Нет такой беременной, которой было бы незнакомо ощущение того, как болит спина при беременности. В силу особенностей процессы вынашивания малыша у каждой женщины в какой-то момент обязательно появляются боли в пояснице.
Чаще всего боли в спине при беременности начинают беспокоить будущую мамочку, .
Дело в том, что к этому моменту матка начинает стремительно расти – в результате центр тяжести организма смещается. При этом основная нагрузка при ходьбе «переходит» на поясницу.
Есть ли смысл удивляться тому, что она начинает регулярно ныть у женщины в интересном положении – ведь эта часть тела просто не привыкла к такой нагрузке.
Очевидно, что беременная, которой приходится много ходить или стоять, испытывает больше болезненных ощущений, чем женщина, у которой есть возможность сменить положение.
Боли в спине при беременности особенно часто тревожат будущих мамочек, или тройню. Причина ясна – живот у таких женщин растет гораздо быстрее, порой уже к 6 месяцам беременности достигая объемов беременной матки, которая «добралась» до отметки в 9 месяцев.
Учтите: если в пояснице появилась острая боль, массажа лучше избегать. В некоторых случаях (когда боли вызваны не просто усталостью), он может усугубить ситуацию
- непременно откажитесь от каблуков, особенно если животик уже начал округляться.
У беременной и без того смещен центр тяжести, так для чего вам нагружать свою спину еще больше?
К тому же при ношении высоких шпилек беременная в любой момент может упасть. В нашем положении это очень опасно, потому что в некоторых случаях падения приводят к отслоению плаценты
- начните носить дородовой .
Это поистине волшебное средство для тех, кто хочет уменьшить болезненные ощущения, которые возникают в пояснице. Дело в том, что приспособление поддерживает живот, таким образом весьма эффективно разгружая спину.
Перед его покупкой лучше заранее посоветоваться с врачом: доктор расскажет о правилах ношения бандажа и посоветует «вашу» модель.
Используя приспособление, вы убьете сразу двух зайцев: он не только спасет спину, но и поможет уменьшить образование стрий.
В дополнение к бандажу можно приобрести ортопедический матрас, который также помогает существенно облегчить боли в спине
- уменьшить болезненные ощущения может и достаточное количество кальция в пище, так что обязательно .
В противном случае малыш будет забирать ценный микроэлемент себе, а мама будет жить с дефицитом кальция. Тогда вас будет беспокоить не только спина, но дадут о себе знать и другие части тела – в ногах или кистях рук могут появиться .
Занимаемся профилактикой
Чтобы не узнать о том, как болит в пояснице при беременности, нужно заниматься профилактикой таких болей.
Эти советы помогут вам легко родить и быстро прийти в форму после родов.
Прежде всего, важно укреплять мышцы спины еще до беременности, чтобы увеличившаяся нагрузка не стала для них серьезным стрессом.
Продолжайте делать это и тогда, когда узнаете, что скоро станет мамой, однако слегка умерьте пыл и учтите, что должны быть более щадящими.
Например, абсолютно всем беременным, если у них нет разного рода патологий, подойдут занятия аквааэробикой или же плаванием.
Если вам хочется заниматься на суше, то и это вполне осуществимо, ведь для беременных придумано множество упражнений разного рода.
Йога с ее плавными движениями также подойдет для женщины в положении – ей можно заниматься на протяжении всей беременности.
Обязательно приобретите фитбол, который также невероятно ценен как снаряд для беременной. А после родов на нем сможет заниматься и малыш – такие упражнения способны избавить его от колик и укрепить спину и мышцы шеи.
Не игнорируйте боль
В некоторых случаях моменты, когда болит в пояснице, говорят о наличии у беременной ряда проблем. И бороться с ними нужно, следуя рекомендациям доктора.
Итак, боли в любом из триместров могут возникать, если будущая мама имеет такое заболевание как остеохондроз, радикулит или же у нее имеется нарушение осанки.
Ясно, что беременность может вызвать обострение заболевания или же иной проблемы. К сожалению, лечиться привычными методами уже нельзя, поскольку средства могут навредить малышу.
Боли в пояснице могут возникать в случае, если у беременной имелся пиелонефрит или появился миозит (воспаление мышц). Тогда боль в спине будет сопровождаться рядом дополнительных симптомов.
