
Чтобы у мамы не устала рука, на которой лежит ребенок, под локоть можно положить подушку или использовать для опоры подлокотник кресла.
Поза для кормления «из-под руки»
.jpg)
Эта поза для кормления особенно рекомендуется женщинам, которые перенесли операцию кесарева сечения. Она позволяет маме кормить малыша сидя, при этом кроха не оказывает давления на ее живот. Также замечено, что ребенок в этой позе лучше захватывает грудь с плоскими сосками.
В этом положении малыш располагается сбоку от мамы, как бы выглядывая из-под мышки. Под него можно подложить подушку – так, чтобы голова крохи располагалась чуть выше ножек. Мама поддерживает малыша под головку, его ноги находятся за ее спиной. Ребенок повернут животиком к маминому боку, ротик расположен на уровне соска.
Позы для грудного вскармливания в положении лежа
Поза «лежа на боку». Позу для кормления «лежа на боку» большинство мам используют ночью или во время дневного отдыха. В таком положении можно полностью расслабиться и хорошо отдохнуть. При совместном сне кормление в этой позе позволяет обоим почти не просыпаться. Также она подходит женщинам, которым тяжело сидеть после родов из-за швов в области промежности или после операции кесарева сечения.
Лежа на боку, можно кормить ребенка как из груди, расположенной ниже, так и из той, что выше. Мама и ребенок лежат на боку, повернувшись друг к другу. Голова женщины расположена на подушке, плечо – на кровати. Головка малыша лежит на маминой руке, что позволяет ротику находиться на уровне соска. Свободной рукой мама помогает ребенку взять грудь. Важно обращать внимание на то, что малыш не должен лежать на спине, повернув к груди только голову.
При кормлении ребенка лежа на боку из верхней груди мама может опираться на локоть (но при этом быстро устает рука) или лежать на подушке. Под малыша при этом надо подложить подушку, чтобы приподнять его до уровня соска.
Поза для кормления «нависание»
Это не очень удобная для мамы поза. Она используется при застойных явлениях в груди (лактостазе) или если ребенок плохо сосет. В этом положении грудь свисает, молоко под воздействием силы тяжести начинает течь вниз по протокам, облегчая малышу процесс сосания.
В этой позе младенец чуть повернут набок, а мама стоит на четвереньках и нависает над ним, придерживая грудь рукой. Ребенок не должен лежать на спине, так как он может подавиться интенсивно поступающим молоком.
В этой позе можно кормить и стоя. Малыш при этом лежит на боку на пеленальном столике, мама становится рядом и, опираясь на предплечье, одну руку подводит под головку и спинку ребенка, а другой придерживает грудь.
Позы для грудного вскармливания в положении мамы стоя
Чаще всего мамы кормят малыша стоя, когда он находится в слинге. При правильном использовании слинга ребенок располагается в нем, как на руках у мамы. Малыш первых месяцев жизни лежит в слинге в горизонтальном положении, которое называется «колыбелька». Оно очень удобно и идентично позе кормления «колыбель». В этом случае малыш также полностью развернут к маме и прижат к ней животом. Голова располагается на уровне маминой груди.
Кормить малыша в слинге можно и при вертикальном положении ребенка. Такое кормление лучше практиковать после 3 месяцев, когда кроха уже уверенно держит голову.
Мама может кормить малыша стоя и без использования слинга. «Положение стоя» (помимо «положения лежа») рекомендуется применять, если во время родов женщине делали и ей нельзя или больно сидеть. Малыш на руках у мамы может находиться в горизонтальном или вертикальном положении. Когда кроха находится в горизонтальном положении, мама держит его так же, как в позе «колыбель». При вертикальном положении ребенка мама стоит (для удобства можно прислониться к стенке), обнимает малыша обеими руками и прижимает его живот к своему. Одной рукой она фиксирует голову крохи, другой – его ягодицы.
В процессе грудного вскармливания каждая мама с малышом найдет свои любимые позы для кормления, для этого надо только иметь желание и запастись терпением.
Чем опасна неудобная поза для кормления?
