Почечные заболевания занимают второе место по частоте обострений в период беременности после сердечно-сосудистых. В этом нет ничего удивительного, если учесть степень возрастающей нагрузки на почки в этот период. в прямом смысле работают за двоих, ведь выводят продукты жизнедеятельности и матери, и ребенка. И чем больше срок, тем более интенсивно им приходится работать.
Кроме того, с увеличением срока усиливается давление матки на почки и мочевой пузырь. Растущий плод занимает все больше пространства в брюшной полости, раздвигая окружающие органы по сторонам и сдавливая их. Особенно большое давление приходится как раз на почки и мочевой пузырь, что не может проходить бесследно.
Снижение иммунитета и постоянные гормональные колебания приводят к тому, что обостряются почечные заболевания в период беременности. Если прежде вы имели любые проблемы с выделительной системой, то с большой долей вероятности они дадут о себе знать сейчас. А во многих случаях бактериурия при беременности появляется впервые.
Сказанное выше говорит о том, почки беременной женщиной становятся довольно уязвимыми, и за их состоянием необходимо постоянно следить.
Зачем назначают УЗИ почек при беременности?
Собственно, именно поэтому нередко и возникает необходимость в обследовании. Заболевания почек негативно сказываются на самочувствии женщины и развитии ребенка. Возможны различные нарушения и развитие патологий у обоих. Нередки случаи, когда заболевания почек при отсутствии лечения приводят к выкидышам, внутриутробному замиранию плода, ухудшению условий его развития.
Нарушения в работе почек будущей мамы провоцируют спазмы сосудов, транспортирующих кровь (вместе с кислородом и питательными веществами) к плоду.
Нефрологи говорят, что в идеале было бы проводить УЗИ почек всем беременным женщинам. Этот метод позволяет довольно точно, безопасно и безболезненно определить состояние и структуру почечной ткани, оценить протекающие в почках процессы, размер и расположение почек и заблаговременно выявить любые возможные нарушения в их работе, а при помощи доплера еще и проверить сосуды и кровоток. Их позиция объясняется еще и тем, что нередко почечные заболевания протекают скрыто, без характерных симптомов, по которым можно заподозрить проблему.
Когда назначают УЗИ почек при беременности?
Но перспектива подвергаться лишнему воздействию ультразвука радует немногих будущих мам. Поэтому они предпочитают проходить УЗИ почек только по показаниям. Да и гинекологи не против: главное, чтобы мамочки своевременно сдавали все . Именно показатели лабораторных анализов чаще всего являются причиной направления беременной женщины на УЗИ почек. Поводом усомниться в нормальной работе мочеполовой системы является главным образом наличие белка в моче, а также обнаружение бактерий.
Кроме того, важно прислушиваться к собственным ощущениям и наблюдать за своим организмом в период беременности. Боли внизу живота и , болезненные мочеиспускания и жжение в области половых органов, образование и повышение артериального давления должны быть поводом для обследования почек.
Не вредно ли УЗИ почек при беременности?
Этот вопрос не дает покоя почти всем будущим мамам. И следует сказать, что однозначного ответа на него не существует. Специалисты утверждают, что ультразвуковые волны не способны проникать столь глубоко, чтобы нанести вред ребенку. Однако конкретных исследований по этому поводу не проводилось. Со стопроцентной уверенностью нельзя утверждать, что УЗИ почек при беременности абсолютно безопасно. Однако на сегодняшний день не существует ни единого доказательства обратного.
Между тем совершенно точно известно, что почечные заболевания в период вынашивания ребенка развиваются очень часто и определенно несут опасность для плода и матери. Поэтому при малейших подозрениях на нарушение в работе мочеполовой системы УЗИ почек при беременности сделать просто необходимо. Риск развития патологии значительно больше и куда реальнее, чем теоретический вред от УЗИ.