Беременность – долгожданный и незабываемый период в жизни каждой женщины, которая с нетерпением ждет рождение малыша. В период беременности женщина сталкивается с определенными трудностями, которые часто заставляют беспокоиться о своем здоровье и здоровье плода. Одним из тревожных симптомов во время беременности является боль в пояснице, которая может появляться на ранних или поздних сроках, быть разной интенсивности, распространятся на другие участки тела. Причины, по которым болит поясница при беременности не мало. Некоторые из них и вовсе не опасны для женщины и плода и считаются нормальным физиологическим процессом, с которым сталкивается каждая вторая женщина. В других случаях боли в пояснице могут быть признаком грозных и опасных патологий. Попробуем разобраться и рассмотреть почему болит поясница на ранних и поздних сроках беременности. Ведь этот вопрос достаточно актуальный, и чем больше женщина будет владеть информацией, тем больше шансов на то, что она при необходимости будет быстрее реагировать.
Физиологические причины
Позвоночник – наиболее уязвимый отдел, поскольку постоянно испытывает большие нагрузки. В период беременности такие нагрузки усиливаются в несколько раз, поэтому такое явление в 80% случаях полностью безобидно и является нормальным физиологическим процессом. Боль в пояснице чаще всего появляется по мере роста плода, может появится в 1-м триместре беременности и сохраняется до самых родов.
Боль в пояснице на ранних сроках, часто связанная с различными гормональными изменениями в организме, которые также не представляют никакой угрозы. Причиной тянущих болей считается размер матки, которая по мере роста плода начинает увеличиваться, приподнимается в верхнюю полость живота. Помимо этого, в первом и втором триместре беременности немного меняется структура дисков и связок поддерживающих позвоночник, также увеличивается выработка гормона гормона-прогестерона, на фоне чего происходит смещение центра тяжести живота. Такие изменения часто приводят к тому, что болит низ живота и поясница. Усиливаются такие боли после длительной ходьбы, физической нагрузки.
В период беремености яичники и плацента вырабатывают гормон релаксин, под действием которого происходит расслабление тазовых костей. Такие изменения значительно облегчают процесс родов, но вместе с тем вызывают дискомфорт в пояснице. Накануне родов, помимо болевого синдрома может тянуть ногу, появляться прострелы в спине. Такое состояние полностью безобидно и говорит о том, что ребенок повернулся головкой вниз и продвигается в малый таз. Чтоб справится с такой болью, женщины принимают удобное для них положение или делают массаж спины. Нарастание таких симптомов ведет к рождению малыша. Если в анамнезе беременной присутствуют заболевания позвоночника или другие проблемы со здоровьем, тогда боль в пояснице будет присутствовать на протяжении всей беременности иметь разную интенсивность и дополнительные симптомы. В таких случаях женщине нужно обязательно поставить в известность лечащего врача.
На поздних сроках беременности боль в пояснице вполне объяснима, поскольку в этот период плод достигает больших размеров, начинает давить на отдел позвоночника. В третьем триместре, организм женщины сам готовится к предстоящим родам, что может вызывать ложные схватки. Физиологические боли в пояснице при беременности не требуют стороннего вмешательства врачей. Достаточно придерживаться рекомендаций врача. В случаях, когда болевой синдром становится нетерпимым, появляются другие неприятные симптомы, нужно в срочном порядке обратится к врачу – гинекологу, чтоб исключить угрозу прерывания беременности или развития болезней, которые могут представлять опасность как для самой женщины, так и плода.
Боль в пояснице при беременности: опасный признак
Болезненные ощущения в спине не всегда безобидна и часто может свидетельствовать о возможных нарушениях или патологиях. Боль может иметь разную интенсивность, быть острой, ноющей, резкой, тянущей или схваткообразной, отдавать в ногу, грудной отдел, область живота. Если у женщины помимо болевого синдрома отмечается повышение температуры тела, любые выделения с половых путей, задержка мочеиспускания, головная боль, нужно вызывать «скорую помощь», поскольку такие симптомы могут свидетельствовать об угрозе выкидыша или других проблемах в развитии плода и течении самой беременности. Каждая женщина должна помнить, что беременность, это особый период, на протяжении которого самолечение не допустимо. Женщина несет ответственность не только за свое здоровье, но и здоровье будущего ребенка. Поэтому только периодическая консультация врача поможет родить здорового и крепкого малыша.
Какие заболевания вызывают боль в пояснице при беременности
При беременности значительно снижается иммунитет, что делает организм женщины беззащитным перед большим количеством заболеваний. Снижение иммунитета — позволяет организму не отвергнуть плод как чужеродное тело. На фоне пониженного иммунитета могут не только появляться новые болезни, но и обострятся старые (хронические). Поэтому будущая мама должна в обязательном порядке сообщить врачу гинекологу чем болела до беременности. Существует не мало заболеваний, которые могут развиться или обострится при беременности и сопровождаться болью в пояснице.
