Человек в белых точках. Белые пятна на коже: нужно ли бить тревогу

Наиболее частыми патологиями кожи, сопровождающими ряд заболеваний, является появление белых пигментных пятен. Каковы причины их возникновения и способы лечения – тема этой статьи.

Белые пятна на коже – признак болезни?

Если на коже появились белые пятна, невольно задумываешься: это чисто косметический дефект, или что за болезнь вызвала их возникновение? Изменение кожной пигментации – проблема, распространенная среди всего населения, независимо от цвета кожи.

Медики различают несколько типов нарушения пигментации. Патология проявляется как в образовании темных, от желтоватых до коричневых или серых пятен, так и возникновением белых островков кожи, которые совсем лишены пигмента. Явление, при котором участки кожи теряют природный пигмент, называется гипопигментацией. Она распространяется как на кожные покровы, так на волосы и ногти.

Пятна, лишенные пигмента, имеют разную конфигурацию и появляются на всех частях тела, но наиболее часто — на лице, шее, плечах; тыльной стороне кистей и на предплечьях, в верхней лопаточной области спины, на голенях.

Сами по себе белые пятна на теле не вызывают никаких неприятных ощущений – отсутствуют зуд, раздражение, боли. Однако они визуально портят внешний облик человека, что не может не сказаться на ощущении чувства дискомфорта, понижении самооценки, возникновении стрессовых ситуаций. Особенно страдают обладатели темной кожи – контрастирующие с ней белые пятна сразу привлекают нежелательное внимание окружающих.

Группа риска

Риску образованию белых пятен подвержены все люди, независимо от национальности или цвета кожи, а также половой принадлежности. Однако наибольшее распространение такого рода патология кожи получила в южных странах с жарким влажным климатом.

Обычно белые пятна не доставляют обладателю, кроме эстетического дискомфорта, никаких неудобств. Однако изредка встречаются случаи, когда пятна меняют свой цвет на темный. Верхние слои кожи при этом покрываются белесыми чешуйками. Такие пятна иногда чешутся и подвергаются раздражению.

У загоревших людей пятна сильнее выделяются на общем фоне, чем у людей с белой кожей. Участки лишенной пигментации кожи не защищены от агрессивного УФ-облучения. Поэтому, чтобы избежать солнечных ожогов, людям с белыми пятнами не рекомендуется долго находиться на солнце в жаркое время года.

Разновидности белых пятен в зависимости от заболевания

Возникновение кожных белых пятен требует серьезного подхода к выяснению причин их появления. Это может быть безобидная реакция на солнечный ожог, или свидетельство происходящих в организме серьезных патологических изменений. Поэтому при обнаружении у себя на теле белых пятен необходимо пройти обследование со сдачей необходимых анализов у дерматолога, а также, при необходимости, у венеролога.

Белые пятна могут появляться при следующих болезнях:

Лишай: розовый; стригущий; отрубевидный; белый;
Идиопатический гипомеланоз каплевидный;
Беспигментный невус;

Одной из наиболее распространенных причин возникновения гипопигментации является лишай отрубевидный. Это не заразное заболевание, не представляющее угрозы для жизни человека. Причиной его возникновения является чрезмерный рост и размножение дрожжеподобных грибов Malassezia, которые присутствуют в небольших количествах в кожных покровах здорового человека.

Причиной их усиленного роста может послужить:

Жаркий влажный климат;
Жирная кожа с повышенной потливостью;
Плохое питание;
Прием кортикостероидов;
Ослабленный иммунитет.

У пациентов детского возраста и подростков часто возникает лишай который называют белым. При этом на плечах, предплечьях, шее и лице появляются нечеткие по форме чешуйчатые белые пятна, заметные больше в летнее время. Подвергаются заболеванию жители районов с теплым климатом, или жители стран с умеренным климатом в теплое время года. Болезнь сначала проявляется появлением красных пятен, которые затем бледнеют. Летом они не меняют свой цвет даже при загаре, а зимой сохнут и шелушатся.
Появляющиеся на коже плотные образования белого цвета иногда путают с родинками или бородавками. Однако эти пятна имеют совершенно другую природу – это беспигментный невус. На месте этих пятен могут расти волоски, которые также имеют белый цвет. Беспигментный невус является фактором риска для здоровья человека, поскольку у его обладателей велика вероятность развития меланомы.
У людей, чаще всего перешагнувших сорокалетний рубеж, изредка появляется болезнь, носящая название идиопатический гипомеланоз. Его называют каплевидным. Это название возникло, исходя из размеров пятен: на коже лица, плеч, голеней, предплечий образуются плоские пятна белого цвета очень маленького размера. Их диаметр напоминает размер капли и не превышает 2-5 миллиметров. Кожа на этом месте обычно гладкая, иногда преобразуется в чешуйчатую поверхность. Подвержены заболеванию чаще всего светлокожие женщины, хотя встречаются случаи возникновения гипомеланоза и у пациентов с темной кожей.

Определение «идиопатический» говорит об отсутствии сведений о причине возникновения гипомеланоза. Поскольку чаще всего он возникает у людей после сорока лет, его проявление связывают с возрастным фактором. Кроме того, имеет место и наследственный фактор, так как часто заболеванию подвержены члены одной семьи.