Но напоследок хочется еще сказать несколько слов об анализах: не спешите расстраиваться, если в моче обнаружен белок. Для начала пересдайте анализ с четким соблюдением всех правил сбора мочи. Между прочим, в лаборатории также нередко нарушаются условия стерильности, из-за чего этот самый фантомный белок и проявляется. Вовсе не исключено, что повторные анализы будут «чистыми».
Мы желаем вам здоровья!
Специально для - Елена Кичак
УЗИ почек при беременности не является обязательной процедурой обследования всех женщин «в положении», однако делают его очень часто. Связано это, прежде всего, с высокой частотой распространенности патологий мочевыводящей системы в период вынашивания ребенка. Почки во время беременности работают более интенсивно, нагрузка на них возрастает по мере увеличения срока, поэтому в этот период нередко возникают заболевания мочевыводящей системы или их обострение при хронических формах.
Показания к проведению
УЗИ почек во время беременности может назначаться по следующим показаниям:
- Отклонения от нормы общего (выявление белка, бактерий, эритроцитов, лейкоцитов);
- Жалобы пациентки на частые тянущие боли в поясничной области;
- Различные нарушения акта мочеиспускания (болезненность, жжение в области уретры, );
- Необычный цвет мочи, в особенности при наличии примесей крови;
- Эндокринные заболевания;
- Появление ;
- Травмы спины (падение на спину, удары);
- Наличие в анамнезе любых ( , мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, новообразования мочевыводящей системы и другие).
Подготовка
помните Проведение УЗИ почек не требует особой подготовки, однако следует помнить, что вздутие живота, повышенное газообразование могут быть препятствием к проведению процедуры.
Для исключения подобной ситуации следует выполнять следующие рекомендации:
- Соблюдение диеты за 3 дня до исследования . Женщине следует отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм: бобовые, черный хлеб, ;
- Прием ветрогонных препаратов при необходимости ( , и другие).
Кроме того, УЗИ почек выполняется при заполненном мочевом пузыре, поэтому за 1 час до процедуры нужно выпить несколько стаканов чистой негазированной воды.
Проведение процедуры
Перед началом проведения процедуры женщина должна снять с себя все украшения и одежду выше пояса, т.к. это может искажать получаемые данные.
информация Ультразвуковое исследование чаще всего проводят в положении лежа на боку, на спине или животе. В некоторых случаях, к примеру, при подозрении на нефроптоз (опущение почки), процедуру проводят в положении стоя. При выполнении УЗИ важно, чтобы пациентка оставалась неподвижной.
На исследуемую область наносят специальный гель для улучшения проводимости ультразвуковых волн, который вытирают сразу после окончания обследования (для этих целей женщине необходимо взять с собой салфетки или полотенце).
Расшифровка
Во время ультразвуковой диагностики врач исследует ряд параметров: размеры почек, их расположение, подвижность, структуру, наличие различных образований (камни, песок, кисты, опухоли) и другие.
Для расшифровки данного метода обследования необходимо ознакомиться с перечнем нормальных показателей:
- Расположение . В норме почки расположены забрюшинно по обе стороны от позвоночника на уровне 12 грудного и 1-2 поясничных позвонков. Правая почка чаще всего расположена немного ниже, чем левая;
- Подвижность. Почки могут двигаться очень ограниченно и только в вертикальном положении. Повышенная подвижность является патологическим состоянием;
- Размеры . Нормы размеров почки: длина – 10-12 см, ширина – 6 см, толщина – 4-5 см. Данный параметр очень важен, т.к. его изменение косвенно указывает на ряд заболеваний мочевыводящей системы. Так, увеличение органа характерно для воспалительных процессов, наличия различных новообразований в почках. Напротив, уменьшение свидетельствует о тяжелых хронических болезнях, нарушающих почечную ткань или дистрофических процессах;
- Толщина почечной паренхимы (непосредственно почечная ткань): у молодых людей составляет 1.5-2.5 см. В норме паренхима должна иметь однородную структуру. Утолщение почечной ткани часто отмечается при воспалительных заболеваниях, уменьшение – при длительном пиелонефрите, поражении органа при сахарном диабете, дистрофических процессах, с возрастом;
- Почечная лоханка (свободная полость в почке, в которой собирается моча). Лоханка должна быть свободной, наличие в ней песка или камней свидетельствует о мочекаменной болезни;
- Фиброзная капсула (оболочка почки, покрывающая ее снаружи). В норме капсула ровная, четко определяется во время ультразвукового исследования.