- Заболевания позвоночника. Опасность таких патологий заключается в том, что купировать болевой синдром нельзя противовоспалительными препаратами, которые категорически противопоказаны беременным. Для плода данные патологии особой опасности не представляют.
- Воспалительные заболевания почек (пиелонефрит). Инфекционные заболевание, риск которым заболеть в период беременности очень велик. Причиной развития пиелонефрита считаются патогенные микроорганизмы, которые после проникновения в организм чаще всего поражают одну почку. Боль в пояснице при пиелонефрите отмечается только, с одной стороны. Помимо острой боли в пояснице, повышается температура тела, появляются отеки, болезненное мочеиспускание, мутная моча. Беременная женщина с диагнозом «пиелонефрит» должна бить госпитализирована в стационар и длительное время находится под присмотром врачей.
- Гидронефроз (задержка мочи в почках) – серьезное осложнение, которое может негативно отобразится на состоянии плода. Гидронефроз диагностируется на УЗИ почек. Поясничные боли чаще всего односторонние, также отмечаются и другие симптомы характерны для данного недуга.
- Травмы позвоночника, которые были получены до беременности.
- Угроза выкидыша. Характеризуется ноющими болями в пояснице, низом живота, появляются кровянистые выделения. Если болит спина в пояснице у беременных, это может вызваться болезнями, которые присутствовали в анамнезе до зачатия ребенка. Патологические боли в пояснице всегда имеют сопутствующие симптомы, которые отображаются на состоянии здоровья женщины.
Каждая женщина должна помнить, что любая боль — это сигнал о том, что в организме происходят какие-то нарушения. Определить причину, а также снизить риск осложнений сможет только врач после осмотра пациентки.
Как уменьшить боль в пояснице
При появлении болей в пояснице, женщина должна сообщить врачу гинекологу, который ведет беременность. Для определения причины, врач назначит УЗИ беременной, также лабораторные исследования мочи и крови. Результаты обследования позволят врачу определить причину, назначить нужное лечение или дать полезные рекомендации. Если боль в пояснице не представляет опасности для здоровья женщины и жизни плода, тогда врач даст полезные рекомендации по поводу питания, образа жизни. В случаи, когда болевой синдром в спине развился на фоне сложных заболеваний и грозит беременной, тогда проводится стационарное лечение. Для облегчения болей в пояснице, будущей маме нужно придерживаться некоторых рекомендаций врача:
- Избегать физических нагрузок.
- Полноценный отдых, сон.
- Следить за осанкой.
- Не подымать тяжести.
- Включить в рацион продукты, содержащие кальций.
- Не сидеть в одной позе длительное время.
- Носить удобную обувь на низком каблуке.
- Контролировать свой вес.
Женщинам, которые ощущают боли или дискомфорт в пояснице рекомендуется носить дородовой бандаж, он поможет снизить нагрузку на позвоночник. Облегчить боль, поможет гимнастика для беременных. Хороший эффект можно получить от занятия йогой или плаванья. Такие упражнения помогут расслабить мышцы спины, уменьшить болевой синдром. При необходимости можно записаться на массаж спины. Все действия беременной женщины должны быть согласованные с врачом, который ведет беременность. В случаи, когда боль в пояснице имеет патологический характер, нужно незамедлительно обратится к врачу. Возможно, потребуется госпитализация с назначением лекарственных препаратов. Любые лекарства должны назначается врачом в зависимости от причины и других особенностей женского организма.
Упражнения для беременных
Уменьшить боли в спине помогут физические упражнения для беременных. Существует ряд гимнастических упражнений, которые помогут не допустить или устранить боль. Рассмотрим самые простые:
Встаньте на четвереньки, держите голову ровно осанке. Сделайте глубокий вдох, при этом изгибайте позвоночник вверх и вниз. На выдохе расслабьте живот и мышцы спины.
Встаньте ровно, руки на бедрах, сделайте несколько поворотов вправо, затем влево.
Стоя ровно, вытяните руки вверх, сделайте глубокий вдох, затем опустите вниз с выдохом.
Такие упражнения нужно делать ежедневно по 5 до 10 раз утром и вечером перед сном.
Профилактика боли в пояснице при беременности
Не допустить боль в пояснице при беременности или уменьшить ее появление, можно, но для этого нужно придерживаться нескольких простых правил:
- Ведите здоровый и активный образ жизни до беременности.
- В период беременности избегайте употребления жирных, острых, соленых продуктов питания.
- Употребляйте как можно больше витаминизированных продуктов. При необходимости комплекс витаминов для беременных.