Из-за неудобной позы при кормлении могут возникнуть следующие проблемы:
- боль в спине, шее, руках у мамы;
- боль в груди при кормлении из-за неправильного захвата соска;
- проблемы с сосками – трещины, воспаление сосков;
- нарушение нормального оттока молока из груди (застой молока – , который при присоединении инфекции может осложниться воспалением молочной железы – маститом).
4 правила выбора позы для кормления
- Все тело малыша должно быть повернуто к маме и прижато к ней.
- Головка малыша должна располагаться выше уровня ног, а подбородок – прижат к маминой груди.
- Ротик всегда должен быть напротив соска, чтобы ребенку не приходилось сильно запрокидывать головку или вытягивать шею, чтобы достать грудь.
- Мама не должна испытывать боль в груди при кормлении.
Когда моя старшая дочь прочитала тему статьи, над которой я работала, «Как кормить новорожденного ребенка», она хмыкнула и со знанием дела сказала: «Как кормить новорожденного?! Обыкновенно. Грудью».
Также могут рассуждать будущие мамы, пока им не положили на руки новорожденного. В этот волнительный момент первых прикладываний часто все теоретические аспекты кормления и прикладывания, о которых они слышали или читали, где-то теряются.
Казалось бы, тема кормления новорожденного хорошо освещена в различных источниках. Все знают о пользе грудного вскармливания, и т.д. Вопросы, как кормить новорожденного, всегда разбираются на занятиях в «школе молодых мам».
Но с появлением ребенка у новоиспеченных мам неизбежно возникают вопросы: как же все-таки правильно кормить, в какой позе, сколько времени, нужен ли режим, как понять, хватает ли молока ребенку, правильно ли ребенок захватывает грудь и т.п.
Особенно много вопросов возникает в первый (адаптационный) месяц жизни малыша. На этом этапе малыш и мама учатся взаимодействовать друг с другом, приспосабливаться.
Первое молоко, первые дни после родов
Сразу после родов ребенка очень важно приложить к груди матери. Даже если во время этого прикладывания ребенок получит буквально несколько капель молозива.
Раннее прикладывание малыша к груди дает множество преимуществ.
Это способствует:
- быстрому становлению лактации и стимуляции выработки грудного молока в большем объеме;
- более быстрой адаптации ребенка к условиям вне маминого животика, так как кишечник малыша быстрее заселяется полезной бифидум-флорой. А это значит, что сокращается неблагоприятный период транзиторного дисбактериоза кишечника крохи;
- усилению чувства материнства, снижению уровня стрессовых гормонов в крови женщины, ускорению инволюции матки (восстановление дородовых размеров).
Этот контакт «кожа к коже» малышу позволяет почувствовать снова материнское тепло, ощутить запах мамы, биение ее сердца. Доказано, что ранее установление такого психологического контакта дает мощный толчок для нормального развития психики малыша.
В первые 2-3 дня после родов у женщины вырабатывается не молоко, а молозиво – ценнейший для новорожденного продукт молочных желез.
Маму не должно пугать то, что молозиво поначалу выделяется в скудном объеме. Из-за высокой калорийности и питательности ребенку небольшого объема молозива вполне хватает.
Оно богато белками и жирами. И, в отличие от зрелого молока, в молозиве не так много воды.
Ребенку также нужно время, чтобы перестроиться на другой – энтеральный (через рот) – тип питания, запустить желудочно-кишечный тракт и его ферментную активность. А молозиво, как ничто другое, в этом маленькому организму помогает.
В молозиве много ферментов, которые помогают неокрепшей пищеварительной системе младенца справляться со своей функцией.
Молозиво обладает умеренным слабительным эффектом. Тем самым оно способствует очищению кишечника малыша от первородного кала (мекония).
Молозиво также является своего рода иммунной прививкой. Оно содержит иммуноглобулины матери. Это иммунные белки, передающие ребенку иммунитет от матери. Они будут защищать младенца от инфекций еще до шестимесячного возраста. Ведь его иммунитету предстоит еще формироваться некоторое время.