Причиной появления белых пятен на коже может быть ложная лейкодерма.
Существует первичная лейкодерма, которая появляется в результате заболевания сифилисом. Поэтому при появлении белых пятен следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Ложная лейкодерма не несет угрозы для здоровья – она может быть следствием таких заболеваний, как экзема или псориаз. В данном случае необходима лишь косметическая корректировка цвета кожи.
Витилиго – плоские пятна белого цвета, возникающие в результате дефицита в клетках кожи меланина. Они имеют неопределенную форму, и, образуя колонии, иногда сливаются в сплошной белый участок на коже.

Название этого заболевания произошло от латинского vitulus, что означает «теленок». Болезни подвержено около 4% всего населения Земли. Болезнь может проявиться в раннем возрасте, еще до 20 лет, и приносит своему обладателю психологические стрессы в результате развития ярко выраженных косметических дефектов.

Причины появления белых пятен

Причиной гипопигментации, или образования на коже обесцвеченных участков, является истощение или полное отсутствие меланоцитов – клеток кожи, ответственных за выработку природного пигмента меланин. Также на снижение производства меланина влияет снижение в организме количества аминокислоты тирозин.

Наиболее распространенным заболеванием, сопровождающимся появлением на коже белых пятен, на сегодняшний день является витилиго. Хотя главной причиной гипопигментации названо отсутствие пигмента в коже, истинная причина разрушения меланоцитов пока не найдена. Специалисты называют как одну из причин – нарушение работы иммунной системы организма, которая, как в аутоиммунных заболеваниях, начинает разрушать клетки, вырабатывающие меланин.

Чаще всех подвержены заболеванию витилиго люди со следующими факторами риска:

Наследственные заболевания;
Наличие аутоиммунных заболеваний (например, тиреоидит Хашимото);
Раннее поседение волос.

Наиболее вероятными причинами появления витилиго принято считать:

Ноги;
Верхняя часть спины;
Грудь.

Также белые пятна могут появляться в подмышечных впадинах, на травмированных в результате ожогов, порезов, ушибов участках кожи.

Не всегда можно сразу обратить внимание на появившиеся на коже белые пятна, так как они могут появляться вначале на незаметных участках – спине, в зоне подмышек. Однако, если их вовремя не заметить и не приостановить их распространение, они могут захватить почти третью часть всей поверхности тела, что наносит огромный ущерб эстетической привлекательности и здоровью в моральном плане.

По этой причине очень важно вовремя распознать при знаки возникающего заболевания, проконсультироваться у специалиста и получить квалифицированное своевременное лечение.

Способы лечения

Лечение белых пятен на коже врач назначает, исходя из причины их возникновения.

При грибковой инфекции назначаются укрепляющие иммунитет лекарственные препараты и противогрибковые средства.
Для того, чтобы устранить пятна при лейкодерме, необходимо выяснить и устранить причину, ее вызвавшую. Только после этого можно работать над восстановлением нормальной пигментации.

На сегодня нет кардинального средства борьбы с витилиго. Пятна не поддаются полному устранению – они временно пропадают в результате лечения, а затем вновь проявляются. Основные меры борьбы с витилиго – строгое соблюдение рекомендаций врача.

Существуют радикальные методы избавления от белых пятен на коже:

Лазерный пилинг;
Ультразвук;
Хирургическая пересадка кожи.

Одновременно с назначенными препаратами или радикальными методами рекомендуется обязательный прием препаратов, содержащих:

витамины В12, С, Е;
фолиевую кислоту;
медь;
цинк;
иммуномодуляторы.

В качестве народных средств, с помощью которых можно избавиться от белых пятен на коже, можно использовать лечебные травы, способствующие усилению восприимчивости кожи к воздействию ультрафиолетовых лучей.

Наиболее распространенными доступными средствами являются популярные пряные травы укроп и петрушка, а также лекарственная свежая трава зверобоя.

Основной причиной, почему появляются белые пятна на человеческом теле, является потеря клетками кожи природного темного пигмента - меланина. Если уровень меланина у человека изначально довольно мал, то потеря пигментации участков кожного покрова наблюдается с рождения и в течение всего срока жизни. Если появились белые пятна внезапно, это свидетельствует о возможном возникновении некоторых патологических процессов, таких как:

Витилиго.
Отрубевидный лишай.
Белый лишай.
Сифилитическая лейкодерма.

Самостоятельно распознать заболевание, симптомом которого являются светлые пятна на коже, довольно затруднительно. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и тем более назначать самому себе лечение, а необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

2 Витилиго

Практически неизлечимое заболевание кожного покрова, состояние которого характеризуется низким уровнем меланина. Светлые пятна проявляются в раннем возрасте, чаще всего до 25 лет, с одинаковой вероятностью как у мужчин, так и у женщин.

Точные причины возникновения заболевания в настоящее время не выяснены, с некоторой уверенностью можно рассуждать только о факторах риска:

Сбои в работе органов пищеварения.
Нарушения иммунного характера.
Дисбаланс гормонов в организме, являющийся следствием сбоя в работе гипофиза и гипоталамуса.
Отклонения в обменных процессах организма.
Заболевания щитовидной железы, почек или надпочечников.
Частая подверженность стрессовым ситуациям.
Получение солнечных ожогов.
Физические травмы.
Восстановительный период после инфекционных заболеваний.
Накопление определенных химических веществ (фенола, формальдегида, синтетических смол, тяжелых металлов) в организме.
Наследственные факторы.