- Носите удобную обувь и одежду. Обязательно откажитесь от высоких каблуков.
- Не поднимайте тяжести.
- Каждые 15 – 20 минут после сидения, делайте физические упражнения. Достаточно поворачиваться влево – вправо, немного назад.
- Следите за количеством выпиваемой жидкости.
- Следите за давлением.
- Периодически сдавайте анализ мочи, крови.
- Избегайте переохлаждения.
- Для сна выбирайте удобную кровать с ортопедическим матрасом и анатомической подушкой.
- Категорически запрещается употреблять любые лекарственные препараты для снижения боли в позвоночнике. Врач может назначить только препараты парацетамола или, но – шпа.
Соблюдение простых правил поможет избежать появление боли в спине или снизить их к минимуму. Если болевые ощущения сильные, появились другие настораживающие симптомы, нужно как можно быстрее обратится к врачу. Только своевременное обращение к врачу позволит сохранить беременность и ощутить такое долгожданное чувство материнства.
Поясница при беременности часто служит индикатором здоровья, реагируя на различные физиологические и патологические состояния. Главным симптомом обычно является боль, которая появляется в нижней части спины. Но причины, последствия и методы лечения всегда абсолютно разные, так как механизмов формирования этого признака чрезвычайно много. После зачатия ребенка активно начинается процесс роста матки, пропорциональный развитию плода. В организме женщины в ответ на увеличение внутрибрюшного давления, вызванного ростом матки, происходят многочисленные приспособительные изменения.
Этиологические аспекты болевого синдрома в пояснице
Причины, которые ведут к появлению болей во время беременности в поясничной области, могут быть самыми различными. Ниже рассмотрены главные этиологические факторы, влияющие на появление болей в нижней части спины у беременных.
- Патология почек. Сюда следует отнести нефропатию, мочекаменную болезнь, пиелонефриты беременных, а также аутоиммунные процессы в почечной паренхиме, связанные с осложнениями вынашивания плода.
- Патология опорно-двигательного аппарата. Сдавление растущей маткой позвоночного столба приводит к обострению дегенеративно-дистрофических процессов. Наиболее яркий пример - остеохондроз позвоночника.
- Патология матки. Гипертонус задней стенки, который часто сопровождает беременную, проявляется именно болевым синдромом в поясничной области.
- Миозиты. Воспаление мышечной ткани поясничной зоны. Частая проблема не только у беременных, но и у обычных людей обоего пола.
- Патология яичников. Воспалительные изменения женской половой системы прогрессируют при беременности, так как снижается местная иммунологическая реактивность. Так проявляются аднекситы, оофориты и зачастую даже банальные цервициты.
Список можно продолжить редкими причинами, включая сосудистую патологию в бассейне артерии Адамкевича, иррадиацию болей из желудочно-кишечного тракта, системные болезни соединительной ткани и многие другие патологические процессы. Самостоятельно определить этиологическую основу боли в пояснице крайне затруднительно, поэтому любые проявления следует считать потенциально опасными и сразу обращаться к врачу.
Клиническая картина различных типов болевого синдрома поясничной зоны
Так как причины, вследствие воздействия которых ноет низ спины, разные, то симптоматика всегда отличается. Общим нюансом, объединяющим все этиологические аспекты, является лишь сам факт наличия боли. Из-за особенностей анатомического строения мочевыделительной системы в холодное время года чаще возникают проблемы с почками. Воспалительные болезни - пиелонефриты у беременных протекают со следующими характерными признаками:
- боль постоянная, ноющая, иногда довольно сильная;
- не бывает иррадиации;
- никаких выделений из влагалища;
- часто сопровождается резями при мочеиспускании;
- повышается температура;
- четкая связь с переохлаждением.
Если воспаление в почках носит гнойный характер, то в моче видны примеси в виде хлопьев и мутности.
Пиелонефрит - опасное состояние, которое грозит развитием интоксикации и почечной недостаточностью.
Гипертонус матки, особенно на ранних стадиях, часто проявляется тянущими болями в нижней части спины. Одновременно может раздражаться прямая кишка, что изменяет характер физиологических отправлений. Боли не носят постоянный характер, могут усиливаться или уменьшаться в зависимости от воздействия факторов внешней среды. Температуры не бывает, а появление выделений всегда говорит о серьезности проблемы. Само понятие «гипертонус» предполагает повышенное мышечное напряжение. Это отчетливо заметно при пальпации живота - матка твердая на ощупь, иногда болезненная при дотрагивании руками.