Еще становлению иммунитета помогает раннее заселение еще стерильного кишечника новорожденного лакто- и бифидобактериями, которые в большом количестве содержатся в молозиве.
Исходя из вышеперечисленного, молозиво – это ценнейший и уникальный продукт для питания только родившегося малыша. Поэтому важно не упустить возможность начать грудное вскармливание малыша именно с этого важного этапа.
И не нужно спешить докармливать его заменителями молока (смесями), надеясь на то, что они уж лучше этого небольшого количества молозива.
Как наладить грудное вскармливание?
Для того, чтобы грудное вскармливание было успешным, долгим и приносящим удовольствие для обоих участников этого процесса (мамы и малыша), нужно научиться правильно прикладывать малыша к груди.
Ведь, когда ребенок правильно захватывает грудь, он хорошо наедается, не захватывает много воздуха в процессе кормления. А у мамы при этом нет болезненных ощущений при кормлении, не образуются трещины и натертости на соске.
Рассмотрим прикладывание на примере классической позы для кормления. Это так называемая поза «Колыбелька». Это удобная поза, мама может расслабиться и даже отдохнуть во время кормления.
Расскажу подробнее, что это за «Колыбелька».
Мама садится, опираясь спиной на удобную опору. Опора обязательна, иначе мамочке будет трудно. Ведь первые кормления могут длиться до 40 минут.
Дополнительно для удобства лучше ноги поставить на маленький стульчик или поставку, иначе ноги будут излишне напрягаться.
Мама держит кроху в локтевом сгибе, придерживая за шею и спинку. Малыш должен быть развернут к маме и прижат животом к ее животу.
Таким образом, ухо, плечо и бедро малютки находится на одной линии. Важно, чтобы малыш не запрокидывал голову кзади, не выгибался.
Ребенка важно придерживать не за затылок. В противном случае, когда малыша придерживать за голову, он откидывается, беспокоится, капризничает у груди. Правильнее придерживать шею и верхний плечевой пояс.
Удобнее всего маме подавать правую грудь левой рукой, а левую – правой.
Возьмите грудь, расположив большой палец сверху чуть дальше ареолы (темной области соска), не закрывая ее, а остальные четыре пальца – снизу.
Довольно распространенный захват «ножницами», когда сосок остается между указательным и средним пальцами, не позволяет достаточно глубоко вложить грудь в ротик ребенку.
На момент прикладывания носик малыша должен находиться напротив соска.
Выдавив каплю молока, поводите по нижней губке малыша. Дождавшись, когда малыш откроет широко рот, внесите сосок в ротик малыша. Другой рукой слегка подвиньте, направьте ребенка к груди.
Благодаря такому встречному движению, захват груди будет более глубоким и правильным.
Приведу несколько критериев правильного захвата груди малышом:
- Рот ребенка широко открыт.
- Губки хорошо вывернуты и охватывают большую часть ареолы.
- Подбородок крохи упирается в грудь.
- Щеки малыша не запавшие.
- Слышно, как ребенок глотает молоко, но нет цокающих, чмокающих и других громких звуков при сосании.
- Ребенок к груди повернут всем телом, а не только головкой.
Если мама при подготовке к кормлению и при прикладывании к груди все сделает правильно, то она не будет испытывать боли и дискомфорта во время кормления.
При такой технике прикладывания верхушка соска упирается в зону перехода твердого (костного) в мягкое (мышечное) небо ребенка. И волнообразные движения языком малыша не травмирует нежную околососковую кожу.
После кормления малыша нужно обязательно подержать в вертикальном положении несколько минут. Вы наверно слышали выражение – «подержать столбиком».
Это необходимо для того, чтобы ребенок мог избавиться от пузырьков воздуха, которые в процессе сосания могли попасть в желудок.
Если этого не сделать, то излишки воздуха будут попадать в кишечник. Тем самым они будут провоцировать приступ кишечной колики у младенца.
Также если не дождаться выхода излишков воздуха из желудка (отрыжки) после кормления, то такой газовый пузырь спровоцирует срыгивание у малыша.