Помимо гипопигментации кожи, особо беспокоящих симптомов не вызывает. Хотя перед проявлением нового белого участка кожного покрова возможен небольшой зуд, как при укусе комара.

Главным признаком болезни является образование четко очерченных участков кожного покрова, которые в течение некоторого времени приобретают молочно-белый цвет. При этом белые сохраняют все свойства нормальной кожи, оставаясь гладкими и увлажненными.

Наиболее распространенными местами возникновения пятен можно назвать лицо, кисти рук, локти, колени, подмышечные впадины, области вокруг глаз и рта. Со временем возможно появление все новых пятен, но у разных людей этот процесс происходит с разной скоростью, предугадать моменты появления гипопигментации сложно.

Как , в индивидуальном порядке решает врач, нередко для этого необходимо выявить эффективность того или иного препарата после его продолжительного использования. Наиболее высокие положительные результаты можно наблюдать после лечения следующими способами:

ПУВА-терапия. Наиболее часто используемый метод лечения витилиго, основанный на применении препаратов, содержащих псорален, совместно с облучением пораженных участков кожи ультрафиолетовыми длинноволновыми лучами.
Применение гормональных мазей. Для местного применения чаще всего назначают лекарственные мази, содержащие Пимекролимус (Элидел) или Такролимус (Протопик).
Прием Мелагенина - препарата, стимулирующего производство меланоцитов - клеток пигмента.

Витилиго может встретиться у детей самых разных возрастов. Подходя к процессу лечения, следует учитывать некоторые моменты:

Перед тем как начать лечение, необходимо пройти доскональную диагностику.
При получении противоречивых результатов есть смысл пройти процедуру еще раз в другой клинике.
Лечение детей старше 4 лет ничем не отличается от лечения взрослых.
Не стоит настаивать на лечении детей, не достигших 5 лет, если от этого отказывается врач. Лечение может принести больше вреда, чем пользы.

3 Отрубевидный лишай

Белые пятна на коже могут появиться по причине самого распространенного грибкового заболевания - отрубевидного (или цветного) лишая. Этому виду инфекционной патологии наиболее подвержены молодые люди мужского пола, проживающие в очень теплом климате. Реже его можно встретить среди детей и людей пожилого возраста.

Ответом на вопрос, почему при этой болезни на теле появляются белые точки, в некоторых случаях образующие пятна, является присутствие на коже гриба Malassezia furfur.

Данный вид дрожжеподобных грибов в небольшом количестве всегда присутствует на кожных покровах человека, но наличие некоторых условий может повлечь за собой их разрастание. Теплые и влажные климатические условия, повышенная потливость тела, жирная кожа, несбалансированное питание, применение кортикостероидных препаратов и любые факторы, ослабляющие иммунную систему, стимулируют скорость разрастания грибков, из-за чего и появляются белые пятна на поверхности кожи.

Помимо вышеперечисленных факторов, причинами возникновения отрубевидного лишая могут стать:

Вегето-сосудистая дистония.
Нарушения в эндокринной системе.
Частое использование антибактериальных средств.
Злоупотребление солярием и солнечными ваннами.
Гормональный дисбаланс.

Основным симптомом данного вида лишая является появление гипопигментации преимущественно в области груди, спины, живота, шеи, волосистой части головы. Со временем белые пигментные пятна меняют цвет на красный, а в конечном итоге приобретают коричневый цвет. Именно по этой причине также называют цветным. Чаще всего области кожи с измененной пигментацией не вызывают дискомфортных ощущений, но в некоторых случаях могут провоцировать незначительный зуд.

Как правило, лечение инфекционной патологии начинается с местного применения противогрибковых препаратов, к числу которых относят наиболее эффективные и безопасные мази: Салициловая, Серная, Микозолон, Ифенек, Ламизил, Нуксенар, Микосептин и др. Совместно используются антимикотические средства: Микозон, Канизон, Микозорал, Мифунгар, до полного исчезновения симптомов болезни.

При более сложных формах отрубевидного лишая использование местных средств - недостаточная мера, поэтому, помимо применения мазей, могут быть рекомендованы антимикотические препараты для приема внутрь. В большинстве случаев это противогрибковые антибиотики: Нистатин, Леворин, Пимафуцин, Итраконазол, Флуконазол и др.

4 Простой белый лишай

Заболевание неизвестной этиологии, результатом которого являются пятна на коже у ребенка, ведь это заболевание чаще всего встречается у людей в детском и подростковом возрасте. Этот вид патологии наименее агрессивен, поэтому часто не требует активного лечения и может пройти самостоятельно. Но все же пренебрегать лечением не следует.

До сегодняшнего дня постоянно выдвигались различные теории о причинах возникновения инфекционной патологии и практически мгновенно опровергались. На данный момент самым вероятным фактором возбуждения заболевания принято считать белые грибки, присутствующие на коже тела практически каждого человека. Чаще всего болезнь обнаруживается у людей со следующими заболеваниями:

Атопический (аллергический) дерматит.
Бронхиальная астма или предрасположенность к ней.
Экзема на генетическом уровне (своеобразный неблагоприятный фон, который передается от предков).
Поллиноз (сенная лихорадка).

Белый лишай в основном обнаруживается у детей в возрасте от 1 года до 17 лет. При этом заболевание не доставляет неприятных ощущений, помимо нарушения эстетических свойств кожи, и быстро проходит без посторонней помощи.

