К сожалению, переломы - довольно частая проблема у людей преклонного возраста. Кости в 70 лет уже далеко не такие, как в 20, потому что кальций вымывается из них все сильнее с возрастом. Помимо этих причин, пожилые люди падают и дома и на улице гораздо чаще, по причине возраста, слабости в мышцах, головокружений и т.п.
Почему у пожилых людей часто возникают переломы костей
Есть еще одна причина - возрастной остеопороз . Это патология, присущая людям пожилого возраста, симптомы ее - повышенная хрупкость и ломкость костей. Именно из-за остеопороза может случиться перелом, даже при небольшом механическом усилии.
Ткани костей с возрастом становятся хрупкими, прореженными и губчатыми. В отличие от молодого возраста, костные ткани теряют свою плотность и это приводит к переломам у пожилых людей (особенно характерны внутрисуставные и околосуставные переломы).
Самые «привычные» места переломов из-за остеопороза, по мнению врачей, это шейка бедра, большеберцовая кость, лодыжка . Также, самые частые проблемы вызывают переломы шейки плеча (его хирургическая часть), вертельные переломы бедер.
Какие чаще всего переломы диагностируют у пожилых людей
Перелом шейки бедра это перелом самой тонкой части бедренной кости. Это перелом того участка, который по сути соединяет тело и головку. 65 лет - тот возраст, когда происходит перелом в этой области в 91% случаев. Причем самые частые пациенты - женщины в момент менопаузы. По статистике, таких случаев в 3-4 раза больше, чем у мужчин того же возраста.
Самое опасное - то, что кость на этом участке практически не срастается . Чаще всего помочь может только операция, а учитывая возраст пациентов, это достаточно опасная процедура, но только она может помочь скорейшему заживлению.
Как правило, для того, чтобы сломать шейку бедра, достаточно просто упасть с высоты своего роста . К сожалению, статистика говорит, что порядка 30% людей, получивших подобные травмы, умирают в течение следующего года. К этому приводит лежачий режим и обострение сопутствующих заболеваний: начинаются проблемы с сердцем, развивается застойная пневмония.
Перелом шейки плеча . У молодых людей симптоматика не столь выражена, как у людей преклонного возраста. Только сильные анальгетики, вводимые внутривенно или внутримышечно, могут снять невероятно сильную боль, которая появляется, как главное проявление этой патологии.
Кроме того, теряется полная функциональность плечевого сустава, но остается возможность сгибать локоть и кисть.
Вместе с потерей функциональности, вся конечность отекает вследствие реакции на травму и развития гематомы. Притом, гематома может быть огромных размеров. Пытаясь отвести руку назад или вперед, травмированный человек начинает испытывать крайне сильную боль, которая может даже перерасти в «болевой шок».
Чаще всего, чтобы получить подобный перелом, нужно упасть на вытянутую руку, одновременно сместив тело в сторону.
Перелом позвоночника может возникнуть даже при обычном бытовом падении. Симптомы могут быть практически незаметны. Зачастую перелом может обнаружить врач абсолютно случайно при осмотре и только тогда пациент может вспомнить, что у него была небольшая травма, когда его сильно трясло в автобусе.
Почему столь трудна диагностика? По причине того, что она может сопровождаться остеохондрозом , который вызывает сильные боли. Обследование вряд ли покажет симптомы перелома, поэтому очень важно и крайне необходимо сделать рентген.
С помощью рентгена можно выявить компрессию небольшой степени, изредка - компрессию нескольких соседних позвонков нижнегрудного отдела. Крайне редко может произойти повреждение спинного мозга, чаще всего это достаточно стабильный перелом.
При возникновении подозрения на перелом позвоночника, больной направляется в стационар исключительно на жестких носилках. Не применяются в этом случае для лечения ни лямки, ни валики, а просто прописывается постельный режим, разгружающий позвоночник. Больным можно поворачиваться, делают массаж и упражнения. Ни в коем случае нельзя вставать еще 1,5-2 месяца . Кроме того, подобное лечение направлено еще и на борьбу с остеопорозом, который непременно возникает у людей преклонного возраста при отсутствии подвижного образа жизни (особенно без ходьбы).