Нужно ли мыть грудь перед кормлением и после кормления?
В дополнительном обмывании перед кормлением грудь не нуждается. После кормления обмывание груди также излишне. Дело в том, что после кормления на коже сосков появляется естественная защитная пленочка, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий.
Чрезмерные гигиенические процедуры, особенно с использованием мыла, тем более хозяйственного мыла (некоторые бабушки советуют), высушивают тонкую кожу сосков. А это чревато появлением трещин на них и дискомфортом при кормлении.
Кормящей маме достаточно принимать душ дважды в день и о дополнительном мытье груди не нужно «запариваться».
Исключение – случаи, когда кормящая мама использует какие-либо лекарственные средства для сосков в виде мазей или гелей.
Причем, и применяемые мамой лекарственные средства не всегда являются исключением, требующим мытья груди перед кормлением. Некоторые специализированные гели для лечения трещин сосков в смывании не нуждаются.
Смывать или не смывать лекарственное средство с груди перед кормлением, всегда уточняйте у врача, выписавшего рецепт, фармацевта в аптеке или в аннотации к препарату.
Насчет режима кормлений новорожденного мнения специалистов расходятся.
Размер желудка новорожденного еще маленький и его физических сил на полноценный длительный прием пищи не всегда хватает. Поэтому новорожденного просто необходимо прикладывать к груди чаще, чем раз в два-два с половиной часа.
Напомню, что период новорожденности – это первые 28 дней от рождения, то есть, примерно первый месяц жизни.
Также в этот адаптационный период сразу после рождения мамина грудь новорожденному позволяет удовлетворить не только его пищевые потребности, утоляет голод. При сосании он также утоляет жажду, избавляется от страхов, наслаждается материнским запахом и теплом.
Также сосание стимулирует перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника младенца, что способствует отхождению газиков. Поэтому нередко детки какают, когда сосут грудь.
Режим кормлений по часам на первом месяце угнетает лактацию, а частые прикладывания ее стимулируют.
Редкое и неполное опорожнение груди – основная причина лактостаза. Это застой молока в молочных протоках, который в течение трех дней перерастает в мастит, проявляющийся всеми признаками воспаления (краснота, отек, боль, повышение температуры).
Со второго месяца жизни у ребенка начинает вырабатываться определенный режим сна и кормлений. Поэтому в дальнейшем мамы могут налаживать режим кормлений по часам через 2-2,5 часа.
Больше это касается, конечно, социально активных или работающих мам.
Но и обычной неработающей маме, которая все время находится рядом с малышом, наладить в дальнейшем режим кормления не помешает. Иначе есть не очень приятная перспектива превратиться в «маму-соску», на которой малыш будет висеть 24 часа в сутки.
Продолжительность кормлений определяет сам малыш. Но это не абсолютное утверждение.
Например, в период новорожденности кормления менее 15 минут не позволяют ребенку насытиться. При этом младенцы часто быстро устают, засыпают. Поэтому, если ваш новорожденный малыш ленится хорошо поработать у груди и засыпает, придется тормошить его.
В среднем первые кормления продолжаются до 30-40 минут. Более старший ребенок наедается гораздо быстрее.
Как быть с ночными кормлениями?
Именно в ночное время гормон пролактин, отвечающий за стимуляцию выработки молока, достигает пика своей активности. Поэтому ночные прикладывания обеспечивают достаточную выработку молока и способствуют стимуляции лактации на этапе ее становления в первый месяц.
Длительные перерывы в кормлении и неполное опорожнение груди при кормлении, наоборот, лактацию подавляют. Организм не будет тратить энергию на выработку молока, если оно не востребовано.
Так что кормить новорожденного ночью нужно и для малыша, и для мамы.
Новорожденные малыши в среднем могут просыпаться ночью для кормления 2-4 раза. После полугода ребенок может спать всю ночь и не просыпаться, чтобы покушать. Но на моей практике таких малышей было немного.
Если ребенок хорошо набирает вес и спит ночью по 4 и более часов, то его будить не надо. Но если же ваш малыш отстает в наборе веса и при этом любит поспать, то будить и кормить его необходимо.