На бланке УЗИ после детального описания органов доктор пишет итоговое заключение, по которому можно судить о состоянии мочевыводящей системы.
Возможные заключения УЗИ мочевыводящей системы:
- Норма (грубой патологии почек не выявлено);
- Выраженный пневматоз кишечника (исследование неинформативно из-за метеоризма). В таком случае женщине необходимо повторить УЗИ после соблюдения диеты;
- Нефроптоз (опущение одной или обеих почек);
- Микрокалькулез почек : в почечной лоханке выявлены мелкие камни или песок;
- Эхогенные образования (эхотень, нефролитиаз): камни более 5 мм в почечной лоханке;
- Пиелонефрит (частая патология при беременности, требующая срочной госпитализации женщины);
- Гидронефроз (расширение почечной лоханки в результате нарушения оттока мочи и ее скопления). Данная патология также требует тщательного обследования беременной;
- Абсцесс почки;
- Опухолевидные образования;
- Аномалия строения почки;
- Киста (кисты) почки.
важно Следует отметить, что большинство врачей УЗИ-диагностики редко выставляют точный диагноз: они всего лишь описывают то, что они видят на экране. Окончательный диагноз должен ставить только Ваш лечащий доктор, учитывая не только УЗИ, но и другие проведенные методы обследования.
Влияние УЗИ почек на развитие плода
Когда наступает беременность, большинство женщин очень настороженно относятся к выполнению любых процедур и обследований, и УЗИ почек здесь тоже не является исключением.
дополнительно Необходимо отметить, что официальные исследования о влиянии ультразвука на ребенка не проводились, однако за все время существования УЗИ ни разу не было выявлено его негативное воздействие на течение беременности.
В то же время с уверенностью можно сказать, что недиагностированные вовремя и нелеченные заболевания мочевыводящей системы представляют собой большую опасность для женщины и ребенка. Если Ваш доктор рекомендует Вам проведение ультразвукового исследования, не следует от него отказываться: любую патологию важно выявить вовремя и начать ее своевременное лечение.
Большинство будущих мамочек с опасением относятся к любым лекарствам, а также медицинским процедурам и манипуляциям. Часто сомнения вызывают и ультразвуковые исследования. Женщины спрашивают, можно ли делать УЗИ почек или лучше отказаться от данного обследования. Развеять сомнения поможет актуальная информация.
Почки и беременность
Одной з наиболее часто встречающейся патологий у беременных является обострение заболеваний почек. Главная их причина - рост нагрузки на этот орган. Теперь почки женщины работают «за двоих». Продукты жизнедеятельности организма плода через плаценту поступают в матери и выводятся через её мочевыделительную систему. Чем больше малыш, тем выше нагрузка на почки женщины.
У беременных повышается уровень гормона прогестерона в крови, что приводит к снижению тонуса мочевого пузыря и застою мочи. Это одна из основных причин развития бактериурии.
С ростом плода матка занимает всё больше места в брюшной полости и её давление на окружающие органы усиливается. Страдает и мочевыделительная система. Сдавливание органов малого таза - ещё одна причина застоя мочи, размножения в ней бактерий и обострения хронических заболеваний.
Проблемы с почками во время беременности нередко появляются даже у абсолютно здоровых женщин. Если же есть хронические заболевания, то вероятность их обострения возрастает в несколько раз. Именно поэтому всем будущим мамам при постановке на учёт или в другое удобное время рекомендуют пройти ультразвуковое обследование почек.