Основной симптом заболевания - белые пятна на теле в боковых областях рук и ног, которые могут быть подвержены шелушению, а в зимний период - и воспалению. Иногда может присутствовать незначительный зуд. Несмотря на неагрессивный характер заболевания, специалисты все же рекомендуют показать ребенка врачу-дерматологу, чтобы исключить белее тяжелые виды заболеваний.

Как уже говорилось, заболевание в большинстве случаев проходит самостоятельно и лечения не требует. Но в косметических целях для увлажнения областей кожного покрова, потерявших пигментацию, могут быть применены Ланолиновый или Детский кремы. В зимний период при воспалительных процессах наносят Гидрокортизоновую мазь.

5 Сифилитическая лейкодерма

Вторичная лейкодерма не является самостоятельным заболеванием, это лишь последствие другой венерической болезни - сифилиса. Чаще всего встречается у женщин при рецидиве основного заболевания и носит характер нарушений нервной трофики. При второй фазе протекания заболевания белые пятна на коже локализуются на задней и боковой поверхности шеи, но могут дислоцироваться и на более обширных участках кожного покрова - верхней части спины, областях плечевых суставов.

Симптомы развития сифилитической лейкодермы после первичного заражения сифилисом возникают спустя 2-3 месяца и могут сохраняться на протяжении многих лет. К ним относятся:

Пигментные пятна на теле белого, розового или красного цвета, сосредоточенные на всем кожном покрове, включая области стоп и ладоней. Высыпания могут сопровождаться основными симптомами гриппа и простуды: высокая температура, головная боль, ломота во всем теле.
Облысение большей части волосяного покрова головы.
В случаях поражения голосовых связок может проявиться сиплый голос.

При сифилитической лейкодерме белые точки, опоясывающие поверхность шеи, не вызывают дискомфортных физических ощущений, не воспаляются и не шелушатся.

Белые пятна на коже - характерный признак некоторых патологических процессов в организме. Довольно часто данный симптом является признаком такого генетического недуга, как . В любом случае курс терапии должен назначать только лечащий врач, после точной постановки диагноза. Самолечение недопустимо.

Этиология

Светлые пятна на коже могут быть обусловлены следующими этиологическими причинами:

системные и аутоиммунные заболевания;
недуги дерматологического характера;
заболевания с грибковой этиологией;
туберкулёзный склероз;
гипомеланоз (как правило, белые пятна на коже у ребёнка проявляются в первые месяцы жизни);
термические или солнечные ожоги;
аллергические реакции на определённые медикаменты;
лейкопатия;
нарушенный обмен веществ;
сильные , длительное эмоциональное перенапряжение;
нарушения гормонального характера;
механическое повреждение кожи;
вынужденный контакт с химическими веществами;
повышенная восприимчивость к солнечным лучам (в таком случае образуются белые пятна на коже после загара).

Следует отметить, что некоторые этиологические факторы могут спровоцировать образование белого пятна на коже только у ребёнка. Так, гипомеланоз может быть у детей только раннего возраста - от 2 месяцев до двух лет.

Нужно понимать и то, что точной постановкой диагноза занимается только профильный медицинский специалист. Самолечение настоятельно не рекомендуется, так как этим можно усугубить развитие патологического процесса, что приведёт к серьёзным осложнениям.

Симптоматика

В этом случае, общую клиническую картину выделить нельзя, так как все зависит от первопричинного фактора. Так, если причиной белых пятен на коже рук или по телу стало грибковое заболевание, клиническая картина может проявляться в виде таких специфических признаков:

пятна могут иметь ровную овальную форму;
шелушение, зуд пятен;
со временем на месте высыпаний могут образовываться пузырьки с жидкостью, которые впоследствии лопаются и подсыхают.

Белые пигментные пятна на коже могут быть проявлением витилиго. В этом случае, симптоматика может проявляться следующим образом:

белые сухие пятна на лице, руках, ногах, в подмышечных впадинах, в области шрамов или рубцов;
применение косметологических средств не влияет на интенсивность проявления симптома.

Никаких раздражителей при этом нет – пятна не чешутся, шелушения не наблюдается. Следует отметить, что на данный момент не существует препаратов, которые могут полностью устранить данный недуг.

Схожую с витилиго клиническую картину имеет лейкодерма. Данное заболевание является осложнением . В этом случае, белые пятна на коже ног и рук не имеют чёткой геометрической формы и размеров, раздражения и зуда не вызывают.

Если причиной образования на коже белых пятен стал туберкулёзный склероз, симптом может дополняться следующими клиническими проявлениями:

пятна располагаются диффузно;
основное место локализации – спина, ягодицы, руки и ноги (за исключением кистей и стоп), живот. В области гениталий высыпаний нет;
на месте высыпаний могут образоваться фиброзные бляшки;
эпилептические приступы;
возможно ухудшение умственных способностей.

При наличии вышеописанных клинических проявлений необходимо обращаться за консультацией к дерматологу. Следует понимать, что многие недуги, которые входят в список этиологических факторов, могут передаваться бытовым путём, поэтому лечение должно проходить только по предписаниям врача и своевременно.

Диагностика

При наличии такого симптома следует обратиться к . При необходимости он перенаправит пациента к профильному медицинскому специалисту.