Есть много различных поз для кормления ребенка. Мы рассмотрим наиболее распространенные и подходящие для новорожденного малыша.
Позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька»
Это позы для кормления ребенка сидя.
Все особенности расположения младенца при кормлении в позе «Колыбелька» мы уже рассмотрели выше.
Это широко распространенная поза, когда ребенок лежит на руках у мамы, как в уютной колыбельке. При такой позе головка ребенка лежит на локтевом сгибе в сторону груди, из которой сосет.
Пишу о ней повторно, так как хочу рассказать об еще одной разновидности этой позы. Это так называемая «Перекрестная колыбелька».
В этой позе мама удерживает малыша рукой, противоположной груди, из которой собирается кормить. Ребенок располагается на предплечье согнутой руки мамы. При этом ладонью этой руки мама поддерживает малышу головушку и может легко его направлять.
Таким образом, у мамы высвобождается другая рука, чтобы подать грудь правильно и отрегулировать захват груди ребенком.
Эта поза больше подходит, если малыш ослабленный, недоношенный. У таких детей, как правило, есть трудности с захватыванием соска и сосанием.
Мама при кормлении в позе «Перекрестная колыбелька» может сидеть на стуле, в кресле, на фитболе или вообще ходить и укачивать кроху.
Стоит сказать, что для первых кормлений, которые длятся по 30-40 минут и более позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька» не совсем удобные, если нет опоры для спины и подставки для ног. У мамы часто затекают ноги, руки, спина.
Поэтому обязательно заранее позаботьтесь о своем комфорте. Подложите подушку на колени, чтобы нависать и «горбиться» над ребенком. Подставьте под ноги небольшой стульчик. Сядьте на стул с удобной спинкой. Подложите подушку под спину и под руку, удерживающую младенца.
Некоторым мамам удобнее кормить лежа, особенно после родов, когда сидеть еще трудно или вообще нельзя.
Поза «Лежа на боку»
Мама и малыш лежат на кровати животом к животу. Мама упирается плечом в кровать или подкладывает подушку под голову. Важно, что подкладывать подушку нужно под голову, а не под плечи!
Под спинку малыша можно подложить валик, скрученный из пеленки или одеяла, чтобы малыш не скатывался на спину.
В момент прикладывания сосок должен находиться на уровне носа крохи.
Такая поза подходит для женщин, которым нельзя после родов садиться или если после операции кесарева сечения женщина испытывает боли при кормлении сидя.
Также эта поза идеально подходит для кормления ночью. Из такой позы можно, не перекладывая ребенка в другую сторону, приложить сразу и к другой груди, чуть нависая над ребенком.
Поза «Лежа на боку валетом»
При такой позе мама и малыш лежат в противоположных направлениях, то есть ножки крохи направлены к голове матери.
Я не часто встречала на практике такой способ кормления. Эта поза также имеет право на существование, а иногда ее стоит рекомендовать специально. В частности, кормление «валетом» помогает справиться с застоем молока в верхне-наружных долях молочной железы.
Замечено, что в тех зонах, куда направлен подбородок крохи, грудное молоко не застаивается. Поэтому есть логика время от времени использовать кормление «валетом», чтобы равномерно освобождать грудь от молока, таким образом стимулируя лактацию.
Поза «Из-под руки»
Мама при этой позе может располагаться сидя или полусидя. Ребенок лежит на подушке под рукой у мамы, ноги его направлены к ее спине.
Нужно следить, чтобы ноги малыша находились ниже уровня его головы. Мама ребеночка может придерживать одной рукой, точнее, может придерживать и направлять одной ладонью.
При этой позе маме легко проконтролировать, отрегулировать, поправить захват груди, потормошить «ленивого сосуна», так как у нее свободна другая рука.
Эта поза отлично подходит при застое молока в боковых и нижних сегментах молочной железы.
Также, если у женщины уже образовались трещины соска с одной стороны, то смена позы, где подбородок малыша направлен в противоположную сторону, сделает кормление менее болезненным и облегчит заживание трещинок.