Характеристика боли в поясничной зоне при патологии позвоночника
Значение остеохондроза при беременности нельзя недооценивать. Хотя заболевание серьезно не угрожает жизни женщины, но болевой синдром резко ограничивает передвижения и снижает настроение. Основные клинические проявления болезни перечислены ниже:
- сильная боль, иногда нестерпимая, резко усиливающаяся при малейшем движении;
- часто возникает при больших размерах матки - во втором и третьем триместрах;
- иррадиирует в ногу и ягодицу;
- никогда не сопровождается лихорадкой;
- общее состояние женщины практически не страдает;
- поясница болезненна при пальпации, а живот абсолютно интактен.
Коварство проблемы при патологии опорно-двигательного аппарата заключается в том, что боли в спине крайне сложно купируются. Обычная группа лекарств (НПВС), используемая для любого человека, недоступна, так как противопоказана при беременности. Поэтому зачастую болевой синдром затягивается, а полностью уходит лишь после родов. К счастью, на плод остеохондроз позвоночника обычно не влияет.
Если болит одновременно живот и поясница, то такое состояние категорически не характерно для патологии опорно-двигательного аппарата. Следует исключать гипертонус матки, а также острую гинекологическую патологию. Аднексит и даже апоплексия яичника встречается хотя и не часто, но довольно регулярно в медицинской практике. Но в каждом случае ситуация реально угрожает жизни женщины и будущего ребенка, поэтому требует немедленной диагностики и лечения.
Как проводить диагностику болевого синдрома
Если у женщины во время беременности болит спина, то обязательно требуется установление точной этиологии этой проблемы. От этого зависят не только лечебные мероприятия, но и прогноз на рождение здорового малыша. Так как причинных факторов много, назначается весь комплекс диагностических процедур. К ним следует отнести:
- исследование крови;
- анализ мочи;
- ультразвуковое сканирование малого таза;
- вагинальный осмотр с исследованием мазков;
- УЗИ брюшной полости;
- МРТ малого таза или позвоночника при сложных случаях.
Из общепринятых методик обследования не применяется лишь рентгенография, так как облучение может нанести вред плоду.
Обязательно учитывается клиническая картина болевого синдрома. Если ноет низ живота, а боль отдает в поясницу, то вероятно проблема связана с гипертонусом матки. Диагноз подтверждается при ультразвуковом исследовании. Делать УЗИ можно на любом сроке беременности. При появлении острых болей в нижней части спины, усиливающихся при физической нагрузке, с отсутствием изменений в анализах, следует предполагать патологию позвоночника. Лихорадка и лейкоцитоз в моче, а также расширение чашечно-лоханочного комплекса при УЗИ свидетельствует о наличии пиелонефрита.
Как снять болевые ощущения у беременной
Во всех ситуациях, когда болит спина у беременной, требуется медицинская помощь. Далеко не всегда нужна медикаментозная терапия, но важно не упустить момент, связанный с угрозой для жизни и здоровья женщины. При начальной степени гипертонуса нужен психологический покой, дружеские поддерживающие отношения в семье и ограничение физической нагрузки. Этого обычно достаточно, чтобы болевой синдром полностью купировался.
Если тянет низ живота, а боль распространяется на поясничную область, то возникает повод для беспокойства и назначения медикаментозной терапии. Так как причин неприятного состояния много, то лечебные действия осуществляются по результатам диагностики. При болевом синдроме комплексное лечение включает назначение следующих групп препаратов:
- простые анальгетики - парацетамол, метамизол;
- спазмолитики - дротаверин;
- гормоны - синтетический прогестерон;
- витамины;
- антибиотики при наличии активного бактериального воспаления в почках или женской половой системе;
- токолитики при необходимости дополнительно расслабить стенки матки.
Список разрешенных препаратов может быть продолжен, так как выбор лекарства осуществляется опытным врачом.
Самостоятельно нельзя применять даже растирания, так как они могут содержать нестероидные противовоспалительные средства, которые абсолютно противопоказаны при беременности. Столь же недопустимо использовать внутрь широко применяемые антибиотики.
Даже одна таблетка фторхинолонов может нанести непоправимый вред будущему ребенку, хотя эти препараты всегда с успехом используются для терапии пиелонефрита у мужчин и женщин. Самостоятельно можно принять лишь парацетамол при наличии достоверно известного диагноза остеохондроза.
Что влияет на прогноз при болевом синдроме
Вопрос, почему болит поясница во время беременности, должен стоять на повестке дня у женщины и ее родственников с первого мгновения развития неприятного симптома. От того, насколько рано выявлена проблема, зависит дальнейшая судьба будущего ребенка. Если болезненное состояние обусловлено патологией опорно-двигательного аппарата, то купировать негативные ощущения будет крайне сложно. Однако на процесс беременности и рождение здорового ребенка ситуация практически не влияет.