Корсет «ленинградского типа» прописывается всем больным после выписки. Носить его необходимо еще 2-4 месяца. Массаж и лечение остеохондроза назначается еще 3-4 раза в год. Заживление перелома позвоночника происходит обычно без последствий, если правильно лечить.
Как происходит лечение переломов у пожилых людей
Лечение переломов у престарелых людей происходит под обязательным надзором врача, так как срастаться они будут гораздо дольше, чем у молодых и могут привести к нежелательным последствиям.
Иммобилизация . Чтобы снизить болевые ощущения, необходимо провести предварительную иммобилизацию в большинстве случаев. Она осуществляется с помощью гипса или специального полимера.
Вправление . Чтобы поставить кости в правильное положение, применяют вправление. Иногда его проводят даже под наркозом. Также, вправить кости можно, используя постоянное скелетное вытяжение.
Хирургическая фиксация при лечении переломов костей . Операции требуются лишь в незначительном проценте случаев переломов. В этом случае, применяется внутрикостная фиксация, когда в полость костей вставляется металлический стержень или накладываются пластины, чтобы кости были зафиксированы. Стержень жестким способом фиксируется рамой из металла. В этом случае, уже спустя пару дней, вы сможете пользоваться сломанной конечностью, а стержень или рамки удалят.
Особое внимание в любом из видов переломов, важно уделить реабилитации , чтобы пациент мог вернуться к полноценной жизни. В процессе реабилитации укрепляются ослабшие мышцы, суставы. Поможет этому физиотерапия.
Последствия переломов у престарелых людей
Обостряются хронические заболевания или возникают патологии систем жизнедеятельности внутренних органов. Если перелом уже случился, то возникновение обострения очень вероятно. Длительный постельный режим и отсутствие двигательной активности может привести к возникновению пролежней и пневмонии.
Возникает высокий риск развития тромбозов и эмболии . Причина кроется в развивающемся варикозном расширении вен и повышенной свертываемости крови. А после перелома возникают обострения этих болячек. Особенно характерно это для тех, кто попадает в травматологию после 45 лет.
Ломкость и хрупкость сосудов и артерий происходит под возрастными изменениями крайне быстро. Вот почему возникают кровоизлияния и кровоподтеки в пораженных местах, появляются гематомы.
Восстановление после переломов у пожилых людей
Целый ряд процедур поможет укрепить кости после перелома:
Лечебная физкультура (назначается врачом, исходя из повреждений);
Физиопроцедуры;
Комплекс восстановительного массажа;
Прием добавок с кальцием, после консультации с врачом.
Одну из главных ролей в выздоровлении играет диета. Крайне важно в процессе восстановления употреблять питательные вещества.
В меню пожилого человека в период восстановления должны входить:
Молочная продукция;
Жирная рыба;
Мясо и птица;
Свежие овощи и фрукты;
Профилактика переломов у пожилых людей
Для профилактики хрупкости костей, важно подбирать для пожилого человека, рациональное питание. Недостаток питательных веществ может привести к развитию остеопороза. Особенно сильно влияет недостаток кальция, поэтому в рационе обязательно должно присутствовать молоко (минимум 1 стакан в день). Именно в молоке содержится необходимый кальций.
У больных отсеопорозом частые переломы равняются частым падениям. Связаны данные падения с потерей координации движений и головокружениями.
Профилактика остеопороза и его развития:
Регулярная проверка остроты зрения;
Частые посещения невропатолога;
Контроль артериального давления;
Снизить использование успокоительных и лекарственных препаратов, которые могут приводить к возникновению сонливости;
Обезопасить домашнюю обстановку - убрать любые скользкие коврики, застелить скользкий паркет, включить освещение на максимум.
Правильное поднятие тяжестей позволит значительно обезопасить от переломов больного остеопорозом. Главное - поднимать тяжести, напрягая не мышцы спины, а мышцы бедер. Поднимая тяжести с прямо спиной, велик риск повреждения позвонков. Именно в такой позе они выстраиваются в ряд и нагрузка на позвонки распределяется неравномерно. Помимо этого, в процессе задействованы мышцы ног и ягодиц.