Зачем беременным назначают УЗИ почек
Ультразвуковое исследование почек при беременности обычно назначают, чтобы заметить первые признаки развития заболевания и предупредить его. Также оно используется для постановки диагноза при уже существующей проблеме. Заболевания почек могут вызывать спазм сосудов, поставляющих кровь к плоду и негативно сказываться на его развитии. Они чреваты инфицированием плода, отслойкой плаценты и могут приводить к гибели малыша. Также нарушение функции выделения жидкости провоцирует отёки и ухудшение самочувствия женщины.
Если провести УЗИ почек на раннем сроке параллельно с доплер-исследованием сосудов, можно заметить малейшие нарушения в их функционировании и вовремя устранить.
Если женщина не желает проходить ультразвуковое исследование почек с целью профилактики, врач может назначить его по результатам лабораторных анализов. Появление белка в моче и бактериурия свидетельствуют о нарушениях в работе мочевыделительной системы. Также должно насторожить появление отёков, боли в пояснице, затруднённое мочеиспускание, .
О безопасности УЗИ почек при беременности
Насколько безопасно УЗИ почек? Этот вопрос не даёт покоя будущим мамам. Большинство специалистов придерживаются мнения, что ультразвуковые волны не наносят никакого вреда плоду. Хотя есть у них и оппоненты. Некоторые врачи уверены, что ультразвук способен негативно повлиять на развитие эмбриона, хотя и не имеют убедительных доказательств этого. На сегодняшний день каждая беременная женщина проходит УЗИ минимум трижды за весь период беременности и никаких негативных последствий для ребёнка врачи не фиксировали ни разу.
Все эксперименты по изучению влияния УЗИ на развитие плода показали, что оно абсолютно безопасно. Но следует учесть, что проведение испытаний спонсировали производители аппаратов ультразвукового исследования. В виду этого американское агентство по контролю над лекарствами и пищевыми продуктами (FDA) рекомендует проводить УЗИ плода только по строгим показаниям.
При УЗИ почек время обследования намного меньше, чем при изучении плода, да и области матки врачи стараются не задевать. Поэтому вред для эмбриона в этой ситуации практически исключается. Зато своевременное обнаружение проблемы поможет предупредить развитие серьёзных осложнений.
Как проходит УЗИ почек при беременности
Чтобы получить максимально достоверный результат, к процедуре УЗИ почек необходимо правильно подготовиться:
- Если женщина страдает от вздутия живота или метеоризма, необходимо три дня до исследования принимать по 3 таблетки активированного угля ежедневно.
- За 3 дня до УЗИ надо исключить из меню продукты повышающие газообразование в кишечнике. Если организовать диету не удалось, перед обследованием доктор может порекомендовать сделать очистительную клизму.
- За пару часов до УЗИ надо выпить несколько стаканов простой воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. Если возникнет необходимость помочиться, после мочеиспускания надо выпить ещё воды.
Само обследование проходит по стандартной схеме:
- Женщина ложится на кушетку, предварительно раздевшись до пояса.
- Врач наносит на тело пациентки специальный гель и водит датчиком по пояснице, животу и бокам. Параллельно он наблюдает за изображением на мониторе и делает необходимые замеры.
После исследования необходимо удалить остатки геля с кожи. Важно учесть, что не во всех кабинетах УЗИ предлагают салфетки, чтобы удалить остатки геля, поэтому лучше их взять с собой. Результаты обследования доктор отдаёт женщине или отправляет непосредственно её гинекологу.
УЗИ почек при беременности помогает вовремя выявить и избавиться от многих серьезных патологий. Вынашивание ребенка - сложный процесс. В этот период в организме будущей матери происходит большое количество изменений. Они касаются практически всех органов и их систем, в частности - мочевыделительной системы. С каждым днем давление на почки возрастает. По этой причине необходимо постоянно контролировать их работу. Можно ли делать УЗИ почек при беременности? Не нанесет ли ультразвук вред ребенку?