В то же время даже несильные тянущие ощущения внизу живота, сопровождающиеся выделениями из влагалища и болями в пояснице, требует скорейшего обращения к врачу. Подобная ситуация напрямую угрожает дальнейшему прогрессированию беременности. Наличие лихорадки столь же негативно может сказаться на функции почек, поэтому пиелонефриты обязательно требуют комплексного лечения. Не следует бояться применения медикаментов при беременности - в большинстве ситуаций оно оправдано и не несет серьезного риска для плода. Ведь в итоге важно, чтобы ожидание малыша было счастливым, а этого состояния легче достичь без болевого синдрома в поясничной области.
Когда появляется боль в пояснице при беременности.
Болезненные ощущения у разных женщин могут появиться в разные периоды беременности. Как правило, это происходит не раньше второго триместра, т.е. приблизительно с пятого месяца (20 недель).
Однако боль в пояснице может возникнуть и раньше. Например, это зависит от образа жизни, который ведет будущая мама.
К восьмому месяцу, когда окончание беременности уже не за горами, боль может усилиться - и не только из-за растущего веса. Но и из-за того, что голова ребенка может давить на поясницу.
На поздних сроках беременности организм женщины готовится к родам, проводя «болевые учения». Некоторые женщины испытывают очень интенсивные боли, другие, напротив, едва их ощущают или не ощущают вовсе. Обусловленные приближением родов боли вы узнаете так: брюшная стенка вдруг помимо вашей воли напрягается и становится заметно более твердой на ощупь, чем обычно. Этот феномен появляется особенно часто, когда вы прикладываете физические усилия, испытываете оргазм или печалитесь и сердитесь, но иногда и без видимых причин. Если потом ваш живот снова становится мягким, то у вас нет оснований для беспокойства.
Боли на поздних сроках беременности свидетельствует о критическом состоянии в том случае, когда шейка матки укорачивается, а маточный зев начинает раскрываться.
Боль в пояснице на поздних сроках беременности.
1. Боль в пояснице на поздних сроках беременности наблюдается почти у половины женщин. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастяжения. Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, а уменьшается и проходит только после родов. Боль иногда «отдает» в ногу, причем усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. Боль в области лонного сочленения (лобка) и крестцово-подвздошного сочленения (ощущается в области тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра) обусловлена незначительным размягчением связок, вызванных изменением гормонального фона у беременных и выработкой гормона релаксина.
Справиться с болями в спине можно с помощью диеты, богатой кальцием, в которую входят молочные продукты, орехи, рыба, мясо, зелень. Если боли в пояснице и тазовых костях беспокоят регулярно, то следует принимать карбонат или лактат кальция. Беременным следует также избегать движений, увеличивающих нагрузку на спину. Поднимая что-либо с пола, надо присаживаться на корточки и напрягать мышцы плеч и ног, но не спины. Сидеть следует, опираясь на спинку стула, и ни в коем случае нельзя садиться «с размаху», резко, так как при этом страдают межпозвоночные диски. Для сна следует выбрать ортопедический матрас, полужесткий и эластичный. Подушка должна быть среднего размера, лучше - анатомической формы, учитывающей естественные изгибы позвоночника. Обувь надо носить удобную с невысоким и устойчивым каблуком. И конечно, незаменимы физические упражнения, укрепляющие мышцы живота, спины, бедер и ягодиц: аэробика, аква-аэробика, плавание.
2. Различные неврологические заболевания, например, грыжа межпозвоночного диска, поясничный радикулит также могут быть причиной боли в пояснице на поздних сроках беременности. Лечение в этом случае предполагает постельный режим, мягкий корсет или бандаж, лечебную физкультуру, изредка - использование обезболивающих средств. Длительные боли в лонном сочленении и нарушение походки - признаки симфизопатии, наследственного заболевания, связанного со значительным растяжением и размягчением лонного сочленения и кровоизлияниями в него. В этом случае лечение проводится стационарно, и вся беременность проходит под неусыпным контролем врача.
3. Периодические боли в пояснице, при которых чувствуется напряжение матки (она как бы «каменеет») встречаются при так называемых ложных схватках Брэкстона-Хикса. Эти «тренировочные схватки» на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Однако, если срок беременности меньше 37-ми недель, есть выделения из половых путей, боль ощущается внизу живота, а интервалы между схватками сокращаются, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. В такой ситуации необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Другие причины боли в пояснице при беременности:
Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и. травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).
1. Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления, В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.
Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция.
2. При заболеваниях почек боли в пояснице бывают тянущими, ноющими - при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными - при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть. Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала. Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания - изменение мочи; она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры,
Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты - лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще - в стационаре. При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно, Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.
В юности я не была особенно спортивной девушкой. В общем-то, даже и не особенно спортивной не была. Пользовалась телом, данным мне от природы: не очень мышечным, не очень крепким, но зато совсем не жирным и не обрюзгшим.
Некоторые диагнозы, связанные с позвоночником, имелись, например, остеохондроз шейного отдела, зато мою осанку хвалили и врачи, и учителя. А вот нынче, после двух беременностей и родов, в анамнезе насчитываются сколиоз с выраженной асимметрией позвоночника справа и межпозвонковая грыжа в поясничном отделе. А еще, я узнала, что такое радикулит и боль в пояснице.
Не подумайте ничего плохого, у меня нет цели напугать будущих мамочек неизбежностью проблем со спиной во время беременности и после. Но, кто предупреждён - тот вооружён. Попробуем же вместе выяснить, почему болит поясница при беременности.
Причины болей в пояснице на ранних сроках беременности (первый триместр)
Подготовка материнского организма к родам
Буквально с первых же дней после зачатия у будущей мамочки начинает меняться гормональный фон: увеличивается выработка гормона релаксина, который призван размягчать и разрыхлять костную и мышечную ткань в области таза для того, чтобы в процессе родов тазовые кости легче раздвигались и плоду было проще протолкнуться к «выходу».
Эти процессы могут приводить к боли в пояснице у беременной.
Воспаления почек или мочевого пузыря
Пиелонефрит и цистит часто характеризуются болью в области поясницы, независимо от того, беременна женщина или нет. Конечно, проявления этих заболеваний не ограничиваются поясничными болями, здесь наблюдаются и повышение температуры, и болезненные трудности с мочеиспусканием, и головные боли, и отёки.
Начинающийся набор веса
Беременные очень по-разному набирают вес: одни, в принципе, мало прибавляют даже за весь период вынашивания ребенка, другие заметно поправляются на поздних сроках, а третьи - стремительно набирают вес уже в первом триместре.
Собственно, увеличившаяся нагрузка на позвоночник, в том числе, на поясничный отдел, и провоцирует боли в пояснице.
Травмы и заболевания спины
Понятно, что, если проблемы со спиной имелись ещё до беременности, с её наступлением они усугубятся. Причём важно понимать, что речь идёт о любом отделе позвоночника и обо всех конечностях. Травмы ног или таза, остеохондрозы шейного или грудного отдела - всё это может привести к поясничной боли уже на ранних сроках.
Угроза выкидыша
Если боль в нижней части спины, в пояснице, накатывается волнами, усиливаясь, если она сопровождается болью внизу живота и кровянистыми выделениями из влагалища, это очень опасно. Возможен выкидыш. При таких симптомах - срочно обращайтесь к врачу!
Что может стать причиной болей в спине во втором триместре?
Собственно, все вышеперечисленные причины относятся и ко второму триместру. Разница лишь в том, что общая нагрузка на позвоночник ещё более усиливается в связи с растущим животом и увеличившейся общей массой тела, а центр тяжести всё более смещается, вызывая прогиб в пояснице.
В этот период беременности очень важно подобрать правильную обувь, чтобы не усугублять проблему: подросший живот и так тянет поясницу, поэтому следует компенсировать воздействие на позвоночник с помощью физиологичной постановки стоп.
По-прежнему нужно быть внимательной к поясничным болям, напоминающим схватки: угроза прерывания беременности во втором триместре всё ещё актуальна.
Почему может болеть поясница на поздних сроках беременности (третий триместр)?
Даже если во время беременности - в первом и втором её триместрах - вам посчастливилось не сталкиваться с проблемами в спине, то третий триместр почти наверняка заставит вас прочувствовать их в полной мере.
Ибо в этот период, независимо от того, как всё развивалось на ранних сроках, на первый план выходит выросший живот и увеличившийся вес. Даже если никаких прочих причин для болей в пояснице не было, в третьем триместре она, скорее всего, заболит из-за увеличившегося прогиба в этом отделе позвоночника.
Дефицит кальция, солей и минералов
Дополнительной причиной болей в пояснице в это время становится снижение содержания кальция в костной и мышечной тканях, а также ряда солей и минералов.