В первую очередь проводится тщательный физикальный осмотр с выяснением общего анамнеза. Для точной постановки диагноза назначается определённая программа диагностики, в которую могут входить такие лабораторно-инструментальные способы исследования:

забор крови для общего и биохимического исследования;
общий анализ мочи;
тест на наличие аллергена;
исследования на ЗППП;
биопсия поражённого эпидермиса;
обследование кожи при помощи лампы Вуда.

Программа диагностики может корректироваться, так как все зависит от текущей клинической картины и общего анамнеза пациента. По результатам обследования врач может назначить корректную программу терапии.

Лечение

Как лечить белые пятна, можно сказать только после того, как будет установлен первопричинный фактор. Если проявление данного симптома обусловлено витилиго, курс терапии будет только симптоматическим, так как полностью устранить данное заболевание невозможно. Базисная терапия может включать следующее:

применение местных средств для уменьшения интенсивности проявления высыпаний (мази, лосьоны);
общее медикаментозное лечение системными препаратами;
физиотерапия.

В более сложных клинических случаях возможно хирургическое вмешательство. Удаление пятен таким образом осуществляется в крайнем случае.

В целом медикаментозная терапия может включать в себя приём таких медикаментозных средств:

кортикостероиды;
противовоспалительные;
антибиотики;
фотосенсибилизирующие средства;
ингибиторы кальциневрина;
иммуномодулирующие;
витаминно-минеральные комплексы;
для стабилизации работы нервной системы - антидепрессанты, седативные.

Дозировку и режим приёма медикаментов назначает только лечащий врач.

Если причиной данного симптома стала грибковая инфекция, то в программу лечения включают антимикозные местные вещества - мази, спреи и гели.

Что касается лечения народными рецептами, то их можно применять только по предписанию врача и в качестве дополнения к основному курсу лечения. Кроме этого, такие средства можно использовать в качестве профилактики.

Профилактика

Специфических мер профилактики нет, так как это симптом, а не определённое заболевание. В целом следует придерживаться следующих правил:

при длительном нахождении на солнце нужно пользоваться защитными косметологическими средствами;
своевременное лечение всех грибковых и инфекционных заболеваний;
полноценное питание;
регулярное медицинское обследование.

При первых же симптомах нужно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Изменение цвета даже незначительного участка кожи должно всегда настораживать человека. При отсутствии внешних воздействий, приводящих к появлению белых пятен на коже, необходимо обратиться к врачу и установить причину и вид патологии. В большинстве случаев это не означает ничего серьезного, но есть ситуации, при которых своевременное обследование может спасти человеку жизнь.

Причина появления светлых пятен на коже человека

Основная причина появления белых пятен на коже человека – это снижение количества или полное отсутствие внутриклеточного пигмента меланина. Именно это вещество отвечает за окраску кожных покровов. В местах его наибольшего скопления появляются всем известные родинки.
Клеточный пигмент при некоторых обстоятельствах разрушается, что приводит к изменению окраски кожи в данном месте в сторону ее просветления. При недостаточном синтезе пигмента также появляются белые пятна на коже.

Установлено, что снижению выработки меланина предшествует уменьшение выработки определенного вида аминокислоты – тирозина. Такое состояние наблюдается при аутоиммунных процессах в организме, некоторых микозах кожи, злокачественных образованиях. Появлению белых пятен на коже при этих же патологических состояниях способствует процесс разрушения меланина внутри клеток.

Так избавиться от пятен возможно или нет? Сегодня в социальных сетях бурно обсуждается преображение студентки, которая за 30 дней полностью избавилась от пятен, которые покрывали ее тело с головы до ног. Как такое возможно? О новом эффективном, полностью натуральном средстве против пигментных пятен, рассказывает известный на всю страну врач... .

Витилиго может проявляться в виде белых пятен на теле

Проявляется появлением белых пятен на коже кистей, стоп, живота, спины, шеи, в местах физиологических сгибов или даже на головке . Причина разрушения меланина в клетках при витилиго неизвестна. Не исключается развитие этого пигментного заболевания на фоне нервно – эмоционального стресса, при гормональном дисбалансе. Известны семейные случаи развития заболевания, что не исключает возможность наследования данного заболевания.

Лечение отрубевидного микоза должно быть системным и не ограничиваться соблюдением личной гигиены. Назначение противогрибковых препаратов, обладающих фунгицидным действием, начинается сразу же при установлении диагноза. Уточнить грибковую природу белых участков на коже можно при лабораторном исследовании частичек чешуек с поверхности элемента высыпания, а также при обследовании больного под ультрафиолетовой люминесцентной лампой (отрубевидный лишай имеет определенное свечение в ультрафиолетовых лучах).

Беспигментная меланома – одна из причин осветления кожи

Самая опасная причина появление светлых участков на коже. Если имеет насыщенный черный цвет и рост ее заметен, то беспигментный кожный рак может быть несколько светлее, чем нормальная кожа. Из-за этого выявить данный тип опухоли на начальных стадиях практически невозможно, особенно, если она локализуется на участках туловища, недоступных для свободного визуального обнаружения.

Беспигментная меланома локализуется на любом участке тела. По внешнему виду она представляет собой неправильной формы белые пятна на теле с четкими границами, которые или обесцвечены в незначительной степени (слегка отличаться от нормальной кожи) или полностью депигментны, аналогично тем, которые наблюдаются у альбиносов. Волосы, расположенные в зоне опухоли, обесцвечиваются одинаково с ней.