Поднятие тяжестей с изогнутой спиной и опущенной вниз головой, оказывает неравномерное давление на межпозвоночные диски и спинные мышцы. Происходит одновременное сжатие дисков с одной стороны и растяжение с другой. Основную нагрузку принимает на себя поясница. Предмет, который поднимается, должен находиться как можно дальше от тела.
Носить корсет строго обязательно при болевых ощущениях при остеопорозе и компрессионных переломах. ЛФК, чтобы укрепить мышцы спины, живота и ног, также приписывается таким пациентам. При остеопорозе должен проводиться максимально щадящий массаж, так как кости достаточно хрупкие.
Также, профилактику обеспечивает употребление достаточного количества кальция , снижение количества принимаемых препаратов, которые могут вредить костной ткани, повышение физической нагрузки и здоровый образ жизни.
Современная медицина до сих пор не смогла серьезно продвинуться в вопросах лечения и реабилитации переломов у пожилых людей. Те травмы, которые легко лечатся в молодости, для старых людей могут оказаться фатальными. С годами накапливается множество хронических болезней, и понижаются регенеративные способности организма. В этой статье мы расскажем вам об основных принципах восстановления пожилых людей после переломов различных степеней тяжести.
Почему переломы у пожилых людей представляют собой серьёзную опасность для жизни и здоровья?
1. Некоторые сложные травмы (перелом шейки бедра, например) требуют хирургического вмешательства. Такие операции можно проводить только под анестезией, которую многие пожилые люди не переносят из-за сердечнососудистых заболеваний. В этой ситуации хирургия противопоказана и тогда больной может на всю оставшуюся жизнь остаться инвалидом.
2. Заживление костной ткани у пожилых людей происходит значительно медленнее. Особенно трудно срастаются кости у больных остеопорозом. После климакса у многих женщин резко возрастает вероятность появления остеопороза.
3. Даже не сложные переломы у пожилых людей приводят к длительному снижению их подвижности. В таком возрасте уменьшение двигательной активности даже на пару недель может привести к значительному ухудшению функции внутренних органов. Обостряются такие недуги как пневмосклероз, болезни почек, гипертония, застойные процессы в кишечнике и т.п.
1) С разрешения лечащего врача необходимо двигаться и заниматься гимнастикой каждый день. Если травма в период заживления не позволяет двигаться какой-то части тела, значит нужно активировать мышцы здоровых частей для того, чтобы обеспечить нормальное кровообращение во всём теле. Это, во-первых ускорит регенерацию тканей, во-вторых убережет от обострения других болезней из-за гиподинамии.
2) Очень полезно пожилым людям после перелома для быстрого восстановления делать массаж. Данное мероприятие нужно обязательно согласовать с лечащим врачом. Этим могут заниматься как родственники больного, так и нанятые профессиональные массажисты. Особенно необходим массаж поврежденного и соседних с ним участков тела после того, как ткани срослись и снят гипс. Если здоровье и характер травмы позволяет, больной может делать самомассаж.
Одной из наиболее опасных травм у пожилых людей является перелом шейки бедра. Стратегия лечения и восстановления в этом случае может быть разной, всё зависит от здоровья больного и от технологий, которыми располагает медицинское учреждение. Для реабилитации после перелома шейки бедра очень полезно следующее упражнение.
Больной ложится спиной на ровную поверхность и совершает движение тазом и ногами. Сначала подтягивает вверх одна нога, другая двигается вниз, потом положение ног меняется наоборот. Таз при этом совершает движение напоминающее качели. Это упражнение можно делать несколько раз в день по 7-15 минут, желательно в комплексе с другими упражнениями.
Пожилые люди должны помнить, что ежедневная утренняя гимнастика значительно снижает риск переломов костей при травмах. Перелом возникает там, где многие годы имеется застой и напряжение мышц.
Последнее время врачи настаивают на том, что определенное питание может помочь срастаться костям при переломах. Это и неудивительно и довольно логично, ведь для того, чтобы кость срослась, в организме должно быть в достатке определенных веществ. Именно эти элементы ему можно поставлять из продуктов питания. Итак, какая нужна диета при переломах костей ног и рук?
Из чего состоит кость?
Чтобы понять, какие элементы необходимы для полного восстановления костной ткани, давайте разберемся, из чего эта ткань строится. В состав костной ткани входят соли минералов, коллагеновые вещества и костные клетки. Свою твердость кость приобретает за счет минералов, а коллагеновые волокна дают возможность выдерживать определенную нагрузку.