Почему? Всё просто: при беременности материнский организм - не только «место проживания» плода, но и его питательная среда. Еда, другими словами. Все эти вещества отдаются матерью своему ребёнку для полноценного внутриутробного развития.
Тренировочные схватки и преждевременные роды
Правда, есть и хорошая новость: если вы доходили до последнего триместра, вы уже можете не связывать свои боли в спине с угрозой выкидыша. По крайней мере, эта проблема снялась.
И даже если ощущаются те самые, опасные, волновые накатывающиеся боли внизу спины и живота, теперь это не угроза прерывания беременности, а тренировочные схватки, позволяющие организму лучше подготовиться к родам.
Однако не стоит слишком расслабляться: тренировочные схватки обычно бывают в последний месяц беременности, если же подобные боли проявляются в начале третьего триместра, это может свидетельствовать о возможных преждевременных родах.
Причины болей в пояснице после родов
В общем-то, сохраняются все те же причины, по которым болит поясница во время беременности. Если она уже начала болеть, навряд ли это пройдёт по факту рождения ребёнка. Скорее, наоборот, добавится ещё ряд факторов боли в пояснице после родов.
Травмы таза, полученные при родах
Во-первых, сам родовой процесс может повредить кости таза. Пока они будут восстанавливаться, низ спины будет болеть.
Восстановление костной и мышечной ткани
Во-вторых, даже после вполне успешных родов обязательно начинаются процессы обратные тем, что протекали при беременности:
- гормональный фон возвращается к небеременному состоянию;
- костная и мышечная ткань восстанавливают свою прочность в ущерб эластичности;
- центр тяжести возвращается в прежнее положение.
Впрочем, последнее - не обязательно: если роженица осталась при набранном за беременность весе, повышенная нагрузка на поясничный отдел позвоночника никуда не девается.
Постоянное ношение ребенка на руках
В-третьих, внутриутробная тяжесть в виде плода и всех ему сопутствующих жидкостей, тянущая вниз позвоночник, из-за чего болит спина при беременности, сменяется внешней нагрузкой в виде новорожденного ребёнка.
Мамочка непрестанно возится с ним, берёт на руки, наклоняется, кормит, купает, одевает-раздевает, - всё это действует на позвоночник в качестве дополнительной нагрузки, а так же заставляет регулярно сгибать-разгибать поясницу.
Поэтому, вопреки ожиданиям, боль в пояснице после родов может не только сохраняться, но и усиливаться по сравнению с беременностью.
Что делать при болях в спине во время и после беременности?
Чтобы предотвратить возможные боли в спине до и после беременности в максимальной степени, нужно заняться своим позвоночником сильно заранее, до наступления беременности - в период, когда вы ещё только её планируете. Если имеются какие-то заболевания, их необходимо серьёзно пролечить.
Если же в целом спина доселе вас не беспокоила, займитесь её укреплением: тренировки, направленные на прокачку мышц спины, безусловно, облегчат ваше состояние в случае беременности. Не случайно легче всего с беременностью и родами справляются нетравмированные женщины-спортсменки.
Если же беременность уже наступила, следует заниматься профилактикой деформаций позвоночника:
- Начиная со второго триместра носить дородовый бандаж (подобрать который следует по рекомендации врача).
- Обеспечить себе комфортную обувь на невысоком каблуке или танкетке, до 5 см (обувь на плоской подошве не подходит).
- Следить за своей осанкой, не позволять себе чрезмерно прогибаться в пояснице.
- Регулярно менять положение тела: лежать, сидеть, ходить, поворачиваться с боку на бок, - всего понемножку, не подолгу, сменяя одно положение за другим.
- Много гулять, дышать свежим воздухом, не впадая при этом в фанатизм: если почувствовали усталость - отдохните, присядьте.
- Одеваться по сезону, не допуская переохлаждения, чтобы не «застудить» поясницу.
- Принимать назначенные лечащим акушером-гинекологом витамины и минералы во избежание избыточной их потери.
- Посещать занятия лечебной физкультурой, разработанные специально для беременных.
- Рационально чередовать работу и отдых.
- Не таскать тяжести! Достаточно и той, что внутри.
В каких случаях нужна помощь врача?
В тех случаях, когда поясничные боли сопровождаются дополнительными симптомами вроде:
- повышения температуры или давления,
- головной боли,
- проблем с мочеиспусканием,
- или вы сами знаете за собой некоторые заболевания - не тяните, обратитесь к врачу.
А уж если боли в пояснице возникают накатами или боль резкая, всё сильнее с каждым разом, и тянет низ живота - срочно вызывайте скорую! Своевременно оказанная помощь сможет предотвратить выкидыш.