Лечение беспигментной меланомы зависит от стадии процесса, на которой она выявлена. На начальных и незапущенных в плане метастазов стадиях процесса применяется комплексное лечение – оперативное удаление опухоли и проведение лучевой или химиотерапии. В более поздних стадиях, когда меланома начинает метастазировать во внутренние органы, специфическое лечение уже малоэффективно. Больные получают симптоматическую посиндромную терапию. Данный опухолевый процесс считается одним из наиболее злокачественных и способен к быстрому метастазированию. Поэтому, если обнаружены светлые пятна на коже любой локализации, то необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить раковый процесс.

Изменения цвета и структуры кожи отрицательно сказываются на внешности. Белые пятна на теле и лице человека могут появиться внезапно, без каких-либо причин, они привлекают внимание окружающих, которые думают, что кожа поражена вирусами и бактериями и это опасно для окружающих. Белые пятна на руках заставляют отказаться от рукопожатий и близкого контакта.

Изменения вида кожи не всегда связано с инфекционными болезнями. Тем не менее появление разнообразных белых пятен на коже должно стать причиной для визита к дерматологу.

Показать всё

Причины явления

Болезнь белых пятен не всегда вызвана инфекционным процессом или грибками. Но в любом случае только специалист по кожным болезням может правильно определить причину изменений. Лабораторные анализы - неотъемлемая часть современной диагностики. Лечение будет назначено только после всестороннего обследования больного.

Появление различных белых пятен на коже связано с потерей меланинов, отчего кожа осветляется. Меланины - органические природные пигменты. Организм синтезирует черные, красные и коричневые вещества-пигменты. Эти естественные красители придают цвет не только коже, но и губам, половым органам, соскам, радужной оболочке глаз, волосам человека. Один из пигментов, нейромеланин обнаружен в человеческом мозге. Этот пигмент есть и во внутреннем ухе.

Если количество меланинов уменьшается, ткани светлеют, на коже появляются белые пятна. Из-за потери пигментов кожные покровы становятся невосприимчивыми к ультрафиолетовым лучам, а побелевшие участки не загорают. У людей со светлой кожей меланинов очень мало, а у альбиносов эти пигменты вообще отсутствуют. Разрушение меланина может происходить по разным причинам.

Почему появляются светлые пятна с полным отсутствием пигментации? В ряде случаев причины изменений известны, при их устранении окраска кожных покровов возвращается. Но не все болезни, сопровождающиеся осветлением кожи и волос, поддаются излечению. Светлые пятна на коже характерны для следующих заболеваний:

витилиго;
гипомеланоз идиопатический каплевидный;
разноцветный (отрубевидный) лишай;
простой белый лишай;
сифилитическая лейкодерма.

Реже белые округлые пятна на коже могут появляться из-за стрессов, неправильного или скудного питания, лепры. На месте заживших ран и ожогов кожа также становится бледной.

Ежедневное использование сильнодействующего антибактериального мыла и ручная стирка могут вызвать белые пятна на руках, причины их появления - отбеливание кожи и быстрая смена внешнего слоя, эпидермиса. Это не опасно, но может привести к сухости кожи и появлению трещин.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Причины изменения цвета кожи может установить только лечащий врач. Откладывая визит в поликлинику, больной рискует получить серьезные осложнения болезни, вызвавшей осветление кожных покровов.

Признаки витилиго

Это хроническое заболевание начинается без каких-либо видимых причин. Витилиго встречается у людей обоего пола и возраста, в том числе, у детей. Заподозрить витилиго можно, если у больного внезапно появились белые пятна на коже рук, на теле и на лице. В начале заболевания пятнышки мелкие, затем они увеличиваются в размерах и сливаются между собой. Пятна имеют розоватую либо белую окраску и четкие границы со здоровой кожей. Белые пятнышки иногда образуют группы на разных частях тела, несколько штук сразу.

Пигментация появляется в первую очередь на открытых местах тела. Больной наблюдает белые пятна на руках, лице, шее, на ногах. Пятна могут быть на всех участках тела, но никогда не появляются на слизистых оболочках, на коже ладоней и подошв.

Иногда лишенные пигмента участки располагаются симметрично, но могут появляться и односторонние поражения. Для пятен, вызванных витилиго, характерны:

Отсутствие атрофии кожного покрова.
Отсутствие шелушения кожи.
Нарушение потоотделения внутри границы пятна.

Белое пятно чувствительно к внешним раздражителям. Волосы, ресницы, растущие в границах побелевшей зоны, тоже становятся белыми. В ряде случаев пигментация появляется в местах, где кожный покров подвержен постоянному трению и сдавливанию.

Больные не чувствую дискомфорта на коже, их, как правило, волнует только изменение внешнего вида. Мелкие и средние белые пятна иногда самопроизвольно исчезают, а пигментация на их месте восстанавливается.

Причины потери пигментации при витилиго неясны, это заболевание никогда не передается от одного человека к другому при контактах. Чаще всего меланины перестают вырабатываться, если у больного диагностированы:

заболевания щитовидной железы;
заболевания половых органов;
поражение гипофиза;
нарушение функций надпочечников;
аутоиммунные заболевания;
наследственная предрасположенность к витилиго;
поражение организма гельминтами.