На специальном экране врач может увидеть несколько важных моментов:Зачем беременной женщине необходимо проходить подобную диагностику? Это довольно-таки хорошая возможность проследить за почками и тем, как они выполняют свои функции.
- размер почек и их структуру;
- наличие камней или песка;
- новообразования или кисту;
- сужение или расширение мочеточников;
- изменение локализации органов, в частности, опущение;
- воспалительный процесс;
- абсцессы.
С помощью дополнительного приспособления - допплера - врач сможет оценить процесс циркуляции крови.
УЗИ почек и других органов при беременности дает возможность заранее увидеть какие-то нехарактерные симптомы и процессы и предотвратить их дальнейшее развитие.
Можно выделить четыре наиболее опасных состояния:- Пиелонефрит. Встречается чаще других болезней. Обычно развивается на поздних сроках, когда женский организм подвергается чрезмерной нагрузке.
- Мочекаменная болезнь. Следствие повышения уровня солей в моче, изменений в гормональном фоне и нарушений в выделении мочи.
- Гидронефроз. Из-за нарушения мочеиспускания увеличивается размер почечных лоханок.
- Гломерулонефрит. Это самое серьезное заболевание, которое может спровоцировать развитие тяжелых осложнений. Это отслойка плаценты, невынашивание, проблемы со свертываемостью крови и т. д.
Игнорирование симптомов может привести к появлению преэклампсии. Это один из видов позднего токсикоза беременных.
Выделяют целый ряд показаний к проведению УЗИ почек во время беременности:
- Неприятные ощущения во время посещения туалета. Сюда относятся зуд, жжение и постоянное чувство переполненного мочевого пузыря.
- Изменение цвета и запаха мочи. Появление в ней примесей.
- Выделение с мочой камней или песка.
- Повышенная температура тела.
- Боль в нижней части живота, в области поясницы или спине.
- Высокое артериальное давление.
- Отеки.
- Подозрения на травму поясницы или же живота.
- Плохие показатели общего анализа крови или мочи. Это повышенный уровень лейкоцитов и наличие белка.
- Изменения в гормональном фоне.
- Острая форма заболеваний эндокринной системы.
- Хроническая форма заболеваний мочеполовой системы. Это могут быть пиелонефрит, гломерулонефрит и т. д.
- Врожденные патологии в развитии мочеполовой системы. Один из примеров - извитые мочеточники.
Все перечисленные состояния говорят о необходимости делать УЗИ.
Но при этом стоит помнить о нескольких правилах:- Процедура должна проводиться исключительно хорошо подготовленными медицинскими сотрудниками.
- Оборудование должно быть в исправном состоянии.
- Проводить ультразвуковое исследование можно только при настоящей необходимости, поскольку досконально не изучено его воздействие на ребенка.
Перед тем, как идти в больницу, необходимо подготовиться к процедуре.
Подготовительный и «рабочий» процесс
Как выглядит подготовка к исследованию?
- За три дня до УЗИ необходимо частично изменить свой рацион. Специалисты советуют ограничить употребление фасоли, гороха, капусты, газированных напитков и кисломолочной продукции.
- Если есть необходимость, следует принять какое-нибудь ветрогонное средство, к примеру, Активированный уголь.
- За час до обследования необходимо выпить 250 мл воды. Она заполнит мочевой пузырь и позволит получить более точную информацию.
Как делают УЗИ почек?
- Беременной женщине нужно раздеться до пояса. Снять следует не только одежду, но и украшения, которые могут поспособствовать искажению данных.
- Лечь на кушетку на бок, живот или спину. Если врач подозревает опущение почек, диагностика будет проводиться стоя.
- На протяжении всей процедуры следует сохранять неподвижность.
- На кожные покровы врач наносит специальное средство. Он способствует лучшей проводимости ультразвуковых волн.