Естественное прикладывание (австралийская поза)
Это скорее не поза, а методика самоприкладывания новорожденного ребенка, которая помогает правильно малышу захватить грудь, а маме расслабиться во время кормления или даже подремать.
Методика предполагает, что мама должна снять одежду с верхней половины туловища и позволить малышу самому найти грудь и приложиться так, как ему удобно.
Положение мамы – полулежа на спине с опорой на изголовье кровати или подушки. Малыш лежит на маме животом к животу. С небольшой помощью мамы он находит сосок и прикладывается к груди. Это и есть самоприкладывание.
В дальнейшем голову малыша можно придерживать рукой, согнутой в локтевом суставе. А под руку подложить подушку.
Очень часто мамы новорожденных задают вопрос: «Что делать если молоко из груди льется быстро и ребенок не успевает с этим потоком справиться, капризничает у груди?»
Самоприкладывание решает этот вопрос, при таком горизонтальном положении поток молока будет меньше.
Другой способ несколько уменьшить поток молока – можно немного сцедить его и прикладывать малыша тогда, когда молоко станет течь не так быстро. Этот вариант подойдет для случая, если у мамы много молока.
Нужно ли допаивать ребенка водой?
Если ребенок на грудном вскармливании, то дополнительно давать ему водичку не обязательно. Считается, что до полугода ребенок на естественном вскармливании не нуждается в дополнительном питье и введении прикорма.
Грудное молоко способно утолить и жажду, и голод ребенка. Переднее молоко выступает в роли питья, так как оно больше содержит воды и меньше жиров, чем заднее молоко.
Иногда вода нужна по показаниям, например, если у малыша есть проблемы со стулом. Конкретные рекомендации по этому поводу даст ваш педиатр.
Пустышка, бутылка и другие заменители соска…
Если вы хотите кормить ребенка грудным молоко долго и успешно, то не стоит предлагать ему «мамазаменители» в виде пустышки, бутылки.
Дело в том, что сосание этих приспособлений никак не похоже на сосание груди. Когда ребенок сосет грудь, то сосок находится на мягком небе. При сосании пустышки верхушка ее не доходит до этой зоны. Ребенок привыкает к неправильному сосанию.
Если ребенок сосет пустышку, то у него часто портится захват. Далее в процессе сосания малыш «сползает на сосок». Кормление, когда ребенок сосет только сосок, неэффективно и очень болезненно для мамы.
Сосать из бутылки детям проще, поэтому, если мама докармливает из бутылочки, то рано или поздно ребенок отдает предпочтение ей и отказывается сосать грудь.
Хватает ли молока?
Во время становления лактации молоко вырабатывается у мамы не всегда равномерно. Есть пики и спады в этом процессе.
Примерно на 3-ей – 4-ой неделе жизни малыша мама может столкнуться с уменьшением выработки молоко. Это так называемый лактационный криз.
Такой криз возникает он в периоды максимального роста ребенка, когда потребность в молоке резко возрастает, а количество вырабатываемого молока остается на прежнем уровне.
Ребенок в такие моменты чаще требует грудь, капризничает. Эта ситуация поправима и не требует специфического лечения.
Маме нужно почаще прикладывать малыша к груди, усиленно питаться и пить теплое питье.
Стимуляция соска дает сигнал в головной мозг женщины, что молоко должно прибывать. Вырабатывается гормон пролактин, который запускает и стимулирует выработку молока.
Лактационный криз в среднем продолжается 1-3 недели.
У мам часто возникает вопрос, хватает ли молока ребенку, наедается ли он.
Кратко скажу, что истинными признаками нехватки молока являются:
- Малая прибавка веса или потеря ребенком веса;
- Уменьшилось количество испачканных подгузников (ребенок редко писает и какает);
- Стул у ребенка скудный, редкий и плотный.
Если вы, оставив ребенка на день без одноразовых подгузников, насчитали 10 и более испачканных пеленок, то у вас нет никаких оснований для волнения по поводу нехватки молока.
О том, как кормить новорожденного, вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.