Витилиго может развиться при тяжелых инфекционных заболеваниях (и после их излечения). Нарушение пигментации иногда возникает при длительных стрессах и как одно из последствий психологических травм. Причиной витилиго может стать несбалансированный рацион питания, а также проблемы с усвоением некоторых витаминов и микроэлементов (цинка, железа и меди).

Чем лечить белые пятна при витилиго? После обследования дерматолог отправит больного к узким специалистам, которые установят и будут лечить основные заболевания, и назначит медикаментозное и аппаратное лечение. Стойкие результаты дают новые методы терапии:

ПУВА-терапия (фототерапия).
Облучение гелий-неоновым лазером.

ПУВА-терапия (фотохимиотерапия)

Лечение витилиго этим методом проводится в специализированных клиниках, так как только в них есть современное оборудование, позволяющее восстановить прежнюю окраску кожных покровов. Лекарственных средств от витилиго нет, но существуют препараты, позволяющие сделать кожу восприимчивой к ультрафиолетовым лучам:

бероксан;
мелагенин;
аммифурин;
псорален.

Эти лекарственные средства выпускаются в виде кремов и мазей, растворов и таблеток. После приема препаратов внутрь и после втирания их в участок гипопигментации, пятно на коже обрабатывают длинноволновым ультрафиолетовым излучением.

После курса процедур пигментация восстанавливается. Для получения стойкого эффекта пациенты в специализированных клиниках проходят несколько курсов лечения.

Облучение гелий-неоновым лазером

Это новый, очень результативный терапевтический метод лечения витилиго. После применения внутрь и наружно фотосенсибилизирующих препаратов, белые пятна на руках, лице и на теле подвергают лазерному облучению.

Перед лазерной терапией больные курсом принимают аскорбиновую кислоту, препараты, содержащие ионы меди, иммунал. Из растительных препаратов рекомендуется прием экстракта эхинацеи в виде настойки. Врач может назначить курсовой прием кортикостероидных гормонов. Лечение витилиго лазером дает высокий эффект восстановления кожи. Лазерное лечение занимает меньше времени, чем фотохимиотерапия.

Для восстановления пигментации кожи врач может назначить гормональные мази (Пимекролимус, Такролимус). Для приема внутрь назначают лекарственные препараты, которые стимулируют выработку меланоцитов.

Гипомеланоз идиопатический каплевидный

Если на коже появилось множество белых пятнышек, лишенных пигмента, то, возможно, дерматолог поставит диагноз "гипомеланоз каплевидный идиопатический". Это доброкачественная лейкодерма, которая чаще всего поражает женщин от 40 лет и старше.

Причины заболевания не выяснены, но считается, что оно может быть связано со старением кожного покрова. Пятнышки имеют очень четкие границы, диаметр их редко превышает 10 мм, кожа внутри пятнышка ярко-белая, фарфорово-белая. Пятна становятся белее и могут увеличиваться в размерах при долгом нахождении на солнце в летнее время.

Первые пятнышки появляются на голенях (на задней части), потом они распространяются на спину, грудь и предплечья. Гипопигментация не вызывает зуда, жжения, неприятных ощущений, а воспринимается как неприятный косметический эффект. Интересно, что это заболевание почти никогда не проявляется на лице.

Пятнышки не сливаются друг с другом, но число их постоянно увеличивается. Если при витилиго волосы, находящиеся в пределах гипопигментации, обесцвечиваются, то при гипомеланозе этого не наблюдается.

Эффективного лечения для этого заболевания не разработано. Внутри очага (пятнышка) наружно, в виде мазей, используют кортикостероиды, ретиноиды, пимекролимус. Некоторые врачи рекомендуют пациентам криомассаж.

Отрубевидный лишай

Заболевание вызывает грибок, поражающий наружный слой кожи (эпидермис).

Грибок может жить на теле человека и никак не проявлять себя долгое время. В неблагоприятных для организма условиях болезнетворный микроорганизм начинает бурно размножаться. В развитии болезни последовательно наблюдаются следующие симптомы:

Потеря пигментации - белые пятна на руках, животе, спине и других частях тела. Это один из первых из признаков разноцветного (отрубевидного) лишая.
Светлые пятна меняют окраску: они могут стать розовыми, желтоватыми, светло-коричневыми, коричневыми. Воспаление в самих пятнышках и вокруг них отсутствует.
Пятна увеличиваются, сливаются друг с другом, образуя сплошные участки поражения. Края областей поражения неровные.
С течением времени белые участки кожи становятся темнее (вплоть до цвета "кофе с молоком").

СПРАВКА: Для отрубевидного лишая характерно отсутствие воспаления, шелушения, рельефности и зуда на пораженных участках (пятнах).

Отрубевидный лишай не является причиной выпадения волос, он не развивается на стопах и ладонях. Заболевание не ухудшает общее состояние больного, не сопровождается неприятными ощущениями, но доставляет психологический дискомфорт.