- В конце средство удаляется с помощью салфеток или полотенца.
Будущие мамы могут сильно переживать за состояние своего ребенка. Их беспокоит вопрос: вредно ли УЗИ для крохи? Ответ официальной медицины - нет.
За все время проведения подобных процедур не было обнаружено ни одного случая негативного воздействия. В это же время не обнаруженная вовремя серьезная болезнь может привести к развитию осложнений в развитии плода, а также поставить под угрозу жизнь и его самого, и женщины.
Итак, в период вынашивания ребенка УЗИ почек делается. Эта процедура позволит вовремя обнаружить патологические изменения и принять необходимые меры. А они, в свою очередь, защитят материнский и детский организм от осложнений.
- Необходимость в проведении УЗИ почек
- Подготовка к процедуре и проведение исследования
- Расшифровка результатов ультразвуковой диагностики
- Воздействие ультразвуковой диагностики на развитие плода
УЗИ почек при беременности является очень значимым исследованием. Беременные женщины часто сталкиваются с проблемой возникновения или обострения уже имеющейся болезни почек. Нарушение деятельности мочевыделительной системы у женщины в этот период вполне объяснимо. На нее приходится большая нагрузка, связанная с изменением гормонального фона, ростом и развитием плода, его давлением на матку, почки и мочевой пузырь.
Почки вынуждены выводить продукты жизнедеятельности не только матери, но и ребенка. Все эти нагрузки и изменения ослабляют иммунную систему и нарушают деятельность почек.
Необходимость в проведении УЗИ почек
УЗИ почек не входит в список обязательных исследований, но его очень часто назначают беременным женщинам. Если будущая мама жалуется на боль в пояснице или ее анализ мочи указал на наличие патологических процессов в почках, то ей обязательно назначают УЗИ. Заболевание почек на этапе вынашивания опасно как для матери, так и для малыша. Если болезнь не лечить, то существует угроза неправильного развития плода или выкидыша.
Ультразвуковая диагностика способна определить состояние почек и выявить возможные изменения в их структуре.
УЗИ почек при беременности назначается, если:
- в анализе мочи обнаружено присутствие белка, большого количества бактерий, эритроцитов или лейкоцитов;
- есть жалобы на тянущую или острую боль в пояснице;
- есть болезненное мочеиспускание;
- моча окрашивается в розовый или красный цвет;
- присутствуют заболевания эндокринной системы;
- беспокоят сильные отеки;
- есть гипертония;
- спина была травмирована;
- существуют хронические заболевания почек.
Вернуться к оглавлению
Подготовка к процедуре и проведение исследования
Строгих правил при подготовке к исследованию почек не требуется, но существуют некоторые факторы, которые способны усложнить диагностику, к примеру, повышенное газообразование.
- За 3 дня до назначенного УЗИ беременной женщине рекомендуется воздержаться от употребления бобовых, капусты, черного хлеба, молочных продуктов и газированной воды.
- Для предотвращения вздутия живота и процессов брожения можно принимать активированный уголь, эспумизан и другие ветрогонные препараты, но только после согласования со своим врачом.
- За час до исследования необходимо выпить несколько стаканов чистой воды (негазированной). УЗИ почек желательно проводить при полном мочевом пузыре.
УЗИ почек при беременности практически всегда проводят, укладывая человек на бок, но если есть подозрение на опущение почки, то пациент должен стоять. Перед началом исследования рекомендуется снять все украшения и одежду, так как некоторые материалы, такие, как металл, способны искажать результаты диагностики.
Для улучшения проводимости ультразвуковых лучей на исследуемый участок наносят специальный гель. Датчик аппарата прикладывают к телу, и на мониторе появляется картинка диагностируемых органов. Полученные результаты заносятся в карту пациента и подлежат дальнейшей расшифровке. Гель вытирают полотенцем, и на этом процедура закончена.