Костные ткани, как и другие виды ткани организма и весь организм в целом, проходят постоянное обновление.
Как ускорить срастание костей при переломах
С помощью определенных лекарств и рациона питания мо
Как увеличить скорость сростания костей после перелома и состояние хрящей суставов. Гормон роста
Уменьшение плохого холестерина. Улучшение кожи. Умен
VLOG: питание при переломах и мои костыли
Приветик! Сегодня второй день моего отдыха с гипсом д
Старые клетки разрушаются, на их место приходят новые. Чем старше человек, тем медленнее проходит процесс обновления тканей. Это связно с тем, что в организме истощаются запасы минеральных веществ, а также ухудшается усвояемость этих веществ. Организм начинает испытывать дефицит таких веществ, как кальций, магний, цинк, фосфор и фолиевая кислота. Собственно этими минералами и нужно снабжать костную ткань при травмах костей.
Диета при переломах всех видов костей
Значит для того, чтобы помочь при переломах костям срастись, необходимо поставлять в организм эти необходимые вещества. Лучше всего эти вещества усваиваются, когда поступают к нам из продуктов питания, именно поэтому нужна диета при переломах всех видов костей. В каких продуктах что находится?
Кальций
Кальций – это первое, о чем вспоминается, когда речь заходит о костной ткани и переломах. Диета при переломах должна содержать этот микроэлемент. Его можно найти в таких продуктах:
- все виды молочных продуктов (только обращайте внимание на то, чтобы срок их годности не превышал 14 дней: молочные продукты с коротким сроком хранения являются самыми полезными);
- диета должна включать морепродукты (невероятно много кальция и, кстати, фосфора, находится в дарах моря: во всех видах морской рыбы, креветках, устрицах, особенно в сардинах, морской капусте);
- диета при переломе руки, ноги и других костей должна включать в себя орехи и семечки (кальций есть и в семечках кунжута и миндаля);
- эти веществом богаты из овощей все виды капусты, особенно шпинат.
Все эти продукты должна включать в себя диета при переломах костей рук и ног.
Цинк
Диета при костных переломах должна содержать цинк. Он необходим в частности для того, чтобы организмом лучше усваивался кальций. Здесь на первое место выходят морепродукты. Употребляя их, вы убиваете сразу двух зайцев: поставляете в костную ткань одновременно и цинк, и кальций.
Фосфор
Фосфор можно также найти в морепродуктах, а еще в желтках яиц, сыре, субпродуктах, фасоли, а также в икре осетровых рыб. Поставщиком этого вещества могут также быть грецкие орехи, гречка, тыква.
Фолиевая кислота
Диета при костных переломах включает фолиевую кислоту (или другое ее название – витамин В9 в сочетании с витамином В6). Фолиевая кислота способствует вырабатыванию в организме коллагена, который помогает костям быть не такими хрупкими. Это вещество можно найти в бобовых, бананах, зеленых листьях салатов, зелени, в таких видах капусты, как белокочанная и брюссельская, а также в курице и картошке.
Исходя из списка продуктов, вы можете прийти к выводу, что диета при переломах может оказаться очень вкусной.
Вот такие продукты обязана в себя включать система питания. Кроме того, существует также список продуктов, которые запрещает диета при разных переломах костей.
Нежелательные продукты, которые исключает диета при переломах костей
Диета при переломах должна исключить из себя такие продукты:
- при костных травмах рук и ног лучше избегать алкоголя, так как алкогольные напитки нарушают процесс восстановления клеток, в результате чего кость может не только перестать срастаться, а может начать еще больше разрушаться;
- при переломах рук и ног лучше исключить из рациона продукты, которые содержат кофеин (это кофе, чай, шоколад, кола): дело в том, что кофеин активно вымывает кальций из организма вместе с мочой;
- питание обязывает ограничить себя в потреблении жирных продуктов, так как жир, особенно животного происхождения, стоит на пути качественного всасывания организмом кальция.
Вот какая диета при переломах костей должна соблюдаться. Помните, что грамотно подобранное питание в этом случае – это то, на чем будет формироваться новая костная мозоль.