Болезнь может развиваться и прогрессировать долгое время - до полугода и более. Обширные области поражения отрубевидный лишай дает у детей и подростков. Главная причина разноцветного лишая - грибок. Развитию заболевания способствуют:

Гипергидроз (избыточная потливость).
Снижение иммунитета, связанное с хроническим заболеванием.
Болезни желудка (гастрит, язва).
Печеночная недостаточность.
вегетососудистая дистония.
Сахарный диабет.
Нарушения в работе эндокринной системы организма.
Хронический бронхит, длительно протекающая пневмония.
Бронхиальная астма.
Туберкулез.
Гормональные изменения у женщин при беременности и менопаузе.
Заболевания поджелудочной железы.
Нарушения функций надпочечников.
Заболевания яичников.
Ожирение.
Жирная кожа лица, груди и спины.
Наследственная склонность к кожным заболеваниям.
Длительное лечение антибиотиками, противовоспалительными, жаропонижающими средствами.

Причиной заболевания могут быть ношение тесной одежды в жаркое время года, пренебрежение душем и другими гигиеническими процедурами. В то же время излишнее увлечение антибактериальными гелями для мытья, ежедневное использование сильнодействующего антибактериального мыла, нарушают естественную защиту кожи от бактерий и грибка, и могут быть способствовать возникновению разноцветного лишая.

Лечение отрубевидного лишая препаратами должен назначить дерматолог. Если на коже появились белые пятна, постепенно увеличиваются в размерах, нельзя заниматься самолечением. После получения результатов анализа врач назначит эффективные противогрибковые препараты.

Хороший лечебный эффект дают микоспор, бифоназол, клотримазол, бифосин, салициловые препараты. Если лишай поразил большие участки тела, то больному назначают препараты для приема внутрь:

итраконазол (аналоги - румикоз, орунит, кандитрал, итразол, орунгал);
кетаконазол (аналоги - ороназол, микозорал, фунгавис, низорал);
тербинафин (аналоги - брамизил, экзитерн, ламизил, тербинокс).

Во время лечения отрубевидного лишая домашнюю уборку проводят только с применением дезинфицирующих средств, белье стирают только в горячей воде (не ниже 95 градусов). После сушки белье обязательно гладят утюгом. Для выздоровления важное значение имеет сбалансированное питание с большим количеством витаминов. После выздоровления человек должен укреплять иммунитет, вести правильный образ жизни. Заболевание не приведет к рецидивам, если будут вылечены сопутствующие ему болезни.

Простой белый лишай

Причиной белых пятен может быть простой белый лишай. Заболевание встречается в основном у детей и подростков. Этиология его неясна, по достижении совершеннолетия лишай часто проходит без лечения. Иногда на белых лишая наблюдается шелушение кожи и краснота.

Заболевание обостряется в зимнее время, когда кожа подвергается действию мороза и ветра. Лишай не заразен, и воспринимается скорее как косметическая проблема. Но если пятен много, они имеют крупные размеры и постепенно увеличиваются, нужно обратиться к врачу дерматолог.

Вероятной причиной поражения кожных покровов считается белый грибок. Эти одноклеточные микроорганизмы есть на теле каждого здорового человека, при определенных условиях грибок начинает активно размножаться, в результате появляется бледный, осветленный участок.

Чаще всего белый лишай бывает у детей и подростков, у которых диагностированы: бронхиальная астма (или предрасположенность к этому заболеванию), аллергический дерматит и экзема.

Пораженные участки появляются на руках и ногах, на лице. Если на побелевшем участке тела появилось шелушение, кожа воспалилась, ее рекомендуется умеренно смазывать детским или ланолиновым кремом. При сильном воспалении дерматолог может выписать гидрокортизоновую мазь или противогрибковые средства. Не следует пренебрегать лечением, особенно если лишай не проходит в течение нескольких лет.

Нельзя, чтобы дети носили одежду, шарфы, шапки ребенка, у которого диагностирован белый лишай.
Нельзя пользоваться полотенцем, расческами, банными губками больного.
Здоровые и больные дети не должны спать в одной постели.
Рацион питания детей должен включать калорийную еду, витамины и микроэлементы.

Сифилитическая лейкодерма

Белые пятна на заднем и боковых участках шеи, на спине и плечах могут появиться у больных сифилисом при рецидиве заболевания. Участки побелевшей кожи не шелушатся и не воспаляются и могут находиться на теле долгое время.

Если белая пигментация имеет четкие границы, а пятна располагаются далеко друг от друга, то вторичную лейкодерму называют пятнистой. Если пятна, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, дерматологи называют пигментацию кружевной лейкодермой.

Потеря кожей красящего пигмента при рецидиве сифилиса чаще наблюдается у женщин. Больной сифилисом должен находиться на учете у дерматолога и получать необходимое лечение. Вторичная сифилитическая лейкодерма не относится к самостоятельным заболеваниям, а является лишь следствием основного инфекционного поражения.

В большинстве случаев светлые пятна на кожных покровах безвредны для здоровья. Но нельзя исключить, что осветление кожи на ограниченных участках тела - результат грибкового или бактериологического заболевания, которое нужно лечить. Болезни, вызванные грибками и бактериями, заразны, и носитель заболевания представляет опасность для окружающих его людей и членов семьи. Такой больной может быть носителем сифилиса, причиной гипопигментации может быть и разноцветный (отрубевидный) лишай, который в определенных условиях передается от носителя к окружающим.

Своевременная диагностика и лечение помогут избежать заражения других людей и серьезных осложнений. Хороший терапевтический эффект дает применение новых методов лечения с использованием ультрафиолетового излучения с определенной длиной волны, лазерного излучения и противогрибковых препаратов.